宋莉莉;付剑亮;邵福源
目的:探讨性激素单独或联合应用对人脐动脉环张力的影响.方法:制备人脐动脉环,观察17β-雌二醇(17β-E2)、右旋-孕-4烯3,20二酮(P)、17β-羟雄甾-4烯- 3酮(T)单独应用,17β-E2与P联合应用,17β-E2、P、T预处理对5-HT缩血管作用,17β-E2和P联合预处理对5-HT缩血管作用的影响.结果:与对照组相比,17β-雌二醇浓度为10-9 mol / L、10-8 mol / L、10-7 mol / L、10-6 mol / L时均可舒张由5-羟色胺 ( 10-6 mol / L ) 预收缩的血管环(P < 0.05),但在10-5 mol / L 时对脐动脉环无明显作用(P> 0.05 );孕激素和雄激素在上述浓度下均无舒张血管作用(P> 0.05).当10-9 mol / L 17β-雌二醇与10-5 mol / L孕激素联合应用,或者17β-雌二醇浓度为10-7 mol / L、 10-5 mol / L时与孕激素( 10-9 mol / L、10-7 mol / L、10-5 mol / L )分别联合应用时,孕激素均抑制17β-雌二醇的舒张血管环作用(P< 0.05).上述3种性激素无论是单独或联合预处理对5-羟色胺(10-6 mol / L)收缩血管环的作用都无影响.结论:雌激素能够舒张人脐动脉环,但孕激素和雄激素无此作用.雌、孕激素联合应用时,孕激素可抑制雌激素的舒张血管作用,提示在绝经后妇女雌激素和孕激素替代治疗中应注意适当配伍.
作者:李永欣;金寒;杜志军;祁元明;王柏生 刊期: 2004年第06期
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者肾小管间质病变及其临床意义.方法:根据肾小管间质病变程度(TIL)评分标准对51例LN患者肾活检组织进行分级,并结合临床资料观察不同LN肾小管间质损害程度与活动指数(AI)、慢性指数(CI) 、病理分型、蛋白尿、肾功能及其他实验室检查结果之间的关系.结果:51例LN患者伴有肾小管间质病变者49例(96%).对不同程度肾小管间质病变分级LN患者的AI、CI、TIL进行评分,Ⅱ级AI评分高,与其他级别比较,差异有统计学意义(P<0.05);CI和TIL均以Ⅲ级评分高,差异有统计学意义(P<0.01, P<0.05).病理类型为Ⅳ型的LN患者肾小管间质病变程度显著高于其他病理类型.相关分析显示,LN患者TIL与AI、CI、Scr及Ccr水平相关,r分别为0.373(P<0.01)、0.813(P<0.01)、0.396(P<0.05)、-0.476(P<0.05),与24 h尿蛋白定量等无相关性.结论:LN肾小管间质病变与病理类型、肾功能损害程度、活动指数及慢性化程度具有一定的相关性,提示肾小管间质病变程度对预后有一定的影响.
作者:金石昆;张桦;李中和;王玉新;林宇静;林琳;邹和群 刊期: 2004年第06期
目的:探讨泌尿系梗阻后肾脏功能的改变机制.方法:20只大鼠随机分为实验组(n=10)及对照组(n=10).实验组双侧输尿管梗阻24 h后解除梗阻,对照组手术同实验组,但不结扎.所有大鼠于术前3 d 及术后4 d测量饮水量、食量、体重及尿量;术后4 d抽取动脉血化验,同时取出双侧肾脏;右肾全肾快速放入液氮冰冻备份,左肾分离出内髓(IM)、外髓内带(ISOM)、外髓外带加肾皮质(OSOM+C),免疫杂交法检测3型钠氢交换通道 (NHE3)、钠钾ATP酶 (Na-K-ATPase)和钠-钾-2氯协同转运通道蛋白(BSC-1).结果:实验组输尿管梗阻24 h后引起肾脏水钠排泄异常,机体水电解质紊乱; 肾脏不同部位NHE3、Na-K-ATPase 及BSC-1表达均较对照组降低(P均<0.01).结论:NHE3、Na-K-ATPase及BSC-1水平降低可能是泌尿系梗阻后肾小管性钠回吸收障碍、低渗性尿量增多的主要原因之一.
