郭宝强；张星；郭小丹
目的：分析讨论支原体阳性病例的药敏结果，为临床提供可靠的用药依据。方法将在我院确诊的67例支原体阳性的病例为讨论对象，采用液体培养进行支原体的培养、鉴定和药敏。结果67例支原体阳性病例中，解脲支原体（ Uu）阳性47例，占70．15％，人型支原体（ Mh）阳性5例，占7．46％，两者混合感染15例，占22．39％；敏感率较好的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素，敏感率分别为91．04％、89．55％、94．02％，敏感率差的为左旋氧氟沙星，仅为23．88％。结论支原体的耐药率较高，但强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率较高，为临床治疗支原体感染的常用药物。
作者：魏巍；卢立红 刊期： 2014年第01期
接种A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗是预防A、C、Y、W135群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎科学、有效、经济简便的手段。接种A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗后的全身不良反应：头痛、食欲不振、呕吐、烦躁、嗜睡、腹痛；局部不良反应：疼痛、红肿、硬结、瘙痒发生率在疫苗使用说明书中已有统计。过敏性荨麻疹却未见报道。现报告如下。
作者：刘宗军 刊期： 2014年第01期
目的：研究88例急性脑中风患者的急救护理方法和效果。方法资料选取的88例患者均为2009年7月---2012年7月在我院急诊科进行治疗的急性脑中风患者，实施综合性的急救护理之后，研究护理效果。结果本组88例急性脑中风患者经过积极的急救护理，有86例患者身心恢复较好，在住院期间未出现感染、褥疮等并发症。另外2例患者因为病情较重死亡。结论加强急性脑中风患者的护理能有效提高治疗效果，降低患者死亡率，改善患者病后生活质量。
作者：殷炎 刊期： 2014年第01期
目的：探究18例宫缩乏力致产后出血的临床护理措施和护理效果。方法对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予优质护理干预，观察对比两组护理效果。结果观察组宫缩总有效率为100％，明显高于对照组的66．67％；观察组产后24h出血量为（410．34±11．62）ml，明显低于对照组的（481±16．05）ml，两组比较差异具有统计学意义，P均＜0．05。结论加强宫缩乏力致产后出血的临床护理，对增加宫缩功能，提高产妇产后安全质量有重要的临床意义，值得临床应用和推广。
作者：李芬莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法在二尖瓣置换术后患者心功能恢复过程中治疗的意义。方法对我科实施二尖瓣置换术的患者在术后的强心、利尿基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法，通过定期测定左室射血分数评估其心功能恢复的程度，评估该神经内分泌拮抗疗法的临床意义。结果试验组43例患者经治疗后，左室射血分数恢复至40％以上（临床表现符合NYHAII级）的时长组较试验组43例明显缩短（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论对于二尖瓣置换术后患者，在强心、利尿的基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法可以有效提高临床疗效，缩短患者心功能恢复的过程，值得临床推广。
作者：侯昂；梁法禹；梁智星 刊期： 2014年第01期
对120例心血管疾病患者在我院心内科临床应用低分子量肝素钙时所遇到的一些常见问题，如注射部位疼痛、瘀斑、血肿及出血等进行分析。认为合理地选择注射部位、采用正确的方法注射、按压时间方法，细致的病情观察，可有效地预防及处理低分子量肝素钙在临床应用中所出现的一些问题。
作者：董玉香 刊期： 2014年第01期
目的：探讨疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响。方法选择120例宫颈癌患者，分为观察组和对照组各60例。所有患者都按常规方式进行护理，同时给予观察组患者疼痛护理。对比两组的睡眠质量。结果观察组患者的睡眠质量优于对照组。结论疼痛护理能有效改善宫颈癌患者围术期的睡眠质量。
