吕凯华
目的：分析改良前庭大腺囊肿造口术的临床疗效。方法选取62例前庭大腺囊肿患者并随机分为观察组和对照组，观察组（31例）采取改良前庭大腺囊肿造口术治疗，对照组（31例）采取传统囊肿剥出术治疗。比较两组患者术后疼痛情况及切口愈合时间。结果观察组术后切口疼痛情况明显少于对照组，且疼痛持续时间、切口愈合时间均少于对照组，两组的差异较大，P＜0．05。结论使用改良前庭大腺囊肿造口术治疗前庭大腺脓肿效果显著，值得推广。
作者：赵雪梅 刊期： 2014年第01期
目的：对前置胎盘的临床处理策略以及预后进行分析。方法选取我院2010年7月到2013年7月所接收了88例前置胎盘患者作为研究对象，并对患者的临床资料进行分析与研究。结果前置胎盘宫颈环扎患者的期待天数平均在31d，其中有47例在通过保守治疗之后，孕产妇孕周在35周以内终止妊娠的有21例，而孕周在35周以上的有24例终止妊娠。结论及早对前置胎盘进行诊断与处理，且实行期待疗法，使胎儿生长至足月后进行终止妊娠，不仅能够保证孕产妇的生命安全，同时还能提升胎儿的存活率。
作者：刘萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨两种手术方法治疗早期原发性闭合型青光眼合并白内障的主要方法和临床疗效。方法随机选择2012年2月至2013年4月我院收治的52例早期闭合型青光眼合并白内障患者作为研究对象，将所有患者分为研究组（26例）和对照组（26例），给予对照组超声乳化联合虹膜周边切除手术法治疗，给予研究组单纯超声乳化手术治疗，对比分析两组的临床疗效。结果术后两组患者视力均有所改善，两组患者的房角粘连现象均得到改善，两组对比差异不明显（P＞0．05）。研究组术后并发症发生率比较低，两组术后并发症对比差异明显（P＜0．05）。结论超声乳化联合虹膜周边切除手术法和单纯超声乳化手术法治疗早期闭合型青光眼合并白内障效果均比较明显，均能改善视力，但是相对于联合手术方法而言，单纯超声乳化操作更加便捷且并发症较少，值得推广。
作者：热西提·沙买提 刊期： 2014年第01期
目的：测定移动X光机X射线辐射量对骨科OUR操作人员（主要是女性）敏感器官如晶状体、甲状腺、乳腺、卵巢、性腺的影响，从而探讨防护措施。方法采用样本均衡设计，模拟OUR不同条件，通过女性仿真体模以热释光剂量计测定各器官辐射吸收量。结果 OUR中不同距离、受照时间、工作电压电流、防护状态下不同器官的辐射吸收量均值存在极为显著的统计学差异。结论①在辐射损伤方面，骨科OUR操作对医务人员是相对安全的，特别是在连续透视时间小于30秒，距管球距离大于1米的情况下。②骨科OUR操作中，医务人员的 X射线平均空气吸收剂量具有与距管球距离、连续照射时间、X光机工作条件和防护用具使用均呈相关的特点。③骨科OUR中 X射线辐射量对女医护人员卵巢的影响并不大，明显低于对晶状体、甲状腺、乳腺和性腺的影响。
作者：丰景斌；陈鑫；张旭东；赵俊生；王晨阳 刊期： 2014年第01期
目的：研究早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及脂类代谢特点及危险因素。方法选取2010年3月至2013年3月于我院就诊并通过冠状动脉造影确诊为冠心病的患者110例，按照年龄分为早发冠心病组（PCAD组）60例及非早发冠心病组（非PCAD组）50例。对两组患者临床病理资料进行回顾分析，比较两组患者脂类代谢特点，冠状动脉病变特点，冠心病家族史，糖尿病、高血压病史，吸烟、饮酒史。结果 PCAD组吸烟、阳性家族史比率显著高于非PCAD组（P＜0．05）；有高血压、糖尿病史患者比率低于非早发性冠心病组（P＜0．05）；PCAD组患者甘油三酯水平较高（P＜0．05）；PCAD以急性冠状动脉综合征为主要病因；并且病变以单支管状血管为主；轻度病变比率较非PCAD组高（P＜0．05）。结论 PCAD患者具有受吸烟、饮酒以及冠心病家族史影响大；病变程度通常较低且以单支管状血管不稳定性病变为主；甘油三酯水平高等临床特点，阳性家族史以及饮酒吸烟是造成早发冠心病的重要因素。
