张文兴
多胎妊娠是体外授精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-Embryo Transfer,IVF-ET俗称试管婴儿)的主要并发症之一［1］。多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加。1998年10月至2000年5月，对10例3胎、4胎多胎妊娠者实施B超引导下经阴道选择性减胎术，减为双胎妊娠，均1次成功。现将对10例选择性减胎术的护理体会报道如下。
作者：陈秋菊；孙莹璞；苏迎春；陈爱军；刘新贵 刊期： 2001年第02期
临床上，无症状死髓牙在进行根管治疗时常并发急性炎症，据报道发生率达到25%～40%［1］。考虑到术者的操作尤其是机械扩大根管时器械及根管内坏死物质对根尖周的刺激是造成并发症的主要因素，从1997年以来作者采用冠根向无压力技术［2］，预防死髓牙根管治疗术并发的急性炎症，疗效较满意，报道如下。
作者：谢卫红；宋忠臣 刊期： 2001年第02期
蜂胶是一种优良的天然药物，其药用价值早在三千多年前的中国古典医学著作《神农本草经》中就有记载。目前有不少资料报道了蜂胶在医学领域多个学科中的应用，但应用于口腔科的报道较少。采用质量分数为20%的蜂胶酊治疗复发性口腔溃疡31例36处，疗效满意，现介绍如下。
作者：姚嫣；王玲 刊期： 2001年第02期
原发性肾病综合征(PNS)是小儿常见的泌尿系统疾病，此病在儿科泌尿系统疾病住院患者中约占20%，单用激素治疗疗效较差，复发率高，并发症相对较多，1996年11月～2000年4月作者加用鱼腥草注射液、口服黄芪精口服液及静注丙种球蛋白(IVIG)治疗PNS，疗效显著，复发率及并发症明显减少，现报道如下。
作者：祝伟；朱娟；王广州；高兰兰；高胭 刊期： 2001年第02期
目的：探讨细胞凋亡在宫颈鳞癌组织中的表达及其与宫颈鳞癌组织学分级、盆腔淋巴结转移及临床分期的关系。方法：采用DNA末端缺口标记技术和免疫组化技术，检测15例正常宫颈组织，22例CINⅠ/Ⅱ，16例CINⅢ和52例浸润性宫颈鳞癌（ISCC）组织中细胞凋亡标记指数（A-LI）、增殖细胞核抗原标记指数（PCNA-LI），并分析A-LI与宫颈鳞癌组织学分级、盆腔淋巴结转移及临床分期的关系。结果：在正常宫颈上皮未检测到凋亡细胞，随着 CIN 病变的进展，A-LI增高（P<0.05），但在ISCC，A-LI明显低于CIN（P<0.01）；PCNA-LI随宫颈鳞癌各级病变的进展逐渐增高（P<0.05）；A-LI随宫颈鳞癌组织分化级别的增高而减少（P<0.05），在临床Ⅱ期组低于I期组（P<0.05），盆腔淋巴结转移组低于无转移组（P<0.05）。结论：细胞凋亡在宫颈鳞癌发生发展过程中以抑制细胞增殖而发挥负调控作用，在ISCC阶段调控紊乱。细胞凋亡与宫颈鳞癌的临床生物学行为相关。检测细胞凋亡有助于宫颈鳞癌进展及预后的评估。
作者：吴丹；乔玉环；史惠蓉；李爱军；孙莹璞；张梦真 刊期： 2001年第02期
文献报道显示，临床感染菌菌谱在发生改变，耐药性日趋严重，细菌感染性疾病愈加难以预防和控制［1～4］。作者对1998年1月～1999年12月1 182株临床分离菌以及10种临床常见病原菌的耐药状况进行了回顾性分析，现报道如下。
作者：潘保中；邢志广；张留莎 刊期： 2001年第02期
白内障是儿童常见的致盲眼病之一，尽早摘除白内障联合人工晶状体植入以防止弱视发生的治疗方法，已得到大家的认可，但并发症较成人为多，有些甚至非常严重。如何预防和处理术中及术后并发症，提高术后视功能，已成为人们关注的焦点。近年来，作者对儿童白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术并发症的防治方面进行了一些临床探索，现报道如下。
