陈保利；李无阴；马悦
泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病,易引起感染和肾功能损害.该病在我国的发病率较高,多见于20～40岁[1].治疗结石的方法主要有药物排石、碎石和手术治疗.
作者：何伶 刊期： 2004年第03期
目的:观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果和安全性.方法:符合急性冠脉综合征(不稳定心绞痛/非Q波心肌梗死)入选标准患者73例,按就诊顺序双盲随机分为受试组(n=37)和对照组(n=36).受试组微量泵持续泵入替罗非班,对照组微量泵持续泵入安慰剂,所有患者均静脉应用普通肝素和口服阿司匹林,疗程均为2.0～4.5 d.观察2组心电图改变、血小板聚集率、主要终点事件(顽固性缺血状态、新近心肌梗死和死亡)及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,受试组心电图缺血性改变有明显好转(P＜0.05),血小板聚集率明显下降(P＜0.01),主要终点事件有下降趋势,无严重不良反应.结论:替罗非班治疗急性冠脉综合征是安全有效的.
作者：李胜利；党瑜华；黄振文 刊期： 2004年第03期
目的:探讨宫颈鳞癌组织中E-钙粘附素(E-cad)的表达及其临床意义.方法:应用SP免疫组化法观察12例正常宫颈上皮、46例宫颈鳞癌和22例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中E-cad的表达.结果:从正常宫颈→CIN→宫颈鳞癌组织,E-cad阳性表达率分别为100%,63.6%和28.2%,差异有统计学意义(χ2=41.16,P＜0.01).宫颈鳞癌病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级E-cad阳性表达率分别为57.14%、25.00%和6.25%,差异有统计学意义(x2=10.70,P＜0.05),无淋巴结转移者阳性率30.77%,高于有淋巴结转移者的18.18%(χ2=13.33,P＜0.001),临床Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期阳性表达率之间差异无统计学意义(χ2=1.748,P＞0.05).结论:E-cad在宫颈鳞癌的发生发展过程中发挥了重要作用,有望成为判断宫颈鳞癌恶性程度、转移及预后的重要指标.
作者：吴丹；李珊珊；张红燕；高冬玲；任秀花 刊期： 2004年第03期
目的:构建我国新疆分离O139群霍乱弧菌菌株(93006菌株)的基因组文库,为研究我国O139群霍乱弧菌的来源及其基因组特征提供资料.方法:制备霍乱弧菌高相对分子质量的基因组DNA,用Sau3AI酶将基因组DNA部分酶切成平均大小为32～40kb的片段,将部分酶切并经碱性磷酸酶(CIAP)处理的DNA片段与经XbaI、CIAP、BamHI处理的粘粒载体SuperCos1的载体臂相连接,连接产物经体外包装并转染大肠杆菌XL-Blue1 MR,经氨苄抗性筛选得到阳性克隆,构建霍乱弧菌的基因组文库.结果:该文库共获得了1 200个单克隆,平均插入片段的大小为32kb,空载率为0.05%,相当于9个库容量,从本文库中筛选到任一霍乱弧菌的DNA单拷贝序列的机率为99.98%,该文库能承受7次反复冻溶.结论:成功构建了我国新疆分离O139群霍乱弧菌菌株93006的基因组文库,为进一步克隆霍乱弧菌的基因和研究我国O139群霍乱弧菌的来源奠定了基础.
作者：谢婧；段广才；郗园林；范清堂 刊期： 2004年第03期
目的:探讨太空微重力对鸡胚前庭神经元形态发育的影响.方法:随机选取太空发育鸡胚和地面发育鸡胚各2只,利用计算机显微测量技术测量前庭神经元切面的面积、周长、形态系数,每只鸡胚测量200个神经元.结果:2只太空发育鸡胚的前庭神经元切面面积的中位数分别是230.551μm2和202.819μm2,均高于2只地面发育鸡胚的162.659 μm2和123.138μm2;周长的中位数分别是58.836 μm和55.365 μm,高于地面鸡胚的49.357μm和43.481 μm;形态系数的中位数分别是0.862和0.864,与地面鸡胚的0.854和0.861比较,差异无统计学意义(P＞0.1).结论:太空发育鸡胚的前庭神经元体积大于地面发育鸡胚前庭神经元体积,而形状无差异,提示微重力对前庭神经元的形态发育可能有影响.
