张巧；陈小玉；马玉英；吴逸明；陈琛
随着口腔材料学的发展，出现了烤瓷熔附金属全冠(PFM全冠)，但由于制作PFM全冠时，牙体预备较多，患者痛苦较大，制作时难度高，操作复杂，设备昂贵。针对上述问题，作者利用光固化树脂，与表面固位体改进后的锤造冠或铸造冠相结合，代替PFM全冠在临床中应用126例，效果满意，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料有4 a随访资料的126例248个冠，男61例，女65例，年龄18～60岁，其中切牙106个，尖牙93个，双尖牙45个，磨牙4个。1.2 材料成品无缝冠，白合金片，中熔合金，光固化树脂(美国登士柏公司产)。1.3 方法①基牙预备：常规预备牙体[1]，唯其唇(颊)侧需容纳金属及树脂材料，其厚度应加1～1．5 mm。②锤造冠表面固位体设计：用特制打孔钳在冠的唇(颊)面打孔，每只冠打4～6个孔，孔的位置分布均匀，打孔时从冠内向冠外打，在固位孔边缘形成卷边。
作者：曹永红；陈峻岭；师宏斌；李国喜；王俊生 刊期： 2000年第06期
目的：探讨Ⅰ型糖尿病患者发病过程中的细胞免疫变化。方法：采集新发病及病程较长的Ⅰ型糖尿病患者和Ⅱ型糖尿病患者的外周血单个核细胞(PBMCs)与新生大鼠的胰岛细胞共同培养24 h，观察PBMCs对胰岛素分泌的影响。用正常人的PBMCs作对照。结果：只有初发病的Ⅰ型糖尿病患者的PBMCs对大鼠胰岛素的分泌有抑制作用，表现为刺激后胰岛素分泌减少((127.4±26.3)mU／L(n=12)Vs(209.6±41.8)mU／L(空白对照n=6)及(200.9±41.7)mU／L(健康对照n=5)，P＜0.05)。结论：初发病的Ⅰ型糖尿病患者存在细胞免疫的异常；且这种异常主要存在于发病前后的较短的时间内；这种异常可能是机体胰岛功能减退的原因之一。
作者：许传超；涂会引；张尽廷；许继田；阎明；邢莹；姚运纬 刊期： 2000年第06期
目的：探讨脐血流阻力指标(S／D、PI、RI)在正常与高危妊娠中的变化及其与围产儿预后的关系。方法：1998年3月至1999年3月住院的正常与高危产妇共计110例，均于产前1周内行多普勒超声检查，并统计相关临床资料。结果：高危妊娠时脐血流阻力指数较正常时明显升高，各组中S／D值超过警戒值(2.20)及危险值(2.66)者围产儿预后不良发生率较S／D值正常者显著升高。结论：彩色多普勒超声测定脐血流阻力指数是一种简便、无创、有效的围产期监测手段，以S／D值2.20为警戒线；S／D值2.66为危险线可能更有助于胎儿缺氧的早期诊断，确保围产儿安全。
作者：杨炜敏；张曦；崔世红；杨佩兰；孙雁玲 刊期： 2000年第06期
目的：开发慢性动物实验的理想麻醉剂。方法：以传统麻醉剂戊巴比妥钠为对照，应用静松灵氯胺酮合剂对32只豚鼠进行听脑干反应(auditory brainstem response，ABR)测试。结果与结论：与戊巴比妥钠相比，氯胺酮静松灵合剂具有起效迅速、ABR测试完毕后苏醒快、死亡率低等优点。所测得的ABR诸参数与应用戊巴比妥钠一致。
作者：曹华；董明敏；DONG Minsheng 刊期： 2000年第06期
作者1998～1999年应用高压氧复方甲硝唑药膜治疗牙周炎患者245例，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 490例牙周炎患者随机分为治疗组与对照组，每组245例。患者年龄19～65岁。男314例，女176例。各型牙周炎例数及百分比见表1。
作者：张建成；赵献银；王西胜；高新立；常显亭 刊期： 2000年第06期
1994年5月～1997年5月，采用常温心脏不停跳心内直视手术89例，取得良好效果，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料全组共89例患者，男40例，女49例，年龄4～48岁，平均15岁，其中房间隔缺损(ASD)31例，室间隔缺损(VSD)34例，肺动脉瓣狭窄6例，右室流出道狭窄2例，法乐三联症4例，左房粘液瘤4例，右房粘液瘤2例，ASD加VSD 4例，室缺加右室双腔心1例，右室血栓加多发肺栓塞1例。全部患者术前根据病史、体格检查、X线、心电图、彩超等资料确诊。1.2 手术方法1.2.1 基本方法：全组患者常规气管插管，静脉复合麻醉。经胸骨正中切口开胸。肝素化后进行心脏各插管，建立体外循环。用平衡盐液作预充液，采用术前放血，血液稀释体外循环方法。转流前将预充液预热，转流中通过热交器保持鼻咽温度在34℃以上，高流量灌注，转流中保持流量在2 400ml／(m2·min)以上，主动脉平均压大于6 kPa。左室引流，引流管内径0．4～0．5 cm，持续负压吸引，主动脉根部预置荷包缝线，利用监护仪上的有创测压接管连接的粗针头进行主动脉内和左室的压力监测。
