陈漫
目的 探讨降钙素原检测对儿科发热早期诊断及病情评估的价值,为早期鉴别诊断小儿发热的病因提供新的方法.方法 选取于2012年3月至2012年9间因小儿发热来我院就诊的患儿108例,按照发热病因的不同分为细菌感染组和非细菌感染组,采集静脉血并测定两组患者的c反应蛋白、白细胞数、降钙素原;对于降钙元素水平,记录＜0.5μ g/L、≥0.5μ g/L、≥2μg/L和≥10μg/L4个区段内的患者数,并以PCT≥0.5μg/L作为细菌感染阳性阈值,评价PCT在细菌感染监测中的敏感性和特异性.结果 与非细菌感染组相比,细菌感染组的CRP、WBC未出现变化,而降钙素原(PCT)显著升高;细菌感染组中仅2例患儿的PCT含量小于0.5μg/L,非感染组仅5例患者的PCT水平介于0.5 μg/L-2.0μg/L之间,以PCT≥0.5 μg/L作为细菌感染阳性阚值,PCT水平鉴别是否细菌感染的敏感性为92.5％,特异性为95.1％.结论 降钙素原的检测对于临床早期小儿发热病因的鉴别诊断具有重要意义.
作者：庞志萍 刊期： 2014年第02期
目的 对DELTA特定蛋白仪和HEELE特定蛋白仪两种仪器的准确性和灵敏度进行对比分析.方法 分别使用两种仪器门诊患者进行全血超敏C-反应蛋白定量检测,并对检测结果进行比较.结果 hs-CRP ＜0.5mg/L时,HEELE特定蛋白分析仪的灵敏度低,hs-CRP＞0.5mg/L时两种特定蛋白分析仪的检测结果无统计学差异(P＞0.05).结论 HEELE特定蛋白仪操作简便、快捷,用血量少,成本较低,并且迅速得出结果,适合门诊、夜间急诊患者和临床上的需求,可作为目前急诊超敏C-反应蛋白检测首选仪器.
作者：杨莉 刊期： 2014年第02期
目的 对双额叶脑挫裂伤治疗后的临床效果与特点进行分析讨论.方法 综合讨论我院2009——2012年收治的30个对双额叶脑挫裂伤病例的诊断资料.结果 在治疗后跟进观察,以GOS标准分析:18例恢复良好(60.0％),3例中残(10.0％),2例重残(6.7％),2例植物生存(6.7％),5例死亡(16.7％).结论 双额叶脑挫裂伤病情复杂,需要引起足够的关注,应仔细观察病情,进行动态头颅的CT复查.若患者有明显的占位效应,要注意使用早期冠状皮瓣切口双额叶减压,这会大幅度降低患者的伤残率.
作者：白易欣；张美丽；高韧 刊期： 2014年第02期
目的 观察单纯静脉全麻与静脉全麻复合小儿骶管阻滞麻醉用于尿道下裂手术的效果.方法 收集我院2011年2月——2013年11月小儿先天性尿道下裂择期手术32例,32例尿道下裂手术患儿随机分成两组:静脉全麻复合小儿骶管阻滞麻醉(Ⅰ组);静脉氯胺酮(Ⅱ组).观察两组的心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)、平均动脉压(MAP)、术后清醒时间以及各种不良反应.结果 全麻药的用量,Ⅱ组比Ⅰ组显著增多(P＜0.05);Ⅰ组麻醉清醒时间比Ⅱ组短,分泌物少,Ⅰ组比Ⅱ组术后躁动、恶心、呕吐的发生率少(P＜0.05).结论 静脉全麻复合小儿骶管阻滞麻醉比全凭静脉麻醉用于先天性尿道下裂手术患儿生命体征趋于平稳,麻醉不良反应少,麻醉产生费用少,更具优越性,值得临床推广.
作者：周国正 刊期： 2014年第02期
目的 探讨医患沟通在妇科手术患者护理中的应用效果.方法 选取我院2009年1月——2012年12月232例妇科手术患者,随机分成研究组和对照组,对照组应用常规护理方法,研究组在对照组基础上加强医患沟通,分析对比两组患者护理效果.结果 研究组患者产生焦虑情绪较轻,术中配合满意度、护理满意度均高于对照组,两组存在明显统计学差异(P＜0.05).结论 妇科手术治疗过程中加强医患沟通,可以降低患者焦虑情绪,提高护理满意度,效果明显,具有临床应用价值.
作者：周佳彬 刊期： 2014年第02期
目的 分析研究“人文关怀”在妇产科病房中的临床应用情况.方法 选取我院收治的120例妇产科患者,将其平均分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予“人文关怀”护理,对比两组患者对临床护理的满意度.结果 观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组,P＜0.05有差异对比有统计学意义.结论 坚持以“人文关怀”的护理理念进行护理文化建设,可显著提高患者的临床护理满意度,提高医院的护理水平以及护理人员的综合素质.
