姚道凤
目的：探讨高血压并代谢综合征患者各组分与肱-踝脉搏波速度关系。方法检测118例Ⅰ-Ⅱ级高血压患者和67名对照者肱-踝脉搏波速度（ baPWV），同时检测其身高、体重、血压、血糖、血脂水平，并计算体重指数（ BMI）。结果高血压并MS患者、单纯高血压患者 baPWV和对照者相比较明显升高（1127±145cm/s、1086±158cm/s与830±135cm/s，P＜0．01）。高血压并MS患者与单纯高血压者相比升高（1127±145cm/s与1086±158cm/s， P＜0．05）。 Person相关分析显示baPWV与所检测各指标除HDL-C外，其余均呈显著正相关（P＜0．01）。结论高血压并MS患者BAPWV明显升高，已经存在动脉僵硬度的增加，且其动脉僵硬度的变化与年龄、血压、肥胖、血脂紊乱有关。
作者：冯新 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论支原体阳性病例的药敏结果，为临床提供可靠的用药依据。方法将在我院确诊的67例支原体阳性的病例为讨论对象，采用液体培养进行支原体的培养、鉴定和药敏。结果67例支原体阳性病例中，解脲支原体（ Uu）阳性47例，占70．15％，人型支原体（ Mh）阳性5例，占7．46％，两者混合感染15例，占22．39％；敏感率较好的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素，敏感率分别为91．04％、89．55％、94．02％，敏感率差的为左旋氧氟沙星，仅为23．88％。结论支原体的耐药率较高，但强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率较高，为临床治疗支原体感染的常用药物。
作者：魏巍；卢立红 刊期： 2014年第01期
目的：探究糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病患者的临床诊断价值。方法资料随机选自2012年5月---2013年5月在本院诊治的妊娠期糖尿病患者58例作研究组，同期就诊的妊娠期非糖尿病患者58例作对照组，同期检查的未妊娠无糖尿病妇女58例作参照组，分析三组的糖化血红蛋白、空腹血糖、口服糖负荷试验指标，及研究组和对照组的相关指标的阳性率情况。结果研究组患者相关指标，均明显高于对照组及参照组，比较差异具统计学上的意义（P＜0．05）。研究组患者糖化血红蛋白、空腹血糖及口服糖负荷试验阳性率，均高于对照组，差异明显具统计学上的意义（P＜0．05），其中糖化血红蛋白（ HbAlc）指标的阳性率差异大。结论测定糖化血红蛋白具有简便、快速、准确且取血少等优势，属于有效进行临床妊娠期糖尿病的预测的重要指标，具有一定临床诊断价值。
作者：巩建华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨床旁超声心动图在急诊心血管疾病中的应用。方法分析我院经过床旁超声心动图监测的95例急诊心血管病患者的临床、超声心动图资料。结果检出81例阳性病例，96．2％被诊断阳性率，其中82例心血管异常，9例胸腔积液，4例未见异常。68例与临床诊断相符的心血管疾病，符合率64．3％，其余修正、改变了临床诊断以及决策的有27例。结论床旁超声心动图能为诊断、鉴别临床急诊心血管疾病提供快捷、安全及可靠的信息，具有非常重要的临床应用价值。
作者：刘小刚 刊期： 2014年第01期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征，具有独特的病理生理机制及临床预后。如得不到及时治疗，可能发展为急性心肌梗塞死，现将我院2010年5月--2012年8月收治的不稳定型心绞痛患者，分为阿托伐治疗组与对比组，疗效显著，现报告如下。
作者：杨靖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期的护理。方法对2011年收治150例老年性白内障患者术前心理护理、术前检查、术后用药、饮食护理及出院指导等护理措施。结果150例患者均痊愈，术后视力＞0．6者100例，0．6-0．4者44例，＜0．4者6例。结论积极做好围手术期的护理工作，对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。
作者：张晓辉 刊期： 2014年第01期
