学术投稿

肝郁证凭脉证用药浅析

王迎春

关键词:肝郁证, 肝, 脉证, 用药分析
摘要:肝郁证是中医临床常见的证候,通常认为以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛为主要临床表现.中医在治疗肝郁证方面有独特的优势,本文将肝郁证以脉象和症状为依据,分为郁在本经、郁在脾胃、郁在上焦和郁在下焦几种情况,根据肝郁部位和脉证,分别选取不同的解郁药物.一般来说,香附、木香、川芎是通用的疏肝药物.郁在脾胃可用青皮、吴茱萸、川楝子;郁在上焦可选郁金、石菖蒲、远志、龙骨、牡蛎、旋覆花等;郁在下焦可选小茴香、乌药等.另外,像桂枝、贝母等药物,也有很好的疏肝功效.
中医学报杂志相关文献
  • 中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

    目的:观察中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效.方法:将60例难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予强心、扩张冠状动脉、利尿等基础性治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟益气通脉汤治疗,每日1剂,分两次服.连续治疗14 d后比较患者的临床疗效.结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者C反应蛋白、低密度脂蛋白、脑尿纳肽指标改善优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均没有出现明显不良反应.结论:中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效显著,且无明显不良反应.

    作者:杨清;高鹏;徐玉芳 刊期: 2016年第04期

  • 烫伤药水喷雾剂促进深Ⅱ度烫伤创面愈合、减少瘢痕形成的实验研究

    目的:观察烫伤药水喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合、减少瘢痕生成的影响.方法:将60只深Ⅱ度烫伤SD大鼠模型随机分为3组,即实验组(烫伤药水喷雾剂),阳性对照组(磺胺嘧啶银软膏组),阴性对照组(基质软膏组),每组各20只.随机从每组中选取10只大鼠,于第2天、第7天、第14天用佳能70D数字相机拍摄,图片实用Image J软件计算烫伤创面面积,并予以保存,然后以公式计算创面愈合率:创面愈合率=(原始创面面积-未愈合创面面积)/原始创面面积×100%.随机选取每组大鼠的10只,于实验的第3天、第7天、第14天麻醉下分别取皮,送至病理科.分别测试:①组织内Ⅰ型、Ⅲ型胶原检测,②凋亡细胞计数组织内转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达.结果:烫伤药水在创面愈合率的检测中,第3天、第7天、第14天实验组与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),第1天、第2天、第3天阳性对照组与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);但实验组与阳性对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).由此可见烫伤药水喷雾剂可显著促进创面愈合.在预防瘢痕的实验检测中,治疗组的Ⅰ型胶原纤维排列较为稀疏,低密度,Ⅲ型胶原表达较弱.而阳性对照组及阴性对照组的Ⅰ型胶原纤维粗,排列的密度较为高,显示为深黄色,过度增生的Ⅰ型胶原纤维呈漩涡状.Ⅲ型胶原纤维较细小,为网格状.显示烫伤药水处理后组织基质中Ⅰ型、Ⅲ型胶原比例部分恢复,其中Ⅰ型胶原实验组相对于阴性对照组,在第3天有统计学差异(P<0.05),而在第7天、第14天,实验组与阴性对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).Ⅲ型胶原实验组相对于阴性对照组,在第7天有统计学差异(P<0.05),而在第3天、第14天,实验组与阴性对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).在TGF-β1的检测中,烫伤药水对TGF-β1表达,实验组表达随时间逐渐减少,阳性对照组及阴性对照组随时间渐渐增加,第14天无明显下降.其中实验组相对于阴性对照组,在第7天有统计学差异(P<0.05),而在第14天,实验组与阴性对照组比较差异具有明显统计学意义(P<0.01),说明烫伤药水喷雾剂能促进创面的愈合,预防瘢痕生成.结论:烫伤药水喷雾剂具有抗炎、抗感染,促进创面愈合,减轻瘢痕形成的作用.

    作者:张星;马朝群 刊期: 2016年第04期

  • 前列舒通胶囊联合头孢克肟胶囊治疗慢性附睾炎临床研究

    目的:观察前列舒通胶囊联合头孢克肟胶囊治疗慢性附睾炎的临床疗效.方法:将106例慢性附睾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组53例.对照组用头孢克肟胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用前列舒通胶囊治疗,治疗4周后观察两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为58.5%,治疗组有效率为86.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列舒通胶囊联合头孢克肟胶囊治疗慢性附睾炎疗效显著.

