学术投稿

疏肝解郁胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹伴中度抑郁疗效观察

庞利涛;丁一

关键词:伴抑郁的慢性荨麻疹, 疏肝解郁胶囊, 地氯雷他定, 中医药疗法, 中西医结合
摘要:目的:观察疏肝解郁胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹伴轻中度抑郁的临床疗效.方法:使用焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)选择慢性荨麻疹伴轻中度抑郁的患者164例,采用随机数字表法分为观察组86例和对照组78例.两组患者均每晚给予地氯雷他定片治疗,每天1次,每次5 mg;观察组在对照组治疗的基础上加用疏肝解郁胶囊治疗,每次0.72 g,每天2次.两组患者均治疗6周,于治疗6周及停药4周(总计10周)后评价临床疗效及不良反应,同时观察5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的变化情况.结果:治疗6周后,观察组有效率为84.88%,对照组有效率为71.79%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后荨麻疹症状评分、焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scace,HADS)评分较均治疗前降低,5-HT水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05).停药4周即第10周后,两组患者有效率均有下降,观察组下降较少,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝解郁胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹伴轻中度抑郁疗效显著,且能降低复发率.
中医学报杂志相关文献
  • 活血益气通经汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察活血益气通经汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用活血益气通经汤治疗,黄芪30 g,党参15 g,香附15 g,茯苓15 g,杜仲12g,当归10 g,丹参15 g,大黄10 g,川续断12 g,苍术10 g,桃仁6 g,僵蚕10g,柴胡10 g,甘草3 g,山茱萸12 g,枸杞子12 g,每日1剂.连续服用1周,休息3d,治疗30 d为1个疗程,治疗1个疗程.对照组患者采用常规治疗,7d为1个疗程,共治疗4个疗程.观察两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、临床症状、腰痛ODI评分标准(oswestry disability index,ODI)和并发症情况.结果:观察组患者有效率为92.00%,显著高于对照组患者的有效率76.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者VAS评分显著低于治疗前评分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者VAS评分为(1.23±0.57)分低于对照组(1.30±0.36)分,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者腰疼评分低于对照组,下肢麻木、下肢放射痛及直腿抬高评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者ODI评分显著低于治疗前,差异有统计学差异(P<0.05).治疗后观察组患者ODI评分为(9.63±2.97)分,显著低于对照组患者的(12.01±3.06)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症主要有顽固腰痛、运动障碍及腰椎间盘再突出,观察组患者总并发症发生率为12.00%低于对照组患者的14.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:活血益气通经汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且能缓解腰疼症状,减轻患者病痛.

    作者:王伟军 刊期: 2018年第08期

  • 益气除痰法对晚期非小细胞肺癌患者生存期影响的Meta分析

    目的:系统评价益气除痰法对晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方、Pubmed、Embase、The cochrane library等数据库,收集益气除痰法与益气除痰法联合西医化疗或单用化疗对Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存期影响的随机对照试验.经过文献筛选和评价质量后提取有效数据采用Rev-man 5.3进行Meta分析.结果:共检索到符合纳入标准的中文文献5篇387例患者.Meta分析:中医组与中西医组一年生存率[RR =0.94,95% CI(0.73,1.20),P=0.73],半年生存率[RR =0.97,95% CI(0.87,1.08),P=0.56],差异无统计学意义(P>0.05);中医组与西医组一年生存率[RR=1.61,95% CI(1.06,2.43),P=0.02,P<0.05],半年生存率[RR=1.51,95% CI(1.18,1.93),P=0.001,P<0.05],差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气除痰法可延长晚期非小细胞肺癌患者的总生存期.受纳入研究样本量和研究方法质量限制,上述结论尚待开展更多高质量的循证医学研究予以证实.