作者：郅兴义；赵松；乔晨晖；胡伟；闫保君；史昌平；张明堪 刊期： 2000年第06期
Since the two independent discoveries in 1987 indi-cated that hair cells within cochlea of bircls were capableof spontaneous regeneration, recent observations havedemonstrated that, in response to injury, mammals pos-sess a limited capacity of regenerating inner ear sensoryepithelia, but the mechanism of regeneration is still tm-known. Lewfebvre (1993) and Lambert (1994) reportedrespectively that retininoic acid (RA) and transforminggrowth factor alpha (TGF-α) could stimulate hair cell re-generation in the mammalian inner ear. These studies in-dicated that the cellular factors participating the normaldevelopment of cells could play a critical role in the re-generative process of hair cells.Epidermal growth factor (EGF) plays a critical rolein proliferation and differentiation of normal cells and tis-sues and it is extensively expressed in many mature andembryonic tissues.
作者： 刊期： 2000年第06期
目的：探讨内皮依赖性舒张因子(EDRF／NO)对豚鼠耳蜗微循环的调节作用。方法：28只豚鼠，随即分为4组，每组7只。生理盐水组静脉注射生理盐水，Ｌ-Arg／S组和L-Arg／L组静脉注射不同剂量L-精氨酸，L-NNA组静脉注射L-硝基-精氨酸。行耳蜗开窗后，利用计算机图像分析系统，对豚鼠耳蜗的血流、血管管径、血压、心率、血气进行分析。观察了不同剂量L-精氨酸(L-Arg)及L-硝基-精氨酸(L-NNA)对豚鼠耳蜗血流(CoBF)的作用。结果：L-Arg／S组，用药后耳蜗血液流速加快，管径扩张，平均动脉压均下降；L-Arg／L组，用药后耳蜗血流速度增加后流速减慢，管径扩张，血压升高；L-NNA组，用药后流速减慢，血管管径收缩，但持续时间很短。与用药前相比差异均有显著性(P＜0.05)。结论：EDRF/NO对CoBF有调节作用，适当剂量的EDRF/NO可扩张血管，加快血流，增加耳蜗微循环的灌注量。
作者：董明敏；史晓瑞 刊期： 2000年第06期
宫内节育器(IUD)较为安全、有效、可逆且简便，是目前应用较广泛，易为群众所接受的长期避孕措施。节育器的研制和发展也受到各国的重视，各种新型节育器不断推出，目前本院门诊以金属单环，Tcu 220c，宫形IUD及Mutiload 375为常用。作者通过对该4种IUD的避孕效果，副反应进行临床观察和评价，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料选择480例无带环禁忌证，年龄在20～39岁，宫腔≥6.5 cm的妇女，随机分为4组，各120例，分别放置金属单环、宫形IUD、TCu 220c、Mutiload 375。1.2 方法 4组对象于月经干净后3～7 d，按常规操作，给予放置IUD，手术顺利，术后给予抗炎治疗，休息3 d，置器3个月，6个月，12个月，24个月随访。1.3 统计学处理随访满24个月，全部资料按Tietze-potter生命表法进行避孕效果分析，其他资料用χ2检验进行统计学处理。1.4 结果1.4.1 避孕效果：受试妇女480例，14例失访，随访率97.08％，4组妇女的年龄、职业、劳动强度、劳动姿势、文化程度，统计学处理差异无显著性，随访至24个月后，4种IUD的累积续用率和终止率见表1。
作者：张科 刊期： 2000年第06期
