张建成；赵献银；王西胜；高新立；常显亭
目的：探讨抗心肌β-肾上腺素能受体(简称β-受体)抗体对小儿心脏病的诊断价值。方法：运用免疫印转法检测了30例病毒性心肌炎(VMC)，14例扩张型心肌病(DCM)，22例先天性心脏病(CHD)，10例风湿性心脏病(RHD)患儿和25例正常对照组(NC)血浆抗β-受体抗体水平。结果：VMC和DCM患几中抗β-受体抗体的阳性率显著高于CHD、RHD和NC组(P＜0.01)。抗β-受体抗体诊断VMC和DCM的灵敏度为80％，特异度为98％。结论：小儿心脏病的鉴别诊断中抗β-受体抗体的测定有重要价值，可作为小儿VMC和DCM的特异性诊断指标。
作者：栾斌；徐灵敏；李玉香 刊期： 2000年第06期
目的：探讨丁胺卡那霉素作用于耳蜗系统时毛细胞凋亡现象及其在听力损伤中的作用。方法：15只豚鼠随机分为3组，各组肌内注射丁胺卡那霉素400mg·kg-1·d-1，分别于用药1 d，3 d，6 d后处死。处死前检测其听脑于反应(auditory brainstem responses，ABR)的变化，并利用光镜和TUNEL标记技术检测耳蜗毛细胞发生凋亡的情况。结果：①豚鼠肌内注射丁胺卡那霉素1 d后耳蜗毛细胞即出现凋亡现象，连续用药3～6 d，毛细胞凋亡呈强阳性表达；②耳蜗毛细胞凋亡出现的早期豚鼠听力阈值无明显改变，连续用药6 d后听力阈值则明显提高。结论：①丁胺卡那霉素作用于耳蜗毛细胞可引起毛细胞凋亡，细胞凋亡是豚鼠耳蜗毛细胞损伤的一条途径；②丁胺卡那霉素耳毒性作用机制可能与其引起耳蜗毛细胞凋亡有关。
作者：巴云鹏；董明敏 刊期： 2000年第06期
本院于1991～1999年应用关节镜诊断与治疗半月板损伤160例，取得良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料本组共160例，男113例，女47例，年龄18～50岁，平均37岁。本组患者膝关节均有外伤史，表现为：患膝关节肿胀，疼痛，弹响及行走时有交锁现象。经CT或MRI检查，膝关节半月板内出现异常高信号区[1]。后经关节镜检查证实为半月板损伤。1.2 手术方法采用连续硬膜外阻滞麻醉，平卧位，在患肢股根部应用气囊止血带，采用三点入路方法[2]，首先进入关节镜头，观察滑膜水肿的情况，而后再穿入注水管，使关节膨胀，再观察股骨关节面，可见关节软骨面有小片状损伤，观察半月板时应顺从股骨髁间窝处，寻找内侧或外侧半月板，仔细观察半月板的后角、体部、前角。术中可见半月板均有不同程度的撕裂伤，对半月板的瓣状撕裂、斜裂、横裂或桷柄状裂口不超过半月板横径三分之二者，均采用半月板的部分切除。
作者：郑重；彭明；李伟 刊期： 2000年第06期
目的:探讨抑郁症患者外周血T淋巴细胞免疫功能变化情况。方法:采用碱性磷酸酶桥联酶标(APAAP-ELISA)法对20例抑郁症患者进行外周血T淋巴细胞亚群测定，并与健康对照组比较。结果:抑郁症患者组CD4下降(40.02％±2.16％)，CD8增高(29.64％±4.27％)，CD4/CD8比例降低(1.34±0.26),与健康对照组(CD4：48.02％±5.27％,CD8:24.42％±3.10％.CD4／CD8:1.96±0.24)比较差异有显著性(P<0.01)。结论:抑郁症患者辅助性T细胞处于抑制状态,而抑制性T细胞处于激活状态,其细胞免疫功能低下。
作者：陈品；洪丽；赵燕民 刊期： 2000年第06期
目的：观察通脉增智胶囊的药效学作用。方法：将昆明种健康小鼠随机分成空白对照组，病理模型组(分别给予东莨菪碱、亚硝酸钠、体积分数40％的乙醇以造成学习记忆获得、巩固和再现障碍的病理模型)，通脉增智(TMZZ)Ⅰ、Ⅱ组。空白组和病理模型组给等量生理盐水灌服10 d，TMZZI、Ⅱ组分别给予通脉增智药液20g／kg，60g／kg灌服10 d，通过跳台法观察通脉增智胶囊对小鼠学习记忆的获得，记忆巩固和记忆再现的影响。结果：通脉增智胶囊可明显改善小鼠对东莨菪碱所致学习记忆获得不良，亚硝酸钠所致记忆巩固不良和体积分数为40％乙醇所致记忆再现不良(P＜0.05)。结论：通脉增智胶囊可改善小鼠记忆，且无毒。
作者：宋国英；王纯耀；方桂远；刘华 刊期： 2000年第06期
There have been many studies on the gentamicin(GM) cochlear toxicity, however, the mechanism has notbeen understood fully.The correlation between the protection of dimethyl-sulphoxide (DMSO) against cochlear damage caused byGM and the inhibition of oxygen free radicals and lipidperoxidation were observed in guinea pigs.One hundred healthy guinea pigs, weighing (221±23) g (x±s) with normal Preyer' s reflex were equallyrandomized four groups. The normal control was not treat-ed; GM group was intramuscularly injected with GM 200mg·kg-1·d-1 for eight days; GM + DMSO group was givenGM at the same dose and intraperitoneal DMSO (2.0g·kg-1·d-1) for eight days; Normal saline (NS) group re-ceived normal saline 4.5 ml·kg-1·d-1 for eight days.