    作者:陈潇雨;屈颖伟;王锁刚 刊期: 2016年第04期

  • 野菊花总黄酮纯化工艺优选

    目的:优选大孔吸附树脂纯化野菊花总黄酮的工艺条件.方法:以总黄酮的吸附量和转移率为指标,考察树脂径高比、上样液浓度、上样液流速、吸附时间等影响因素.结果:野菊花总黄酮纯化工艺条件为药液上样浓度1.0~1.5g·L-1,大吸附量6mg·g-1,吸附速度1 BV· h-1,吸附时间0.5h,洗脱剂为体积分数50%乙醇,用量4 BV,洗脱速度2 BV/h.结论:AB-8型大孔吸附树脂能较好地纯化和富集野菊花中的总黄酮.

    作者:段晓颖;牛梦霞;闫艳仓;郝亚洁;范苏玉;韩红玉 刊期: 2016年第04期

  • 基于古代文献论“燥”与痉病的相关性

    采用《中华医典》收集所有古籍中“痉病”相关条文,运用Microsoft Office Excel 2007建立数据库后,将条文来源按出处朝代分类,展现历代医家对痉病病机的认识,并探讨“燥”与痉病发病的相关性.本研究基于文本数据挖掘的方法,将历代医家所著医书中对痉病的认识理论全面呈现出来,系统分析、总结归纳各个时期医家对痉病的观点.本研究是针对历代医家对痉病病机特点的认识过程,进行全面剖析,并探讨了“燥”与痉病之间的关系,发现并且同意有关医家的观点,即“燥之属痉”,并进行较为全面阐释,以供医者或学者参考.同时,基于制修定循证性中医临床诊疗指南研制工作,结合目前制定中医临床实践指南现状,本研究将重点研究痉病古代文献,以期挖掘辨治痉病的中医理论内涵,力求研制出理论性和适用性均强的指南,以指导临床治疗.

    作者:吴永贵;谭子虎;晁利芹 刊期: 2016年第04期

  • 芍甘附子汤加味对CIA大鼠关节滑膜组织JAK/STAT通路相关基因表达的影响

    目的:观察芍甘附子汤加味对胶原性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠关节滑膜组织JAK/STAT通路相关基因SOCS1 mRNA、SOCS3 mRNA以及STAT1 mRNA表达的影响.方法:建立CIA大鼠模型,采用real-time PCR法检测大鼠膝关节滑膜组织SOCS1 mRNA、SOCS3 mRNA以及STAT1 mRNA的表达含量.结果:两组比较Ct值的相对含量,结果显示大鼠滑膜组织正常组,模型组,芍苷附子汤小剂量组、中剂量组、大剂量组,对照组STAT1 mRNA表达相对值分别是1、38.32、12.04、6.15、8.94、8.06;STAT1 mRNA表达相对值分别是1、17.03、5.98、2.50、3.36、4.66;SOCS3 mRNA表达相对值分别是1、15.89、3.58、1.75、2.22、3.12.说明模型组SOCS1 mRNA、SOCS3 mRNA以及STAT1 mRNA表达水平与正常组相比较,均有明显增高(P<0.05),以STAT1 mRNA增高显著.治疗组和对照组SOCS1 mRNA、SOCS3 mRNA以及STAT1 mRNA表达水平与模型组相比较,均有明显下降(P<0.05).结论:芍甘附子汤加味能有效调控JAK/STAT信号转导通路STAT1 mRNA、SOCS1 mRNA、SOCS3 mRNA的表达,可能是其实现抗炎效应及CIA大鼠好转的重要分子机制之一.

    作者:靖卫霞;侯秀娟;孙文燕;姚中强;朱跃兰 刊期: 2016年第04期

  • 中医治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁研究进展

    功能性消化不良病位在脾、胃,与肝密切相关,病机虽然复杂,多在脾胃虚弱的基础上发生,脾虚气弱,肝气郁结,终气机紊乱,脾胃升降失常,出现脾虚肝郁证.且功能性消化不良病程长、病情缠绵,患者常伴有焦虑抑郁的状态.大量临床实践及资料证明中医药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效显著,能达到调节机体阴阳平衡,标本兼治的效果.但也存在样本较少,缺乏说服力;入选标准缺乏系统性;中医药现代机制、原理研究较少等不足.

