学术投稿

护理风险管理在儿科的临床应用体会

黄炳红;何新华

关键词:风险管理, 儿科, 护理质量, 患者满意度, 护理安全
摘要:目的:探讨护理风险管理在儿科的临床应用体会。方法选取我院2012年度儿科实施原有的管理模式为对照组,以2013年度儿科实施风险管理的临床护理工作为观察组,比较两组进行不同的护理管理模式前后本科室的护士的考核和护理质量的情况的对比以及临床应用的实效比较。结果观察组实施风险管理模式后护理质量前后比较临床效果差异有统计学意义(P <0.05),护士的考核优秀率也明显提高,实施前后比较有明显统计学差异(P <0.05),实施风险管模式后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论实施风险管理模式可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质以及患者的满意度,临床上提高护理质量有着重要的意义。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死伴完全性左束支传导阻滞的心电图分析

    目的:对急性心肌梗死( AMI)合并完全性左束支传导阻滞( CLBBB)的心电图进行研究分析,提高心电图诊断的准确性,减少误诊漏诊。方法分别运用Sgarbossa法和总结归纳新近研究所得的方法,对门诊368例首次发现CLBBB并可疑AMI的患者的心电图进行对比分析。结果 Sgarbossa法特异性高而敏感性低;总结归纳新近研究所得方法的特异性高同时敏感性高。结论在临床心电图诊断AMI合并CLBBB时,总结归纳新近研究所得的方法更为准确适用。

    作者:史巧燕 刊期: 2014年第05期

  • 拇指点按旋转复位法治疗神经根型颈椎病的疗效分析

    目的:观察并寻找一个简易的效果好的病人痛苦又小的方法治疗神经根型颈椎病---拇指点按旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法自2007年5月至2013年7月在门诊采用拇指点按旋转复位法治疗神经根型颈椎病86例,随机分成治疗组和对照组各43例。其中,治疗组男20例,女23例,年龄小的8岁,大的60岁。中位数37岁对照组采用普通的牵引按摩手法。结果治疗组效果优于对照组,15位年龄较小的,颈部刚刚损伤的,治疗效果比较好,颈部疼痛并且伴有不同的左右上肢麻木症状立即减轻,有的消失。颈部活动功能明显好转。有25例病人颈部疼痛症状减轻,综合休息,理疗,口服药物后症状消失。有3例合并颈椎增生,颈椎椎管狭窄的病人症状减轻不明显,总有效率95%。结论拇指点按旋转复位手法在治疗神经根型颈椎病并且有神经压迫症状时优于其他方法,是一种简便,医生易于掌握的病人痛苦小,症状消失快的一种好方法,值得临床推广应用。

    作者:申俊玲 刊期: 2014年第05期

  • 交锁髓内钉内固定结合接骨七厘散治疗股骨远端骨折疗效

    目的:观察交锁髓内钉内固定联合接骨七厘散治疗股骨远端骨折疗效。方法将79例股骨远端骨折患者随机分为两组,对照组39例单纯行交锁髓内钉内固定治疗,观察组40例在对照组治疗基础上,术后加用接骨七厘散,观察两组治疗效果。结果观察组肿胀、疼痛、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率高于对照组的69.23%(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定可有效恢复股骨远端骨折的正常解剖位置,固定稳妥,辅之以接骨七厘散可促进肿痛消除,缩短骨折愈合时间。

    作者:王宏 刊期: 2014年第05期

  • 复方肾炎胶囊的质量控制探讨

    目的:建立高效液相色谱法进行质量控制。方法采用反相高效液相色谱法,柱,以甲醇-水(80:20)为流动相,流速。结果丹参酮ⅡΑ在0.0258-0.2322μg· mL -1范围内呈良好线性,r=1.00000,方法平均回收率为95.65%,RSD为0.34%。结论方法简便,准确,重复性好,适用于复方肾炎胶囊的质量控制。为0.8mL· min -1,检测波长270nm。

