郭庆功
目的:探讨肝移植术后免疫抑制治疗的方法.方法:对1例原发性肝细胞癌患者实施原位肝移植术,术后应用强的松和标准剂量的环孢霉素A进行免疫抑制治疗,对术后急性排斥反应使用甲基强的松龙冲击治疗,根据血中环孢霉素A浓度调整用量.结果:患者术后第4d进少量流食,第7d下床活动,第13d肝穿病理示急性排斥反应,经甲基强的松龙冲击治疗后逆转,术后8周回普通病房,术后3.5个月死于肺部感染.结论:术后应加强急性排斥反应的监测,作出及时诊断和治疗,以利于肝移植患者的长期存活.
作者：冯留顺；张水军；娄小平；姜笑晨；于莉莉 刊期： 1999年第02期
1996 1997年本科共收治氟乙酰胺中毒患儿62例,现将作者的护理体会报道如下.1 临床资料本科于1996～1997年共收治氟乙酰胺中毒患儿62例;男38例,女24例,男女之比1.6:1;年龄＜6岁50例占83.2%,6岁以上12例占16.8%,大9岁,小1岁.本组62例均为误食灭鼠饵中毒.62例氟乙酰胺中毒患者中,昏迷抽搐24例(68.7%),意识模糊15例(24.2%),呼吸抑制7例(11.3%),消化道出血5例(8%),鼻衄7例(11.3%),恶心呕吐21例(33.8%),无症状6例(9.7%).入院后给催吐,洗胃、导泻和利尿等法驱毒,应用特效解毒药乙酰胺及镇静抗惊厥治疗,60例治愈出院,2例死亡,住院长时间8d.
作者：石改绍；王连竹 刊期： 1999年第02期
目的:为了研究分离获得的引发桔子霉烂的优势真菌指状青霉提取物的致突变作用.方法:将E.colik12菌株作为诱变对象,利用PCR扩增得到infA基因片段,通过T载体克隆并作序列分析.结果:infA基因片段中有5个点突变存在;推导氨基酸序列有一个氨基酸变异(Lys→Val).结论:指状青霉提取物可引起E.colik12菌株基因突变.
作者：杨胜利；赵国强；于国强；韩绍印；丁兰萍；宋爱云；宫亚欧 刊期： 1999年第02期
牙列严重拥挤的边缘病例很难定义,又极富争议[1],常见不同正畸医师对于同一病例可能出现必须拔牙、不须拔牙、可拔牙、可不拔牙等截然不同的设计方案.作者对认可的属边缘病例范畴的牙列严重拥挤进行非减数矫治的病例进行总结.
作者：江卫东；刘进；李筱 刊期： 1999年第02期
竹黄,又称竹赤团子、竹茧、竹参、竹花、淡竹黄、竹三七等,是子囊菌纲肉座菌科(Hypocreaceae).竹黄属真菌竹黄(Sharaia bambusicola P.Henn)的子座[1].民间多以泡酒饮服,用于治疗老年腰腿痛、风湿性关节炎、跌打损伤、腰肌劳损、胃痛、呕吐泄泻、急性肝炎和小儿百日咳等疾病.作者从市售竹黄的酒精浸泡液中分离出3种红色主要成分,并对其中的2种进行了结构鉴定等项工作,分别确认为竹红菌甲素和乙素.
作者：寇娴；张雁冰；赵清治；王桂红 刊期： 1999年第02期
目的:探讨消炎痛对家兔急性脑外伤后早期脑血流速度的影响,评价消炎痛在脑外伤治疗中对颅内压的作用.方法:采用自由落体打击法建立家兔急性颅脑损伤模型,并于致伤后10min开始经静脉推注消炎痛4mg*kg-1.应用经颅多谱勒超声,监测其对大脑中动脉血流速度的影响;同时用颅内压监护仪观察其对脑外伤后颅内压的影响.结果:消炎痛可使脑外伤后心缩期脑血流速度显著降低(P＜0.01),而对舒张末期脑血流速度影响不大(P＞0.05).随着脑血流速度的降低,颅内压升高的速度及幅度也显著低于对照组(P＜0.01).结论:消炎痛可在不影响正常脑循环的基础上,降低脑血流速度,减少脑血流量,防止脑血流过度灌注,从而有效地控制颅内压的过度升高.
作者：谭占国；冯祖荫 刊期： 1999年第02期
1987年11月～1997年11月共诊治心腔粘液瘤30例,28例经心内直视手术治愈.术后恢复良好,心功能及生活质量明显提高,未见复发病例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者男性9例,女性21例.年龄31～66岁,病史1月～2a.术前临床症状心慌、胸闷、气短者17例,体位性晕厥者6例,轻度脑梗死者3例.低热、贫血者6例.曾误诊为风心病二尖瓣狭窄者7例.术前血沉＞30mm/h者10例,高者60mm/h.心功能Ⅱ级者22例,Ⅲ级者5例,右心衰竭者3例.右房粘液瘤6例,左房粘液瘤23例,右室粘液瘤1例.