    作者:周凤霞;袁成业 刊期: 2016年第04期

  • 陈小宁教授治疗慢性咽炎经验

    陈小宁教授认为肺经蕴热、脾虚土弱、肝胃不和是慢性咽炎的重要病机.咽喉,古人称之为“清窍”之一,位于人体的高位,与“清阳”相交汇,治之以“轻”.咽喉是诸多经脉聚集的部位,与内在脏腑相关.经络通畅、气血则运行无碍,则咽喉得以濡润而舒.陈教授认为使用轻浮之药便于药力上达病所,同时药量亦需轻,药味不多.此外,陈教授喜在基础方上加用血分药,一方面认为久病入络,加用养血活血药能改善血瘀症状;另一方面,血能载气,使气血输布全身,上达头面营养官窍以增强疗效.同时,陈教授认为“补脾”在治疗慢性咽炎的过程中至关重要.脾气健运则运化正常,精微被吸收则肺得濡养.总之,临证之时,敢于论治,治疗之时,治标顾本,用药之时,推陈致新,陈教授根据不同症情灵活调治,往往能达到较好疗效.

    作者:李杰 刊期: 2016年第04期

  • 针刺结合中药灌肠治疗虚证便秘临床研究

    目的:观察针刺配合中药灌肠治疗虚证便秘的临床疗效.方法:选择72例诊断为虚证便秘的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予针刺结合益气开秘灌肠方,1周针刺治疗5次,益气开秘灌肠方中药保留灌肠每日2次.对照组给予麻仁软胶囊口服,每日2次,每次1 200 mg,2周为1个疗程.将两组患者治疗前后Bristol评分、便秘评分量表积分,近期疗效及停药4周后疗效进行对比.结果:治疗组在治疗前后Bristol评分、便秘评分量表积分、近期疗效、停药4周后疗效,肛门动力学影响方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合中药灌肠对于虚证便秘的患者的近期疗效显著,停药4周后疗效肯定,是治疗虚证便秘的有效手段.

    作者:林晖;孙健;曹莲瑛;虞洁薇;归玉琼;张宸 刊期: 2016年第04期

  • 李庆海教授治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验

    李庆海教授认为冠状动脉粥样硬化性心脏病为本虚标实证,本虚有气虚、血虚、阳虚、阴虚等,其中以气阴两虚多见;标实为寒邪痹阻、痰饮水停、瘀血阻脉等,以痰瘀互结阻滞心脉多见.所以将本病的中医证型归纳为以“气阴两虚、痰瘀互结”为主.李教授坚持以“通补兼施、邪去正安”为原则,提出了“益气养阴、化痰祛瘀”的治疗大法,并自拟冠脉宁通方,在临床中不仅有效控制了冠状动脉粥样硬化所引起的心前区疼痛,对于长期坚持服药的患者可以达到逆转冠脉粥样斑块的效果.

    作者:刘杰;武亚峰;李赛赛;王雪臣;周圆满 刊期: 2016年第04期

  • 小儿肾虚型哮喘与ORMDL3基因单核苷酸多态性的相关性研究

    目的:探讨小儿肾虚型哮喘与ORMDL3基因单核苷酸多态性的相关性.方法:128例肾虚型哮喘儿童作为哮喘组,再选择100例健康儿童作为对照组,对两组儿童ORMDL3基因4个单核苷酸多态性位点(SNP)的基因分型分布情况进行分析.结果:ORMDL3基因rs7216389存在C/C、C/T、T/T 3种多态性,在哮喘组患儿中的分布频率分别为3.91%、31.25%、64.84%,在对照组儿童中的分布频率分别为9.00%、43.00%、48.00%,两组基因分布差异有统计学意义(P<0.05);ORMDL3基因rs4378650存在C/C、C/T、T/T3种多态性,在哮喘组患儿中的分布频率分别为49.22%、28.91%、21.88%,在对照组儿童中的分布频率分别为64.00%、22.00%、14.00%,两组基因分布差异具有统计学意义(P<0.05);ORMDL3基因rs807613存在A/A、A/G、G/G3种多态性,在哮喘组患儿中的分布频率分别为60.16%、35.94%、3.91%,在对照组儿童中的分布频率分别为53.00%、40.00%、7.00%,两组基因分布差异无统计学意义(P>0.05);ORMDL3基因rs12603332存在C/C、T/T、C/T3种多态性,在哮喘组患儿中的分布频率分别为58.59%、4.89%、36.72%,在对照组儿童中的分布频率分别为54.00%、9.00%、37.00%,两组基因分布差异无统计学意义(P>0.05).结论:ORMDL3基因多态性与小儿肾虚型哮喘易感性相关,其中rs7216389以及rs4378650与小儿肾虚型哮喘易感性具有显著相关关系,而rs807613以及rs12603332则与小儿肾虚型哮喘易感性不相关.

