苏长安;葛书晓
目的:了解自然界郑州中华按蚊传播间日疟的潜在能力。方法:采用媒介能量诸因素定量调查和运用数学模型的方法。结果:计算出中华按蚊叮人率、人血指数、叮人习性、经产蚊比率、生殖营养周期、每日存活率、预期寿命、孢子增殖时间、有传疟性蚊的比率,预期传疟蚊寿命、媒介能量等参数值。结论:每年7月下旬、8月上、中旬郑州中华按蚊的媒介能量高,潜在存在着间日疟流行或暴发流行的可能。
作者:曲传智;苏天增;王梅英;董涛;史崇敏;张荣光;苏寿汦 刊期: 2000年第05期
目的:获得中华按蚊自然净增殖率和其他种群动力学参数。方法:于1993年、1994年的7~8月份,在郑州郊区的水塘和稻田内,以实验种群动力学为基础,采用数学模型,计算出中华按蚊的净增殖率和其他种群参数值,并和实验种群参数值进行比较。结果:和实验种群动力学相比,除了平均世代周期长和12 d后成蚊存活百分比相近外,其余各项参数值明显偏低。结论:野外自然因素和天敌对中华按蚊所构成的环境阻力是很大的。计算出该蚊自然种群动力学的参数值对防蚊灭疟策略的制定具有重要意义。
作者:曲传智;张荣光;杨柳萍;苏天增;王梅英;苏天运;苏寿汦 刊期: 2000年第05期
目的:建立郑州中华按蚊实验种群,以便对其进行广泛、深入的实验研究。方法:在特定条件的实验 室内,采用驯化和科学养殖的方法。结果:郑州野外的中华按蚊在实验室内交配、受精、吸血、产卵、各期发育、存活 均已顺利进行,累代养殖获得成功。结论:创建了郑州中华按蚊实验种群,为科研工作奠定了基础。
作者:曲传智;苏寿汦;王仲文;杨瑞琴;王梅英;杨柳萍;苏天运 刊期: 2000年第05期
目的:为了测定绞股蓝不同部位多糖的含量和对其测定方法进行进一步的探讨。方法:采用比色法进行了绞股蓝茎、叶中多糖含量的测定。结果:绞股蓝叶中多糖含量为(1.78±0.60)%,茎中多糖的含量为(0.84±0.23)%,回收率为(87.2±3.3)%。结论:绞股蓝全草中多糖含量叶高于茎,比色法可作为测定绞股蓝多糖含量的一种方法。
作者:马丽萍;赵培荣;张惠芳;娄振岭 刊期: 2000年第05期
1995年1月~1998年12月,收治的上消化道出血患者228例全部进行急诊胃镜检查,现将急诊胃镜检查结果与治疗资料进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 228例患者中,男165例,女63例,年龄小15岁,大76岁,平均45.5岁,全部病例均有不同程度的呕血或便血,24h内出血量400~2 000ml,并同时伴有不同程度的血压下降及心率加快。1.2 方法胃镜检查前应充分估计病情,必要时建立静脉补液通道。使用Olympus GIF-XQ20、XQ30胃镜,检查在出血48h内进行。对需要进行胃镜治疗的患者分别进行局部喷洒药物,激光固化止血及硬化疗法。1.3 结果 228例被检查的患者中十二指肠溃疡73例,占32%;胃溃疡44例,占19.3%;食管-胃底静脉曲张破裂44例,占19.3%;急性胃粘膜病变39例,占17.1%;胃癌28例,占12.3%。对12例有小动脉喷射状出血者,在小动脉周围分3~4点,各注射体积分数为1:10 000肾上腺素0.3~0.5ml;25例局部渗血者用肾上腺素或凝血酶局部喷洒;8例进行激光固化止血;12例进行食管静脉曲张的硬化治疗,均达到即刻止血。未进行局部治疗者行内科止血或转外科手术治疗。
作者:张分明;宋信英;张振洪 刊期: 2000年第05期
目的:探讨吗啡对小鼠血清一氧化氮(NO)的影响。方法:①吗啡急性用药实验:将小鼠随机分为5组(每组10只),其中4组按100 me/kg腹腔注射盐酸吗啡,将小鼠在注射吗啡后0.5 h,1 h,2 h,4 h分批处死并收集血清,另1组注射生理盐水为对照组,在注射后1 h处死小鼠并收集血清。②吗啡成瘾性实验:另将小鼠随机分为5组(每组10只),其中4组每d按100 me/kg注射盐酸吗啡,共注射10 d,在末次注射后6 h分别将吗啡成瘾组、纳络酮诱发戒断组小鼠处死并收集血清,其余2组小鼠在自然戒断1 d及6 d后处死并收集血清;另1组注射生理盐水为对照组,每d按0.5 ml/只注射生理盐水,共注射10 d,在末次注射后6 h后处死小鼠并收集血清。③采用硝酸还原酶法检测血清NO浓度。结果:①吗啡急性用药实验:在注射吗啡后0.5 h,1 h,2 h血清NO浓度分别为(121.09±16.66)μnol/L,(132.00±27.51)μnol/L,(127.35±13.