作者：陈向东；Cesar D.Fermin；Dale Martin；Hirotaka Hara；Jun Hara 刊期： 2004年第03期
恶性胸腔积液是由原发于胸膜腔的恶性肿瘤、肺癌胸膜转移及其他脏器恶性肿瘤胸膜转移引起的一种胸部疾病.传统的治疗方法是反复多次抽胸水,在胸腔内注入化疗药物,以达到减少渗出,促进胸水吸收,缓解症状,减轻患者痛苦的目的.这种方法需反复作胸腔穿刺,对患者的创伤大,而且易发生胸膜反应、化疗药物外渗、气胸等并发症[1].本科自2002年4月至2003年6月,对56例恶性胸腔积液患者应用深静脉导管留置胸腔,持续闭式引流胸腔积液,并在胸腔内注入化疗药物,取得了很好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：王俊平 刊期： 2004年第03期
重症脑梗死因梗死面积大、临床症状严重,预后较差,2000年10月至2003年4月,作者应用巴曲酶治疗重症脑梗死92例,效果较好,现报道如下.
作者：张素玲；魏立平 刊期： 2004年第03期
经椎弓根钉内固定系统治疗脊柱骨折和脱位后,常遗留椎体高度恢复不全、后凸畸形矫正不理想、前脱位和侧方移位校正不全等后遗症[1,2].1997年7月至2003年10月,作者治疗胸腰段脊柱骨折脱位185例,术中首先进行脊柱过伸牵引等手法复位,然后通过内固定器械进行进一步矫形复位,骨折脱位矫正效果良好,现报道如下.
作者：陈书连；刘志成；高延征；刘涛；赵永强 刊期： 2004年第03期
人工耳蜗植入术是极重度聋和全聋患者听力语言康复有效的方法.2001年6月至2003年3月本科引进奥地利24导和澳大利亚22导人工耳蜗,成功为8例听力损失在90dB以上的双耳极重度感音神经性聋患儿进行了人工耳蜗植入术,现将围手术期有关护理总结报道如下.
作者：闵双凤 刊期： 2004年第03期
目的:探讨人大肠癌组织中α-catenin的表达与大肠癌转移的关系.方法:采用免疫组织化学SABC方法,测定78例经病理证实的大肠癌及相应癌旁正常组织中α-catenin的表达.结果:α-catenin在78例大肠癌组织及正常黏膜均质阳性表达率分别为38.46%和100%,2者差异有统计学意义(P＜0.05).α-catenin在有淋巴结远处转移者中的均质阳性表达率为21.05%(8/38),显著低于无转移者的55.00%(22/40)(P＜0.05).结论:α-cate-nin异常表达与大肠癌转移相关,可能是大肠癌获得高转移能力的因素之一.
作者：李智；夏庆欣；韩广森；庄競；姬社青 刊期： 2004年第03期
控制性降压(controlled hypotension)通常使平均动脉压(PMA)降至6.65～9.31kPa,或降低基础血压的30%[1～3].其主要目的是减少手术野出血,改善手术条件,减少输血量及巩固手术成果.为寻求较为理想的控制性降压方案,作者进行了如下研究.
作者：赵淑华；孙瑞广；王勇 刊期： 2004年第03期
目的:了解食管癌细胞分化过程中DNA聚合酶β(polβ)基因的表达.方法:采用全反式维甲酸(AT-RA)诱导人食管癌Eca109细胞分化,应用甲基绿-派洛宁染色、原位杂交、免疫组化和Western blot方法分别检测细胞分化和polβ基因的表达.结果:ATRA作用5 d后可以诱导Eca109细胞分化.wt-polβ和mt-polβ(截短的)基因的表达随着Eca109细胞的分化而降低.结论:ATRA可下调Eca109细胞wt-polβ和mt-polβ的表达,促使其分化.