作者：鲍慕轩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肠内营养支持对急性重症脑卒中患者预后的影响。方法选取62例急性重症脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组（32例）与对照组（30例），在常规治疗的基础上，观察组患者行肠内营养支持护理，对照组患者行常规鼻饲，于治疗第1天、10天、20检查患者血红蛋白、血清白蛋白及三酰甘油指标变化，统计感染发生情况，于治疗一个月时对患者行生活能力量表评定。结果两组患者住院治疗10-20天各营养指标均出现下降，对照组下降幅度大于观察组（P＜0．05）；观察组患者感染发生率与低蛋白血症总体发生情况明显优于对照组（P＜0．05）；治疗30天后观察组患者生活能力恢复情况明显优于对照组（P＜0．05），临床治愈率高达25％左右。结论对急性重症脑卒中患者行肠内营养支持能够有效改善患者营养状况，降低治疗过程中的感染率与低蛋白血症发生率，临床效果显著。
作者：恽鸿博 刊期： 2014年第01期
目的：在临床上进行相关的实验，对实验数据进行分析和研究，探讨反应曲线在临床生化检验中的作用。方法对标准品和试剂空白以及临床标本、质控品等进行测试时所出现的异常反应曲线和正常反应曲线进行研究，同时对产生的异常反应曲线进行分析。结果经过研究和分析发现，反应曲线能够有效地反应出临床患者和试剂变质以及不稳定标本测试结果所呈现的异常情况。结论经过研究发现，在临床生化检验中应用反应曲线，其能够对检测的结果进行正确分析，同时还能够快速地发现产生异常结果的原因。
作者：黄劲松；刘长青；吕瑞琪 刊期： 2014年第01期
总结了因腹膜炎住院的腹膜透析患者的院内健康教育，主要包括评估患者，成立健康教育小组，加强健康教育，形式有操作竞赛、专题讲座、经验共享等，并开展教育效果评价。认为经过认真的评估及严格的健康教育，能协助患者找到操作中存在的问题，提高患者的无菌操作观念，加强患者的自我管理，防止腹膜炎的再次发生。
作者：王利平；王青苗 刊期： 2014年第01期
目的：观察头颈部电针治疗颈性眩晕的临床效果。方法电针刺风池，颈夹脊穴治疗颈性眩晕28例，并随机设中频电疗对照组20例进行对照观察。结果观察组总有效96．4％，对照组总有效率75％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论电针治疗颈性眩晕疗效优于中频电疗。
作者：徐丽丽 刊期： 2014年第01期
目的：分析骨盆骨折护理中所存在的潜在性不安全因素，探讨相关的防范措施。方法将我院所收治的120例骨盆骨折患者进行护理和研究，对护理中所出现的不安全因素进行分析和探讨，同时进行总结并制定相关的防范措施。结果经过研究和分析，在护理中所存在的潜在性不安全因素主要有：护理人员存在责任心不强和对骨盆骨折的评估风险能力较差以及业务水平差、患者发生并发症等。结论在对骨盆骨折患者进行护理时，由于患者发生并发症和出血的几率高，因此，护理人员需要提高自身的急救技术和业务能力，同时医院还需要制定相关的预防措施，完善相关的规章制度，进而能够有效地提高护理质量，保障患者的生命健康。
作者：梁为红 刊期： 2014年第01期
妊娠高血压综合征（妊高征）为多系统疾病，是孕妇特有而又常见的疾病，是导致母婴死亡的重要原因之一，其发病原因和发病机制至今不甚清楚。近年来有学者提出胰岛素抵抗（ IR）可能与妊高征相关，IR 可能是妊高征、妊娠期糖尿病等疾病发病的中间环节。又有研究表明，胰岛素抵抗与血清SHBG水平有着密切联系，由此，我们考虑通过对妊高征患者的糖代谢和血清SHBG的观察和分析，为妊高征及妊娠期糖尿病的发病机制和预防提供理论依据。
作者：樊磊 刊期： 2014年第01期
目的：对2013年辖区一起混合感染食物中毒进行实验室检验。方法按照中华人民共和国卫生部颁发的《食品卫生微生物检验方法》GB/T4789-2010，WS/T9-1996进行。采集食物中毒旅游者的肛拭子12份、剩余食物10份及砧板、刀涂抹物各6份等样品进行检测。结果12份肛拭子检出副溶血弧菌7份占58．33％、检出奇异变形杆菌5份占41．67％，其中同时检出副溶血弧菌和奇异变形杆菌3份占25％，10份剩余食物有1份检出副溶血弧菌占10％，1份检出变形杆菌占10％，环境样品未检出致病菌。结论该次食物中毒是由副溶血弧菌和变形杆菌混合引起的感染。
