刁玉敏
1997年2月以来作者应用大剂量尿激酶(UK)溶栓治疗急性脑梗死35例,并与行一般治疗的38例对比疗效,现报道如下.
作者:郭林娜 刊期: 2001年第04期
目的: 探讨端粒酶在涎腺肿瘤发生、发展中的作用,为早期诊断和开展涎腺肿瘤的基因治疗奠定实验基础.方法:用PCR-TRAP法,聚丙烯酰胺凝胶电泳及银染色法分析PCR产物,对人体涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-M和20例涎腺肿瘤组织的端粒酶活性进行检测,并与自身正常涎腺组织相对照.结果:腺样囊性癌细胞株ACC-M的端粒酶活性为阳性,相对端粒酶活性为82%,涎腺恶性肿瘤端粒酶活性阳性率高(14/15),瘤旁组织次之(4/20),正常对照及良性肿瘤组织低(2/25).其相对端粒酶活性,涎腺鳞癌端粒酶活性值高(87%),涎腺恶性肿瘤明显高于自身正常对照和瘤旁组织以及良性肿瘤(P<0.01),而瘤旁组织也高于相邻的正常组织(P<0.05).结论:端粒酶可作为涎腺恶性肿瘤诊断的分子指标,也可作为阻断恶性转化形成的靶分子.
作者:栗清朝;曹选平;刘学军;吴豪阳;张彦喜 刊期: 2001年第04期
以往对胸腰段椎体结核并发死骨脓肿形成的治疗,常采用在抗结核药物治疗下,彻底清除病灶自体髂骨或肋骨植骨融合术,术后常因植骨块过大或过小而发生不愈合,病变复发[1].1993年至1998年底,对13例胸腰段椎体结核患者,采用后外侧入路彻底清除病灶、术侧椎板下钢丝鲁氏棒固定带肋间动、静脉的肋骨瓣椎体间植骨融合术,经随访观察疗效满意,报道如下.
作者:蔡启卿;强晓军;冯纪川;郭宁国;陈志学;张玉霞 刊期: 2001年第04期
目的: 探讨4~5 Hz电针下,患者血浆及小鼠脊髓的甲硫氨酸脑啡肽(MEK)及强啡肽(Dyn)的变化与疼痛的关系.方法:将针灸门诊患者电针前后的血浆和随机分为电针、对照两组的雄性BALB/C小鼠的脊髓匀浆,分别定量点于硝酸纤维素膜上,应用免疫反应性蛋白质斑点印迹技术,用Shimadu薄层层析扫描仪进行检测.患者在电针前后、小鼠在电针/牵拉前后均用测痛仪检测痛阈. 结果:电针后患者血浆D(MEK)及D(Dyn)均升高(P<0.01),而小鼠脊髓两者均降低(P<0.01,P<0.05),患者血浆及小鼠脊髓的D(MEK)比D(Dyn)变动显著.血浆或脊髓的D(MEK)与D(Dyn)变动呈正相关.血浆及脊髓D(MEK)分别与痛阈呈正相关(r=0.846,P<0.01)或呈负相关(r=-0.625,P<0.05).但血浆及脊髓的D(Dyn)与痛阈不相关.结论:在较低频率电针下MEK可能在镇痛中起重要作用.
作者:王一菱;吴景兰;金辉 刊期: 2001年第04期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者常见的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因,其发病机制未完全明了,也缺乏有效地治疗措施[1].作者收集了1998年1月至1999年12月162例DN患者的临床资料,以了解DN发病因素及与其他并发症之间的关系.
作者:王庆祝;秦贵军;马连峰;张会娟;董义光 刊期: 2001年第04期
目的:探讨冬凌草甲素的抗突变作用.方法:用大鼠肺及肝原代细胞非程序DNA合成(Unscheduled DNA Synthesis,UDS)实验检测冬凌草甲素对UDS的影响.结果:冬凌草甲素可明显地抑制诱变剂诱导的UDS水平,尤其是对盐酸氮芥(NH2*HCl)诱导肝原代细胞UDS的抑制作用更为明显(P<0.01),其抑制率达73.8%.结论:冬凌草甲素具有明显的抗DNA突变作用.