作者：陈学昆；张强；许建华；张超 刊期： 1999年第02期
1 病例介绍女婴,胎龄44周,二胎,于1997年4月6日自然分娩.其母36岁,农民,孕期经过良好.产程进展顺利,婴儿出生时呈苍白窒息状,Apgar氏评分:1min2分,在右胸部可听到不规则心音.给予清理呼吸道、保暖、吸氧、人工呼吸等综合治疗无效死亡.尸检情况:发育正常,营养中等,身长53cm,体重3900g,口唇、面部及四肢末端发绀,剖开胸腹腔,见左胸腔被小肠袢及脾脏充填.纵膈明显向右偏移,心脏大小正常,被膜下有散在出血点,右肺大小形态正常,呈淤血状,左肺体积较右肺明显缩小,质软,膈肌左侧正中有一卵圆形裂孔,大小为3cm×1.5cm,为小肠及脾脏进入左胸腔的通道,腹腔脏器除淤血外无异常.取两肺做浮扬试验结果阳性.
作者：宁保玲；史玉勤；董保华 刊期： 1999年第02期
目的:获得足够的EB病毒壳抗原,建立ELISA方法用于鼻咽癌的诊断.方法:将BALF4基因克隆进入载体pUR291,在大肠杆菌中表达EB病毒壳抗原与β-半乳糖苷酶的融合蛋白,并通过DEAE-SepharoseFastFlow离子交换柱层析对融合蛋白进行纯化,将纯化的蛋白用于ELISA方法检测人血清中的IgG/VCA和IgA/VCA抗体,用带有pUR291质粒的宿主菌裂解液吸收待检血清中的抗β-半乳糖苷酶抗体.结果:ELISA方法与免疫荧光方法检测的结果呈正相关(r=0.6236,P<0.001;r=0.9225,P<0.001).免疫荧光方法检测为阳性的血清,ELISA检测均为阳性;IgG/VCA和IgA/VCA抗体的几何平均滴度(GMT)分别是免疫荧光方法的13倍和15倍.在40份免疫荧光检测IgA/VCA阴性的血清中,ELISA检测有3例阳性,表明ELISA方法比免疫荧光方法更敏感.结论:在原核系统中表达抗原,为ELISA方法在鼻咽癌的诊断和大规模血清学普查中的应用提供了一个有效手段.
作者：潘卫东；王东升；李燕；谷淑燕 刊期： 1999年第02期
1994～1997年采取胆囊浆膜层下注射肾上腺素溶液后逆行胆囊切除术治疗26例胆囊疾病,取得满意疗效.该术式具有出血少,便于分离、不必预先游离和结扎胆囊动脉、无需缝合胆囊床等特点.现报道如下.
作者：高岭 刊期： 1999年第02期
异丙酚是一种新型静脉麻醉药,在我国临床应用已有10余年.其麻醉性质与硫贲妥钠相仿,但作用稍强,特点是起效快,作用时间短、苏醒快而完全、恢复平稳、无蓄积无毒性、不良反应少.作者1993～1998年用异丙酚-芬太尼和异丙酚-芬太尼-安定复合全麻诱导60例,取得较好效果,报道如下.
作者：刘相军；刘琼 刊期： 1999年第02期
突发性聋(突聋)是指短时间内(数天内)突然发生的感音神经性聋.因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂且不尽相同,故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.但掌握影响突聋预后的因素,对其治疗意义重大,可以帮助恢复或部分恢复已损失的听力.作者对100例突聋综合治疗,现将结果分析如下.
作者：李焱 刊期： 1999年第02期
目的:为探讨特定工艺制备的海带纤维的降脂作用.方法:选择健康雄性Wistar大鼠40只,在基础饲料喂饲5d后,随机分为对照组及低、中、高3个纤维剂量组换高脂饲料喂饲.实验期28d,分别于实验开始前及开始后第14d和第28d测定各组动物血清TC、TG和HDL-C浓度.结果:实验前各组动物血清TC、TG、HDL-C差异无显著性.实验开始第14d和第28d时大鼠血清TC浓度显著降低(与对照组相比P＜0.05);TG和HDL-C水平分别有一定程度的降低和升高.结论:海带纤维具有较强的降血脂作用.