作者：于洋 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析高压氧治疗的时机选择对于急性脑梗死治疗的临床效果与意义。方法2011年1月---2013年6月间我院收治102例急性脑梗死患者按照接受高压氧治疗时病程时间不同进行分组，比较NIHSS评分和 ADL评分，评价治疗时间窗对治疗效果的影响。结果经2个疗程的高压氧治疗各组NIHSS、ADL评分显著优于治疗前（P＜0．01）；组间比较发现早期组NIHSS、ADL评分显著优于中期组、中期组显著优于晚期组（P＜0．05）；说明脑梗死患者越早接受高压氧治疗，效果越好。结论临床治疗脑梗死应在综合治疗的基础上尽可能早期实施高压氧治疗，促进患者功能恢复。
作者：李敏智 刊期： 2014年第01期
目的：探讨床旁超声心动图在急诊心血管疾病中的应用。方法分析我院经过床旁超声心动图监测的95例急诊心血管病患者的临床、超声心动图资料。结果检出81例阳性病例，96．2％被诊断阳性率，其中82例心血管异常，9例胸腔积液，4例未见异常。68例与临床诊断相符的心血管疾病，符合率64．3％，其余修正、改变了临床诊断以及决策的有27例。结论床旁超声心动图能为诊断、鉴别临床急诊心血管疾病提供快捷、安全及可靠的信息，具有非常重要的临床应用价值。
作者：刘小刚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的临床价值。方法选择我院人工流产术后宫腔粘连患者42例，随机分成对照组及观察组，每组21例。对照组给予传统手术治疗，观察组给与宫腔镜治疗。观察两组患者手术进行时间、术中出血量、手术成功率情况进行对比判定。结果两组患者术后对比，观察组在手术进行时间以及术中出血量以及手术成功率等方面要明显优于对照组，两组比较有统计学差异（P均＜0．05）。结论宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连要比传统手术治疗优势明显，是一种比较先进的微创治疗方法，宫腔镜手术治疗人工流产后宫腔粘连值得在临床推广。
作者：田荣 刊期： 2014年第01期
目的：本文主要研究临床上优质护理措施对于治疗浸润型肺结核的效果。方法选取我院2008年1月至2013年1月期间接收治疗的120例浸润型肺结核患者，所有患者均接受抗结核化疗方案配合中药治疗，将患者随机分成两组，护理组和传统组，每组有患者60例，其中传统组则是接受普通的护理措施进行护理，而护理组则接受优质护理，从心理解压到用药指导，到健康宣教对患者进行全方面的护理，对照两组患者的护理效果。结果经过治疗和护理，停止咳血并两周内没有发生复发患者护理组有43例，传统组有22例，两组对照p＜0．05。护理组有效患者咳血消失时间平均为35．4h，传统组则是54．lh护理组明显短于传统组，出血无好转或者加重患者即无效，其中护理组有4例，传统组有11例。两组相比P＜0．05。结论通过有效的优质护理，优质于提升治疗效果，促进患者康复，建议临床推广。
作者：李秀芬；陈建华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重度烧伤合并休克患者的急救和护理措施，以便有效提高治疗的效果。方法选取我科2012年3月到2013年3月接收的50例重度烧伤合并休克患者作为研究的对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果通过吸氧，维持呼吸道的畅通，迅速构建静脉通道，使循环血容量得以恢复；并对患者进行及时有效的止痛、创面清洁、换药；通过对休克和感染等的积极对抗治疗，提高护理水平与质量。全部患者均转危为安，并治愈出院。结论针对重度烧伤合并休克患者，及时采取抗感染、抗休克治疗，并进行止痛、热风治疗以及创面清创换药等措施，并强化综合护理，能够有效提升急救与护理的效果。
作者：龚昕 刊期： 2014年第01期