1998年6月～1999年7月，为8例冠心病患者实施了冠状动脉搭桥(CABG)术，其术后监护是保证手术成功的一个重要环节，作者对CABG术后监护总结如下。1 一般资料8例冠心病行CABG术患者，均为男性，年龄25～65岁，体重60～88kg。其中用乳内动脉搭桥1根的1例；用大隐静脉搭桥2～3根、左乳内动脉搭桥1根的5例；大隐静脉搭桥2根+室壁瘤切除术的2例。其中1例因术后低心排血量综合征(以下简称低心排)抢救无效死亡，余均顺利恢复出院。2 术后监护2.1 血液动力学监测 CABG术后患者由于手术创伤对心肌的损害，体外循环对机体内环境的影响，因而术后护理的关键是减少心肌耗氧量，保持循环稳定[1]，避免以上因素不稳定而造成冠脉血管痉挛再次发生心肌梗死现象。
作者：刘淑俊；阎保君；程会芳；蔡萍；李金花 刊期： 2000年第06期
目的：研究大鼠中缝背核至背海马投射纤维的递质性质。方法：用辣根过氧化物酶(HBP)逆行追踪法和免疫细胞化学相结合的双重标记技术研究中缝背核5-羟色胺(5-HT)样神经元至背海马投射。结果：在中缝背核内可见到HRP标记细胞、5-HT阳性反应细胞和5-HT-HRP双标细胞。结论：中缝背核5-HT样神经元至背海马投射为进一步研究海马的生理功能提供了有价值的形态学资料。
作者：王建祯；张华；汤善钧；周明付；林玲 刊期： 2000年第06期
血清肌酐测定在临床上对于因肾小球高度病变而引起的肾功能不全、肾炎等肾脏疾病以及尿毒症的诊断治疗、观察都是一种必需的临床生化检查项目。传统测定血肌酐大多采用各种改良的Jaff＇s法[1～4]，但这些方法都存在着不同的缺点，主要是难以消除假肌酐的干扰[5]，使得测定值与真值之间存在差异，且方法之间无可比性。作者就肌酐的酶法测定及其干扰因素作了研究，结果报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料来本院行健康体检，肝、肾功能均正常的健康成人243例，其中男138例，女105例，年龄18～60岁。抽血后30min内分离出血清，测定在1 h内完成。
作者：赖泽仁；刘红春；张愔；于丽莉 刊期： 2000年第06期
心肺脑复苏(cardial pulmonary cerebral resuscitation，CPCR)是对心脏骤停患者所采取的一系列急救措施。随着科学的发展，特别是CPCR不断改善，监测手段有所加强，救治措施不断提高，CPCR的成功率仍有待提高。现将1993年1月～1997年12月复苏成功的26例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本科共抢救CPCR患者41例，救治成功26例。男性16例，女性10例。年龄小16岁，大69岁，平均43．5岁。病因诊断：冠心病急性心肌梗死5例，心律失常4例，肺心病2例，心功能衰竭3例，电击伤3例，溺水2例，上消化道出血3例，药物过敏3例，急性药物中毒1例。26例患者均为目击下发生心脏骤停。1.2 诊断突然意识丧失，大动脉搏动消失及心音消失，确诊为心脏骤停。确诊心脏骤停后经CPCR恢复窦性心律，可触及大动脉搏动及测到血压并持续1 h以上者判为心脏复苏成功，出现规律的自主呼吸并持续1 h以上者判为肺复苏成功，神志恢复1 h以上者判为脑复苏成功。
作者：韩爱玲；曲旭红；王浩；袁剑萍 刊期： 2000年第06期
There have been many studies on the gentamicin(GM) cochlear toxicity, however, the mechanism has notbeen understood fully.The correlation between the protection of dimethyl-sulphoxide (DMSO) against cochlear damage caused byGM and the inhibition of oxygen free radicals and lipidperoxidation were observed in guinea pigs.One hundred healthy guinea pigs, weighing (221±23) g (x±s) with normal Preyer' s reflex were equallyrandomized four groups. The normal control was not treat-ed; GM group was intramuscularly injected with GM 200mg·kg-1·d-1 for eight days; GM + DMSO group was givenGM at the same dose and intraperitoneal DMSO (2.0g·kg-1·d-1) for eight days; Normal saline (NS) group re-ceived normal saline 4.5 ml·kg-1·d-1 for eight days.
