宋卫东；杨椿；贾永雄；张丽娟；苏永胜；丁永忠
目的：探讨手术室护理中不安全因素并提出相应的防范对策。方法分析我院目前手术室护理中的不安全因素，通过多方的研究与讨论，得出了较为完善的防范对策。结果显著的提升了医疗护理人员对于手术室护理安全重要性的认识并使其具备了一定的防范意识。结论针对手术室护理的不安全因素采用切实有效的防范对策，明显加强了手术室的安全管理工作质量，也提高了医疗护理人员的护理水平，构建了和谐的医患关系，避免了医疗纠纷的产生。
作者：刘英妮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究宫腔镜、腹腔镜妇产临床联合应用的效果。方法选取我院2011年2月至2011年9月收治的40例不孕症患者作为本次试验的对象，联合应用宫腔镜和腹腔镜对这些患者进行诊治。结果通过宫腔镜、腹腔镜的联合检查发现这些不孕症患者的病因包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症以及子宫与输卵管的因素，经治疗后23例患者受孕。结论联合应用宫腔镜、腹腔镜对妇科不孕症的诊治具有诊断快速准确、术后恢复快、疗效好等优点，值得临床推广。
作者：裴丽杨 刊期： 2014年第01期
目的：浅谈输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石的有效护理措施。方法选取我科上尿路结石经输尿管镜下钬激光碎石的患者287例进行分析，在术前给予充分的术前准备，术后给予细致的护理干预，密切观察患者病情变化，出现并发症及时进行有效的护理措施。结果此组患者中，碎结石的成功率为100％，术后无一例并发症发生。结论对于完善围手术期护理是保证经输尿管镜下钬激光碎石的成功率，减少并发症的发生，促进患者早日康复的重要措施。
作者：刘建红；郭美容；吕秀敏 刊期： 2014年第01期
目的：分析防跌倒护理风险管理在精神科住院患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的200例精神科住院患者作为实验组研究对象，实施防跌倒护理风险管理；收集2011年01月至2012年01月本院收治的200例精神科住院患者作为对照组对象，采取常规安全护理管理；后对比两组患者护理效果。结果管理后，实验组患者BPRS评分明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。实验组意外跌倒发生率为5．00％，明显低于对照组的13．50％，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者嬉戏、打架、暴力行为而导致意外跌倒的发生率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在精神科住院患者护理中应用防跌倒护理风险管理，能有效减少患者跌倒次数，保证患者的人身安全，值得临床推广。
作者：孙彩娥 刊期： 2014年第01期
目的：探讨使用注射器半密闭式回血法对降低内瘘穿刺针凝血的作用。方法2012年4月至2013年4月选择100例维持性血液透析患者，对照组为密闭式回血组50例，实验组为使用注射器半密闭式回血组50例。观察比较两组回血时间、生理盐水用量、透析器凝血情况及内瘘针堵塞、内瘘失功、穿刺处血肿和感染的发生率。结果两组回血时间、生理盐水用量、透析器凝血情况、内瘘失功、穿刺处血肿和感染的发生率，差异无统计学意义（ P＞0．05）；内瘘针凝血堵塞发生率比较，使用注射器半密闭式回血组明显低于密闭式回血组，（ P＜0．05）。结论使用注射器半密闭式回血法能降低内瘘针凝血，减少并发症，有效提高了护士的工作效率，减少护士操作风险。
作者：王晓影；万小琴 刊期： 2014年第01期
目的：分析观察食管癌手术中使用食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖的手术方式完全杜绝手术之后出现口瘘的情况。方法随机选取我院50例食管癌病患，全部进行左侧开胸，食管胃吻合使用统一标准的吻合方式，也就是吻合位在高位胸顶处。吻合口全部为机械吻合，然后使用无损伤线不连续的进行强化缝合一周；两边的胃壁悬挂在胸膜减张。吻合口前端部位胸膜覆盖再次执行减张。结果全部入选病患没有一例发生口瘘情况，全部痊愈出院。结论食管胃高位胸顶吻合加纵隔膜减张覆盖的方式，在食管癌手术过程中对吻合口存在多方面的保护操作，能够明显防止口瘘出现，而且操作方法效率高易操作，便于临床推广。
作者：邓成飞 刊期： 2014年第01期
目的：研究嘉峪关市儿童血铅水平及与儿童年龄、生活环境的关系，了解嘉峪关市区儿童受铅污染的状况。方法随机抽取嘉峪关市城市居住的6月-12岁的儿童1781例进行末梢血血铅水平检测，并同时分析铅暴露与儿童年龄、生活环境、生活习惯等相关因素的关系及儿童铅中毒的原因。结果嘉峪关市城市儿童铅中毒的发生率为11％，1-2岁年龄组合6-12岁年龄组的儿童铅中毒发生率高，靠近工厂的北市区儿童铅中毒发生率高，饮食卫生习惯差的儿童铅中毒发病率高。
