苏长安;葛书晓
目的:探讨不同地理株(株)的中华按蚊生殖、存活等生物学特性是否相同。方法:采用定量研究的方法,同时同条件下对不同株的中华按蚊进行相同的定量研究。结果:求出郑州、上海、福建株中华按蚊存活和生殖特性值,对其各对应值进行了显著性检验。3株中华按蚊生殖、存活特性非常接近,相互之间差异无显著性(P>O.05)。结论:提示在条件相同情况下,不同株中华按蚊的种群数量变动一致。
作者:曲传智;苏寿汦;杨柳萍;杨瑞琴;王仲文;王梅英;苏天运 刊期: 2000年第05期
目的:探讨α-干扰素(IFN-α)对人肺腺癌细胞株A549细胞周期和P53蛋白表达的影响。方法:用2种不同质量浓度IFN-α(25μg/L,100 μg/L)处理人肺腺癌A549细胞,并设空白为对照。用流式细胞仪测定IFN-α对 A549细胞细胞周期的影响,用免疫荧光标记法测定P53蛋白的表达。结果:IFN-α作用后的A549细胞,细胞周期明显改变,s期细胞数显著降低,且P53蛋白表达明显减少。结论:IFN-α能阻止A549细胞细胞周期的进程,抑制P53蛋白的表达。
作者:金戈;王涛;吴逸明;张婷;李建端 刊期: 2000年第05期
目的:了解郑州市市售预包装饮料标签标注内容合格情况,指导消费者的正确消费意识。方法:1999年3~4月,对郑州市市售预包装饮料标签标注内容进行调查。结果:共调查157份标签,不合格率为65.6%。结论:郑州市市售预包装饮料标签的规范情况存在着相当严重的问题,应加强管理。
作者:韩萍;陈萍萍;江苏娟;王旗 刊期: 2000年第05期
目的:对一良性先天性肌营养不良家系进行临床分析及肌活检组织学观察。方法:对该家系进行家系调查,对先证者及其姑母进行肌活检组织学观察。结果:该家系3代共6个患者,患者肌无力症状在儿童早期即出现,进展缓慢,以近肢端肌受累明显,心肌及中枢神经系统未受累,肌酶谱增高,肌电图检查示肌原性损害,肌活检组织学观察发现明显的线粒体异常。结论:呈常染色体显性遗传的良性先天性肌营养不良临床症状进展缓慢,病理表现呈多样化,仅从病理上作出诊断是困难的。
作者:张宇瑾;邱维勤 刊期: 2000年第05期
1983年3月~1999年8月,作者通过血型血清学检查确诊Rh新生儿溶血病(HDN)40例,现对其病因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料产前预报Rh HDN的母婴和患儿出生后以黄疸进行性加重为主要症状的母婴血液标本,共40份。同时检测父亲ABO、Rh血型。40例母亲中,有母婴血型不合妊娠史的21例;有输血史的10例;人流史的5例;自然流产史的4例。1.2 方法 ABO血型采用正反定型法,Rh血型采用木瓜酶法或盐水抗-D法[1],发现Rh阴性者用抗球蛋白试验验证[2]。1.3 试剂血清除抗-e血清由美国Gamma公司提供外,其余由中国科学院输血研究所提供。鉴定用标准红细胞为本科自制。1.4 结果 40例患儿母亲中36例为D抗原阴性,父亲为D抗原阳性(发现血清中有抗-D);3例母亲E抗原阴性,父亲E抗原阳性(发现血清中有抗-E);1例母亲E、c抗原阴性,父亲E、c抗原阳性(发现血清中有抗-E、抗-c)。
作者:杨乾坤;胡利亚 刊期: 2000年第05期
目的:确定郑州地区自然界中华按蚊生殖、存活和种群变动规律,获取各项参数值以制定经济有效的防疟措施。方法:以实验研究为基础,以郑州郊区祭城乡西湖庄村的池塘和稻田为实验区,对中华按蚊的生殖、存活及数量变动进行观察。结果:获得自然界中华按蚊的参数值如下:生殖营养周期为2~3.375 d,平均为2.5 d;每d有两次产卵高峰,分别为黎明和夜晚活动高峰后;大产卵数为400个/粒,小产卵数为4个/粒;7月份和8月份每只雌蚊平均产卵量分别为96/次和73/次,平均成蚊前期历期分别为14.166 7 d和13.316 7 d,平均成蚊寿命分别为3.929 3 d和6.234 4 d;从羽化到吸血的平均时间为1.007 8 d;只有0.7%的雌蚊寿命超过12 d。结论:中华按蚊具有极大的疟疾传播能力,在每年7月份和8月份各出现一次高峰。