作者：金戈；赵继敏；吴景兰；杨红艳；赵勤；赵国强；郑乃刚；董子明 刊期： 2004年第03期
目的:建立乙型肝炎病毒核心基因转基因小鼠.方法:构建乙型肝炎病毒核心基因真核表达载体pcDNA3-HBc;采用显微注射法将线性化的表达载体注射至小鼠受精卵的雄性原核中,然后将注射存活的受精卵植入假孕母鼠的输卵管;取其产10 d龄子代鼠进行鉴定.结果与结论:表达载体内切酶酶切及序列分析结果与预期一致;PCR鉴定转基因阳性小鼠比例为25%(6/24).可表达核心蛋白基因的转基因小鼠成功建立.
作者：刘红；张钦宪；胡以平 刊期： 2004年第03期
目的:探索房室结双径路(DAVNP)的电生理特性与房室结折返性心动过速(AVNRT)间的关系.方法:采用经食管左心房调搏检查术(TEAP)对71例DAVNP儿童实施S1-S2刺激,测定房室结快径路前传时间(FP)、有效不应期(FPERP)、功能不应期(FPFRP)、相对不应期(FPRRP)、房室结慢径路前传时间(SP)及有效不应期(SPERP)、功能不应期(SPFRP)及S2-R跳跃幅度,计算SP与FP间、FPERP与SPERP间、SPFRP与FPFRP间的差值.诱发AVNRT后,计算其频率.结果:71例经TEAP诱发AVNRT发作25例,均为慢-快型,诱发率为35.2%;诱发与未诱发AVNRT组SP及不应期、S2-R跳跃、FP及不应期、SP-FP、FPERP-SPERP比较,差异无统计学意义;2组间SPFRP-FPFRP差异有统计学意义,P＜0.01;诱发AVNRT组SPFRP均大于FPFRP,而未诱发AVNRT组12例SPFRP小于FPFRP.结论:SPFRP-FPFRP的值越大的DAVNP越容易发生AVNRT,SPFRP小于FPFRP的DAVNP儿童不容易发生AVNRT.
作者：安金斗；张彦萍；王志远；刘松茂；高铁铮 刊期： 2004年第03期
目的:构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)片段的真核表达质粒,方法:从肿瘤组织中提取总RNA,采用RT-PCR法扩增hTERT基因并克隆入PGEM-T Easy载体中,然后再亚克隆于pcDNA3.1真核表达载体,用PCR扩增及限制性酶切法筛选重组真核表达质粒,并以DNA测序鉴定.结果:PCR扩增及限制性酶切法证实重组真核表达质粒的构建成功.测序表明,hTERT基因片段与GenBank公布的相应基因同源性比较,核苷酸序列的同源性为98.73%,氨基酸序列的同源性为99.68%.结论:成功构建了hTERT真核表达质粒,为进一步研究与hTERT相关的抗肿瘤免疫治疗奠定了基础.
作者：刘红梅；赵国强；杨胜利 刊期： 2004年第03期
踝关节骨折约占全身骨折的3.92%,是常见的关节内骨折[1].本院自1996年2月至2003年6月,对合并下胫腓联合韧带损伤的踝关节骨折49例患者进行手术治疗,疗效满意,报道如下.
作者：贾延庆；王宏章；杨民坤 刊期： 2004年第03期
随着医学心理学的发展,手术相关心理问题的研究日益受到重视.作者就心理干预和咪达唑仑对全子宫切除患者哌术前焦虑的影响进行临床观察,报道如下.