    作者:高天琦;陈芝强;林丽珠;张恩欣 刊期: 2018年第08期

  • 不同雷公藤单体对仓鼠卵巢细胞凋亡的影响

    目的:观察雷公藤甲素、雷公藤内酯酮、雷酚内酯、雷公藤次碱、雷公藤红素及雷公藤内酯甲对仓鼠卵巢细胞凋亡的浓度及时间效应.方法:采用体外细胞培养,用不同质量浓度的雷公藤单体干预及相同质量浓度干预不同时间,显微镜下观察细胞形态及数量变化,AnnexinV-FITC/Pl法检测细胞凋亡率及蛋白印迹法检测细胞ERK磷酸化及c-fos表达水平.结果:不同单体干预的细胞凋亡率、ERK磷酸化及c-fos表达水平不同,以雷公藤甲素、雷酚内酯、雷公藤红素、雷公藤内酯甲显著.雷公藤甲素质量浓度在30 μg·L-1时细胞凋亡率高,其后质量浓度增加,细胞凋亡率并不增加;雷酚内酯干预后细胞凋亡呈浓度效应即随质量浓度增加细胞凋亡率升高;雷酚内酯、雷公藤红素、雷公藤内酯甲干预后随干预时间延长细胞ERK磷酸化及c-fos表达增加.结论:不同雷公藤单体引起细胞凋亡的质量浓度有差异,雷公藤甲素促进细胞凋亡的佳质量浓度是30 μg·L-1,而雷酚内酯在10~200μg· L-1范围内随质量浓度增加,引起细胞凋亡增加的现象.此外雷酚内酯、雷公藤红素、雷公藤内酯甲引起细胞凋亡相关蛋白的表达有时间效应.

    作者:祁爱蓉;文善适;傅博;周厘;刘宴娟;李顺民 刊期: 2018年第08期

  • 疏肝补肾法对慢性应激肝郁证模型小鼠子宫内膜容受性的影响

    目的:观察疏肝补肾法对慢性应激肝郁证模型小鼠子宫内膜容受性的影响.方法:105只6周龄KM雌性小鼠随机分为空白组、模型组、逍遥丸组、左归丸组、逍遥丸加左归丸组、疏肝补肾中药高剂量组、疏肝补肾中药低剂量组.除空白组外,其余各组均接受21 d的应激刺激,各组给药按10 mL·kg-1,每日1次.行为测试并合笼后,以见到阴道栓作为受孕第1天,孕后小鼠持续接受慢性应激刺激,于孕第5天处死,检测各组小鼠血清雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)及子宫内膜组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的水平.结果:①与模型组比较,空白组、逍遥丸加左归丸组、疏肝补肾中药高剂量组小鼠体质量增长较快(P<0.05);②空白组、疏肝补肾中药高剂量组中央格停留时间显著短于模型组(P<0.05);③空白组、逍遥丸加左归丸组、疏肝补肾中药高剂量组血清E2、P、HCG及子宫内膜组织中VEGF水平显著高于模型组(P<0.05);④空白组、逍遥丸加左归丸组及疏肝补肾中药高剂量组的阴道见栓率、胚胎数明显高于模型组(P<0.05).结论:①慢性应激可导致小鼠子宫内膜容受性降低;②疏肝补肾方能改善慢性应激雌性小鼠的应激状态,调节慢性应激雌性小鼠的性激素水平,提高血清中E2、P及内膜VEGF表达,促进胎盘分泌HCG,进而改善子宫内膜微环境.