作者： 刊期： 2000年第06期
Since the two independent discoveries in 1987 indi-cated that hair cells within cochlea of bircls were capableof spontaneous regeneration, recent observations havedemonstrated that, in response to injury, mammals pos-sess a limited capacity of regenerating inner ear sensoryepithelia, but the mechanism of regeneration is still tm-known. Lewfebvre (1993) and Lambert (1994) reportedrespectively that retininoic acid (RA) and transforminggrowth factor alpha (TGF-α) could stimulate hair cell re-generation in the mammalian inner ear. These studies in-dicated that the cellular factors participating the normaldevelopment of cells could play a critical role in the re-generative process of hair cells.Epidermal growth factor (EGF) plays a critical rolein proliferation and differentiation of normal cells and tis-sues and it is extensively expressed in many mature andembryonic tissues.
作者： 刊期： 2000年第06期
体外循环是利用机械装置将机体的静脉血引流出来，通过氧合器进行氧合，而后用血泵将其输送到动脉系统，以维持体内正常的血液循环，亦称心肺转流。浅低温，即氧合血温度为31～35℃[1]。体外循环机可使患者术中氧合血温度降至31～35℃，术后短时间内体温较低，过后则迅速升高。所以，患者术后降温成为护理工作的一个重要问题。1 临床资料1.1 一般资料 1999年8～10月本院心脏外科患者共61例。其中先天性心脏病50例，风湿性心脏病11例。女28例，男33例，年龄3～48岁，平均年龄16岁。随机将患者分为试验组和对照组，试验组30例，对照组31例。2组患者营养状况及心功能分级差异无显著性。试验组给予术后早期(t＜37.5℃)物理降温，对照组则待患者体温升至38.5℃时，再给予物理降温。1.2 方法水袋或冰囊内装无棱角冰块半满，排气后封紧。冰块外包敷一层包布，放置于患者头颈部和双侧腹股沟、腋窝、腘窝处。持续降温，随时更换，体温低于37℃时撤去冰块。分别观察术后4 h，8 h，12 h体温结果并进行比较。1.3 结果实验结果见表1。
作者：张素兰；薛金熔；阎保君；黄秋霞；程会芳 刊期： 2000年第06期
The development of hearing varies in different ani-mals. Hearing depends on the development of a normal anatomic transformer (middle ear) and transducer (innerear), a central nervous system and its auditory afferentand efferent connections.Eighty Kunming strain mice were used in the study.These mice were equally divided into 8 groups accordingto their ages. The day numbers of age of each group wereP9 (the 9th postnatal day, P9), Pl0, P13, P14, P20,P40 and P70 (adult mice), respectively. Eight nerve ac-tion potential (AP) thresholds induced by click were ob-tained.