作者： 刊期： 2000年第06期
1993～1998年急症B超检查经手术证实的腹部脏器破裂124例，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组124例，男68例，女56例，年龄7～65岁，平均年龄26．3岁。患者多表现为剧烈腹痛、腰痛或休克状态，发病或受伤后就诊时间短为0．5 h，长为48h。1.2 方法使用阿洛卡SSD-620型和日立EUB400型超声显像仪，探头频率为3．5 MHz，腹部常规扫查，必要时腰背部扫查，妇科视病情，在膀胱充盈下行盆腹腔常规扫查。1.3 结果完全符合指超声诊断与手术结果相符合；基本符合指超声检查仅提示间接征象，如腹盆腔积液等。符合率包括完全符合与基本符合。124例超声诊断与手术诊断对照见表1。
作者：张娉；张剑 刊期： 2000年第06期
HBV、HCV具有相同的传播途径，且与肝炎的慢性化、重症肝炎、肝炎后肝硬化以及肝癌的发生均有密切的关系。为了解乙型肝炎患者重叠感染HCV的状况，并探讨二者之间的相互关系及对病情转归的影响，作者对1992年1月至1999年6月收治的561例乙型肝炎患者进行了HBV、HCV病毒标志物的检测并进行分析。1 临床资料1.1 病例 561例乙型肝炎患者均为住院确诊患者，男425例，女136例，年龄11～67岁，平均35．8岁。按1995年5月全国第5次传染病寄生虫病学术会议制定的病毒性肝炎诊断标准[1]，其中急性肝炎67例，慢性肝炎284例，重型肝炎33例，肝炎后肝硬化177例。1.2 血清标本每例患者抽静脉血5ml，分离血清后置-20℃冰箱保存备检。1.3 方法采用ELISA法检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBcIgM和抗-HCV，试剂盒购自上海科华实业公司，按说明书进行操作。1.4 统计学处理采用χ2检验。1.5 结果见表1。
作者：苏英；王昊；郭长青；刘国永；李继昌 刊期： 2000年第06期
目的：观察通脉增智胶囊的药效学作用。方法：将昆明种健康小鼠随机分成空白对照组，病理模型组(分别给予东莨菪碱、亚硝酸钠、体积分数40％的乙醇以造成学习记忆获得、巩固和再现障碍的病理模型)，通脉增智(TMZZ)Ⅰ、Ⅱ组。空白组和病理模型组给等量生理盐水灌服10 d，TMZZI、Ⅱ组分别给予通脉增智药液20g／kg，60g／kg灌服10 d，通过跳台法观察通脉增智胶囊对小鼠学习记忆的获得，记忆巩固和记忆再现的影响。结果：通脉增智胶囊可明显改善小鼠对东莨菪碱所致学习记忆获得不良，亚硝酸钠所致记忆巩固不良和体积分数为40％乙醇所致记忆再现不良(P＜0.05)。结论：通脉增智胶囊可改善小鼠记忆，且无毒。
作者：宋国英；王纯耀；方桂远；刘华 刊期： 2000年第06期
目的：从茶叶中提取咖啡因，并对咖啡因进行鉴定和含量分析。方法：茶叶经体积分数为30％的丙酮水溶液提取2次，后经正己烷萃取2次，再加入硫酸钠，用氯仿萃取2次，萃取液经浓缩干燥，制成咖啡因。结果：产物经红外光谱鉴定分析为咖啡因，经紫外分光光度计测出在茶叶中含量为3．4％。结论：从茶叶中提取咖啡因的新工艺切实可行。
作者：阿有梅；张红岭；周友红；潘成学；孟庆芳；贾陆 刊期： 2000年第06期
There have been many studies on the gentamicin(GM) cochlear toxicity, however, the mechanism has notbeen understood fully.The correlation between the protection of dimethyl-sulphoxide (DMSO) against cochlear damage caused byGM and the inhibition of oxygen free radicals and lipidperoxidation were observed in guinea pigs.One hundred healthy guinea pigs, weighing (221±23) g (x±s) with normal Preyer' s reflex were equallyrandomized four groups. The normal control was not treat-ed; GM group was intramuscularly injected with GM 200mg·kg-1·d-1 for eight days; GM + DMSO group was givenGM at the same dose and intraperitoneal DMSO (2.0g·kg-1·d-1) for eight days; Normal saline (NS) group re-ceived normal saline 4.5 ml·kg-1·d-1 for eight days.
作者： 刊期： 2000年第06期
在已知的药物代谢反应中，乙酰化反应、氧化反应和水解反应都有代谢的多型性现象，特别是含有伯氨及肼基的药物，在体内经乙酰化代谢，均呈代谢的多型性，原因是这些药物代谢受遗传基因的影响，与人体肝脏中N-乙酰基转移酶(N-acefyltransferase)的先天活性差异有关[1]。由于上述药物在体内乙酰化后其药效及毒性会出现质或量的改变，因此乙酰化的代谢类型直接影响药物的疗效或毒性反应。作者采用张风鸾等[2 ]所用的SM2给药方案及分型标准，从1997年4月～1998年11月在本校学生及部分职工中测定了211例，现总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 211例健康成人，汉族，南阳籍。男69例，女142例，年龄16～40岁，检测期均未服用任何药物。
作者：郝海鸥；张茂林；王红 刊期： 2000年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