μmol)umol/L,均显著高于对照组(86.62±7.87)μmol/L,(P0.05)。②吗啡成瘾性实验:吗啡成瘾组、纳络酮诱发戒断组及自然戒断1 d组血清NO浓度分别为(114.60±15.15)μmol/L,(122.12±22.73)μmol/L和(132.81±39.98)μnol/L,对照组为(92.14±14.98)μnol/L,3组结果均高于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01),自然戒断6 d组小鼠血清NO浓度与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:注射吗啡及吗啡成瘾和戒断可升高小鼠血清NO浓度。
作者:贺付成;安玉会;尹惠卿;魏重琴;李江彬 刊期: 2000年第05期
目的:揭示金属蛋白酶类(MMPs)及层粘连蛋白受体(LN-R)与人黑色素瘤细胞侵袭转移的关系,并探讨MMPs及IN-R用以判断肿瘤细胞侵袭转移的可能性。方法:通过流式细胞术(FCM)定量研究和蛋白酶活性分析(Zymography),对具有不同潜在转移能力的人黑色素瘤细胞系(WM35,WM134 b,WM983a,WM451)进行MMPs及瘤细胞表面67 000 LN-R的荧光阳性率和全部细胞的平均荧光强度测定。结果:早期WM35不产生MMPs;WM1341 b仅产生MMP2,不产生MMP9;进展期WM983 a和远处转移瘤株WM451既产生MMP2又产生MMP9。瘤细胞表面67 000 LN-R的荧光阳性率和全部细胞的平均荧光强度大小顺序为:WM451>WM983a>WM1341b>WM35。结论:MMPS和LN-R与人黑色素瘤细胞侵袭转移能力的获得之间关系密切,并可作为较特异的肿瘤侵袭转移标记物应用于肿瘤研究与治疗中。
作者:闫素云;杨廷桐 刊期: 2000年第05期
大量动物实验研究表明,胰岛素具有防治脑缺血损害的作用[1,2]。作者对胰岛素辅助治疗脑梗死进行了临床观察,以探讨正规胰岛素对脑梗死的治疗作用。1 临床资料1.1 一般资料 1997年1月~1999年10月,在96h内就诊,经头颅CT明确诊断为脑梗死的患者73例,其中男40例,年龄45~78岁,平均(58±2.3)岁;女33例,年龄49~82岁,平均(60±3.2)岁;既往高血压病史45例,冠心病史32例,均无糖尿病史。1.2 神经功能缺损参照1986年全国第二次脑血管会议所定的标准[3]评分。1.3 血糖检查均在入院后48h内抽空腹血,采用日立-7060全自动生化分析仪分析血糖。
作者:马连萍;陈攸 刊期: 2000年第05期
近年来由于检测技术的发展,临床上病毒性肝炎重叠或多重感染的病例也日益增多[1],已经引起人们的注意,为探索重叠或多重感染的临床特点及多种病毒之间的关系,对1995年5月至1997年5月入院的病毒性肝炎患者作血清学指标检查,发现重叠或多重感染65例,现报道如下。
作者:闫玉萍;张立新;程华;蒋雪梅 刊期: 2000年第05期
1983年3月~1999年8月,作者通过血型血清学检查确诊Rh新生儿溶血病(HDN)40例,现对其病因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料产前预报Rh HDN的母婴和患儿出生后以黄疸进行性加重为主要症状的母婴血液标本,共40份。同时检测父亲ABO、Rh血型。40例母亲中,有母婴血型不合妊娠史的21例;有输血史的10例;人流史的5例;自然流产史的4例。1.2 方法 ABO血型采用正反定型法,Rh血型采用木瓜酶法或盐水抗-D法[1],发现Rh阴性者用抗球蛋白试验验证[2]。1.3 试剂血清除抗-e血清由美国Gamma公司提供外,其余由中国科学院输血研究所提供。鉴定用标准红细胞为本科自制。1.4 结果 40例患儿母亲中36例为D抗原阴性,父亲为D抗原阳性(发现血清中有抗-D);3例母亲E抗原阴性,父亲E抗原阳性(发现血清中有抗-E);1例母亲E、c抗原阴性,父亲E、c抗原阳性(发现血清中有抗-E、抗-c)。
作者:杨乾坤;胡利亚 刊期: 2000年第05期