    作者:黄紫微;赵嘉梅;王希浩;张爱华;魏伟峰 刊期: 2018年第08期

  • 益肾通络方对精索静脉曲张模型大鼠生精细胞凋亡、caspase-3蛋白表达的影响

    目的:观察益肾通络方对精索静脉曲张模型大鼠睾丸质量、生精细胞、caspase-3蛋白表达、睾丸生精细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)的影响.方法:取清洁级雄性SD大鼠40只随机均分为5组:假手术组、精索静脉曲张模型组、益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组、益肾通络方高剂量组.模型建立4周后,假手术组及模型组均按15 mL·(kg·d)-1给予去离子水,益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组、益肾通络方高剂量组分别给予益肾通络方颗粒剂混悬液1.5g·(kg·d)-1、3.0g· (kg·d)-1、6.0g·(kg·d)-1,灌胃,1次·d-1,持续60 d.60 d后5组大鼠均脱臼处死并分别取双侧睾丸,电子天平称取睾丸质量,并检测caspase-3在睾丸组织中的表达,生精细胞的凋亡并计算AI.结果:①睾丸质量的变化:5组大鼠左右两侧睾丸质量:假手术组为[(1.88±0.19)、(1.95 ±0.20)g]、精索静脉曲张模型组为[(0.72±0.23)、(1.31±0.34)g]、益肾通络方低剂量组[(0.73±0.28)、(1.39±0.31)g]、益肾通络方中剂量组为[(0.78±0.25)、(1.42±0.22)g]、益肾通络方高剂量组为[(1.08±0.28)、(1.64±0.33)g],假手术组、精索静脉曲张模型组与益肾通络方高剂量组大鼠两侧睾丸质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组与精索静脉曲张模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②益肾通络方各剂量组大鼠的生精细胞caspase-3蛋白表达低于精索静脉曲张模型组,高于假手术组;益肾通络方低剂量组大鼠生精细胞caspase-3蛋白表达高于中剂量组,益肾通络方中剂量组生精细胞caspase-3蛋白表达高于高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).③假手术组AI评分低,益肾通络方干预组AI评分低于精索静脉曲张模型组;益肾通络方干预组组内比较,高剂量组低于中剂量组,中剂量组低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精索静脉曲张模型大鼠睾丸质量减轻、生精细胞caspase-3蛋白表达升高、AI增加,这可能是影响生育力的机制之一.单侧精索静脉曲张引起睾丸损害是双侧的,但右侧比左侧损害轻.益肾通络方能够降低生精细胞caspase-3蛋白表达,减少精索静脉曲张大鼠睾丸生精细胞凋亡,对睾丸生精功能具有保护作用,进而可提高睾丸的生殖能力.

    作者:王祖龙;赵盼盼;孙自学;王诗琦 刊期: 2018年第08期

  • 乳积方联合朔望灸对乳腺癌患者免疫功能的影响

    目的:观察乳积方联合朔望灸对乳腺癌患者术后放化疗后免疫功能的影响,并观察不良反应.方法:37例乳腺癌患者给予乳积方联合朔望灸干预治疗,疗程为6个月.观察治疗前后患者免疫功能相关指标的改变以及不良反应的发生情况.结果:治疗后患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者CD8+低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗前后血象各指标(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板)比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中有2例患者发生轻度皮肤病变,发生率为5%.结论:乳积方联合朔望灸能有效改善乳腺癌患者术后放化疗后免疫功能,缓解免疫抑制状态,且不良反应发生率低.

    作者:陈锡康;李宏良;田华琴 刊期: 2018年第08期

  • 孙宏新应用续命汤治疗肌无力综合征经验

    孙宏新老师通过对癌性肌无力综合征病因病机的深入剖析,认为该病的发生责之体内有虚,外有邪风,病位主要在于脾胃,且与肝肾密切相关.孙老师认为患者因久病体虚,五脏六腑亏虚,脏腑功能失调,脾胃受损,气血生化乏源,经络、筋脉失于濡养;肾精虚损,肝血亏虚,宗筋失于气血濡润;体虚则诸风皆从腠理而入,停滞经脉,扰乱气机,影响气血津液输布四肢,故发为痿证.孙老师认为治疗该病关键在通,可以采用补通、通散的方法,故方选续命汤以补气养血祛风,使气血和,经络通,则疾病自愈.

    作者:王焱;邢靖晨;崔迎霞;底迎亚;孙宏新 刊期: 2018年第08期

  • 《伤寒微旨论》学术创新思想探析

    《伤寒微旨论》为北宋伤寒名家韩祗和所著,是第一本阐发仲景学术思想的专著,在继承仲景学说的同时,敢于创新,发仲景未尽之意.其学术创新思想可以归纳为:对伤寒的病因病机进行革新,提出伤寒郁阳为病的观点,创辛凉解表治法,发刘河间“伤寒六经皆热论”之先声;以经络阐释《伤寒论》六经,首次提出伤寒传足经不传手经的观点;辨汗、下、温三法别出新意,遣方用药灵活施变;论阴黄理法方药,补充《伤寒论》之未备.