为了深化高职院校医学类基础课程的改革，我校以专科生“生物化学”改革为背景，从课程体系、教学方法、课程内容等方面进行探讨，提出教学改革的几项措施，并在教学中进行尝试，收到了理想的效果。
作者：王东梅 刊期： 2014年第01期
慢性肝炎并发低血糖，对患者的预后有重要的影响。我们对2010--2012年住院的22例慢性肝炎伴发低血糖患者进行临床分析。报道如下：1资料与方法1．1病例选择共22例慢性肝炎患者符合入选标准，男性患者14，女性患者8例。均符合2000年西安肝病会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准，排除内分泌及代谢性疾病。肝功能按Child-Pugh分级，A级4例， B级6例，C级12例。
作者：田英俊 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺表面活性物质与鼻塞式持续气道正压通气（ NCPAP）联合治疗早产儿呼吸窘迫综合症的临床方法及疗效验证。方法对31例患呼吸窘迫综合症的早产儿进行对照治疗，治疗组的17例患儿进行气管插管处理，将肺表面活性物质固尔苏滴入插管内，之后将插管取出，与NCPAP装置相连，接受鼻塞式气道正压通气治疗，对照组患儿采用常规方法治疗。结果6小时后，有27例早产儿的呼吸窘迫现象得到改善；24小时后，经胸腔拍片，29例有效，有6例患儿采用机械进行通气。结论在早产儿呼吸窘迫综合症的治疗上，肺表面活性物质与（ NCPAP）联合治疗取得了不错的疗效，能安全快速地缓解早产儿呼吸窘迫的症状，增大了早产儿的存活几率，减少了后遗症的发生。
作者：阮榜文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨PBL教学方式在临床诊断学教学中的应用价值。方法选择2010届临床医学专业的两个专科班为研究对象，采用 PBL教学方式的班级为观察组，采用传统教学方法的为实验组，观察比较两种教学效果的教学结果，并通过问卷调查的方式反馈总结观察组学生对 PBL教学方式的评价。结果观察组的期末临床诊断学学科成绩明显高于对照组，且差异显著（P＜0．05），具有统计学意义，学生反馈评价中有80．4％学生很好的掌握了教学内容，有81．1％的学生对PBL教学方式感兴趣，有70．5的学生表示很好的锻炼了其学习能力。结论在临床诊断学教学中采用PBL教学方式能够提高学生的自主学习能力，较好的实现了教学目的，值得在教学领域推广。
作者：张正秀 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析乳腺CR和DR在《全国百万妇女乳腺普查工程》项目中的效果和应用价值。方法对参加此次百万妇女乳腺普查的妇女进行筛查，选择其中的1000例妇女进行研究，按照随机数字表法将其分组为试验组和对照组，各为500例；对照组：对妇女采用移动式数字化 X 线摄影（DR）进行检查；试验组：对妇女采用数字化CR乳腺摄影检查。结果试验组检测出乳腺异常患者为421例，检出率为84．2％；对照组检测出乳腺异常患者为218例，检出率为43．6％；此外，试验组拍摄的图像质量要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对妇女采用乳腺DR摄影，能够显著地提高图像的质量，提高诊断的效果。并且减少废片的产生，避免再次拍摄，对人类的辐射比较少，有效地保护了妇女的身体健康。采用乳腺 DR进行普查，能够提高检出几率，进而为患者及时治疗提供一定的依据。
作者：王汀 刊期： 2014年第01期
近年来，随着医疗科学技术的不断发展，越来越多的放射诊疗技术和设备被应用到临床诊疗过程中。如数字成像系统 CR、DR、CT、磁共振成像（ MRI）、介入诊疗等。在临床工作中经常碰到一些病人或家属咨询 X 线检查对身体有无妨害，在此向大家探讨一下X线的特性及其防护。X线是电磁辐射谱中的一部分，属于电离辐射，其频率很高，是一种波长很短的，肉眼看不见的电磁波，具有较强的穿透能力。它除具有电磁波的共同属性外，还具有以下几方面的特有性质。
作者：罗森春 刊期： 2014年第01期
目的：研究对股骨近端骨折患者采用保守治疗和手术治疗两种治疗方法的效果。方法选取2012年1月---2013年1月收治的73例股骨近端骨折的患者，随机分为实验组38例患者，对照组35例患者，实验组采用手术的治疗方法，对照组采用保守的治疗方法。结果采用手术治疗患者的治疗有效率为97．4％，采用保守治疗的治疗有效率为82．9％。结论对股骨近端出现骨折的患者采用手术的治疗方法，能够更加有效的对患者进行治疗。