作者：姜大栋；赵大磊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析在分诊护理过程中，使用层级管理与目标责任制护理相结合的模式，评价其在分诊护理质量管理的效果。方法选择我院2011年9月至2013年6月的4个科室采用目标责任制管理模式，与实施前采用整体护理模式的护理质量做出比较。每个病区设50张床位，分3组，每组由高级责任护士1名、初级责任护士2名、助理护士3名组成。两种模式均实施3个月，之后对两组的护理效果进行评价和分析，包括护理治疗和患者的满意度。结果实施目标责任制管理后与实施前的护理质量和患者的满意度比较，P＜0．01，前者明显优于后者，具有统计学意义。并且在实施目标责任制管理后，护士基本没有出现差错情况，同时也没有发生纠纷。结论在分诊护理质量管理中实施层级责任制管理和目标责任制，能够有效地提高护理质量，同时又能提高患者的满意度；还可以降低差错和纠纷的发生率。
作者：陈仙来 刊期： 2014年第01期
目的：提高脑外科护理的潜在等闲的防范能力。方法采用统计归纳法，对120例脑外科患者的资料，归纳出风险产生的因素，确定对风险的防范。结论通过加强风险管理，强化医护人员的风险意识，可以有效对潜在风险进行有效的防范。
作者：肖兴君 刊期： 2014年第01期
我国老年人口众多，人数居世界首位，老年人慢性致残疾病率的增加导致大量康复服务的需要。在人口老龄化的当代［1］，老年人的康复医疗也日益受到重视。老年病的康复主要指恢复因疾病而下降的日常生活能力，提高生活自理程度，使久病卧床及老年性痴呆的老人能够重返社会。1老年病的特点老年人随着年龄增长，各个组织、器官会发生退行性改变，普遍是多系统疾病同时存在，临床症状复杂多变、不显著，起病一般缓慢、病程迁延。例如老年性心肌梗死可不因过劳而出现胸部剧烈疼痛，反而有气急、呼吸费力、不能平卧等左心衰的症状。老年病更容易出现并发症或多脏器的功能衰竭，久卧也易发生深静脉血栓，严重时栓子脱落引起肺栓塞。老年机体虽可以勉强维持体内外环境平衡和稳定，但在发病时机体抗病能力弱、恢复能力差使存活率下降。北京301医院曾做过老年病调查，发现每位老年人平均患有8．5种疾病，主要是高血压、冠心病、动脉硬化、高血脂等。
作者：邹艳；沈嘉平；毛晓芬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床效果及安全性。方法将2011年10月---2012年10月在我院行妇科腹腔镜手术的68例患者随机分为两组，观察组34例患者采用丙泊酚与瑞芬太尼联合进行麻醉维持，对照组34例患者采用腰硬联合阻滞麻醉，观察两组患者在术中的血流动力学变化和药物起效时间，及患者的清醒时间、麻醉的恢复时间和镇痛药物的应用时间。结果两组患者整个手术过程，HR的变化差异无统计学意义（P＞0．05），而对照组MAP变化较大，在诱导后和插管1min后尤为明显（P＜0．05）；观察组在药物起效时间、患者意识恢复清醒时间、麻醉药恢复时间和镇痛药应用时间明显优于对照组（P＜0．05）。结论丙泊酚与瑞芬太尼合用于妇科腹腔镜手术麻醉效果显著，因其能够维持血流动力学稳定，术后苏醒迅速且不良反应低，值得临床推广应用。
作者：韦庆斌；侯凯丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨高压氧治疗大脑后循环供血不足性眩晕的临床疗效。方法确诊患者随机分组各40例，对照组给予药物治疗，治疗组在对照组的基础上给予高压氧联合治疗。结果治疗组总有效率为95．00％，对照组总有效率为82．50％，两组比较有统计学意义（P﹤0．05）。基底动脉TCD收缩末大流速变化比较，治疗组疗效亦优于对照组（P﹤0．05）。结论药物联合高压氧治疗大脑后循环供血不足性眩晕疗效显著，优于单纯药物治疗效果。
作者：王芹 刊期： 2014年第01期
护理管理和护理教育工作是基层医院管理中的重要组成部分，在医院的正常运行、进一步发展、护理水平提高方面具有积极意义，为进一步提高本院的医疗管理效率，积极转变传统医疗管理模式，近些年本院根据医疗卫生改革新形势对护理管理、护理教育工作进行了调整，显著提升了本院整体管理水平，为缓解日趋严重的医患纠纷作出了一系列的改革，经过近些年的努力和尝试，已经掌握一定的经验，现将相关经验进行如下探讨。
作者：于福玲；刘艳 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