作者：黄万兵；常珍妮；李慧霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的临床价值。方法选择我院人工流产术后宫腔粘连患者42例，随机分成对照组及观察组，每组21例。对照组给予传统手术治疗，观察组给与宫腔镜治疗。观察两组患者手术进行时间、术中出血量、手术成功率情况进行对比判定。结果两组患者术后对比，观察组在手术进行时间以及术中出血量以及手术成功率等方面要明显优于对照组，两组比较有统计学差异（P均＜0．05）。结论宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连要比传统手术治疗优势明显，是一种比较先进的微创治疗方法，宫腔镜手术治疗人工流产后宫腔粘连值得在临床推广。
作者：田荣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨显微手外科患者的护理管理要点及护理方法。方法选取我院显微手外科的患者450例进行分析讨论，并对患者实施针对护理要点的护理管理方法，比较护士在实施护理管理后的护理考核和护理质量情况以及临床应用效果。结果此组患者实施针对护理要点的护理管理模方法后，护士疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异有统计学意义（ P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显统计学差异（P＜0．05），实施护理要点的护理管理方法后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施护理要点护理管理方法可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：程玉静 刊期： 2014年第01期
目的：分析对急诊患者实施休克快速反应流程的效果。方法选择200例休克患者，对其实施快速反应的流程：①设立休克快速反应的流程；②增强分诊护士快速评估休克患者病情的能力；③对护士进行休克快速反应的培训，增加抢救的机会。结果200例患者，其中在15min内抢救成功为178例，30至60min抢救入院为102例。对护士开展培训考核，合格率达到98．0％。护士能够准确的掌握急诊休克抢救的流程，分诊以及抢救的时间减少，护理质量管理效果得到明显的提升。结论休克的病因、发病机制较为复杂，急诊护士需要对分诊学科加强重视，准确的掌握休克各阶段的具体情况，不断完善休克抢救的流程，提高抢救的质量。
作者：张芸 刊期： 2014年第01期
目的：探讨两种方法治疗多发伤合并股骨干骨折的临床效果。方法分析了我院治疗的96例多发伤合并股骨干骨折患者的临床资料。随机分成观察组和对照组，对照组患者采用石膏托外固定，病情稳定后行钢板螺钉内固定治疗。观察组采用外固定架固定股骨干骨折二期行扩髓带锁髓内钉治疗多发伤股骨干骨折。结果全部骨折5-10月均骨性愈合，观察组多器官功能不全和成人呼吸窘迫综合征发生率低于对照组，但无统计学意义。随访18-30个月，观察组膝关节功能优良率为95．83％，对照组为81．25％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组术后骨不连及伤口感染，比较无统计学意义。结论采用损害控制骨科治疗多发伤合并股骨干骨折效果较好，能降低患者死亡率，骨折愈合快，感染率低。
作者：赵刚 刊期： 2014年第01期
目的：增强对肝衰竭并发意识障碍的原因及控制诱因的认识。方法分析98例肝衰竭患者出现意识障碍的原因及治疗措施所起的作用。结果意识障碍的主要原因包括：肝性脑病、低钠性脑病、尿毒症脑病、高血容量至脑水肿、糖尿病高血糖高渗状态等。结论肝衰竭并发意识障碍的原因较复杂，病死率高；加强对原发病的治疗、及时去除有关诱发因素可降低肝衰竭的病死率，有效提高其抢救成功率。
作者：初丽娟 刊期： 2014年第01期
目的：对于EDTA依赖性血小板减少的标本如何计数血小板。方法抽取正常人静脉血，分别用EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝，同时取其末梢血涂片，用血细胞分析仪XS＿800 i分别计数血小板，用EDTA-K2和橼酸钠两种抗凝剂分别抽取4例EDTA-K2依赖性血小板减少患者静脉血与血细胞分析仪上计数，同时取其末梢血进行人工计数。结果两种抗凝剂在一定的时间内血小板计数无统计学差异。
作者：司晓盼 刊期： 2014年第01期