作者：贾海英 刊期： 2014年第01期
目的探讨改良早期预警评分对提高急诊留观病人护理管理安全性的作用。方法将2012年1月至12月入观的病人随机抽取160位为预警评分组，应用修订后的“改良早期预警评分（ Modified early warning score）”方法对入观的病人进行评分和评估，恰当地评估出病人的病情，针对不同的评分结果实施个体化的护理，对传统管理组的病人仍采用常规方法进行管理；将两组病人的数据进行对比和分析（采用T检验），以得出一个科学的结论。结果研究显示MEWS方法对急诊留观病人进行评分和评估与传统的管理对病人相比较，病人在病情出现变化时处理的及时性及病人的满意度都有明显提高，医疗护理缺陷和不良事件的发生率有明显的降低，p﹤0．05，显示两种不同的管理模式在管理效果上有显著的差异。结论应用MEWS方法对急诊留观病人病情进行评估方法简便、快捷，适用性强，对提高护理管理的安全性具有较高的价值。
作者：金志芳；邵立新；凌琴 刊期： 2014年第01期
探讨微生物检验在感染控制中的应用及价值。方法将我院2011年---2012年收治的201例尿路感染患者作为研究对象，将他们中段尿进行培养后，分离出大肠埃希氏菌总计201株。随机将201株大肠埃希氏菌分为研究组（101株）与对照组（100株），研究组给予微生物检验，而对照组则不给予任何处理。通过两组菌株的感染控制效果对比，来总结微生物检验的临床应用价值。
作者：张昔红；徐伟伟 刊期： 2014年第01期
结合临床实际，叙述牙周炎的临床表现、特征、危害及预防和治疗。
作者：汤立娉 刊期： 2014年第01期
目的：对小儿腹泻的临床护理进行探讨。方法对2011年12月---2012年11月于本院治疗的64例小儿腹泻患者做回顾性分析，对64例患儿进行输液护理、饮食护理、发热护理、口腔护理和皮肤护理，并进行控制感染。结果64例小儿腹泻患者的平均病程为（6．2±1．4） d，64例满意临床护理，有64例患儿治愈出院，其中有15例为臀红患儿，占23．4％。结论在进行小儿腹泻患者的治疗时，应加强严密监护，对其病情变化进行密切观察，并进行精心的临床治疗，进行正对性的护理，两者进行配合，可提高患儿治愈率，提高满意度，值得广泛推广应用。
作者：贾海红 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究重度妊高症对早产儿胃肠功能的影响。方法我们选取2010年4月---2012年4月早产儿84例，将其分为妊高组与对照组，妊高组为产妇在妊娠期间有重度妊高症状，对照组为产妇在妊娠期间无妊高症状，每组各42例。将两组早产儿效应指标、胃肠系统并发症发生率及住院时间进行对比。结果观察组早产儿的经口喂奶时间、插胃管的时间、体重恢复到出生时的时间、平均住院时间等项指标均长于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。观察组早产儿胃肠系统并发症发生率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论重度妊高症对早产儿胃肠功能影响比较明显，其可降低胃肠道内激素的分泌量，抑制胎儿胃肠道功能，致使早产儿出现喂养不耐受现象，影响其正常发育。
作者：刘金；安明；李娟彬；吕丽娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨囊性肾癌的CT表现，旨在提高囊性肾癌的术前正确诊断率。方法复习13例经手术病理证实的囊性肾癌的 CT表现，分析其囊壁、分隔及壁上的实性结节等CT的征象。结果13例囊性肾癌囊壁厚薄不均伴壁结节8例，壁结节显示不清5例；囊内密度混杂6例；13例肿瘤实性成份均有强化。结论螺旋CT增强检查是囊性肾癌的重要的常用检查方法。
作者：伊新岩 刊期： 2014年第01期
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，它并发症多，容易误诊，容易导致死亡，是老年人的健康杀手之一。老年人的年龄因素本身就是冠心病的诱发因素之一，它的一系列临床表现，也决定了对这类患者的健康教育及护理至关重要。本文从五个方面，对于老年冠心病人的健康教育及护理进行了论述。对于护理人员的工作，对于患者的康复，具有指导意义。
作者：单红玲 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