作者：李杰霞；谢瑞珍 刊期： 2014年第02期
心绞痛蒙医称心刺痛,是由体内基本三元素的“赫依”与“血”相浊,引起血瘀气滞,运行不畅,使心脏血脉的功能被破坏而导致的一种疾病.其特点为阵发性或持续性胸前区疼痛,以胸骨后方及心前区尤为显著,可放射至左侧肩部,直至手指,发病突然,是临床常见心血管系统疾病.多见于40周岁以上男性.根据心绞痛(心刺痛)的临床特点和蒙医理论的诊治原则,2010年对12例心绞痛(心刺痛)患者采用蒙药治疗与观察,曲得了较满意的效果.
作者：温都苏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下行宫颈癌根治术的手术配合.方法 回顾性分析我院20例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均在腹腔镜下行宫颈癌根治术,总结其手术前后的护理措施.结果 护理工作的不断完善有助于宫颈癌患者以积极、乐观的态度面对疾病,20例宫颈癌根治术患者均无发生并发症,痊愈出院.结论 腹腔镜手术虽然创伤小、恢复快,但是及时做好围手术期的手术配合,可以预防及减少并发症的发生,促进患者的早日康复,并能提高患者的生活质量及护理质量.
作者：刘志荣 刊期： 2014年第02期
慢性胃炎是临床常见的一种内科疾病,是由各种疾病引起的胃粘膜慢性炎症.症状一般表现为上腹部不适或疼痛.上腹胀.早饱.嗳气.恶心等不良症状.也可无临床症状.内镜检查见组织学改变.影响患者的工作和生活质量.我科门诊自2013年3月应用蒙药白甘露丸共收治慢性胃炎患者50例.疗效显著.1 资料与方法1.1 一般资料 50例病例中15-30岁的11例,31-55岁的24例,56-70岁的15例病程长的20年,病程短的2个月.
作者：包丽红 刊期： 2014年第02期
目的 分析重症急性胰腺炎患者综合治疗的效果,探讨防治其并发症的相关措施.方法 选取我院2003 ——2012年收治的50例重症急性胰腺炎患者临床资料,其中,非手术治疗35例,手术治疗15例,分析患者的治疗效果.结果 本组患者通过综合治疗后,治愈45例,死亡5例,总有效率为89％.结论 重症急性胰腺炎患者绝大多数可通过非手术治疗治愈,但还有部分病人需要采用手术治疗.这部分病人,医生应该对手术方式、手术时机进行全面考虑,对病人进行合理评估,适时进行恰当的手术,确保患者创伤小,获利大,降低患者的并发症发生率,提高患者的生存质量.
作者：余建中 刊期： 2014年第02期
目的 为降低产妇阴道分娩产后的出血量,将预见性护理应用于阴道分娩中.方法 对我院2011年6月至2013年6月间收治的进行阴道分娩的产妇进行抽样,选取100例患者对比观察,随机将其分为观察组与对照组各50例.针对对照组采取常规的护理方案,对观察组则采用预见性护理方法.结果 应用预见性护理方案后,产妇产后的出血量明显少于常规护理方法.结论 预见性护理方法在降低阴道分娩产后出血方面有其明显的护理效果,值得推广.
作者：董菊 刊期： 2014年第02期
近些年来,随着工业化发展,理化因素的影响,早产儿越来越多,且早产儿并发症多,死亡率高,其中贫血较为普遍,如何防治早产儿贫血,成为儿科临床医师关注的问题.本文主要探讨了早产儿贫血的常见症状,并讲述了相应的输血治疗方式.希望对相关人士能够有所帮助.
作者：肖邦杰 刊期： 2014年第02期
目的 分析制霉菌素软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床价值.方法 选取2010年8月至2012年8月我院收治的80例念珠菌性阴道炎患者为研究对象.将其随机分为对照组和治疗组,对照组给予制霉菌素片治疗,治疗组给予制霉菌素软胶囊治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组治愈率为85％,治疗组治愈率为97.5％,两组患者对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 制霉菌素软胶囊治疗念珠菌性阴道炎效果确切,值得临床推广和应用.
作者：毛艳群 刊期： 2014年第02期
目的 观察七氟烷复合舒芬太尼用于小儿腹股沟斜疝手术的临床效果.方法 选取我院2009年3月至2012年12月收住的80例ASAI-Ⅱ级行小儿腹股沟斜疝手术的患儿,年龄3-7岁,随机分为观察组和对照组.所有患儿均给予浓度8％七氟烷面罩吸入诱导,患儿入睡后,开放静脉,手术开始前,观察组给予舒芬太尼0.2ug/kg慢推,对照组患儿予氯胺酮2mg/kg,术中观察组和对照组均吸入3％-5％七氟烷维持麻醉.结果 术后停药到苏醒的时间,对照组大于观察组,有统计学差异.(P＜0.01);观察组患者术后躁动和恶心呕吐发生率明显低于对照组(P＜0.01).呼吸抑制两组均未发生.结论 七氟烷复合舒芬太尼用于小儿腹股沟斜疝手术具有术后苏醒过程平稳,舒适,不良反应少的优点.