    作者:赵秀艳;蔡喜生 刊期: 2014年第05期

  • 产后出血的护理

    目的:分析和探讨综合护理应用于产后出血产妇的效果。方法将100例产后出血产妇根据护理方式分为综合护理组(50例)与常规护理组(50例)。结果综合护理组产后出血患者恢复顺利,常规护理组在护理过程中有2例大出血,1例出现昏迷。综合护理组患者满意度98.0%明显高于常规护理组的84.0%(P<0.05)结论:综合护理在产后出血产妇中有着较好的护理效果,值得推广。

    作者:刘芳 刊期: 2014年第05期

  • 腰椎小关节突不对称与椎间盘突出症

    目的:探讨和分析腰椎小关节突不对称与椎间盘突出症之间的关系。方法对我院此次所收治的126例腰椎间盘突出症患者的临床诊治以及影像学资料进行回顾性分析和总结。同时采用MRI进行测量,并判断突出间隙是否存在小关节不对称等情况。结果经过研究发现,在这些患者中,有60.3%的患者出现小关节突不对称情况,同时各个腰椎间隙所发生的情况较相似。在小关节突不对称患者中有78.9%椎间盘突出患者为后外侧型,并且患者发生突出的方向大多为偏向小关节角大的一侧。在小关节突对称患者中,椎间盘中央型突出占68.0%。对两组进行比较,差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。此外,小关节突不对称与椎间盘突出和退变程度并没有明显性的关系。结论后外侧型椎间盘突出小关节突不对称所发生的几率明显比中央型高。

    作者:陈亚斌 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈糖尿病下肢血管病变超声诊断分析

    目的:本文分析和探讨的目的是利用超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值,以为今后的临床治疗提供可靠的参考数据。方法资料选取在我院2010年4月---2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例,利用回顾性分析抽取30例患者资料作为研究组,30例作为健康对照组,那么研究组中,30例糖尿病下肢血管病变的患者资料中有男性占17例,女性占13例,其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9:21例,所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状,患者下肢血管病变严重程度均相似,健康对照组患者选取正常的病人资料,其中30例患者资料中男性16里,女性14例,以上研究组和健康对照组患者全部采用彩超进行诊断。结果研究组中30例患有糖尿病下肢血管病变的患者资料中存在斑块的患者21例,占总体的84%左右,狭窄的患者有4例,占总体的9%左右,闭塞的患者有5例,占总体的7%,健康对照组患者资料斑块占有4例,占总体的26%,狭窄的有2例,占总体的6%,闭塞的0例,研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽,健康对照组患者血管内经明显较宽,血流量明显、频谱宽度较窄,对比差异具有统计学意义。结论在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的,建议在临床诊断中广泛的推广应用。

    作者:丁宇蓉 刊期: 2014年第05期

  • 小儿消化性溃疡急性穿孔的临床分析

    目的:探讨小儿消化性溃疡急性穿孔的临床诊断、分析和治疗。方法收集我院在2010年6月至2012年8月收治的小儿消化性溃疡急性穿孔患儿30例,对所有患儿进行X线和B超检查,并利用间接酶联吸附法检测血清中抗幽门螺杆菌( HP)一IgG抗体含量,结果提示阳性患者22例。经手术证实,30例患儿中慢性消化性溃疡13例,急性溃疡17例。对患儿全部进行单纯穿孔修补术,对在十二指肠球部位的前壁穿孔和后壁穿孔,用吸收线缝合穿孔,同时用大网膜覆盖,并用温生理盐水对腹腔进行反复冲洗。结果在经过10天到30天的住院期后,30例患儿全部痊愈出院,出院后2个月对其检查,溃疡全部愈合。随访结果显示,所有患儿并未发现有溃疡复发症状,小儿均正常发育。结论一般小儿消化性溃疡急性穿孔患儿并无特殊的临床表现,可以用x线、B超等来提高诊断率,手术治疗尤其是纯穿孔修补术,在治疗中是有疗效的。