作者:曲传智;张荣光;苏天增;王仲文;王继恒;苏天运;苏寿汦 刊期: 2000年第05期
1997~1999年本科共收治新生儿高胆红素血症50例,护理体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料50例高胆红素血症患儿,其中男35例,女15例;平均住院时间为9 d;日龄O~8 d 13例,~14 d 17例,~28d20例;入院查血清胆红素浓度205~256 μmol/L12例,257~342 μmol/L 17例,大于342μmnol/L 17例;本组病例均为间接胆红素为主的新生儿高胆红素血症。除根据临床表现外,依据胸片、血检查、培养等确定有感染因素的,包括肺炎、脐炎、脓疱疹、败血症等共34例,占68%;围生因素(产后窒息、头皮血肿)5例,占10%;母乳性黄疸2例,占4%;其他原因9例。
作者:李金蕊;田秋慧 刊期: 2000年第05期
食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定可减少腹腔胃肠道血流量,从而使门静脉压力降低,是目前治疗门脉高压并发食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血的重要药物。作者于1995年至1998年10月用善得定治疗食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血32例,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 病例选择全部病例均为住院患者,男24例,女8例,平均年龄47岁(24~70岁)。肝硬化病史2~20a。其中肝炎后肝硬化27例,酒精性肝硬化2例,隐原性肝硬化1例,肝炎后肝硬化合并肝癌2例,所有病例治疗前或病情稳定后均经内镜检查,证实食管静脉曲张破裂出血5例,胃底静脉曲张破裂出血27例。所有病例第1 d出血量为1 000~2 000ml。出血后先后用立止血,垂体后叶素,口服凝血酶,部分使用三腔管等均未见效[1],后改用善得定。1.2 治疗方法善得定0.1 mg加生理盐水20ml静脉缓慢推注,继之以100g/L葡萄糖液1 000ml加善得定稀释后缓慢静滴,共3 d,并采用输血、输人体白蛋白等支持疗法和应用H2受体阻滞剂。用药期间随时记录生命体征及出血情况,观察止血效果和药物副作用。1.3 结果 32例患者经善得定治疗后24h内出血全部停止,其中6例于用药后2 h呕血停止,便血次数减少。26例8 h内呕血明显减少,12 h内呕血停止,便血次数减少,24h后便血停止。全部病例用药期间无不良反应。
作者:罗方;闫秀兰 刊期: 2000年第05期
1995年1月~1998年12月,收治的上消化道出血患者228例全部进行急诊胃镜检查,现将急诊胃镜检查结果与治疗资料进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 228例患者中,男165例,女63例,年龄小15岁,大76岁,平均45.5岁,全部病例均有不同程度的呕血或便血,24h内出血量400~2 000ml,并同时伴有不同程度的血压下降及心率加快。1.2 方法胃镜检查前应充分估计病情,必要时建立静脉补液通道。使用Olympus GIF-XQ20、XQ30胃镜,检查在出血48h内进行。对需要进行胃镜治疗的患者分别进行局部喷洒药物,激光固化止血及硬化疗法。1.3 结果 228例被检查的患者中十二指肠溃疡73例,占32%;胃溃疡44例,占19.3%;食管-胃底静脉曲张破裂44例,占19.3%;急性胃粘膜病变39例,占17.1%;胃癌28例,占12.3%。对12例有小动脉喷射状出血者,在小动脉周围分3~4点,各注射体积分数为1:10 000肾上腺素0.3~0.5ml;25例局部渗血者用肾上腺素或凝血酶局部喷洒;8例进行激光固化止血;12例进行食管静脉曲张的硬化治疗,均达到即刻止血。未进行局部治疗者行内科止血或转外科手术治疗。