    作者:魏萍;占满桂 刊期: 2016年第04期

  • 归肺理气方治疗急性加重期COPD痰热壅肺证临床研究

    目的:观察归肺理气方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰热壅肺证的临床疗效,及其对外周血基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)与金属蛋白酶组织抑制剂1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)的影响.方法:38例COPD痰热壅肺证急性加重期患者随机分为对照组与观察组.对照组给予西医诊疗指南所述的常规方案,观察组在对照组基础上给予归肺理气方.比较两组临床疗效、肺功能、MMP-9和TIMP-1.经过治疗两组患者均出现不同程度的好转,且观察组的显效率为70.6%,对照组的显效率为23.8%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)为(2.45±0.19)L,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)为(1.54±0.15)L、FEV1/FVC%为(62.85±6.16)%、FEV1%为(71.63±12.15)%,较治疗前显著增加(P<0.05),治疗后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC%及FEV1%分别为(1.73±0.19)L、(2.51±0.24)L、(68.92±5.98)%、(80.47±10.92)%,较治疗前均显著增加(P<0.05);治疗后对照组与观察组的外周血MMP-9含量分别为(348.01±97.21) μg· L-1、(285.94±86.24)μg·L-1,TIMP-1含量分别为(551.75±129.06)μg·L-1、(491.89±106.74).μg·L-1,较治疗前均显著下降(P<0.05),对照组治疗后外周血MMP-9/TIMP-1值为0.63±0.14,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后外周血MMP-9/TIMP-1值为(0.58±0.09),较治疗前均显著下降(P<0.05).结论:归肺理气方可显著改善COPD痰热壅肺证急性加重期患者的症状,其机制可能与降低MMP-9和TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1值有关.

    作者:陈颖;李梁;吴诚;胡豆豆;堵玉萍 刊期: 2016年第04期

  • 从肾虚邪伏探讨老年高血压病

    以中医传统伏邪学说为指导,根据伏邪病因病机、致病的特点及发展、变化规律来认识老年高血压病,提出老年高血压病的产生是以正虚(肾虚)为本,痰湿、瘀血等邪气伏藏,继而后发的观点.进而总结归纳提出老年高血压病肾虚邪伏致病特点为邪伏于内,逾时而发;伏邪初发,里热亢盛;伏邪积聚,蕴蓄生变;伏邪交结,反复发作.可见,伏邪致病的本质与老年高血压病的发病特点基本是吻合的,疾病的发生取决于正邪的盛衰交争,所以当正邪两气之间的平衡状态被打破时,便可随时引起疾病的产生,肾虚是本病发病之本,是导致伏邪的前提和基础,肾脏功能失调,肝脾诸脏受累,气血阴阳失调,致痰湿,血瘀内生,又因正气不足,祛邪无力,从而导致这些病理产物内生伏藏,伏邪渐聚,每遇诱因引触而致病情反复发作.故本研究认为对于老年高血压病的治疗,把握伏邪致病的特点及发展和传变规律,针对老年高血压病之肾虚伏邪特点,在潜伏期、缓解期用药和日常饮食调理中应特别注意补肾为本以扶正,同时亦勿忘驱除体内伏邪,令邪无所藏,病无由发,尤其对于无证可辨时,针对肾虚伏邪先证而治至关重要.急重期、发病期又当识别痰湿,血瘀孰轻孰重,选方用药各有侧重或诸邪并治.可见,从肾虚伏邪理论指导本病的治疗临床意义重大.