作者： 刊期： 2000年第06期
1998年6月～1999年7月，为8例冠心病患者实施了冠状动脉搭桥(CABG)术，其术后监护是保证手术成功的一个重要环节，作者对CABG术后监护总结如下。1 一般资料8例冠心病行CABG术患者，均为男性，年龄25～65岁，体重60～88kg。其中用乳内动脉搭桥1根的1例；用大隐静脉搭桥2～3根、左乳内动脉搭桥1根的5例；大隐静脉搭桥2根+室壁瘤切除术的2例。其中1例因术后低心排血量综合征(以下简称低心排)抢救无效死亡，余均顺利恢复出院。2 术后监护2.1 血液动力学监测 CABG术后患者由于手术创伤对心肌的损害，体外循环对机体内环境的影响，因而术后护理的关键是减少心肌耗氧量，保持循环稳定[1]，避免以上因素不稳定而造成冠脉血管痉挛再次发生心肌梗死现象。
作者：刘淑俊；阎保君；程会芳；蔡萍；李金花 刊期： 2000年第06期
There have been many studies on the gentamicin(GM) cochlear toxicity, however, the mechanism has notbeen understood fully.The correlation between the protection of dimethyl-sulphoxide (DMSO) against cochlear damage caused byGM and the inhibition of oxygen free radicals and lipidperoxidation were observed in guinea pigs.One hundred healthy guinea pigs, weighing (221±23) g (x±s) with normal Preyer' s reflex were equallyrandomized four groups. The normal control was not treat-ed; GM group was intramuscularly injected with GM 200mg·kg-1·d-1 for eight days; GM + DMSO group was givenGM at the same dose and intraperitoneal DMSO (2.0g·kg-1·d-1) for eight days; Normal saline (NS) group re-ceived normal saline 4.5 ml·kg-1·d-1 for eight days.
作者： 刊期： 2000年第06期
1993～1998年急症B超检查经手术证实的腹部脏器破裂124例，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组124例，男68例，女56例，年龄7～65岁，平均年龄26．3岁。患者多表现为剧烈腹痛、腰痛或休克状态，发病或受伤后就诊时间短为0．5 h，长为48h。1.2 方法使用阿洛卡SSD-620型和日立EUB400型超声显像仪，探头频率为3．5 MHz，腹部常规扫查，必要时腰背部扫查，妇科视病情，在膀胱充盈下行盆腹腔常规扫查。1.3 结果完全符合指超声诊断与手术结果相符合；基本符合指超声检查仅提示间接征象，如腹盆腔积液等。符合率包括完全符合与基本符合。124例超声诊断与手术诊断对照见表1。
作者：张娉；张剑 刊期： 2000年第06期
目的：研究大鼠中缝背核至背海马投射纤维的递质性质。方法：用辣根过氧化物酶(HBP)逆行追踪法和免疫细胞化学相结合的双重标记技术研究中缝背核5-羟色胺(5-HT)样神经元至背海马投射。结果：在中缝背核内可见到HRP标记细胞、5-HT阳性反应细胞和5-HT-HRP双标细胞。结论：中缝背核5-HT样神经元至背海马投射为进一步研究海马的生理功能提供了有价值的形态学资料。
作者：王建祯；张华；汤善钧；周明付；林玲 刊期： 2000年第06期
目的：探讨内皮依赖性舒张因子(EDRF／NO)对听功能的保护作用及作用机制。方法：36只豚鼠随机分为4组，利用活体显微镜、电视摄像、计算机图像分析技术及螺旋韧带血管纹铺片、透射电镜技术，观察EDRF／NO对听功能的保护作用。同时，以听神经复合动作电位阈值，判断听力损伤程度，测定循环血液中超氧化物歧化酶(SOD)的浓度，以反映微循环血液中氧自由基的含量。结果：①生理盐水组，耳蜗微循环的血流量在整个测试的30min内保持稳定，听功能正常；②速尿组(F组)，经静脉注射药物后，耳蜗血流迅速下降，在用药10 min时，耳蜗血流下降达56％，缺血的同时伴听力下降、耳蜗血管纹超微结构的损伤及循环SOD的下降，与用药前比较差异有显著性；③速尿／L-精氨酸组(F／L-Arg组)，EDRF／NO能使速尿引起的血流下降明显改善，听功能及耳蜗血管纹超微结构的损伤程度较单纯F组减轻，恢复正常功能的时间提前；④速尿／L-硝基-精氨酸组(F／L-NNA组)，耳蜗的缺血及听力损伤的程度均较F组加重，且恢复正常的时间延长。结论：EDRF／NO能通过加快豚鼠内耳微循环的血流，增加局部血流的灌注，清除氧自由基而促进听功能的恢复。
