刘亚平
目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎围手术期护理体会。方法16例急性梗阻性化脓性患者术前术后给与护理干预，观察恢复情况及并发症情况。结果16例患者中2例出现术后并发症，治愈15例，治愈率93．8％。结论围手术期有效的护理干预，提高了急性梗阻性化脓性胆管炎患者的预后效果，降低了术后并发症的发生。
作者：韩英 刊期： 2014年第01期
目的：观察甲状腺术中不同方法预防喉返神经损伤的临床效果。方法随机抽取2008年6月---2012年3月来我院需行甲状腺切除术的患者120例，随机分为研究组与传统组，每组各60例。针对研究组给予显露喉返神经预防其损伤的方法进行手术治疗；针对传统组给予传统方法预防喉返神经进行手术治疗。观察两组患者喉返神经损伤情况。结果研究组喉返神经损伤率为3．33％，传统组喉返神经损伤率为15％，两组数据对比具有明显差异（P＜0．05）。结论对行甲状腺切除术的患者采用显露喉返神经的方法预防喉返神经损伤具有显著的效果，明显的降低了喉返神经损伤率。
作者：邢汉银 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果。方法97例胆囊结石患者术后分成两组，对照组常规护理，观察组循证护理，比较护理效果。结果观察组VAS评分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组疼痛时间＜12h的例数明显高于对照组，而12-24h的例数明显低于对照组（P＜0．05），＞24h的例数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论循证护理能有效降低术后疼痛程度，缩短疼痛时间，提高护理质量与效果。
作者：魏景致；卢清丽；陈星 刊期： 2014年第01期
目的：分析使用热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染可以取得的临床疗效。方法选取近来3年我院接收确诊且进行治疗的44例急性上呼吸道感染患儿，随即将其分为AB两组。其中A组临床上采取热毒宁方案开展治疗，B组在临床上采取利巴韦林方案开展治疗。比较和观察其临床疗效。结果 A组的总有效率明显地大于B组，其差异存在统计学意义；同时A组患儿出现的不良反应明显少于B组。结论临床采取热毒宁对小儿急性上呼吸道感染进行治疗，可以获得良好的疗效，是比较合理的治疗方法，值得各大医院临床推广使用。
作者：窦如荣 刊期： 2014年第01期
目的：研究对股骨近端骨折患者采用保守治疗和手术治疗两种治疗方法的效果。方法选取2012年1月---2013年1月收治的73例股骨近端骨折的患者，随机分为实验组38例患者，对照组35例患者，实验组采用手术的治疗方法，对照组采用保守的治疗方法。结果采用手术治疗患者的治疗有效率为97．4％，采用保守治疗的治疗有效率为82．9％。结论对股骨近端出现骨折的患者采用手术的治疗方法，能够更加有效的对患者进行治疗。
作者：贾海英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨全膝关节置换术患者应用硬膜外自控镇痛的效果分析。方法选择本院50例ASAI-Ⅱ级的患者拟行全膝关节置换术。麻醉方法均采用硬膜外阻滞，术后镇痛随机分为硬膜外镇痛（PCEA）组和静脉镇痛（PCIA）组两组，每组各25例。 PCEA组术后留置硬膜外导管连接1．5mg/ml 罗哌卡因＋2．5ug/ml芬太尼止痛泵4ml/h维持镇痛，锁定15min按压一次给药0．5ml/次总镇痛时间2d。 PCIA组术后拔出硬膜外导管静脉连接5ug/ml芬太尼＋1mg/ml氯胺酮止痛泵2ml/h维持镇痛，锁定15min按压一次给药0．5ml/次总镇痛时间2d，记录两组术后12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS）镇痛评分及不良反应发生率。结果术后12h，24hPCEA组VAS评分均明显低于PCIA 组患者（P＜0．05）；术后48h 两组 VAS 评分比较无统计学意义（P＞0．05）；PCEA组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒的不良反应发生率明显低于PCIA组。结论全膝关节置换术患者应用硬膜外自控镇痛效果确切，术后恶心呕吐、皮肤瘙痒的不良反应明显低于静脉镇痛，硬膜外自控镇痛更适用于膝关节置换术后患者的镇痛，有利于患者术后关节功能的恢复。