    作者:代晓芳 刊期: 2016年第04期

  • 肝郁证凭脉证用药浅析

    肝郁证是中医临床常见的证候,通常认为以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛为主要临床表现.中医在治疗肝郁证方面有独特的优势,本文将肝郁证以脉象和症状为依据,分为郁在本经、郁在脾胃、郁在上焦和郁在下焦几种情况,根据肝郁部位和脉证,分别选取不同的解郁药物.一般来说,香附、木香、川芎是通用的疏肝药物.郁在脾胃可用青皮、吴茱萸、川楝子;郁在上焦可选郁金、石菖蒲、远志、龙骨、牡蛎、旋覆花等;郁在下焦可选小茴香、乌药等.另外,像桂枝、贝母等药物,也有很好的疏肝功效.

    作者:王迎春 刊期: 2016年第04期

  • 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究

    目的:观察肾康注射波治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用炭片口服配合西医对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液静脉滴注,治疗28 d后观察治疗前后两组患者证候积分及血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C的变化.结果:两组患者治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为73.33%,对照组有效率为53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著.

    作者:赵涛;史焱;朱丹;赵佳 刊期: 2016年第04期

  • 员利针合阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床研究

    目的:观察员利针合阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用中药阳和汤治疗,治疗组采用员利针合阳和汤治疗,连续治疗2个疗程,观察临床疗效,疼痛积分、生活质量评分.结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率76.1%;两组治疗后较治疗前疼痛积分均显著降低,治疗组治疗后疼痛积分优于对照组(P<0.05),生活质量评分优于对照组(P<0.05).结论:员利针合阳和汤治疗膝关节骨性关节炎疗效确切.

    作者:黄丰肖;何良志 刊期: 2016年第04期

  • 消更散治疗抗雌激素药物所致乳腺癌患者类更年期综合征

    目的:观察自拟消更散治疗抗雌激素药所致乳腺癌患者类更年期综合征的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,两组均使用三苯氧胺治疗,治疗组同时给予自拟消更散,对照组同时给予谷维素+维生素B6.治疗后采用改良Kupperman评分法和中医症状评分法进行疗效评分比较,并对雌激素水平进行对比监测.结果:治疗组有效率为93.33%;对照组有效率为70.00%,两组比较,差异有统学计学意义(P<0.01);两组患者中医证候积分比较,差异有统学计学意义(P<0.05);两组患者雌激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟消更散治疗抗雌激素药所致的乳腺癌患者类更年期综合征具有显著的临床疗效,且对雌激素水平指数无显著影响,不会增加患者乳腺癌复发和转移的风险.

    作者:卢海松;王祥麒;姬卫国;王俊涛 刊期: 2016年第04期

  • 女性盆腔炎性疾病红外热像与中医证候关系

    目的:分析女性盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)红外热像与中医证候关系.方法:对229名PID患者进行盆腔红外热像检测,并根据盆腔炎诊疗方案进行中医辨证.结果:PID患者盆腔红外热像可呈高温像(86%)、低温像(4.8%)和高低温共存像(9.2%);红外热像表现与年龄密切相关;研究中未发现寒湿凝结证患者,低温像组中未发现湿热瘀结证病例,湿热瘀结证病例有10.1%表现为高低温共存像,脾虚湿瘀互结证和气滞血瘀证病例在三个像组中均占一定比例.结论:盆腔红外热像检测客观反映了PID病理变化的复杂多样性,热是PID的主要致病因素及病理改变;PID红外热像表现与年龄密切相关,说明PID的病理状态与年龄密切相关;红外热像检测为PID的中医辨治提供了新的思路.