作者:杨胜利;张巧;宋爱云;宫亚欧;张谭沐 刊期: 2001年第04期
目的: 探讨青年脑梗死患者早期蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、血管假血友病因子(vWF)水平变化及意义.方法:采用ELISA法测定80例青年脑梗死和40例正常对照组的血浆PC、PS、vWF水平.结果:青年脑梗死组血浆PC、PS水平较正常对照组低(P<0.01),vWF水平较正常对照组高(P<0.01),差异有显著性.结论:青年脑梗死患者急性期存在着高凝状态,PC、PS参与血栓形成的过程.vWF可以作为反映内皮细胞功能状态和损伤的指标,是内皮细胞受损的特异性标志物之一.
作者:何蕴;尹明达;邢秀萍 刊期: 2001年第04期
急性心肌梗死(AMI)是老年人常见病.本院1998年6月至2001年2月,住院AMI患者中≥60岁年龄组共40例,首发症状不典型者占同年龄组发病的80%(32/40),现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 32例中男18例,女14例,年龄分布:60~岁15例,70~岁16例,80岁以上1例.职业分布:农民23例,干部6例,工人3例.发病至入院时间:发病后3 h以内入院者14例,4~12 h入院者6例,2 d 6例,3~7 d 6例.1.2 首发症状与体征以胸闷、心前区不适起病18例(56.3%),呼吸困难、不能平卧发病9例(28%),上腹部疼痛、腹胀等消化道症状起病4例(12.5%),健康体检发现1例(3.1%).1.3 既往史有高血压病史12例,脑梗死病史6例,冠心病心肌供血不足6例,心房颤动病史1例,陈旧性心肌梗死1例,慢性胃炎2例,慢性支气管炎、肺气肿1例.1.4 心肌梗死定位前间壁梗死13例,广泛前壁5例,合并下壁梗死6例,下后壁梗死4例,合并右室梗死2例,心内膜下梗死2例.1.5 诊断依据①主诉无胸痛而有其他不适症状;②心电图有病理性Q波和ST-T进行性改变或无Q波而有典型ST-T演变;③有血清酶学增高改变.
作者:翟爱玲;杨会林 刊期: 2001年第04期
收集本院1992~1999年住院的慢性肾功能衰竭尿毒症期的患者资料,诊断标准符合<内科学>第4版[1],作者对其中因尿毒症死亡的84例患者进行了死因分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 84例中,男43例,女41例.年龄小17岁,大87岁,平均(48.0±3.2)岁.病程5个月~14 a,平均1.8 a.1 a以内者21例,1~ a者47例,5~ a者12例,10 a以上者4例.1.2 治疗方法按尿毒症治疗原则进行相关治疗[1].其中18例进行了血液透析治疗(占21.4%),有其他脏器并发症者予以相应对症治疗.1.3 原发病因 84例尿毒症患者中,慢性肾炎35例(41.67%),糖尿病肾病20例(23.81%),肾盂肾炎8例(9.52%),前列腺肥大4例(4.76%),外伤2例(2.38%),多囊肾和遗传性肾炎各1例(各1.19%).
作者:倪春录 刊期: 2001年第04期
下颌骨骨折在临床上比较常见,选择坚实可靠的复位、固定方法是使下颌骨骨折的移位骨块复位,恢复正常咬合关系及颌面形态的关键.作者对1990年10月至2000年10月在本科分别使用颌间牵引、骨间钢丝、微型钢板复位固定治疗的下颌骨骨折117例进行总结分析,报道如下.
作者:卢刚;张秦娟;陈香凌;王惠玲;韩全乡;郭怀松 刊期: 2001年第04期
目的: 探讨中药通脉降脂对血脂、血浆血管性假血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的影响.方法:建立实验性高胆固醇血症(HC)鹌鹑动物模型,同时用通脉降脂治疗,检测血脂(酶法)、血浆vWF及GMP-140(ELISA法),并与正常、HC及洛伐他汀治疗的鹌鹑进行比较.结果:通脉降脂治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著下降(P<0.05);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.05);vWF和GMP水平显著降低(P<0.01).结论:通脉降脂具有良好的调节血脂、改善血管内皮功能、抑制血小板活性等作用,从而可延缓或逆转动脉粥样硬化病变.