作者：张彩勤；李春营 刊期： 2014年第01期
目的：探讨短暂性脑缺血发作的临床治疗效果。方法将2012年8月---2013年8月来我院就治的88例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组与对照组。对观察组患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行治疗，对照组患者采用低分子肝素钙进行治疗。结果通过对两组短暂性脑缺血发作患者的治疗结果进行对比，观察组的治疗效果相对优于对照组的治疗效果。有统计学意义（P＜0．05）。结论在治疗短暂性脑缺血发作时，采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙对患者进行治疗效果显著，值得在临床治疗短暂性脑缺血发作时推广使用。
作者：董瑞霞 刊期： 2014年第01期
目的：研究社区健康教育治疗糖尿病的临床效果。方法400名糖尿病患者随机分为两组（ n＝200），对照组给予药物治疗及基础护理措施，观察组在此基础上给予为期6个月的系统健康教育，随访观察疗效。结果实施社区健康教育6个月后，观察组患者空腹血糖水平较健康教育前及同期对照组血糖水平均明显降低，血糖控制达标率（62％）明显高于对照组（42％），比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论社区健康教育是配合糖尿病药物治疗的有效手段，可提高患者自我管理水平，提高血糖控制达标率，值得进一步推广应用。
作者：马丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨阑尾切除术后并发肠外瘘的原因以及如何进行防治。方法分析2008年5月以来在我院进行阑尾切除术后出现肠外瘘的12例患者的临床资料，总结经验。结果回盲部炎症、医源性损伤以及肠梗阻是常见原因。结论有效的术前准备以及术后预防是关键。
作者：林茂胜 刊期： 2014年第01期
临床检验质量控制应该是对其中每一个环节的质量控制，本文通过对分析前、分析中、分析后三个阶段质量控制的分析，总结出了各环节质量控制的工作要点，期望能够起到一定的指导作用。
作者：高萍 刊期： 2014年第01期
目的：观察健康教育对干休所老年高血压患者的干预效果。方法选择2011年5月至2013年5月来我单位就诊的高血压患者180例，随机分为干预组和对照组，每组各90例，对照组给予常规药物治疗，干预组除常规药物治疗外，给予健康教育。比较两组血压控制情况及认知率、心理状态及家庭功能。结果干预前两组比较无统计学差异，干预后，对照组用药前后比较无差异，干预组健康教育后，服药依从性及血压控制情况较健康教育前有明显改善（P＜0．05）。结论健康教育对于干休所老年高血压患者防治效果好，建议推广。
作者：姚雅风 刊期： 2014年第01期
目的：探讨全髋关节置换治疗髋关节骨性融合的效果。方法对我院2010年1月---2013年9月收治的16例髋关节置换患者资料进行回顾性分析，分析这些患者手术前后的Harris评分及患者整体功能改善情况，对这些患者随访18个月-10年，平均30个月。16例髋关节置换患者均进行全髋关节置换方法进行治疗。根据Harris评分方法，优8例（17-18分）、良5例（13-16分）、中2例（9-12分）、差1例（＜8分）。结果这些患者中没有出现感染以及血管损伤、松动、脱位等。结论全髋关节置换是治疗髋关节骨性融合一种非常有效的方法，值得我们在临床上推广使用。
作者：于洪波；王秀芹 刊期： 2014年第01期
目的：对妊娠期子宫破裂的原因、临床特点以及预防措施进行分析。方法选取我院2010年6月到2013年6月所接收的子宫破裂患者20例作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果通过分析发现，子宫破裂和孕产妇的孕产次数有一定的联系，而子宫破裂的主要原因就是瘢痕子宫、药物引产处理不妥善。本组患者均采取剖腹探查术，其中，全子宫切除术5例，次全子宫切除术9例，子宫修补术6例。结论针对出现子宫破裂的孕产妇，应当注意围生期的保健工作，对剖宫产的指征进行严格的控制，并且强化药物引产的科学化、合理化，进而有效防止子宫破裂的出现。