    作者:邱扬;余洁;区宝珠;梁艳菁;陈俞儒;卢德伟;陈素萍 刊期: 2016年第04期

  • 中西医结合治疗老年糖尿病肾病临床研究

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效.方法:将100例DN患者随机分为对照组53例和观察者47例.对照组采用西医糖尿病基础治疗加银杏达莫粉针液,静脉滴注14 d;观察组在对照组基础上加用:①黄芪注射液,静脉滴注14 d;②中药内服(中药益肾通络汤),每日1剂,水煎早晚分服.14 d为1个疗程,可连用2个疗程,后观察患者的临床疗效、中医证候积分及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2-hour post-prandial blood glucose,PBG)、尿素氮(blood urine nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、24小时尿白蛋白定量、尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)及尿β2微球蛋白(urineβ2-microgiobulin,β2-MG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL-L)、高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL-L)等指标.结果:观察组47例中,显效15例,有效20例,有效率74.47%;对照组53例中,显效8例,有效22例,有效率56.60%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后中医证候积分较本组治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05).观察组治疗后FBG(6.70±2.20)mmol· L-1,PBG(11.60±1.50) mmol·L-1、BUN(6.78±2.20) μmmol· L-1、Scr(69.72±63.66) μmmol·L-1、24小时尿白蛋白定量(0.38 ±0.30)g·24h-1、UAER(67.75±15.50) μg·min-1、尿β2-MG(67.70±10.50) μg·L-1、TC(4.00±1.63) mmol·L-1、TG(1.70±1.40) mmol·L-1、LDL-L(3.13 ±0.80) mmol·L-1较治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05,P<0.01),Ccr(93.73±17.50) mL·min-1、HDL-C(1.60±0.19) mmol·L-1较治疗前及对照组治疗后明显提高(P <0.05,P<0.01).结论:中西医结合治疗DN疗效显著.

    作者:郑春梅;白自跃;李亚娟;许舒千;班伟;张贺雷;李振录;郝滨 刊期: 2016年第04期

  • 橙皮苷对高脂血症模型大鼠脂代谢紊乱的影响

    目的:研究橙皮苷对饮食诱导的高脂血症模型大鼠代谢的影响.方法:健康Wistar大鼠50只,随机分为对照组,模型组,橙皮苷低剂量组(40 mg·kg-1)、中剂量组(80 mg·kg-1)、高剂量组(160 mg·kg-1).除对照组10只给予基础饲料,其他各组均给予高脂饲料.给药组分别给予橙皮苷,给药12周测定体质量后处死,测定血清中各生化指标及血液流变学指标.结果:给药12周后,橙皮苷各剂量组、模型组总胆固醇(total cholesterol,TC)分别为(2.15±0.18)mmol·L-1、(1.93 ±0.17)mmol·L-1、(2.02±0.08) mmol·L-1、(2.57±0.42) mmol·L-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组三酰甘油(triacyglycerol,TG)分别为(0.50±0.07)mmol·L-1、(0.36±0.03) mmol·L-1、(0.44±0.07) mmol·L-1、(0.85±0.13)mmol·L-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)分别为(0.84±0.43) mmol·L-1、(0.72±0.15)mmol·L-1、(0.81±0.20)mmol·L-1、(1.05±0.21) mmol·L-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组MDA分别为(0.72±0.19)umol·L-1、(0.66±0.13) umol·L-1、(0.76±0.19) umol·L-1、(1.68±1.00) umol·L-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)分别为(1.35±0.21)mmol·L-1、(1.21±0.23)mmol·L-1、(1.19±0.22)mmol·L-1、(0.91±0.09)mmol·L-1,橙皮苷各剂量组均显著高于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组SOD分别为(134.70±11.79)U·mL-1、(140.68±0.71)U·mL-1、(136.69±14.44)U·mL-1、(114.49±14.39)U·mL-1,橙皮苷各剂量组均显著高于模型组(P<0.05).血液流变学学结果显示:橙皮苷各剂量组、模型组全血高切黏度分别为(4.57±0.10) mPa·s-1、(4.23±0.07)mPa·s-1、(4.81±0.20) mPa·s-1、(5.30±0.20)mPa·s-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组全血中切黏度分别为(6.32±0.11)mPa·s-1、(5.79±0.07)mPa·s-1、(6.29±0.47)mPa·s-1、(7.04±0.20)mPa·s-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组全血低切黏度分别为(11.60±0.09)mPa·s-1、(11.28±0.06)mPa·s-1、(11.57±0.43) mPa·s-1、(12.25±0.80)mPa·s-1,橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).橙皮苷各剂量组、模型组红细胞刚性指数分别为(7.39±0.74)、(6.27±0.18)、(6.77±1.24)、(9.03±0.36),橙皮苷各剂量组均显著低于模型组(P<0.05).结论:橙皮苷能改善高脂血症大鼠血脂代谢紊乱,以橙皮苷高剂量(160mg.kg-1)作用佳.

    作者:史晶晶;时博 刊期: 2016年第04期

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