目的：分析探讨Ang-2在大肠癌中的表达及其与病理和临床特征的关系。方法采用免疫组化的方法对大肠癌组织43例、良性病变的组织21例、癌旁的正常组织19例进行Ang-2表达情况检测。结果 Ang -2在大肠癌组织阳性表达率为77．67％，在良性病变的组织阳性表达率为31．00％，在癌旁的正常组织阳性表达率为28．63％，在大肠癌组织的表达率与其他两种组织比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。 Ang-2的表达情况与患者年龄、性别、癌组织大小、部位、分化程度无关（P＞0．05），与癌组织淋巴转移、浸润深度相关（P＜0．05）。结论 Ang-2在大肠癌中的高表达，可能是大肠癌发病、发展、转移、侵袭的重要原因。
作者：郭宝强；张星；郭小丹 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论支原体阳性病例的药敏结果，为临床提供可靠的用药依据。方法将在我院确诊的67例支原体阳性的病例为讨论对象，采用液体培养进行支原体的培养、鉴定和药敏。结果67例支原体阳性病例中，解脲支原体（ Uu）阳性47例，占70．15％，人型支原体（ Mh）阳性5例，占7．46％，两者混合感染15例，占22．39％；敏感率较好的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素，敏感率分别为91．04％、89．55％、94．02％，敏感率差的为左旋氧氟沙星，仅为23．88％。结论支原体的耐药率较高，但强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率较高，为临床治疗支原体感染的常用药物。
作者：魏巍；卢立红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理服务在儿科病房临床护理中的应用，构建和谐医患关系。方法采用统计收集护理服务反馈表的方法，针对当今护患关系紧张的原因，转变护理观念，促进护患关系的和谐发展。结果开展优质护理服务活动后，患者及家属的满意度高于活动前，护理工作存在的问题少于活动前（均P＜0．05）。结论在儿科开展优质护理服务，可以显著提高家属满意度，保持和谐医患关系。
作者：李清 刊期： 2014年第01期
目的：了解重症监护病房患儿及其家长的心理问题，加强护理干预效果。方法选取2010年3月---2013年3月这三年时间内在我院重症监护病房的少儿患者共88名，将其分为对照组与观察组。对照组采用常规护理方式，观察组在传统护理的基础上加上心理干预，并采用“症状自评量表”展开评估，观察两组研究对象评估结果的差异。结果观察组患者及其家长的心理焦虑、抵触等负面心理明显优于对照组。结论心理护理干预能够明显改善患者及家长心理问题，帮助优化医患关系，促进患者康复。
作者：王丽 刊期： 2014年第01期
1病例资料患者女，43岁，以右上腹部饱胀感6个月入院。体检：右上腹略膨隆，肝上界右锁骨中线第五前肋间、肝下界右锁骨中线季肋缘下两横指，肝表面欠光整、无压痛。 CT 平扫：肝脏形态、比例失调，肝脏可见一约12×10×11cm3、轮廓清晰、边缘光整、包膜完整、密度一致的低密度病灶，肝组织受压缩小，CT增强：病灶动脉期周边不均匀强化、实质期大部分强化、静脉期廓清明显延迟；CT诊断：巨大肝血管瘤，CT下活检：病灶内抽出暗红色血液，未检到实质性组织。实验室检查：总胆红素；22．5umol／L，临床诊断：巨大肝血管瘤。首先选择经血管技术治疗，肝总动脉和肝右动脉造影：肝右动脉及分支呈巨大抱球状，未见典型肝血管瘤葡萄样征象，据此考虑该病灶为非完全动脉供血；改为经皮经肝病灶穿刺非血管技术，CT 导引下，多角度、多方位穿刺病灶，边穿刺边注药，尽可能使药物均匀弥散地注入病灶内；由于病灶巨大，治疗分3次进行，每次间隔7天，每次治疗前复查肝肾功能，每次注射药物：平阳酶素8mg＋碘化油10ml。结果：术后六个月复查，肝CT：病灶明显缩小，约为：2．0×3．0×2．0cm3，药物浓聚，被压缩的肝组织体积基本恢复，化验室检查：总胆红素；17．0umol／L，达到了临床治疗目的。