作者：董明敏；史晓瑞 刊期： 2000年第06期
近年来，随着剖宫产率的上升及高龄分娩的增多，术中遇到合并子宫肌瘤增多。自1985年6月至1999年6月，共收治子宫肌瘤合并妊娠58例，其中40例在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术，18例阴道分娩，现将病例总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 1985年6月至1999年6月分娩总数8 400例，其中子宫肌瘤合并妊娠者58例，发生率为0．69％。58例中40例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术者作为手术组；18例阴道分娩者作为非手术组；另随机抽取同期无子宫肌瘤剖宫产者40例作为对照组1；阴道分娩者20例作为对照组2。分析病例中年龄小21岁，大40岁。各年龄分布情况大致相同，除对照组2中有经产妇1例，余均为初产妇。
作者：赵建月；尚红梅 刊期： 2000年第06期
目的：研究咪唑安定，芬太尼，依托咪酯，阿曲库铵静脉复合诱导对冠状动脉搭桥术患者血液动力学的影响。方法：28例行冠状动脉搭桥术患者用咪唑安定0．2mg／kg，芬太尼10μg/kg，依托咪酯0．2 mg／kg，阿曲库铵0．15 mg／kg静脉诱导，用漂浮导管技术监测诱导前后血液动力学变化。结果：28例患者静脉诱导前后对比，心率，平均动脉压，中心静脉压，肺动脉压，心脏指数，心每搏指数，体循环阻力，肺循环阻力，均无显著性改变(P>0．05)。结论：咪唑安定，芬太尼，依托咪酯，阿曲库铵静脉复合诱导用于冠状动脉搭桥术患者，诱导过程平稳，血液动力学稳定。
作者：王胜利；冉菊红；阴颖 刊期： 2000年第06期
在已知的药物代谢反应中，乙酰化反应、氧化反应和水解反应都有代谢的多型性现象，特别是含有伯氨及肼基的药物，在体内经乙酰化代谢，均呈代谢的多型性，原因是这些药物代谢受遗传基因的影响，与人体肝脏中N-乙酰基转移酶(N-acefyltransferase)的先天活性差异有关[1]。由于上述药物在体内乙酰化后其药效及毒性会出现质或量的改变，因此乙酰化的代谢类型直接影响药物的疗效或毒性反应。作者采用张风鸾等[2 ]所用的SM2给药方案及分型标准，从1997年4月～1998年11月在本校学生及部分职工中测定了211例，现总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 211例健康成人，汉族，南阳籍。男69例，女142例，年龄16～40岁，检测期均未服用任何药物。
作者：郝海鸥；张茂林；王红 刊期： 2000年第06期
①表达量值时，在公式、图和文字叙述中，一律使用单位的国际符号。②阿拉伯数字后面的量化单位凡是有国际符号的一律用国际符号。③单位符号中不得加任何额外标记，如缩写点、复数形式、下角标或在组合单位中插入化学元素符号、某物质的缩写符号等说明性记号，可在行文中对单位的表示加以说明。如每L水的含氟量是0.28 mg，不能写成0.28 mgF／L。④在用斜线表示相除时，斜线不得多于1条，若分母中包含2个以上单位符号，整个分母应加圆括号。如mol／(mg·h)。⑤词头不得单独或重叠使用。如μm不能写成μ；nm不能写成mμm。⑥只通过相除或通过乘和除构成的组合单位在加词头时，词头应加在分子中的第1个单位之前，分母中一般不用词头。如kJ／mol不能写成J／mmol。⑦不得把ppm、ppb等缩写词作单位使用。 河南医科大学学报编辑部
作者： 刊期： 2000年第06期
目的：探讨p53基因单链构象多态性变化与食管鳞癌患者术后生存期的关系。方法：采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)结合银染技术，对47例河南林县食管鳞癌患者癌组织及癌旁正常组织中p53基因第5～8外显子进行比较。结果：p53基因第5～8外显子出现异常电泳条带者20例(42.6％)；生存期大于5 a组与生存期小于5 a组，p53基因单链构象多态性变化发生率分别为32．1％(9／28)和57．9(11／19)，2组比较，差异无显著性(χ2=3.071，P＞0.05)。结论：食管鳞癌组织p53基因第5～8外显子单链构象多态性变化与患者生存期无明显相关关系。
作者：阎明；曹巍；常扶保；章茜 刊期： 2000年第06期
目的：开发慢性动物实验的理想麻醉剂。方法：以传统麻醉剂戊巴比妥钠为对照，应用静松灵氯胺酮合剂对32只豚鼠进行听脑干反应(auditory brainstem response，ABR)测试。结果与结论：与戊巴比妥钠相比，氯胺酮静松灵合剂具有起效迅速、ABR测试完毕后苏醒快、死亡率低等优点。所测得的ABR诸参数与应用戊巴比妥钠一致。
作者：曹华；董明敏；DONG Minsheng 刊期： 2000年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