作者:王贵宪;文建国 刊期: 2004年第06期
目的:探讨无明显排尿症状女性小儿的膀胱功能的尿动力学表现.方法:对无明显神经损害和排尿症状,因上尿路或其他疾病需进行手术治疗的40例女性小儿(婴幼儿10例,2 d~2岁;儿童30例,2~12岁)进行膀胱压力容积测定.其中10例婴幼儿进行影像膀胱压力测定.结果与结论:在无明显下尿路症状的女性婴幼儿中,逼尿肌不稳定(DI)发生率为1/10,逼尿肌括约肌协同失调(DSD)发生率为4/10,可表现为间断排尿;残余尿量为(6±3) ml,变化范围较大.儿童残余尿量为(6±4) ml,大逼尿肌排尿压为(5.5±1.4) kPa,DI发生率为6.6% (2 /30).婴幼儿和儿童的膀胱容量均随年龄增加而增加,范围为18~350 ml,但小于预测的数值.
作者:文建国;李源;王庆伟;裴宇;乔玉环;史惠蓉 刊期: 2004年第06期
艾滋病在全球范围内传播迅猛,对人类健康和社会发展造成了严重的危害.小儿HIV感染者可有口腔黏膜损害,同时有严重的CD4+T淋巴细胞数量的下降和功能受损.现将作者在阿斯马拉儿童医院收住的25例HIV感染伴口腔黏膜损害和CD4免疫抑制患儿情况,报道如下.
作者:金志鹏 刊期: 2004年第06期
在子宫内膜癌的影像诊断中,MRI发挥着重要作用,不但能直接显示肿瘤的形态,而且对子宫内膜癌可做出分期.作者就22例经手术病理证实的子宫内膜癌患者MRI表现及诊断体会报道如下.
作者:孔令春;崔新芳;原聚祥;孙长录 刊期: 2004年第06期
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
作者:法宪恩;王海永;张瑞成;王利霞;庄世才;张大新;赵根尚 刊期: 2004年第06期
宫颈病变细胞学诊断分类过去一直沿用Papanicolaou提出5级分类诊断法,1988年由美国NCI提出描述性诊断分类法(The Bethesda System ,TBS法)[1].TBS法能对宫颈涂片标本质量的满意度进行评估,且对镜下细胞学的变化进行较为详细的描述,诊断结果更趋明确,已逐渐为临床及细胞学诊断医师所接受[2,3].作者按TBS诊断系统对2 200例宫颈涂片进行细胞学观察与诊断,并对其中的66例行病理组织学活检对照, 现将实验结果报道如下.
作者:刘鸿霞 刊期: 2004年第06期
颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)由于解剖部位特殊成为神经外科手术治疗的难点.近年来,神经介入放射学的发展为该病的治疗开辟了新的道路,使患者免除开刀之苦,减少了并发症,降低了危险性,取得了明显的疗效[1].本院自1996年11月至2003年2月,收治CCF 29例,效果良好,现报道如下.
作者:韩新巍;吴刚;马南;高雪梅;王艳丽;李永东 刊期: 2004年第06期
子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤.近年来的研究表明,孕激素对肌瘤的增长起重要的作用[1],孕激素拮抗剂米非司酮可使肌瘤萎缩[2].为观察2种剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果,作者进行了临床观察,报道如下.
作者:荆建红;史惠蓉;王鲁文 刊期: 2004年第06期
目的:探讨游泳与抚触对新生儿黄疸的影响.方法:随机选择足月分娩的正常新生儿260例,其中110例在新生儿娩出24 h内开始给予游泳与抚触作为研究组,另外150例作为对照组不予游泳与抚触.观察2组第1次排便时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生率的差别.结果:研究组第1次排便时间及胎便转黄时间较对照组提前(P<0.05),高胆红素血症发生率研究组低于对照组(P<0.05).结论:新生儿游泳与抚触能加速胎便排出,使胎便转黄时间提前,减少胆红素肠肝循环,降低黄疸发生率,促进生长发育.
作者:刘爱清;张曦;刘智 刊期: 2004年第06期
目的:研究c-myc基因在冠脉旁路移植术静脉桥中的表达.方法:25只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组5只.将颈外静脉间置于同侧颈总动脉,分别在术后6 h,2 d,7 d,14 d,28 d取静脉桥.应用免疫组化和形态学方法观察不同时间c-myc蛋白的表达,采用计算机图像分析法测量静脉桥内膜、中膜厚度及其比值. 结果:7 d时静脉桥内膜和中膜厚度较6 h明显增厚,差异有统计学意义(P<0.01).14 d,28 d时静脉桥内膜和中膜厚度较7 d没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).移植后6 h至7 d,c-myc蛋白血管平滑肌细胞逐渐增多,于7 d达高峰(P<0.01).移植后14 d,28 d c-myc蛋白血管平滑肌细胞开始下降,与 7 d相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:c-myc蛋白表达与内膜增殖有密切联系,可作为血管损伤后内膜增殖的早期监测指标.