1997年7月14日本院外科运用显微吻合血管技术,成功的为1例全头皮撕脱连同右耳廓、双上睑、双眉及额部皮肤一并撕脱患者,进行了原位再植。再植的头皮、耳廓、上睑、眉毛及额部皮肤全部成活。眉毛生长良好,头皮长出常人一样的黑发。现将护理体会总结如下。1 临床资料 患者,女,21岁,工人。以头皮撕脱伤急诊收入整形外科病房。入院前5 h,因工作不慎,被纸机卷伤,致头皮全部撕脱,离体的头皮在当地医院用毛巾覆盖,塑料袋包裹冷藏保存。入院后体格检查,患者呈贫血面容,表情痛苦,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏。体温:37℃C,脉搏100次/min,呼吸30次/min,血压2/9 kPa,创面渗血较多,局部创面未做特殊处理。
作者:曹雪梅;李改焕;刘延锦;陈长英 刊期: 2000年第05期
目的:了解郑州中华按蚊感染间日疟原虫后,疟原虫在其体内的易感性和发育过程。方法:以羊膜饲血法供郑州中华按蚊吸食间日疟患者血液,养殖饱吸血液的雌蚊,定期解剖观察疟原虫在体内的生长与发育。结果:疟原虫雌、雄配子体在其胃内15 min即发育成熟,45min结合为动合子,26h动合子发育成熟,48h胃壁出现囊合子,7~8 d子孢子即已进入唾液腺。胃囊合子阳性率为26.4%,腺阳性率为19.4%,总阳性率为45.8%,从第7 d起有少量子孢子进入唾液腺,8 d后进腺率显著增高,子孢子进腺过程是分批的连续过程,不是同步的。结论:郑州中华按蚊对间日疟易感性较高,吸间日疟原虫配子体阳性血液后7~8 d即可传播疟疾。
作者:曲传智;苏天增;董涛;史崇敏;王梅英;王仲文;苏寿汦 刊期: 2000年第05期
目的:了解河南某医学院校学生神经症流行情况及其成因。方法:采用神经症筛查表、艾森克问卷(EPQ)、父母养育方式评定量表和青年学生生活事件量表对1~4年级本科生进行调查。结果:神经症患病率为7.75%。神经衰弱、抑郁性神经症和强迫症患病率较高。母亲文化程度和职业不同,以及不同性别之间、不同年级之间比较,患病率差异均有显著性(P<0.05)。神经症患者与精神健康者比较,人格特征、父母教养方式、负性生活事件对疾病的发生及迁延均有显著影响。结论:大学生神经症患病率较社会人群高。其成因与人格特征、负性生活事件、母亲的文化、职业及不良环境密切相关。
作者:王志铭;王宇中;冯丽云;施学忠;饶耀刚;李越美 刊期: 2000年第05期
目的:探讨自然界内郑州中华按蚊种群的繁衍动力学。方法:采用自然调查和数学生态学的方法。结果:求出自然界郑州中华按蚊1998年第6代的净增殖率 Ro 为3.522 O,平均世代周期T为22.942 0 d,增长能力rc为O.054 9,有限增殖速率λ为1.056 4,种群增长1倍的时间t为12.625 6 d,雌蚊预期寿命ex为5.5加3 d,瞬时出生率b为0.0620,瞬时死亡率d为0.007 1,稳定年龄组配中未成熟期占98.298 8%,成蚊占1.701 2%。结论:该研究为自然界中华按蚊种群的预测预报及防蚊灭疟策略的制订提供了可靠的科学依据。
作者:曲传智;苏天增;齐静姣;杨柳萍;史崇敏;王仲文;苏寿汦 刊期: 2000年第05期
1997~1999年本科共收治新生儿高胆红素血症50例,护理体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料50例高胆红素血症患儿,其中男35例,女15例;平均住院时间为9 d;日龄O~8 d 13例,~14 d 17例,~28d20例;入院查血清胆红素浓度205~256 μmol/L12例,257~342 μmol/L 17例,大于342μmnol/L 17例;本组病例均为间接胆红素为主的新生儿高胆红素血症。除根据临床表现外,依据胸片、血检查、培养等确定有感染因素的,包括肺炎、脐炎、脓疱疹、败血症等共34例,占68%;围生因素(产后窒息、头皮血肿)5例,占10%;母乳性黄疸2例,占4%;其他原因9例。
作者:李金蕊;田秋慧 刊期: 2000年第05期
食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定可减少腹腔胃肠道血流量,从而使门静脉压力降低,是目前治疗门脉高压并发食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血的重要药物。作者于1995年至1998年10月用善得定治疗食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血32例,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 病例选择全部病例均为住院患者,男24例,女8例,平均年龄47岁(24~70岁)。