作者:沈晓君;魏重琴;姬生国;韩桂英;吕新全;祁长荣;王化玲 刊期: 2001年第04期
新生儿肠瘘易导致水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,营养不良、感染及多脏器功能衰竭,病程长,病死率高. 1992年7月~1999年12月对新生儿肠瘘9例应用中心静脉完全胃肠外营养(TPN)效果良好,现报道如下.
作者:屈清荣;马继红;阎保君 刊期: 2001年第04期
目的:建立感染与HI联合作用引起脑损伤的动物模型,探讨细菌内毒素(LPS)对缺氧缺血(HI)引起脑损伤的增敏作用. 方法:7 d龄新生大鼠给予不同剂量LPS,观察动物体温、体重、脑损伤及病死率,确定亚临床感染的LPS剂量;亚临床感染剂量的LPS结合HI组和单纯HI对照组动物,在HI后72 h取脑进行微管相关蛋白-2(MAP-2)免疫组化染色,以评价2组动物脑损伤程度.结果:LPS 0.3 mg/kg对新生大鼠无毒副作用,类似于亚临床感染.LPS 0.3 mg/kg加HI 10 min时未见明显脑损伤,类似于单纯HI 10 min的脑组织学改变;在LPS加HI 20 min 时,脑损伤程度明显大于对照组,与单纯HI 50 min时的脑损伤程度类似.结论: LPS 0.3 mg/kg和单纯HI 20 min均不能引起明显的脑损伤,二者联合作用却可以引起明显的脑损伤,提示LPS对HI引起的脑损伤有增敏作用.
作者:王小阳;朱长连;杨平;程秀永 刊期: 2001年第04期
目的:研究人胃癌BGC-823细胞系的遗传不稳定性.方法:应用染色体G-分带、核型分析和PCR及银染技术.结果:BGC-823细胞系染色体众数为亚三倍体.规律性出现3个标记染色体,1号染色体短臂部分缺失.部分核型出现双微小体.微卫星位点D9s171为纯合性缺失,D9s1604为杂合性缺失.结论:BGC-823细胞系在染色体水平和DNA水平均表现遗传不稳定性.
作者:丁一;乐晓萍;张钦宪 刊期: 2001年第04期
对于慢性乙型肝炎的治疗,迄今临床上仍缺乏理想药物,干扰素治疗慢性乙型肝炎,应答率亦仅有40%左右[1],且对母婴传播引起的HBV感染有效率低,甚至无效.说明单一的抗病毒药物不能完全清除体内病毒.抗病毒药物的联合应用有可能增加疗效,减少HBV耐药性的产生.核苷类似药拉米夫定,有强大的抑制HBV DNA的作用,但对HBeAg抑制作用较弱,HBeAg持续阳性是拉米夫定抗HBV失败的因素之一[2].单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)作为抗病毒药物用于临床时间较长,临床观察对HBeAg抑制作用较强.作者将两药联合应用治疗HBV慢性感染78例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本研究病例取自1998年12月至2000年10月中原油田总医院传染科住院患者及部分门诊患者,明确诊断为慢性乙型肝炎,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性.其中联合治疗组78例,男52例,女26例,均为住院患者,年龄16~50岁,平均38.2岁;发现HBsAg阳性1~20 a,谷丙转氨酶(125±52)Iu/L,HBV-DNA在(1×105~1×1012)copy/ml.对照组63例,其中37例为住院患者,26例为门诊患者,男48例,女15例,年龄为16~48岁,平均35.5岁,发现HBsAg阳性1~18 a,谷丙转氨酶(118±61)Iu/L,HBV-DNA在(1×105~1×1012)copy/ml.2组病例具有可比性.1.2 治疗方法联合治疗组采用Ara-AMP 400 mg/d,静脉滴注,连用4周,拉米夫定100 mg,1次/d,口服,疗程为26周.对照组:单用拉米夫定100 mg,1次/d,口服,疗程为26周.2组患者根据病情需要给予适当的支持及对症治疗.均不用其他抗病毒药物及免疫调节剂,不用降酶药物.