作者:张分明;宋信英;张振洪 刊期: 2000年第05期
目的:探讨自然界内郑州中华按蚊种群的繁衍动力学。方法:采用自然调查和数学生态学的方法。结果:求出自然界郑州中华按蚊1998年第6代的净增殖率 Ro 为3.522 O,平均世代周期T为22.942 0 d,增长能力rc为O.054 9,有限增殖速率λ为1.056 4,种群增长1倍的时间t为12.625 6 d,雌蚊预期寿命ex为5.5加3 d,瞬时出生率b为0.0620,瞬时死亡率d为0.007 1,稳定年龄组配中未成熟期占98.298 8%,成蚊占1.701 2%。结论:该研究为自然界中华按蚊种群的预测预报及防蚊灭疟策略的制订提供了可靠的科学依据。
作者:曲传智;苏天增;齐静姣;杨柳萍;史崇敏;王仲文;苏寿汦 刊期: 2000年第05期
目的:分析临床分离肠球菌对抗菌药物的耐药性。方法:对湖北地区11所医院1998年10月~1999年9月临床分离肠球菌进行K-B药敏试验,用WHONET-4软件完成数据分析。结果:254株肠球菌中,粪肠球菌183株(72.0%),屎肠球菌38株(14.9%);肠球菌主要来自中段尿,其次为伤口、呼吸道、穿刺引流液。庆大霉素高耐株、链霉素高耐株分离率分别为47.3%和56.0%,耐万古霉素肠球菌分离率5.3%。粪肠球菌对庆大霉素、氯霉素、四环素、红霉素、克林霉素的耐药率均大于60%,屎肠球菌对β-内酰胺类相对耐药,对庆大霉素、四环素、红霉素、环丙沙星的耐药率为51.6%~92.3%。结论:肠球菌耐药尤其多重耐药严重。
作者:邱昕光;王洪波 刊期: 2000年第05期
唇裂畸形是颌面部常见的先天性畸形,据统计,我国发病率为0.1%~0.2%,男性的发病率高于女性,部分唇裂同时伴有腭裂[1]。患此畸形的患儿,不能吸吮,并影响语言功能,面容受损,同时患儿的颌骨发育受到较大影响,因此口腔颌面外科面临着艰巨的治疗工作,唇裂修补手术虽属治疗性手术,但应选择患者处于体能的佳状态接受手术,方可达到安全高效的目的。1993年9月至1999年5月,本院口腔外科共收治了135例唇裂患者行唇裂修补术,现对围手术期护理报道如下。
作者:苏君;孙岩;李艳燕;吴豪阳 刊期: 2000年第05期
目的:探讨吗啡对小鼠血清一氧化氮(NO)的影响。方法:①吗啡急性用药实验:将小鼠随机分为5组(每组10只),其中4组按100 me/kg腹腔注射盐酸吗啡,将小鼠在注射吗啡后0.5 h,1 h,2 h,4 h分批处死并收集血清,另1组注射生理盐水为对照组,在注射后1 h处死小鼠并收集血清。②吗啡成瘾性实验:另将小鼠随机分为5组(每组10只),其中4组每d按100 me/kg注射盐酸吗啡,共注射10 d,在末次注射后6 h分别将吗啡成瘾组、纳络酮诱发戒断组小鼠处死并收集血清,其余2组小鼠在自然戒断1 d及6 d后处死并收集血清;另1组注射生理盐水为对照组,每d按0.5 ml/只注射生理盐水,共注射10 d,在末次注射后6 h后处死小鼠并收集血清。③采用硝酸还原酶法检测血清NO浓度。结果:①吗啡急性用药实验:在注射吗啡后0.5 h,1 h,2 h血清NO浓度分别为(121.09±16.66)μnol/L,(132.00±27.51)μnol/L,(127.35±13.μmol)umol/L,均显著高于对照组(86.62±7.87)μmol/L,(P0.05)。②吗啡成瘾性实验:吗啡成瘾组、纳络酮诱发戒断组及自然戒断1 d组血清NO浓度分别为(114.60±15.15)μmol/L,(122.12±22.73)μmol/L和(132.81±39.98)μnol/L,对照组为(92.14±14.98)μnol/L,3组结果均高于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01),自然戒断6 d组小鼠血清NO浓度与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:注射吗啡及吗啡成瘾和戒断可升高小鼠血清NO浓度。