    作者:郭留霞 刊期: 2018年第08期

  • 葛根素对妊娠期糖尿病模型大鼠脑组织氧化应激和细胞凋亡的影响

    目的:观察葛根素对妊娠期糖尿病模型大鼠脑组织氧化应激和细胞凋亡的影响.方法:糖尿病模型大鼠随机分为妊娠组、模型组、二甲双胍组和葛根素组,每组18只;另取18只正常大鼠作为正常组.二甲双胍组大鼠给予二甲双胍(200 mg·kg-1)灌胃;葛根素组大鼠给予葛根素(160 mg·kg-1)灌胃,正常组、妊娠组和模型组均给予等体积的生理盐水灌胃,连续14d.检测各组大鼠不同时间空腹血糖、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平,脑组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢酶(catalase,CAT)的水平以及大鼠脑细胞凋亡情况.结果:①二甲双胍组和葛根素组大鼠空腹血糖水平明显低于模型组,且血糖水平呈持续性下降,差异有统计学意义(P<0.05);②二甲双胍组和葛根素组大鼠TC、TG、LDL-C和MDA水平明显低于模型组,HDL-C和T-AOC水平高于模型组,且葛根素组大鼠TC、TG、LDL-C和MDA水平低于二甲双胍组,HDL-C和T-AOC水平高于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05);③二甲双胍组和葛根素组大鼠脑组织中SOD、GSH-Px、CAT水平均明显高于模型组,且葛根素组明显高于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05);④葛根素组大鼠脑细胞凋亡率明显低于模型组和二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根素可以降低妊娠期糖尿病大鼠血糖和血脂,并且能够明显提高大鼠抗氧化能力,可通过提高SOD、GSH-Px和CAT水平来减少脑组织的损伤,预防脑损伤.

    作者:都君君;刘洪伟 刊期: 2018年第08期

  • 温胆汤加减联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效观察

    目的:观察胆汤加减联合氟西汀治疗中风后抑郁症患者的临床疗效.方法:将50例中风后抑郁症患者按随机数字表法分为治疗组26例和对照组24例,治疗组采用胆汤加减联合氟西汀治疗,对照组给予氟西汀治疗.两组患者均以20d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,以及不良反应情况.结果:两组患者HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温胆汤加减联合氟西汀能够显著改善中风后郁症患者的精神症状,临床疗效显著.

    作者:何保军;朱盼龙 刊期: 2018年第08期

  • 涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效观察

    目的:观察涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:将36例多发性抽动症患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例.治疗组口服玉真散加减方治疗,对照组口服硫必利治疗,治疗12周后,观察两组患者临床疗效和中医证候积分.结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为72.22%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应明显低于对照组.结论:涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效显著.

    作者:张鹏;桑勉 刊期: 2018年第08期

  • 痰湿方对慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎病模型兔炎性因子及椎间盘退变的影响

    目的:探讨痰湿方对慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎病模型兔炎性因子及椎间盘退变的影响.方法:选取新西兰大白兔40只,采用体积分数2.5%氨水喷洒咽喉、咽部黏膜下注入松节油方法建立慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎痛模型,将造模成功的32只大白兔随机分为痰湿方组和模型组各16只,分别给予痰湿方治疗和生理盐水灌胃,观察两组兔灌胃7d、14d、21d、28 d后咽部黏膜和椎间盘组织病理学分级情况,并比较两组兔咽部黏膜和椎间盘白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6的表达水平.结果:灌胃7d、14d、21 d后,两组咽部黏膜病理组织分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);灌胃28 d后,痰湿方组咽部黏膜病理组织分级显著低于模型组(P<0.05).灌胃7d、14d、21 d后,两组椎间盘病理组织分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);灌胃28 d后,痰湿方组椎间盘病理组织分级显著低于模型组(P<0.05).两组咽部黏膜和椎间盘IL-1、IL-6的水平随着时间的推移而逐渐降低,灌胃14d、21d、28 d后两组咽部黏膜和椎间盘IL-1、IL-6的水平低于灌胃7d后(P<0.05),且痰湿方组低于模型组(P<0.05).结论:痰湿方可有效促进慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎病模型兔咽部黏膜的修复,减轻咽部黏膜和椎间盘炎症,并有助于延缓椎间盘退变速度.