作者：林慧；郝燕燕；杨士长 刊期： 2001年第02期
在膀胱肿瘤的诊断中，经腹B超显像是一项重要的检查手段。作者根据B超所见对膀胱肿瘤的分期作了初步探讨，以提高早期膀胱肿瘤的诊断率，为临床治疗提供可靠依据。
作者：陆英慧；吴卫华 刊期： 2001年第02期
甲状腺手术中麻醉的迫切要求是术中患者情绪稳定、麻醉平稳和减少术后不良反应。作者比较了2种麻醉方法对患者循环系统的影响及术后不良反应的发生率，旨在选择佳麻醉方法。
作者：张伟；张卫；马民玉 刊期： 2001年第02期
目的： 探讨染色体核型改变与骨髓增生异常综合征的关系及对预后影响。方法：采用直接法、短期培养法和R显带技术制备染色体，根据复杂分类法进行染色体核型分析。结果：87例标本中，70例出现染色体核型异常，检出率为80.46%，核型异常包括数目异常(超二倍体及亚二倍体)和结构异常(结构重排和易位)。其中有16例转化为白血病，转化率为18.39%。结论：染色体核型异常与临床分型无明显的相关性，但可能与骨髓增生异常综合征向白血病转化有关。
作者：孙玲；董见喜；王芳；孙慧；张钦宪 刊期： 2001年第02期
目的： 测定妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆内皮素含量的变化，探讨硫酸镁治疗妊高征的机制。方法：采用放射免疫测定法观察36例妊高征患者（妊高征组）血浆内皮素水平和硫酸镁治疗4 h时内皮素的变化，并以14例同期正常妊娠妇女作对照。结果：中、重度妊高征组患者血浆内皮素水平比同期正常妊娠妇女高（P＜0.05），硫酸镁治疗4 h后血浆内皮素含量较治疗前显著降低（P＜0.05），而轻度妊高征患者硫酸镁治疗后血浆内皮素较治疗前差异无显著性(P＞0.05)。结论：硫酸镁可以通过调节妊高征患者血浆内皮素含量而起到治疗妊高征的作用。
作者：郑新杰；郭瑞霞 刊期： 2001年第02期
目的：探讨肾癌组织中微血管密度(MVD)与其组织学类型、肿瘤分级及转移之间的关系；评价MVD对肾癌预后评估的意义。方法：应用Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体进行免疫组化SABC法染色，检测49例原发性肾癌根治性切除术标本中MVD，并以10例正常肾组织为对照。结果：49例肾癌组织中平均MVD为(58.62±23.86)，明显高于正常肾组织(P＜0.01)；与其局部淋巴结转移无相关性(P＞0.01)，而与肾癌的分级、远处转移及5 a生存期有相关性(P＜0.01)。结论：肾癌组织中MVD与其组织学类型、肿癌分级、远处转移及生存期均密切相关，检测肿瘤组织中MVD可作为评估肾癌预后的一项重要指标。
作者：王梅叶；孟晓；尹继云；唐利生；李凌波；何文强；程红梅 刊期： 2001年第02期
目的：探讨酸性神经肽1(bovine acidic neuropeptide 1,BANP-1)对小鼠脑内谷氨酸(glutamic acid,Glu)和GABA含量的影响。方法：将小鼠随机分为6组(每组15只)，其中5组按15 mg/kg腹腔注射BANP-1，分别在注射后0.5 h，1 h，2 h，3 h，4 h处死小鼠并取脑匀浆；另一组注射生理盐水作对照，注射后1 h处死并取脑匀浆，用体积分数75%冰乙醇抽提氨基酸类物质并沉淀蛋白质。应用纸电泳法测定Glu和GABA。结果：腹腔注射BANP-1后，与对照组比较，Glu含量在注射后1 h，2 h时明显高于对照组(P＜0.01)，0.5 h，3 h，4 h时差异无显著性(P＞0.05)；GABA含量在2 h，3 h时显著高于对照组(P＜0.01)，0.5 h，1 h，4 h时差异无显著性(P＞0.05)。结论：BANP-1急性用药后在一定时间内可升高脑内Glu、GABA水平。