作者：刘卫校；赵秀云 刊期： 2004年第03期
目的:探讨CD28、CD40通路共刺激后淋巴细胞增殖反应的变化及免疫抑制剂环孢素A(CsA)、抗CTLA4单克隆抗体对共刺激通路激活后淋巴细胞增殖反应的影响.方法:采用单克隆抗体与淋巴细胞表面CD3、CD28及CD40 L分子结合产生相应刺激信号,根据刺激条件不同设组为:①抗CD3单抗单刺激(A组)(剂量为10μg/L、100 μg/L、1 000μg/L);②抗CD3单抗+抗CD28单抗(B组);③抗CD3单抗+抗CD40 L单抗(C组);④抗CD3单抗+抗CTLA4单抗(D组)共刺激(A、B、C、D组中抗CD3单抗剂量固定为100μg/L,其余3种单抗各设10μg/L、100μg/L、1 000 μg/L 3种剂量);⑤抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CD40 L单抗(E组);⑥抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CTLA4单抗(F组)共刺激(E、F组中抗CD3单抗和抗CD28单抗的剂量固定为100 μg/L,抗CD40 L单抗和抗CTLA4单抗的剂量各设10μg/L、100μg/L、1 000 μg/L);⑦CsA干预组:抗CD3单抗+CsA(G组);⑧抗CD3单抗+抗CD28单抗+CsA(H组);⑨抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CD40L单抗+CsA(Ⅰ组),G、H、I组中所有单抗浓度均固定为100μg/L,CsA浓度设为10 μg/L、100 μg/L、1 000 μg/L.采用[3H]-TdR同位素掺入法测定淋巴细胞增殖水平,液体闪烁计数仪测定放射性计数值.结果:用抗CD3单抗+抗CD28单抗共刺激后,淋巴细胞增殖反应明显高于抗CD3单刺激,而在抗CD3单抗+抗CD40L单抗刺激组,淋巴细胞增殖反应低于抗CD3单刺激组.抗CTLA4单抗所提供的刺激信号可抑制抗CD3单刺激及抗CD3+抗CD28共刺激导致的淋巴细胞增殖反应,并且随着抗CTLA4单抗剂量的增加,抑制作用增强.CsA对共刺激后的淋巴细胞增殖反应有抑制作用,且随着剂量增大其抑制作用也增强,但对单刺激后增殖反应的抑制作用更为明显.结论:CD28共刺激通路在淋巴细胞活化中起着关键作用.抗CD40L单抗的刺激作用可能被其对T细胞与抗原递呈细胞(APC,包括B细胞等)间的阻断效应所掩盖.抗CTLA4单抗及CsA对共刺激后淋巴细胞的增殖反应均有抑制作用.
作者：杨尚琪；唐孝达；顾晓；刘永；周佩军 刊期： 2004年第03期
目的:探讨氯沙坦对老年缺血性心力衰竭患者部分神经激素-细胞因子水平的影响.方法:50例老年缺血性心衰患者(心衰组)服用氯沙坦(50 mg/d)1个月,采用放免法测定其治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、内皮素(ET)和血清肿瘤坏死因子(TNF)水平,超声心动图测定治疗前后心功能,并以30例健康老人为对照(对照组).结果:心衰组治疗前PRA、AgⅡ、ET、TNF水平与对照组比较均显著升高,且ET、TNF水平与AgⅡ正相关(分别为0.430,0.417);治疗后PRA、AgⅡ水平明显上升,ET、TNF水平显著下降;左室短轴缩短率(FS),E峰速度(PEV),E/A比值亦明显改善.结论:AgⅡ、ET、TNF等神经激素-细胞因子参与了老年缺血性心衰的发生、发展过程,氯沙坦可抑制肾素-血管紧张素系统、调节内皮细胞舒缩功能,改善心功能.
作者：贾玲；李辰成 刊期： 2004年第03期
目的:探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)患者血浆内皮素-1(ET-1)的变化及缬沙坦降压和逆转左室肥厚的机制.方法:测定EH伴LVH(EH+LVH组,n=30)和不伴LVH(EH组,n=27)者缬沙坦治疗24周前后及健康对照组(n=30)的血压、左室质量指数(LMI)及血浆ET-1水平.结果:治疗前EH+LVH组血压、LVMI和血浆ET-1水平均明显高于对照组;与EH组比较,血压差异无统计学意义,而LVMI及ET-1水平较高;LVMI与血浆ET-1浓度呈正相关(r=0.413,P＜0.05).缬沙坦治疗后EH及EH+LVH组患者血压、血浆ET-1水平均下降;EH+LVH组LVMI下降明显(P＜0.01),EH组未有变化(P＞0.05).结论:ET-1可能参与了原发性高血压LVH的发生发展,缬沙坦降压及逆转LVH机制可能部分源于对ET-1的影响.
作者：张峰；李彬；李玉东 刊期： 2004年第03期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