作者：何伟；刘金玲；谢巍；刘静敏；王卫东；杨波 刊期： 1999年第02期
目的:为了解腰骶部脊神经后根形态及周围结构在脑瘫肌痉挛手术治疗中的价值.方法:用手术显微镜解剖观测童尸标本40具、成尸标本60具腰骶部脊神经后根及其周围结构.结果:儿童自然后根丝为4～6束,成人为8～12束,集成2个干,形成后根到达硬脊膜初级孔,分为硬脊膜内侧段、硬脊膜外腔段、脊神经节段、脊神经外侧段4段.硬脊膜内侧段长度儿童为4～15cm,成人为6～20cm.腰2～5和骶1腰骶脊神经后根穿硬脊膜裂孔处直径,儿童平均值为1.3mm、1.4mm、2.0mm、2.2mm、1.7mm;成人平均值为2.0mm、2.2mm、2.4mm、2.7mm、2.2mm.棘突根部下缘与椎板下缘交点是两侧脊神经后根穿椎间孔处连线的对应点.结论:棘突根部下缘可作为寻找同序数脊神经后根的标志;保留腰2、4和骶1椎板及腰4脊神经后根完整性的改良选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛可行.
作者：高晓群；王延芬；聂培力；高龙远 刊期： 1999年第02期
目的:探讨心肌梗死(MI)患者左室舒张功能的评价方法及临床应用.方法:采用脉冲多普勒超声心动图技术检测50例正常人和50例MI患者的左房收缩时间间期(LASTI).包括左房射血前期(APEP)、校正心房射血前期(APEPC)和左房射血期(AET);肺静脉S峰、D峰、A峰;二尖瓣血流E峰、A峰及E/A比值.MI组给予抗舒张障碍治疗3周后再测量各项指标.结果:MI组的APEP、APEPC缩短,AET延长;肺静脉S峰、A峰增大,D峰减小;二尖瓣E峰减小,A峰增大(P＜0.01).MI组治疗3周后各项指标明显改善(P＜0.01).结论:综合多指标分析能提高左室舒张功能评价的准确性.
作者：刘沙；杨青；李越平；张瑛 刊期： 1999年第02期
硬膜外-腰麻针内针联合麻醉是一种新型麻醉方法.本院自1997年3月以来应用此方法实施麻醉124例,现将体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 124例(ASAⅠ～Ⅱ级)下腹、下肢及会阴部手术的患者,男56例,女68例,年龄大68岁,小8岁.子宫切除术46例,膀胱及前列腺手术21例,直肠手术4例,下肢手术48例,阴茎成型术3例,阴道成型术2例,手术时间为1h10min～4h40min.
作者：杨艳梅 刊期： 1999年第02期
1997年4月～10月,对4例无心跳者进行了肝脏的快速切取和修整,并对1例实施了临床肝脏移植,取得满意的临床效果.4例供体均为男性,无肝炎病史.均为开放性颅脑损伤致死者.术前准备取肝手术器械1套、普通冰1桶、无菌冰2盒、以及灌注液、插管用管道、消毒物品、秒表等.供者仰卧位,腰部垫枕,手术采用腹部大十字切口进腹,迅速检查肝脏外观、质地有无异常,有无肿块.将肝脏周围覆以冰屑,快速进行肠系膜上静脉插管至门静脉主干,开始灌注冷乳酸林格氏液.剪开膈肌,于近心包处剪断下腔静脉,作为肝静脉血液及灌注液的流出道.
作者：赵永福；张水军；张谢夫；许冰；李中凌；马继红 刊期： 1999年第02期
1990年1月～1998年2月共收治24例严重肝脏损伤(Ⅲ～Ⅴ级)[1],现将作者的体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组24例严重肝外伤,男22例,女2例;大年龄58岁,小年龄4岁.其中Ⅲ级肝损伤10例,Ⅳ级10例,Ⅴ级4例.致伤原因:交通事故所致的撞击伤16例,高处坠落摔伤5例,刀刺伤3例.
作者：朱运海 刊期： 1999年第02期
采用PCR方法对34例非淋菌性尿道炎(NGU)并发前列腺炎患者的前列腺液进行了沙眼衣原体(CT)、生殖支原体(MG)、解脲支原体(UU)检测,以期了解三者与前列腺炎的关系,现报道如下.
作者：田宇；潘国胜；田俊；孔繁荣 刊期： 1999年第02期
肝移植是治疗终末期肝病的一种有效方法,1997年8月22日本院成功地为1例晚期肝癌患者实施了肝移植手术[1].现将肝移植手术前、后的护理报告如下.1 术前护理1.1 心理护理肝癌患者表现出焦虑、恐惧无望的心理,入院后接受肝移植要求比较迫切.但患者对手术成功与否心理压力很大,面对这些情况,医务人员主动向患者介绍国内外肝移植的成功率及术后生活情况,并介绍为肝移植的成功作了充分的技术准备.增强了患者对手术成功的信心及对医务人员的信任感.术前带领患者参观了ICU病房,介绍一流的监护设备和过硬的特护小组,使患者坚定手术的决心,积极配合术前准备,确保手术顺利进行[2].
作者：蒋婧；张水军；李星；苟丽；李金花；李晓莉 刊期： 1999年第02期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