    作者:谭务华;熊惠秀;谢志明;潘志雄 刊期: 2018年第08期

  • 疏肝解郁胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹伴中度抑郁疗效观察

    目的:观察疏肝解郁胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹伴轻中度抑郁的临床疗效.方法:使用焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)选择慢性荨麻疹伴轻中度抑郁的患者164例,采用随机数字表法分为观察组86例和对照组78例.两组患者均每晚给予地氯雷他定片治疗,每天1次,每次5 mg;观察组在对照组治疗的基础上加用疏肝解郁胶囊治疗,每次0.72 g,每天2次.两组患者均治疗6周,于治疗6周及停药4周(总计10周)后评价临床疗效及不良反应,同时观察5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的变化情况.结果:治疗6周后,观察组有效率为84.88%,对照组有效率为71.79%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后荨麻疹症状评分、焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scace,HADS)评分较均治疗前降低,5-HT水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05).停药4周即第10周后,两组患者有效率均有下降,观察组下降较少,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝解郁胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹伴轻中度抑郁疗效显著,且能降低复发率.

    作者:庞利涛;丁一 刊期: 2018年第08期

  • 桂枝去芍药加麻辛附子汤加减治疗乳癖72例

    目的:观察桂枝去芍药加麻辛附子汤加减治疗乳癖的临床疗效.方法:所有72例患者均采用桂枝去芍药加麻辛附子汤随证加减治疗,每日1剂,1个月为1个疗程,连服4~8个疗程.结果:临床治愈18例占25.0%,显效27例占37.5%,有效24例占33.3%,无效3例占4.2%,有效率为95.8%.结论:以桂枝去芍药加麻辛附子汤为基础方随证加减治疗乳癖疗效显著.

    作者:臧云彩;谢秋利;王玉娟;郑玉玲 刊期: 2018年第08期

  • 参芪润肺汤治疗冠心病合并老年肺炎临床观察

    目的:观察参芪润肺汤辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并老年肺炎的疗效.方法:50例冠心病合并老年肺炎患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例).对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予参芪润肺汤治疗.两组疗程均为7d.观察两组患者临床疗效,症状、体征、胸片恢复时间及生存质量改善等情况结果:观察组和对照组有效率分别为80%和56%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05) 观察组患者症状体征、胸片恢复正常时间及生存质量的改善均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪润肺汤在改善冠心病合并老年肺炎患者的症状体征、辅助退热、加快肺部啰音消失、胸片所示炎症的吸收情况及提高生存质量方面均有较好疗效.

    作者:李海刚;闫奎坡 刊期: 2018年第08期

  • 复方苍耳子散热熨治疗儿童哮喘发作期疗效观察

    目的:观察复方苍耳子散热熨经络和腧穴治疗儿童哮喘发作期(风寒束肺证)的临床疗效.方法:将120例患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予氧疗、化痰、解痉、控制呼吸道感染等措施治疗.具体采用特布他林气雾剂治疗,每次1~2喷,每天3~4次.重度患者可全身使用糖皮质激素.观察组在对照组治疗的基础上加用复方苍耳子散(海南苍耳子100 g,细辛20 g,射干30 g,紫苏子50 g,海盐50 g)热熨督脉、足太阳膀胱经以及大椎、肺俞、脾俞、肾俞、膻中、天突等腧穴.每次30 rmin,每天1次.每包药可重复使用2~3次.两组患者疗程均为10 d.观察大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)周内变异率、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume inone second,FEV1)和FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1%),哮喘的控制状态采用儿童哮喘控制测试(childhood asthma control test,C-ACT),进行哮喘症状评分和风寒束肺证评分.结果:观察组哮喘控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候疗效有效率为90.0%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1、FEV 1%和PEF均高于对照组,昼夜PEF变异率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患儿的哮喘症状和风寒束肺证评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:采用复方苍耳子散热熨辅助治疗儿童哮喘发作期(风寒束肺证)患者,可减轻哮喘症状,改善肺功能,控制哮喘发作.