作者：孙卫 刊期： 2014年第01期
目的：探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床效果，总结出产后护理干预的有效方式。方法通过在我院进行的30位硬膜外阻滞麻醉无痛分娩产妇与30位无镇痛自然分娩产妇在产程、出血量、视觉模拟的评分的比较，得到实验数据。结果两组产妇产后2小时及产后12小时的总失血量相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇产程时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉因不受用药时间的限制，可以让产妇得到大的镇痛，并且对产程和出血量没有影响，确保了产妇生产的顺利进行，为产妇生产后的身体尽快恢复奠定了基础。并且在产后，可以通过相对应的护理干预来促进产妇尽快恢复身体与心理健康。
作者：吕琳 刊期： 2014年第01期
目的：研究丙泊酚与咪达唑仑联合应用静脉麻醉的方法在结肠镜检查过程中的应用效果。方法选取我院行结肠镜检查惠者100例年龄在16-70岁之间心肺功能正常者，将其分为无痛肠镜组50例，和传统肠镜组50例作为对照，无痛肠镜组50例患者行静脉麻醉下行无痛肠镜检查，并与普通肠镜组在氧饱和度、心率、血压、耐受性等方面做对比。结果无痛组患者均能顺利完成内镜检查，未出现明显不适症状。结论应用咪唑安定和丙泊酚行无痛肠镜检查起效快、苏醒快、可控制性强，可减轻患者的痛苦，消除其恐惧心理，是一种安全、舒适、有效的检查方法，适合基层医院开展。
作者：徐忠哲 刊期： 2014年第01期
目的：总结经皮肾镜碎石取石术的护理心得，总结护理经验。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月60例肾结石患者临床资料和护理措施。结果术后60例患者均痊愈出院，其中并发3例出血。结论加强经皮肾镜碎石取石术患者的护理，有利于并发症的防治。
作者：张学敏 刊期： 2014年第01期
目的：总结药品不良反应发生的特点及相关诱发因素和处理策略。方法选择2010年11月---2012年11月期间我院发生的200例不良反应案例为研究对象，分析总结其特点及处理策略。结果200例药品不良反应案例中新出现的40例，严重性35例，一般性165例，一般性不良反应率82．50％明显高于严重性不良反应率17．50％（P＜0．05）；注射给药不良率57．50％明显高于其他给药途径（P＜0．05）；共涉及14类156种药物，其中抗感染类药物构成比34．00％明显高于其他药物种类（P＜0．05）；注意受累器官为皮肤及附件、胃肠道。结论药品不良反应与给药途径及给药种类有关，医院管理中要注重药品不良反应的监测，合理使用抗菌类药物，降低不良反应发生率。
作者：俞江杰 刊期： 2014年第01期
当前解决群众“看病难、看病贵”的呼声越来越高，公立医疗机构改革势在必行。针对公立医疗机构存在的种种问题，本文提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的对策，以期为我国的公立医改提供思路。
作者：刘斌；裴庆香 刊期： 2014年第01期
本文通过分析不同年龄阶段患儿的心理需求，采取相应的形式并创造出符合儿童心理的环境和氛围，介绍了个性化护理在儿科患者护理中的应用，使患儿得到的护理与快乐相伴，收到良好的效果。
作者：陈梅 刊期： 2014年第01期
目的：分析妇产科围手术期感染的原因，观察改革后护理对感染的预防效果。方法将300例妇产科手术患者随机分为两组，对照组给予一般护理，实验组采用改革后护理，对比两组感染率。结果实验组感染率低于对照组，护理满意度明显优于对照组，P＜0．05。结论妇产科围手术期感染因素多样，实施改革后护理可以有效地预防感染的发生。
作者：夏丽娟 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