作者:贺付成;安玉会;尹惠卿;魏重琴;李江彬 刊期: 2000年第05期
目的:探讨郑州中华按蚊夏季种群数量激增,出现密度高峰的动力学机制。方法:采用数学生态学的方法。结果:求出该蚊的内禀增长能力(rm)为O.1999 05净增殖率(R0)为101.217 3,世代周期(T)为23.196 5 d,有限增殖速率(λ)为1.220 25,瞬时出生率(b)为0.874 45,瞬时死亡率(d)为0.675 5,稳定年龄组配中成虫前期占96.199 2%,成虫期占3.798 7%及各项种群动力学参数值。结论:为控制该蚊种群的繁衍趋势和媒介能量的发挥提供了可靠的科学理论依据。
作者:杨瑞琴;苏寿汦;苏天运;王仲文;王梅英;杨柳萍;SU Tuianyun 刊期: 2000年第05期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓后大ST段抬高导联ST段下降≥50%的预后意义。方法:选择87例第1次AMI发病后12 h内接受尿激酶溶栓的患者,溶栓开始后0,30,60,90,120,150和180 min记录标准12导联心电图,分析抬高ST段下降≥50%与AMI后30d病死率的关系。结果:AMI患者大抬高的ST段下降≥50%均发生在溶栓后120 min以内,其中大多数发生在溶栓后60min内,这些患者病死率明显低于ST段持续抬高者(P<0.05)。结论:第1次AMI患者溶栓后120 min内心电图抬高的ST段变化可作为识别高危患者的可靠征象。
作者:李运清;霍雅黎;徐鹤梅;李惟国 刊期: 2000年第05期
1997年7月14日本院外科运用显微吻合血管技术,成功的为1例全头皮撕脱连同右耳廓、双上睑、双眉及额部皮肤一并撕脱患者,进行了原位再植。再植的头皮、耳廓、上睑、眉毛及额部皮肤全部成活。眉毛生长良好,头皮长出常人一样的黑发。现将护理体会总结如下。1 临床资料 患者,女,21岁,工人。以头皮撕脱伤急诊收入整形外科病房。入院前5 h,因工作不慎,被纸机卷伤,致头皮全部撕脱,离体的头皮在当地医院用毛巾覆盖,塑料袋包裹冷藏保存。入院后体格检查,患者呈贫血面容,表情痛苦,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏。体温:37℃C,脉搏100次/min,呼吸30次/min,血压2/9 kPa,创面渗血较多,局部创面未做特殊处理。
作者:曹雪梅;李改焕;刘延锦;陈长英 刊期: 2000年第05期
目的:探讨不同血源对中华按蚊种群生殖、存活、传疟的影响。方法:在实验条件下,用人血、牛血、猪血、羊血分别饲养中华按蚊,观察记录中华按蚊吸血、产卵、孵化、寿命等方面的差异。结果:吸血量:吸猪血者低,与其他3种血源比较差异有显著性(P0.05)。吸血率:吸牛、猪血者高,吸人、羊血者低;吸牛、猪血者与吸人、羊血者相比较差异有显著性(P<0.05);吸牛、猪血者之间,吸人、羊血者之间差异无显著性(P>0.05)。产卵量:吸牛血者高,吸猪血者低,差异有显著性(P<0.01)。吸牛血者与吸人、羊血者比较差异有显著性(P<0.05);吸人、羊血者比较差异无显著性(P>0.05)。产卵率:吸猪血者低,但与吸其他3者比较差异无显著性(P>0.05)。孵化率:吸牛血者高,与其他3者比较差异有显著性(P0.05)。生殖营养周期:吸人血者短,与吸牛、猪血者比较差异有显著性(P<0.05),与吸羊血者之间差异无显著性(P>O.05),吸牛、猪血者之间差异无显著性(P>0.05)。平均寿命:4种血源之间差异无显著性(P>0.05)。结论:证实中华按蚊为嗜吸畜血(牛、猪血),兼吸人血的蚊种。中华按蚊种群与人的接触次数越多,传播疟疾的机率越大,提示多养猪作为生物屏障可减少防蚊不力地区疟疾的发生和流行。