    作者:钟国金;郭亚蕾 刊期: 2018年第08期

  • 活血清肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

    目的:观察活血清肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效,以及对血脂、肝功能和肝纤维化指标的影响.方法:将78例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用活血清肝饮(丹参30 g,赤芍18g,川芎10 g,葛根10 g,槐花10 g,决明子10 g,莱菔子10 g,山楂18g,泽泻10 g)治疗.两组患者均治疗3个月.比较两组患者临床疗效及治疗前后血脂、肝功能、肝纤维化指标变化情况.结果:观察组有效率为92.30%明显高于对照组的74.35%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后总胆固醇(total choles-terol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较治疗前均有变化,TC、TG、LDL-C水平较治疗前均明显降低,HDL-C水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),其中治疗后观察组TBIL、γ-GT、ALT、AST水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应情况.结论:活血清肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,可有效改善患者血脂、肝功能和肝纤维化水平,且安全性高.

    作者:高慧;张晓梅 刊期: 2018年第08期

  • 银杏叶提取物抗纤维化机制研究述评

    银杏叶作为活血化瘀的传统中药,可以通过不同途径、不同分子水平发挥抗纤维化作用,但其抗纤维化机制仍需深入研究.目前尚有如下问题需要解决:①虽然已有相当多的实验证实银杏叶提取物从各种途径发挥抗纤维化作用,但相关临床试验较少,临床疗效有待证实,尚需大样本临床试验证实;②银杏叶提取物主要成分为黄酮苷和萜烯内酯,各成分的具体抗纤维化机制不明,在不同脏器抗纤维化中发挥作用是否存在差异有待进一步研究;③银杏叶提取物水溶性较差,口服生物利用度较低,不同成分之间细胞通透性存在差异,需要研究如何提高银杏叶提取物生物利用度;④相关研究发现,银杏叶提取物抗纤维化作用呈剂量依赖性,剂量过大出现不良反应,严重者可出现脏器损害,需进一步探究其合理临床剂量,避免出现毒性反应;⑤银杏叶提取物有效成分较复杂,具有多种生理活性,临床报道已经有皮肤、消化、神经、血液等系统不良反应,具体机制未明,应警惕临床不良反应.

    作者:邵作乔;刘洁薇;聂磊;李晶;王丽敏 刊期: 2018年第08期

  • 从河图洛书探讨中医肿瘤的病机与治则

    从河图洛书入手,探讨中医肿瘤的病机,即土不克水、相火离位.用六经辨证从脾胃进行论治,认为肿瘤的恶性程度与脾湿肝郁程度相关.治疗中,首先治心,然后按照阴阳相济理论,用药须燥湿相混、寒热错杂.这样以河洛为核心,以《伤寒论》为指南,将复杂的肿瘤问题简单化,既便于操作和提高疗效,又为建立和完善中医肿瘤理论体系提供了一个万向.

    作者:罗安明;江建清;戎志斌;李忠 刊期: 2018年第08期

  • 中医药联合HAART干预艾滋病患者免疫重建不良的Meta分析

    目的:系统性评价中药制剂联合高效抗反转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)治疗艾滋病患者免疫重建不良的效果.方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Pubmed,搜集中药制剂联合HAART治疗艾滋病患者免疫重建不良随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)文献,根据改良版Jadad量表对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:共纳入5个RCT文献,涉及761例患者,Meta分析结果显示,中药制剂联合HAART治疗艾滋病患者的CD4+T细胞变化情况,治疗组优于对照组{MD=31.61,95% CI=[16.73,46.49]},其治疗组有效率高于对照组{OR =2.07,95% CI=[1.51,2.85]}.结论:中药制剂联合HAART治疗艾滋病患者免疫重建不良的疗效优于单用HAART.

    作者:唐蓓蓓;李子木;高海滨;罗龙江;吴茜茜;罗向群;岑丰先;姜枫;唐友明 刊期: 2018年第08期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院