王小琴；范惠玲；陈臻
1 病例资料患者女性,56岁,以右上后牙疼痛两周,加重2日,于2012年5月6日来本科就诊.口腔检查:左上4深龋,叩痛(+),冷热试验(-),松动I.x线片示根尖周围模糊影.诊断:根尖周炎.治疗方案:去除龋坏,开髓,置丁香油棉球于龋洞内开放2d后复诊.2d后患者按时复诊,叩痛(±).采用逐步深入法(step down)根管预备,根据x线片及根管测量仪确定工作长度(worker length),根管预备按常规清理根管内的坏死、坏疽及牙髓组织分解产物,每次用3％的双氧水与0.9％生理盐水清洗液交替冲洗,治疗中查及两根管较细,其中腭根中段弯曲,根管预备颊根至25#k锉仅至20#k锉.吸潮纸尖吸干根管内液体,髓室内放cp(樟脑酚)棉球,氧化锌暂封,嘱1周后复诊.1周后颊根报管充填剂+牙胶尖常规侧压法根充,腭根Vitapex充填,磷酸锌垫底,光固化充填,观察半月,无任何明显不适.
作者：刘欣宇；杨学馨 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析奥硝唑治疗牙周牙髓病的临床疗效.方法 随机选取我院收治67例牙周牙髓病患者为对象,分成两组,观察组34例,对照组33例,采取奥硝唑进行治疗观察组的患者,氢氧化钙糊剂预备根管治疗对照组患者,并分析两组患者治疗后临床效果.结果 观察组达91.2％总有效率,而对照组有51.6％总有效率,进行两组比较,观察组总有效率相对对照组有优势,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取奥硝唑治疗牙周牙髓病患者,能够将病灶损害程度进一步降低和控制,有效改善临床疗效,让患者的换牙大部分保留,同时,也可以使用于特效药物,拥有十分重要的价值.
作者：苏楠；王英达 刊期： 2014年第02期
目的 探讨锁定加压钢板术治疗四肢骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院48例四肢骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定加压钢板进行治疗,其中12例尺桡骨病人,16例胫腓骨病人,12例肱骨病人,8例股骨病人,以上所有患者术后进行X线疗效评定.结果 对所有患者进行术后随访6个月-24个个月,内固定处既没有松动也没有折断,并且骨折处全部愈合.愈合率为100％.结论 锁定加压接骨板治疗四肢骨折手术简单,内固定可靠,有利于病人进行早期功能锻炼及促进骨折愈合,临床疗效好,值得推广使用.
作者：关键 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高场MRI VIBE序列在上腹部检查中的应用价值.方法 对2008年8月——2009年8月间的114例上腹部MRI检查患者利用VIBE序列进行检查.使用Siemens Essenza 1.5T超导MRI机器,上腹部扫描使用体线圈,行各向同性扫描.扫描序列包括自旋回波序列(SE)T1WI、快速自旋回波序列(TSE)T2WI、脂肪抑制序列T2WI,上腹部检查患者加用导航条技术及BLAND序列,发现病变后用VIBE序列行动态增强扫描,并行3D-MIP重建.结果 114例肝脏占位性病变患者行VIBE序列动态增强扫描,按动脉期,门脉期,平衡期及延时期扫描是否有强化判断其性质,并结合3D-MIP及多平面重建,了解其与血管及周围组织间的关系,综合判断其性质.结论 Siemens Essenza 1.5T超导MRI机器VIBE序列可以行动态增强扫描,并取得各向同性扫描数据,完成重建后能达到与MRA相当的血管表现,对病变的显示、定性诊断及鉴别诊断具有重要意义.综合分析不同序列影像表现及增强扫描成像特点,能够将绝大部分占位病变性质区别开来.
作者：杨开；王青 刊期： 2014年第02期
近年来,随着我国经济社会的不断发展,人们对自身身体健康的重视程度不断增加,我国的医疗卫生行业取得了显著的进步,医院治疗水平也不断提高.而临床营养支持这一新兴名词,作为缓解疾病,增强治疗效果的辅助措施,也逐渐得到了人们的认可和重视.除了良好的治疗手段外,良好的临床营养支持也逐渐成为人们的追求,对于疾病的恢复以及健康的维护有着重要的积极作用.本文主要针对临床营养支持决策的作用进行了分析和研究,并进行了简要的阐述.