作者:曲传智;苏寿;史崇敏;王继恒;杨瑞琴;王梅英;苏天运 刊期: 2000年第05期
上消化道出血是脑出血常见的严重并发症,是脑出血急性期主要死亡原因之一。1995年3月~1998年3月收治急性期脑出血患者356例,并发急性上消化道出血63例,就其上消化道出血的发生率、易患因素及预后等问题进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料本组356例急性期脑出血患者中,并发上消化道出血(上消化道出血组)63例(17.7%),其中男42例,女21例,年龄35~84岁,平均65岁。无上消化道出血者(对照组)293例,其中男158例,女135例,年龄34~86岁,平均63岁。2组平均年龄无明显差异。上消化道出血组,单纯呕血36例,呕血和便血20例,单纯便血7例,呃逆22例,抽搐15例.
作者:朱林峰;张肖师;杨朴 刊期: 2000年第05期
1992年11月~1999年4月,共收治颅脑术后颅内感染12例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组12例中,男7例,女5例,年龄12~62岁,平均39岁。术后感染发生时间5~21 d,平均10 d。有头痛、呕吐12例;意识模糊者6例;体温均升高,颈部均有抵抗。术后伤口感染脓肿形成4例,脑脓肿1例,化脓性脑膜炎7例,见表1。
作者:张文彬;阎长祥;王献祥;张福生;张忠 刊期: 2000年第05期
1994年12月~1999年1月分别用尿激酶(uk)和低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死患者95例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 95例脑梗死患者,随机分为治疗组与对照组。uk治疗组57例(其中6 h溶栓组22例,7~12 h溶栓组35例),男27例,女30例,年龄36~74岁。对照组用低分子右旋糖酐治疗,38例,男21例,女17例,年龄38~72岁。溶栓治疗组与对照组神经功能缺损积分、既往史、伴发疾病积分差异无显著性(P>0.05)。1.2 治疗方法溶栓剂均用国产uk(广东天普生物化学有限公司出品),首次50万~100万u(个别用150万u),加入生理盐水100ml静脉滴注,10~15 min内滴完。次日静脉滴注uk 20万~30万u,多用2 d,其中uk仅用1次者(总量50万~150万u)41例,用2次者(总量70万~180万u)13例,用3次者(90万~210万u)3例。溶栓12 h后给抗凝剂肝素6 250~12 500 u加入生理盐水250~500ml,缓慢静脉滴注,维持8~12 h,次日复查凝血功能,再确定用否,其中12例用2次肝素,余55例仅用1次肝素。溶栓前口服阿斯匹林200 mg,次日减为100~150 nmg,1次/d,7 d后减半,1次/d维持。辅以脑保护剂:200g/L甘露醇125~250ml(1~2次/d)、维生素C 3g、胞二磷胆碱0.5~1g、复方丹参20ml,稀释后静脉滴注,1次/d,用7~14 d。极化液:250 g/L硫酸镁10ml、胰岛素8~10 u、100g/L氯化钾10ml,加入50~100g/L葡萄糖液500ml,静脉滴注7~14 d。维生素E 100 mg、尼莫地平20~40g,3次/d,口服1个月。对照组采用低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,其他治疗同治疗组(除uk、肝素外)。1.3 临床疗效评定根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和临床疗效评定标准[1],分基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化、死亡。1.4 统计学方法采用t检验和χ2检验,进行统计学处理。
作者:张冬惠;张冬妹;侯建中 刊期: 2000年第05期