作者：高尚 刊期： 2014年第01期
目的：分析护理美学教学中实施实践教学的可行性。方法将100名同届护理本科学员随机分为观察组与对照组，每组50名，对照组实施传统的理论教学，观察组在对照组的基础上应用实践教学。对两组学员的终考核成绩和学习积极性、教学满意度进行对比分析。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组，学员学习兴趣和满意度也高于对照组，两组比较具有显著差异（P＜0．05）。结论护理美学教学中实施实践教学具有很好的可行性，能大大提高学员学习成绩、学习兴趣，从而提高护理质量。值得在临床应用上推广。
作者：龚丽清 刊期： 2014年第01期
近年来，药茶饮用已成为一种时尚，药店、超市也都有卖，涌现出罐装茶、颗粒茶、袋泡茶等多种形式。老中医提醒，药茶饮用有讲究，也需辨证论治，不同年龄不同体质服用不同药茶，同一体质在不同时节要饮用不同的药茶。我院名老中医根据多年临床经验，结合福州地区气候特点，每年也都为广大市民推出多款药茶。笔者今以我院药茶为例，谈谈中医辩证喝药茶。
作者：林娟；林兰婷 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜下全子宫切除（ LTH）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ LAVH）、非脱垂阴式子宫切除术（ TVH）三种微创子宫切除术的临床症状，探讨这几类微创手术的安全性和优越性。方法对2012年6月---2013年8月期间接受三类微创手术的120例患者进行回顾性分析，比较各组的术中出血量、手术时间、术后康复时间及恢复情况等。结果 TVH组平均手术时间显著短于 LAVH、TLH两组（P＜0．05）；LAVH术中的平均出血量显著高于TVH和TLH两组，（P＜0．05），且LAVH组的术后体温升高发生率显著高于其余两组；三组术后发病率以及平均住院时间都无统计学差异（P＞0．05）；平均手术费用方面，LAVH和TLH两组没有统计学差异，但显著高于TVH组（P＜0．05）。结论三种微创子宫切除术各具优势，且不能相互取代，应该根据患者情况、医院条件以及医生的技术水平等综合考虑，从而选取微创、经济的方式。
作者：王云萍 刊期： 2014年第01期
目的：研究各种含缓释淀粉的肠内营养对危重症高血糖患者的作用，尤其研究其对于维持患者血糖值，改善患病程度方面的应用。方法将我院2011年8月至2012年八月间接收的110例血糖较高的患者作为研究对象，将其随机分成研究组和对比组两组，两组患者的人数均为55例。研究组的患者采用含缓释淀粉的肠内营养液治疗，而对比组的患者则单纯采用普通肠内营养液治疗。定期记录两组患者血糖情况，记录其血糖值，并留心观察两组患者治疗后症状改善情况，并进行对比。结果试验完成后，测定血糖值，研究组患者的血糖值显著小于对比组患者，而且经过长时间统计，研究组患者的血糖值变化平稳，变化范围较小，且研究组患者的症状改善程度明显高于对比组患者，以上结果符合统计学原理，可以进行总结。结论含缓释淀粉的肠内营养液可以明显的降低危重症高血糖患者的血糖值，对于改善患者的患病情况，增强患者体质具有显著的作用。建议医疗界深入研究，并将其广泛应用于临床医疗。
作者：孟晖 刊期： 2014年第01期
更年期妇女由于生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，导致身心健康受到负面影响，因此更年期的保健非常重要。更年期保健分为生理和心理两方面。心理保健要做好“四自”，即自我认同、自我宣泄、自我辨病、自得其乐。
作者：余丽雅；李芬 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