作者:阎稳;贺俊英;胡玉凤 刊期: 2001年第04期
睾丸扭转亦称精索扭转,易误诊为急性睾丸炎而延误治疗导致睾丸坏死.1994年至今诊治睾丸扭转16例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料睾丸扭转16例,年龄10~32岁,平均18岁,发病至就诊时间2 h~5 d,9例有剧烈活动史,如打球、性交等,7(45%)例发生在睡眠中.起病急骤,主要表现为患睾疼痛拒按,睾丸成横位,触痛、质硬、与附睾分界不清,上托睾丸疼痛加重,提睾反射消失.1.2 彩色多普勒血流显像(CDFI)检查 4例不完全扭转者睾丸血流灌注减少,12例完全扭转者见睾丸肿大,内部回声不均匀,光点粗大,未见血流灌注.1.3 手术探查结果 16例中,扭转540°3例,360°9例,180°4例,12例因完全扭转≥360°睾丸坏死或扭转时间过长致睾丸萎缩行睾丸切除,4例不完全扭转者行手术复位予以保留并行睾丸固定.
作者:谷国杰 刊期: 2001年第04期
目的:建立形觉剥夺性近视模型,观察阿托品能否抑制近视的发生并进一步研究阿托品抑制近视发生的作用机制.方法:出生后2 d的海兰鸡使用半透明塑料眼罩进行右眼单眼遮盖.随机分成3组,每组10只.其中2组遮盖眼分别进行结膜下注射阿托品和生理盐水,单纯遮盖组不作任何治疗.14 d后测定单纯遮盖组、阿托品治疗组和生理盐水对照组的结果并衡量药物的效果.结果:单纯遮盖组遮盖眼与阿托品组遮盖眼比较眼球明显增大.阿托品组遮盖眼的屈光度、眼轴长度和赤道径与单纯遮盖眼比较差异均有显著性.阿托品治疗组与生理盐水对照组比较眼轴长度和屈光度差异均有显著性,而赤道径比较差异无显著性.结论:早期形觉剥夺可导致近视的发生,阿托品可以完全阻止形觉剥夺性近视的发生,其可能的作用机制是阿托品直接作用于巩膜而抑制近视的形成.
作者:王淑华;张金嵩;任力蒙;李晓华 刊期: 2001年第04期
作者采用含泰索帝的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌16例,现将临床资料报道如下.
作者:蒿黎;范魁生;许莉 刊期: 2001年第04期
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)是生育期妇女常见的阴道感染性疾病,可引起妇产科多种并发症,近年来日益受到临床工作者的重视.自1999年2月至2000年12月,收治71例BV患者,作者分析BV合并妇科感染性疾病情况,报道如下.1 临床资料1.1 研究对象将156例因阴道分泌物增多就诊于本院妇科门诊,能施行妇科检查的患者(幼女、未婚、月经期、妊娠期和3 d内有性生活史、阴道灌洗及异常出血污染阴道分泌物者)进行妇科检查和白带化验,确诊为BV的71例患者作为研究对象.年龄25~61岁,病程1周~5 a,有生育史者42例,未生育者29例.1.2 方法对研究对象询问病史后行妇科检查.①观察和记录外阴、阴道粘膜、宫颈及阴道分泌物性状.②阴道双合诊了解盆腔情况,必要时行B超或其他辅助检查,以诊断BV合并妇科感染性疾病情况.③对甲硝唑治疗1周后未愈者,停药3 d,行阴道内分泌物细菌培养加药敏及解脲支原体(uu)培养.
作者:张玉荣;程金华;田秀颖;蔡芳;许德清;张兴良 刊期: 2001年第04期
目的:制备p62Dok PTB结构域的GST融合蛋白.方法:用PCR方法扩增编码p62Dok PTB结构域的cDNA, 并将其克隆入表达载体pGEX-4T-3 中,转化大肠杆菌BL-21,构建成表达GST-PTB融合蛋白的菌株.经IPTG诱导表达后,经Glutathion-Sepharose 4B亲和层析柱纯化,用SDS-PAGE进行分析,该融合蛋白的表达量超过菌体总蛋白的25%.结果:获得重组GST-PTB融合蛋白,纯度在95%以上,产物得率约75%.结论:成功制备高纯度p62Dok PTB结构域的GST融合蛋白,为进一步研究p62Dok PTB结构域的结构和生物学功能奠定了基础.
作者:阎志勇;吴爱群;张勇;由振东;路长林;周明明;何成 刊期: 2001年第04期