作者：项兆坤 刊期： 2014年第02期
目的 分析胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗对策.方法 选取我院普外科2010年03月——2013年06月间收治的24名胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结患者的临床特点、诊断和治疗对策.结果 本组24名患者均采用非手术治疗,有22名患者得到痊愈,另外2例患者症状缓解后再次梗阻,经再次治疗后痊愈,患者短恢复时间为十天,长恢复时间为三十天,平均时间为十四天,所有患者均无肠瘘、肠坏死和腹腔严重感染等并发症发生.结论 对于胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者应采取积极的手段进行诊查和治疗,对于该类型疾病的治疗主要采用非手术治疗,本次研究取得良好的效果.
作者：牛辉；郝小强；程汝艳 刊期： 2014年第02期
急性脑血管病,尤其是脑卒中,以其高患病率、高死亡率、高致残率备受各方的关注.近三十年来,神经科学的迅猛发展,尤其是影像学、分子生物学等技术在脑血管病诊治中的应用,加深了对脑卒中病理机制的认识,提高了诊断水平,并拓宽了治疗的领域.然而,在临床治疗上(尤其是脑血管病的急性期)仍有许多疑难问题,至今尚未形成一种公认的、普遍适用的疗法.尽管经过多方面的努力,脑卒中的死亡率有所下降,但致残率依然甚高,成为人类致残的主要原因.大量的研究和长期临床实践证明,康复治疗对减少脑卒中的致残有重要作用,是效果好又安全的方法,此点已成为大家的共识.
作者：张雨林 刊期： 2014年第02期
目的 探讨益生菌制剂对自发性腹膜炎的辅助治疗作用.方法 回顾分析52例自发性腹膜炎患者,对照组23例,观察组29例,均给予抗感染、保肝治疗,观察组在传统治疗基础上给予口服益生菌制剂,观察两组肝功能指标及血清降钙素原(PCT)的变化情况.结果 治疗前观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA及血清PCT水平差异均无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,治疗后观察组及对照组肝功能指标好转,血清PCT水平下降,其差异具有统计学意义(△P ＜0.05,*P＜0.05);治疗后观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA无明显差异(P＞0.05),但观察组血清PCT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌制剂能够恢复肠道正常菌群,降低血清降钙素原水平,具有肯定的治疗作用.
作者：鲁冰冬；何萍；王锦华；张玉芹 刊期： 2014年第02期
桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面2-3 cm以内的松质骨及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折,是临床上常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的17％.桡骨远端骨折常常累及关节面,如果治疗不当会导致腕关节的功能障碍.良好的复位是治疗的关键,无论采用何种方式治疗桡骨远端骨折,均要求大限度的恢复关节面的平整,减少桡骨的短缩,大程度的恢复腕关节的功能.近年来,对于桡骨远端骨折的治疗观念不断更新,本文通过查阅国内外新文献就保守治疗桡骨远端骨折作一综述.
作者：吕伟明；卢锌祥 刊期： 2014年第02期
目的 对不同剂量的艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉中产生的不同临床疗效进行研究和分析.方法 选取我院收治的240例丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉下进行无痛胃肠镜检查的患者,采用数字随机法将其分为3组,对照组80例镇静麻醉药物使用丙泊酚和瑞芬太尼;E1组80例患者在此基础上加用0.5mg/kg的艾司洛尔;E2组80例患者在对照组基础上加用1.0mg/kg的艾司洛尔.观察患者丙泊酚-瑞芬太尼总量、各项数据变化,不良反应、OAA/S评分和恢复时间.结果 对照组丙泊酚-瑞芬太尼用量显著高于E1和E2组;对照组在BIS、HR、MAP变化方面均显著高于基础值和其他两组(P＜0.05),而在术后五minOAA/S评分中对照组数据则明显低于其他两组,且恢复时间也显著长于其他两组(P＜0.05).结论 艾司洛尔用于无痛胃肠镜镇静和麻醉中能够有效减轻对患者机体产生的伤害,其佳剂量为1.0mg/kg,通过使用艾司洛尔能够大大减少麻醉剂的用量,同时有效缩短患者术后恢复时间.
作者：周业建；李彦玮 刊期： 2014年第02期
目的 观察分析小儿短小手术麻醉中应用氯胺酮复合丙泊酚泵注的临床疗效.方法 选取我院在2012年7月至2013年6月84例需实施手术治疗患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者麻醉效果.结果 对比两组患者麻醉效果,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者麻醉前呼吸频率、心率、血氧饱和度及平均动脉压状况,无统计学意义(P＞0.05);麻醉后,治疗组患者呼吸频率及心率同对照组患者之间存在显著差异性,无统计学意义(P＜0.05);两组患者的血氧饱和度及平均动脉压没有显著差异性,无统计学意义(P＞0.05).结论 氯胺酮复合丙泊酚泵注麻醉方法在小儿短小手术临床中效果显著,对患者神经系统影响较小.
作者：汤云虹 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