作者:单岩;蔡太生;张谦;徐云兴 刊期: 2004年第06期
由于胰腺位置较深,胰腺损伤又多合并其他严重创伤,故早期诊断及处理较困难,并发症多,病死率高.本院1986年12月至2002年10月共收治各种类型胰腺损伤34例,现分析报道如下.
作者:李治国;冯留顺;唐哲;高勇 刊期: 2004年第06期
1998年至2003年,作者收治的癫痫患者中,根据临床表现结合发作期或发作间歇期的脑电图记录结果进行分析,确诊额叶癫痫者共86例,现将结果报道如下.
作者:王献;陈品;范仲鹏;齐进兴 刊期: 2004年第06期
目的:了解郑州市婴幼儿的遗尿情况.方法:选择郑州市7家幼儿园及1个儿童保健中心作为本次研究的调查点.共调查2 387名婴幼儿,年龄1~7岁,男性1 227人,女性1 160人.问卷设计参考国际儿童尿控协会(ICCS)确定的遗尿定义和标准.由专业人员进行调查.结果与结论: 1~7岁男性遗尿率从49.59%降至12.85%,平均为18.74%;女性遗尿率从50.00%降至9.26%,平均为15.60%;男性遗尿率高于女性.男性和女性遗尿率均随年龄的增加而明显下降.婴幼儿的年龄、性别、遗传因素、睡眠状态、排尿方式、家庭状况(单亲)与遗尿有关.
作者:杨合英;文建国;余晓红 刊期: 2004年第06期
动脉粥样硬化症(AS)是一种严重威胁人类健康的疾病,其所导致的心脑血管疾病是当今人类死亡的首位原因[1].2002年11月至2003年8月,作者采用中药通脉降脂口服液对郑州铁路中心医院、河南中医学院附院就诊的AS患者进行治疗,并与同期收治的采用洛伐他汀治疗的32例患者进行疗效比较,报道如下.
作者:王玉洁 刊期: 2004年第06期
目的:探讨人微小病毒B19(HPVB19)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术对48例ITP患儿和32例健康儿童的血清标本进行HPVB19-DNA检测,并用酶联免疫法(ELISA)检测血小板相关抗体.结果:48例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率37.5%(18/48),32例健康儿童HPVB19-DNA均为阴性,2组间差异有统计学意义(P<0.005);ITP组中急性型与慢性型之间HPVB19阳性率差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染阳性患儿的血小板相关抗体明显高于病毒感染阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.01).结论:ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高,尤其是急性型;HPVB19感染可导致血小板相关抗体升高而致血小板减少.
作者:张艳;郭慧颖;彭韶 刊期: 2004年第06期
目的:分析11个短串联重复序列(short tandem repeats,STR)D12S391、vWA、D5S818、D16S539、D7S820、F13A01、D13S317、FESFPS、CSF1PO、TPOX、THO1在河南省汉族群体亲子鉴定事件中排除父权方面的应用价值.方法:对304例做亲子鉴定的河南汉族个体的DNA样本应用多位点复合PCR扩增技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳分型方法,结合Power Stats software软件,分析上述11个STR的观察杂合度(Ho)、个体识别率(DP)、多态性信息含量(PIC),并计算其参与联合排除父权的比率.结果:11个STR参与36例联合排除父权的比率依次为69.4%,52.8%,47.2%,47.2%,44.4%,33.3%,33.3%,33.3%,27.8%,22.2%,16.7%,其中6个(D12S391、D7S820、vWA、D5S818、D13S317、D16S539)Ho>0.7、DP>0.9、PIC>0.7.结论:短串联重复序列D12S391、D7S820、D5S818、vWA、D16S539可作为亲子鉴定的首选基因座,在法医学应用和群体遗传学研究中有较高的价值.
作者:刘永波;陈辉;李晓雯;连建华;宋国英;程晓丽 刊期: 2004年第06期
慢性鼻窦炎是临床常见病,在青少年中发病率亦较高.CT检查能准确估计鼻窦炎性病变的性质、范围、程度,从而引导临床功能性鼻内窥镜手术[1].作者对73例青少年慢性鼻窦炎进行了CT影像学分析,报道如下.
作者:康江;岳松伟;肖新广 刊期: 2004年第06期
颈内动脉海绵窦瘘(CCF)一般是因外伤导致海绵窦段的颈内动脉壁破裂,或颈内动脉海绵窦段的分支断裂,使颈内动脉与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通[1].随着介入神经放射技术的发展,可大大简化CCF的治疗方法,治愈率明显提高至90%以上[1].而术前术后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节,在预防术后脑栓塞并发症中发挥着重要作用.2001年12月至2003年1月,本科收治颈内动脉型CCF 25例,治疗效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:邹治真 刊期: 2004年第06期