    作者:蒙新华;李雄 刊期: 2014年第05期

  • 中药足浴辅助治疗糖尿病周围神经病变的护理效果探究

    目的:比较观察辅以中药浴足治疗与常规治疗对糖尿病周围神经病变不同的治疗效果。方法将78例经治的该病患者按住院就诊的先后顺序随机分成45例的中药组及33例的对照组,两组采用的全身治疗方法相同,主要有控制、药物降糖、适当运动、规范饮食、营养神经等,但中药组除此之外,还辅以中药足浴治疗,同时进行相关护理治疗,从而比较两组之间的疗效差异。结果两组之间的效率比较差异显著(89.74%,64.10%),中药组远远好于对照组。结论辅以中药足浴的治疗可以对糖尿病周围神经病变在临床上起到较好的缓解效果,建议在基层医院进行推广。

    作者:徐桂芳 刊期: 2014年第05期

  • 小儿病毒性脑炎的临床护理体会

    目的:探讨小儿病毒性脑炎的护理方法。方法对我院收治的76例病毒性脑炎的患儿进行临床治疗和基础、饮食、病情、发热、抽搐、昏迷、出院康复指导进行护理。结果76例患者治愈69例,占90.8%;好转并遗留后遗症者6例,占7.9%;死亡1例,占1.3%。结论加强病毒性脑炎患儿的全面、细致的护理,配合治疗,可以提高治愈率,预防减少并发症的发生,减少后遗症遗留率,应积极提倡全面、细致的护理方法。

    作者:刘桂红 刊期: 2014年第05期

  • 108例高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的临床价值

    目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法对108例宫颈疾病妇女进行HPV检测、细胞学检查和病理组织学检查,以病理检查结果为金标准。结果108例受检者中,高危型HPV 检测阳性的病例为53例,阳性率为49.1%,TCT检查结果阳性者44例,阳性率为40.7%,病理活检阳性者40例,阳性率为37.0%。 HPV检测的灵敏度和特异度分别为85.0%和72.1%;HPV和TCT联合筛查的灵敏度和特异度分别为95.0%和75.0%。结论高危型HPV检测可以提高宫颈病变筛查的敏感性,具有重要的临床应用价值。

    作者:刘晓艳 刊期: 2014年第05期

  • 治疗急性心肌梗死合并心源性休克病人的死亡原因分析

    心源性休克是AMI泵衰竭严重的并发症之一,也是死亡的主要原因之一。单纯AMI患者病死率为7%,而AMI合并心源性休克患者病死率高达60-90%[1]。心源性休克与左室肌大面积损害有关故针对 AMI合并心源性休克的患者主张迅速采取循环支持和尽快恢复梗死相关血管的血流。

    作者:栾桂霞;赵建磊 刊期: 2014年第05期

  • 重症肥胖老年下肢骨折患者压疮的预防与护理

    目的:探讨全面护理干预对老年下肢骨折伴重症肥胖患者压疮的影响。方法经过对下肢骨折伴重症肥胖患者 Waterlow 压疮评分,筛选出31例高危患者,采取针对性护理措施:使用减压贴、间歇性减压、预防性按摩、心理护理、健康教育、饮食指导等。结果31例患者的压疮发生率3%。结论针对重症肥胖老年骨折患者压疮预防护理难题,进行全面的护理干预,尤其在入院48小时内强化干预措施,能够显著减少该类患者难免压疮的发生率。

    作者:谢有凤;张梅 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对重症急性胰腺炎并发症的影响分析

    目的:分析护理干预对重症急性胰腺炎( SAP)并发症的临床影响。方法选取2012年2月---2013年2月本院诊治的50例重症急性胰腺炎患者予以护理干预后的临床资料进行回顾性分析。结果患者在护理干预治疗后的心理状态及生存质量均得到改善,比较差异具有统计学意义( P<0.05);50例重症急性胰腺炎患者经护理干预后仍出现心肌损伤4(8.0%)例,消化道出血及 ARDS均为2(4.0%)例。结论对重症急性胰腺炎患者行护理干预能够有效降低患者术后并发症感染情况出现率,提高患者生命质量,值得临床推广。