肝硬化病史2~20a。其中肝炎后肝硬化27例,酒精性肝硬化2例,隐原性肝硬化1例,肝炎后肝硬化合并肝癌2例,所有病例治疗前或病情稳定后均经内镜检查,证实食管静脉曲张破裂出血5例,胃底静脉曲张破裂出血27例。所有病例第1 d出血量为1 000~2 000ml。出血后先后用立止血,垂体后叶素,口服凝血酶,部分使用三腔管等均未见效[1],后改用善得定。1.2 治疗方法善得定0.1 mg加生理盐水20ml静脉缓慢推注,继之以100g/L葡萄糖液1 000ml加善得定稀释后缓慢静滴,共3 d,并采用输血、输人体白蛋白等支持疗法和应用H2受体阻滞剂。用药期间随时记录生命体征及出血情况,观察止血效果和药物副作用。1.3 结果 32例患者经善得定治疗后24h内出血全部停止,其中6例于用药后2 h呕血停止,便血次数减少。26例8 h内呕血明显减少,12 h内呕血停止,便血次数减少,24h后便血停止。全部病例用药期间无不良反应。
作者:罗方;闫秀兰 刊期: 2000年第05期
1983~1999年,对收治的因截瘫所致的骶部巨大褥疮患者中的9例施行了褥疮创面彻底切除,双侧臀大肌肌皮瓣移位修复治疗,效果良好,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共9例。男8例,女1例,年龄21~54岁,平均29岁。均为外院转入本院治疗的截瘫患者。其中战伤截瘫2例,颈椎骨折并四肢截瘫3例,胸腰段脊柱骨折并双下肢截瘫4例。有6例合并其他骨折及外伤。4例曾在他院行褥疮伤面植皮治疗失败,2例并股骨粗隆区褥疮。骶部褥疮面积小5 cm×6 cm,大12 cm×14 cm,平均8 cm×9 cm.
作者:王书诚;王振昊;刘文德;张杰 刊期: 2000年第05期
目的:制备双氯芬酸胆碱。方法:以双氯芬酸和胆碱为原料,合成了双氯芬酸胆碱,对其结构进行了紫外吸收光谱(UV)、红外吸收光谱(IR)、质谱(MS)、核磁共振氢谱(1HNMR)、核磁共振碳谱(13CNMR)元素分析。结果:实验条件缓和,产率高达75.2%,纯度99.7%以上,产品分子式为C19H24O3N2Cl2,经UV、IR、MS、HNMR、13CNMR及元素分析确定。结论:产品合成工艺简单,产率高,无污染,适于推广应用。
作者:刘利娥;阎素清;刘洁;张幼梅 刊期: 2000年第05期
目的:了解谷胱甘肽(GsH)对高糖时人内皮细胞分泌前列环素(PGI2)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法:原代培养人脐静脉内皮细胞,分别加人正常对照组,高糖组,正常+GSH组,高糖+GSH组培养基,放免法测定培养24h,48 h,72 h时培养基中的PGI2和ET-1含量。结果:①高糖组较正常对照组PGI2显著下降(P<0.01),ET-1显著升高(P<0.01);②高糖+GSH组较高糖组PGI2升高(P<0.05),ET-1显著下降(P<0.01)。结论:GSH在调节高糖时人血管内皮细胞分泌PGI/ET-1的平衡方面起一定作用。
作者:赵保明;王国玉;李风良;张苏河;李志春 刊期: 2000年第05期
颅脑手术后刀口脑脊液漏是常见的并发症,其发生率文献报告不尽相同[1,2]若不及时处理可引起刀口感染,脑膜炎,脑脓肿,危及患者生命。1985年1月至1998年1月,共处理刀口脑脊液漏患者127例,现报道如下。1 临床资料1.1 发生率 1985年1月至1998年1月,共施行各类颅脑手术3 246例,发生刀口脑脊液漏患者127例,发生率为3.9%。1.2 一般资料 127例颅脑手术后刀口脑脊液漏患者男78例,女49例,年龄2~74岁,平均42.5岁。手术类型:颅脑损伤77例,其中去骨瓣减压18例,颅内血肿清除15例,颅内血肿清除去骨瓣减压38例,开放性损伤清创缝合6例;高血压脑出血血肿清除26例;颅内肿瘤切除21例;脑脓肿切除3例。刀口脑脊液漏常见于术后7~12 d,共94例,占74%,长1例于术后74d发生。本组45例发生2次或2次以上刀口脑脊液漏,其中1例发生5次刀口脑脊液漏。1.3 漏口处理①单纯漏口缝合72例;②漏口缝合并漏口旁皮下引流39例;③漏口缝合并脊髓蛛网膜下腔持续引流16例。1.4 治疗结果刀口愈合118例。脑膨出1例,因病情恶化自动出院。8例因脑损伤重或全身情况差漏口未愈自动出院或死亡。
作者:张俊杰;常文海;徐永康;张五中;姬馨彤 刊期: 2000年第05期