作者：沈爱仙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨液基细胞学(TCT)在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用.方法 对3268例患者进行液基细胞学(TCT)检查,对检查阳性者行阴道镜活检和病理学诊断,将细胞学与病理检验结果进行对照分析.结果 TCT共检出阳性涂片388例,占11.87％,其中ASC-US132例,占4.04％;ASC-H42例,占1.29％;LSIL156例,占4.77％;HSIL51例,占1.56％;CA7例,占0.21％.388例细胞学检查与病理检验符合率分别为:CA100％,HISL88.24％,LSIL52.56％,ASC-H28.57％,ASC-US23.48％.年龄≤35岁的CIN检出率为60.1％,年龄＞35岁的患者CIN检出率为39.9,检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TCT作为宫颈病变的初筛方法,敏感性和准确性较高,配合阴道镜下活检病理检验,可明显提高早期宫颈癌变的检出率.
作者：刘爱霞 刊期： 2014年第02期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈部长期劳损,椎间骨与关节发生退行性病变影响邻近的神经.骨髓、椎动脉而导致的以颈项及肩背疼痛、头颈痛、麻木、活动受限等症状为特点的综合症,属中医学的“痹症”“痿症”“颈筋急”等范畴.本文对73例颈椎病患者康复治疗使用“物理治疗”“传统康复治疗”服用“加味和肝汤”康复治疗取得了较满意的效果.本组73例患者中,至今无发生复发病例59例,偶尔轻微发症14例,至今无发生复发病率80％,偶尔轻微发病率20％.
作者：朴哲龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑梗塞患者血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与中医证型的关系.方法 收集236例脑梗塞患者的临床资料,进行中医辨证分型,检测患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)及Hcy,并与60例健康体检者作为对照组进行比较.结果 脑梗塞中医证型分布是以痰瘀互结、气虚血瘀、阴虚阳亢三型为主,脑梗塞组患者TG、Tch、Hcy水平均高于对照组,痰瘀互结证、气虚血瘀证患者TG、Tch水平显著高于阴虚阳亢证组,痰瘀互结证Hcy水平显著高于气虚血瘀及阴虚阳亢证.
作者：窦晨辉；王松珍 刊期： 2014年第02期
目的 对不稳定型心绞痛(UA)患者的临床治疗进行探讨、分析,积累临床经验.方法 随机抽取我院自2010年3月——2012年9月收治的经诊断为不稳定型心绞痛患者共72例,进行回顾性分析.结果 48例(66.67％)患者经治疗后,取得显著的疗效;17例(23.61％)患者经治疗后,症状得到缓解;7例(9.72％)患者经治疗后,症状无明显好转.结论 积极、主动、合理的对不稳定型心绞痛患者进行治疗,能够降低患者死亡风险,缓解心绞痛症状,减少心脏事件的发生,对患者预后症状的改善,及生活质量的提高均有重要意义.
作者：柴东升；阿依吐拉·艾买提；康兴灵 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压病左室肥厚(LVH)与心律失常(VA)发生的关系,为心律失常的临床防治提供参考.方法 对179例高血压病患者实施超声心动图(UCG)、24h动态心电图(DCG)、12导静息心电图监测,根据监测结果分为LVH组75例,非LVH组104例,比较两组VA发生率.结果 LVH组、非LVH组VA发生率为88.00％ (66/75)、30.77％ (32/104),LVH组VA发病率高于非LVH组(P＜0.05).结论 高血压病LVH患者易继发房性、室性心律失常,临床在治疗高血压的同时,应积极逆转LVH,预防心律失常.
作者：王建军；孙艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响效果.方法 抽取手术室患者82例进行研究,随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在实施人性化护理,比较两组患者的护理质量以及患者满意度.结果 观察组患者在实施人性化护理措施后患者的满意度以及护理质量明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 手术室的护理中实施人性化护理能够明显的提高患者的满意度,减少患者紧张焦虑的程度,并且护理质量也随之提高.