    作者:肖桂芳 刊期: 2014年第05期

  • 低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的研究进展

    低温等离子射频消融手术系统(Plasma -based radiofrequency device)是一种新型外科技术,是一项专利技术,是上世纪90年代末开始应用于临床治疗的。低温等离子射频消融术(Coblation)开始应用之初,主要用在耳鼻喉科方面,目前在慢性肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、息肉和舌肥厚等疾病的消融术开展广泛,继而扁桃体、腺样体的等离子切除术和舌根的部分切除术亦逐渐推广应用[1],近年来也逐渐应用到肿瘤及其他疾病的治疗[2]。本文就低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的研究综述如下。

    作者:古闯逸 刊期: 2014年第05期

  • 蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

    目的:探讨蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床治疗效果。方法我院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例随机分为对照组和观察组各50例,其中对照组采用传统治疗,治疗组在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液,所有患者连续治疗2周。结果两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为96%明显高于对照组总有效率86%;观察组平均治愈天数明显少于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,临床疗效良好,值得推广使用。

    作者:侯怀进 刊期: 2014年第05期

  • 射频消融术治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效观察

    目的:探讨其治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效。方法本文对我院2010年7月至2013年7月在我院接受射频消融术治疗的50例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果病灶小于3cm的肿瘤在接受射频消融之后均完全消融,明显优于直径为3-5cm的肿瘤以及直径大于5cm的肿瘤(P<0.05)有统计学意义。结论患者肿瘤直径越小,接受射频消融术后疗效越加显著,肿瘤直径大于5cm通过射频消融术治疗后疗效较差。

    作者:宋士军;申家辉;赵红丹;李俊鹏;白力允;郭康;张喜爱 刊期: 2014年第05期

  • 放射免疫分析测定胰岛素及C-肽在2型糖尿病诊断中的应用

    目的:分析研究放射免疫分析测定胰岛素及C肽对2型糖尿病的诊断价值。方法采用放射免疫分析测定60例2型糖尿病患者(实验组)及40例健康人(对照组)血清胰岛素和c肽含量,并对测定结果进行分析。结果2型糖尿病患者空腹胰岛素和c肽高于正常健康人群对照组(对照组)( P<0.05),正常健康人群餐后1h出现峰值,2型糖尿病患者2h出现峰值,餐后3h不能降至正常水平。结论放射免疫分析检测胰岛素及 c肽可用于临床2型糖尿病的诊断及治疗。

    作者:张从辉;卜德军 刊期: 2014年第05期

  • 四妙勇安汤加味治疗特殊脉管炎20例疗效观察

    目的:观察四妙勇安汤加味对脉管炎的治疗。方法脉管炎患者20人,男性18人,女性8人。服药7天为一疗程,短3疗程,长10疗程。结果10例治愈,6例显效,4例有效,四妙勇安汤加味可不同程度的改善脉管炎患者的疼痛症状,并在很大程度愈合因脉管炎而溃烂的伤口。结论四妙勇安汤加味对脉管炎有很好的治疗作用。

    作者:王澜舸 刊期: 2014年第05期

  • 紫花地丁的本草考证及化学成分研究

    目的:研究紫花地丁的本草考证和化学成分,为进一步研究紫花地丁提供参考。方法参阅古今医药文献典籍结合实验室数据,对紫花地丁进行草本考证和化学成分分析。结果《全国中草药汇编》对紫花地丁的记载中,认为紫花地丁是属于堇菜科植物中的白毛堇菜、东北堇菜、旱地堇菜和紫花地丁的全草。结论在2000年出版的《中国药典》中对于紫花地丁的记载中,则认为紫花地丁应该是堇菜科植物紫花地丁的干燥全草。紫花地丁的主要包含了有机酸、糖类、氨基酸、黄酮及甙类、酚性成分、多肽及蛋白质、植物甾醇、皂甙、和鞣质等有效成分。

    作者:李利桦 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会