作者：贺付成；安玉会；尹惠卿；魏重琴 刊期： 2001年第02期
骨质疏松是普遍发生于老年人及绝经后女性的一种病态的骨量减少［1］，其在股骨头部位的局限CT表现与早期股骨头坏死的CT表现较为接近或表现相同，作者分析了10例骨质疏松误诊为股骨头坏死病例的CT表现和临床资料，探讨其相同和异同点，以求提高正确诊断率，现报道如下。
作者：姜海涛；朱敬松；高玉良 刊期： 2001年第02期
目的：探讨应用端粒重复序列扩增(TRAP)-酶联免疫吸附测定法（ELISA）定量检测妇科恶性肿瘤组织中的端粒酶活性的应用价值。方法：采用TRAP- ELISA法，对36例宫颈癌、16例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、25例非癌宫颈组织、25例卵巢上皮性肿瘤和6例正常卵巢的新鲜组织及41例宫颈脱落细胞进行端粒酶活性定量检测。结果：宫颈组织端粒酶活性总阳性率，CIN 56.25%（9/16），宫颈癌91.67%（33/36），非癌宫颈组织4%（1/25）；宫颈脱落细胞，CIN 61.54%（8/13），宫颈癌82.35%（14/17），正常0%（0/11）；卵巢组织端粒酶活性阳性率，良性卵巢上皮性肿瘤25%（2/8），交界性66.67%（2/3），恶性85.7%(12/14），正常卵巢16.67%（1/6）。恶性肿瘤与正常或良性病变中端粒酶活性的差异有显著性。结论：妇科恶性肿瘤组织中端粒酶活性明显高于良性病变和正常组织。TRAP-ELISA法较传统的TRAP法更为简便快速，有材料多样，可定量，特异性强、敏感性高，无同位素污染等优点。
作者：张梦真；乔玉环；史惠蓉；苑中甫；吴丹 刊期： 2001年第02期
全麻患者术后早期吸入空气时脉搏血氧饱和度(pO2）低于90%者占22%～35%［1］。加强术后低氧血症的监护，及时发现患者轻中度缺氧，是预防术后呼吸衰竭的重要因素。作者对54例老年低氧血症患者实施了综合监护，报道如下。
作者：樊蕴莉；冯惠霞 刊期： 2001年第02期
针型腹腔镜技术使腹腔镜胆囊切除(LC)的“钥匙孔”创伤缩小至“针孔”，其发展趋势使手术更加微创化。1997年3月～2000年4月应用针头镜完成胆囊切除术100例，现报道如下。
作者：张文兴 刊期： 2001年第02期
药诊是皮肤科的常见疾病，作者总结了1995年至1999年在本科住院药疹患者168例，并对其进行了总结与分析，现报道如下。
作者：杨建峰 刊期： 2001年第02期
下颌骨是颌面部突出且体积大的骨骼，多因跌碰、交通事故等骨折。现将本科收治的30例儿童下颌骨骨折报道如下。
作者：李海霞；李海玲；谢国明 刊期： 2001年第02期
新生儿Rh溶血病是指因母子Rh血型不合(母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性)而引起的同族免疫性溶血。患儿多于生后24 h内出现黄疸并迅速加重，如不及时治疗，可发生核黄疸，造成患儿智力发育障碍甚至死亡，病死率高达34.4%［1］。1989年3月至2000年7月，对18例Rh溶血病患儿进行了换血治疗，效果较好。现将护理体会报道如下。
作者：张连琴；史惠蓉 刊期： 2001年第02期
郑州大学学报（医学版）杂志
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主办：郑州大学