作者：吴金兰；吴琦 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析粘连性肠梗阻的发病原因、手术治疗方法,观察其手术治疗的临床效果.方法 将51例在我科就诊的粘连性肠梗阻的患者进行了回顾性分析.结果 51例患者全部经手术治疗,50例患者痊愈出院,1例因感染性休克死亡.结论 引起粘连性肠梗阻的病因较多,在保守治疗无效及出现手术指征后应手术治疗,根据患者的实际情况选择手术方式,才能取得较好的临床疗效.
作者：刘涛 刊期： 2014年第02期
众知水液的代谢,全赖脏腑的气化.人以五谷为本,入胃,经脏腑的功能活动,分清别浊,清者上升,浊者下降,如此循环,以维持人体水液代谢的平衡.若脏腑功能紊乱,气……化失常,水不化精,则停聚而为胀为肿.故张仲景曰:“凡治肿者,必先治水;治水者,必先治气.”(《景岳全书》)精辟地论述了理气在水肿病治疗中的重要作用.他又指出:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相关之病.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾.”以理气又分主次,尤以肺脾肾为主.且三焦为决渎之官,主通水道,故调气又当兼顾三焦.笔者就治水先治气谈论几点体会,如下.
作者：潘红宇 刊期： 2014年第02期
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致.本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢且病死率高,不仅对病人躯体组织器官损害严重,而且造成心理上的重大负担.因此,为了降低患者的病死率,护理人员在观察病情时,应争取及早发现,及时抢救,提高心肌梗死的治愈率.
作者：龚建红；徐环环 刊期： 2014年第02期
目的 探讨55岁以上肺结核患者的临床特点.方法 分析大竹县CDC结防所2005年——2010年55岁及以上肺结核患者的临床表现、X线胸片、实验室检查、合并症和治疗效果.结论 55岁起之后,随着年龄的增大肺结核的症状和X线表现越来越不典型,并发症增多,治疗效果渐差,复发率增高.
作者：蒋进述 刊期： 2014年第02期
目的 探讨可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床应用和疗效.方法 选取我院在2010年至2012年收治的跟骨骨折患者40例,对所有患者均应用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗.结果 本组40例患者中,37例患者为1期愈合,其余3例(7.5％)患者出现并发症,延期愈合.按照Maryland评分标准,优34例,良3例,中3例,优良率为92.5％.结论 应用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者疗效确切,值得临床推广.
作者：冯锡麟 刊期： 2014年第02期
阑尾炎是外科临床一种常见病,常常被误诊.急性阑尾炎的误诊有两种类型,一种是其他疾病被误诊为急性阑尾炎,另一种是急性阑尾炎被误诊为其他疾病,本文研究的是前一种情况.由于其临床表现变化多端,易与许多疾病混淆,在临床上误诊率较高[1].
作者：麦托乎提·麦木塔吾拉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折的临床效果.方法 选取2011年2月至2013年2月来我院口腔科就诊的前牙根折或冠根联合折患者30例38颗患牙.患牙经根管治疗1-2周后,行高强度玻璃纤维根管桩根管内固定行烤瓷冠修复.结果 结果术后随访2年,30例患者38颗患牙中,成功28例36颗牙,成功率94.7％.结论 采用玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折快速、有效、美观,值得临床推广应用.
作者：单春艳 刊期： 2014年第02期
通过对糖尿病人的心理护理及出院指导,让病人了解糖尿病的有关知识,减少和延缓并发症的发生与发展,提高患者的生存质量.
作者：孙瑞菊 刊期： 2014年第02期
目的 探讨三联疗法在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果.方法 对2010年1月——2013年5月36例患者因前置胎盘行剖宫产术,将其随机均分为对照组和观察组.对照组采用传统综合治疗措施,观察组采用三联疗法治疗,即欣母沛(卡前列素氨丁三醇)250ug子宫体及下段多点注射,双侧子宫动脉结扎,子宫排式缝合术.观察两组的手术时间、术中出血量、治疗效果和产褥感染发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、产褥感染发生率分别是(42±11.7)min、(821±234.5)ml、13.3％,有效率为100.00％,明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三联疗法在前置胎盘剖宫产术中止血的应用操作简单、止血迅速、成功率高,能取得更好的临床结局.
作者：贾云昀；王海霞；侯晓芳 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