目的：观察右美托咪定用于全麻苏醒期的临床反应。方法根据我院全麻手术患资料统计，总计患者60例，年龄在25-60岁之间。手术患者中根据要求均进行全麻手术，均为颅内肿瘤手术，肿瘤程度为3-5cm35例、4-5cm15例、5cm 以上10例。根据病患要求分为两组，对照组为：镇痛泵100mL生理盐水中＋芬太尼0．8mg（8μg/mL）观察组为：镇痛泵100mL生理盐水中＋芬太尼0．8mg＋右美托咪定400μg（4μg/mL）。观察记录芬太尼平均用量、对照组右美托咪定总量、wapy以及hr减少数量、呕吐率以及镇静评分。结果①观察两组患者术后24小时内芬太尼用（以每两个小时用一次计算），观察组为15-20ug/Kg，对照组为20-25ug/Kg，明显少于对照组。②观察组右美托咪定总用量24小时内总用量为（220±56）μg，观察组WAP、HR在每隔两个小时内进行监控为55mm，平均为23-34次/min。③24小时内采用视觉评分法VAS对照组呕吐率评分为5分，观察组为4分；24小时内采用 Ramsay镇静评分两者均为4分，沉睡但可以唤醒。结论右美托咪用于患者全麻手术苏醒期，可以明显减少有关副作用，提高临床患者的满意度。
作者：李成锐；李永军 刊期： 2014年第01期
目的：分析低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法选用我院58例采用低温等离子射频消融术治疗的慢性肥厚性鼻炎病例作为研究资料。结果在所有患者经术后随访6个月，治愈55例，占94．8％；好转3例，占5．2％；无效0例，总有效率为100％。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎安全、微创、疗效好。
作者：任勇 刊期： 2014年第01期
妇产科就诊的患者，不仅在生理上有诸多不便，受孕期间产生的紧张和焦虑也会造成较大的心理上的波动，这种情况下，医院的工作人员尤其是护理人员在护理期间的工作太多用以及工作效果就会对就诊的妇产科患者的情绪造成一定的影响，进而影响他们的生理健康。因此，在对妇产科的患者进行护理的过程中，应该采取人性化的护理和关怀，笔者将通过自己所在医院的近期病例，对该问题进行详细的分析。
作者：陈祥美 刊期： 2014年第01期
目的：在临床上进行相关的实验，对实验数据进行分析和研究，探讨反应曲线在临床生化检验中的作用。方法对标准品和试剂空白以及临床标本、质控品等进行测试时所出现的异常反应曲线和正常反应曲线进行研究，同时对产生的异常反应曲线进行分析。结果经过研究和分析发现，反应曲线能够有效地反应出临床患者和试剂变质以及不稳定标本测试结果所呈现的异常情况。结论经过研究发现，在临床生化检验中应用反应曲线，其能够对检测的结果进行正确分析，同时还能够快速地发现产生异常结果的原因。
作者：黄劲松；刘长青；吕瑞琪 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论支原体阳性病例的药敏结果，为临床提供可靠的用药依据。方法将在我院确诊的67例支原体阳性的病例为讨论对象，采用液体培养进行支原体的培养、鉴定和药敏。结果67例支原体阳性病例中，解脲支原体（ Uu）阳性47例，占70．15％，人型支原体（ Mh）阳性5例，占7．46％，两者混合感染15例，占22．39％；敏感率较好的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素，敏感率分别为91．04％、89．55％、94．02％，敏感率差的为左旋氧氟沙星，仅为23．88％。结论支原体的耐药率较高，但强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率较高，为临床治疗支原体感染的常用药物。
作者：魏巍；卢立红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期护理干预对糖尿病性脑梗死的影响。方法选取我科收治的糖尿病性脑梗死的患者88例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施早期护理干预措施为观察组，其主要包括药物治疗、饮食调节、康复训练、定期检查、戒烟酒、心理状态护理干预，两组患者进行比较观察护理干预的影响效果。结果研究组规律服药的完全遵医率占50％，对照组完全遵医率占29％。研究组的 Barthel指数为75±10；对照组Barthel指数为40±10，有显著性差别意义（t＝7．56，P＜0．01）而且观察组的患者血糖控制优于对照组。结论护理干预对于糖尿病性脑梗死的患者的治疗效果所提高，值得临床广泛使用。
作者：孙利；宋莹 刊期： 2014年第01期
目的：分析在全自动分析仪测定中血常规标本保存时间对测定结果准确性的影响。方法随机选取我院18个健康体检血液标本作为研究对象，并观察其在全自动分析仪测定下，不同时段变化情况。结果8h范围内标本测定参数无明显变化，24h 范围内血常规标本的 MCV 参数、PLT参数、PDW参数及MPV参数均出现显著性变化情况，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0．05）。结论血常规标本随着保存时间延长，对全自动分析仪测定结果的准确性造成影响。
作者：吕正有 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
