郑华荣
目的：探讨头位难产发生的原因及正确处理头位难产的方法。方法回顾性分析2011年8月至2013年10月在我院住院分娩发生头位难产的209例孕产妇的临床资料。结果①导致头位难产的常见因素：导致头位难产的常见因素中，胎头位置异常138例（66．03％），居首位，其中又以枕后位和枕横位为多见，分别占34．45％和26．32％，其他胎头位置异常包括颜面位、高直位及前不均倾位等共占5．26％。其后依次为产力异常即宫缩乏力42例（20．10％），产道异常29例（13．87％），包括软产道异常及骨产道异常，分别占4．31％和9．56％；②不同因素引起的头位难产所选择的分娩方式：发生头位难产的209例产妇中，行剖宫产术148例（70．81％），行阴道分娩术61例（29．19％）。结论头位难产发生率较高，有很多因素会导致头位难产，其中常见的因素为胎头位置异常，其次为产力异常和产道异常。处理不当会给母婴带来较大损伤，选择合理的处理方式是改善妊娠结局的关键。
作者：柳迎春 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在住院患儿静脉输液中的重要性。方法选取住院静脉输液患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，对照组患儿给予常规护理；观察组患儿在此基础上进行健康教育，对两组患儿静脉穿刺率以及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比，观察组患儿留置针穿刺率明显较高，（P＜0．05），观察组患儿家属的满意度明显优于对照组患儿（P＜0．05），具备统计学意义。结论在住院输液患儿中，加强对其的健康教育，能够提升患儿留置针的穿刺率，提升患儿家属的满意度，缓解医患之间的关系，在临床上值得广泛使用。
作者：李慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化并发上消化道出血的临床护理。方法资料选自2011年4月---2013年4月在我院就诊的肝硬化并发上消化道出血患者112例，予以临床治疗与护理，对所有患者的临床治疗效果情况进行分析。结果治愈出院的患者有86例、好转的患者22例、转往上级的医院治疗的患者4例，治疗总有效率为96．43％，且没有死亡病例发生。结论在肝硬化并发上消化道出血患者临床治疗的基础上予以相应护理措施可将治疗的总有效率显著提高，值得临床广泛推广与使用。
作者：朱成琳 刊期： 2014年第05期
颈椎病为临床常见病，近年来发病率有所升高，且发病年龄提前，低头工作者30多岁即可发病。其中神经根型颈椎病占50％到60％，对于人们的生活质量构成了威胁，门诊中要求治疗者日渐增多。研究显示，颈椎关节内外环境力学失衡，是导致颈椎病的重要病理环节之一，针刺法是具有中医特色的一种外治法，笔者运用毫针针刺颈部周围压痛点及夹脊穴的方法松解颈椎周围的软组织，调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点，临床治疗100例，总有效率达97％，现报导如下：
作者：孙立伟；祝锁斌 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对慢性危重病患者采用营养支持治疗的效果以及对预后产生的影响。方法选取我院2012年12月---2013年12月收治的61例慢性危重病患者作为临床研究对象，对其行营养支持治疗情况进行分析。结果入住一周后，患者的Alb、总热／氮、非氮热／氮与 APACHEⅡ评分为负相关（P＜0．05）。结论对慢性危重病患者采取合理、积极、有效的营养支持治疗，能够提高抢救成功率，提高预后质量。
作者：侯广臣 刊期： 2014年第05期
目的：消除农村老年慢性阻塞性肺疾病患者的不良心理因素，使其配合治疗，促进早日康复。方法选取农村老年慢性阻塞性肺疾病患者住院患者92例，对他们进行有针对性的心理护理。结果所有患者在住院期间，均能保持良好情绪，愿意配合治疗，疾病得到控制，顺利出院。
作者：叶方英；罗小燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察比亚芬软膏对预防与治疗鼻咽癌患者放射性皮肤损伤的效果。方法将40例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组，对照组行放疗科常规护理，观察组患者每次放疗前及放疗后4小时，分别在放疗区皮肤处涂抹比亚芬软膏。结果放射治疗第2周末、第6周末、放疗结束后1周，观察组放射性皮肤损伤发生的等级低于对照组（P＜0．05）。结论比亚芬软膏能够预防和治疗并减轻鼻咽癌患者放射性皮肤的损伤。
作者：王咏梅；路静 刊期： 2014年第05期
中医的“简、便、廉、效、验”优势使得中医在农村存在的巨大的需求，要进一步提高农村人的医疗保障体系的建设，中医的建设就显得尤为重要。
作者：杨宁；王丽萍 刊期： 2014年第05期
重症肺炎是呼吸系统感染死亡率较高的疾病。孕产妇是一个特殊群体，孕产妇感染流感可以发展为重症肺炎，特别是在东北地区甲型H1N1流感的高发期。我院收治6例围生期合并重症肺炎妇女，对此进行回顾性分析，总结对此种病例的一些临床经验。
作者：李波 刊期： 2014年第05期
尘肺病是我国严重的、没有医疗终结的致残性职业病，一旦诊断为尘肺病，终身带病，给患者家庭和社会带来很大的经济负担。据统计我国每年因尘肺病造成的直接经济损失达80多亿元。目前尘肺病尚无有效的治疗方法，但是通过康复治疗及相应的护理干预仍然可以提高患者的抵抗力，阻止患者的病情恶化或延缓疾病进展，提高患者的生活质量。
作者：蔡富；徐卫和；张杰 刊期： 2014年第05期
白虎加人参汤出自《伤寒论》，是临床常用的经方，主要用于阳明热盛伤津之证；而脓毒症作为临床中常见的危重症，而中医药在脓毒症等急危重症的治疗中发挥了极大的作用，极大地降低了病死率，缩短了住院天数等；笔者通过大量临床实践证实白虎加人参汤在治疗脓毒症有较好的临床疗效，现将此分析如下，希望能为中医药在急危重症的运用拓宽思路。
作者：曹立纳；黎江；于白莉 刊期： 2014年第05期
针刺麻醉作为利用针刺调动人体自身抗痛的一种麻醉技术，自应用于临床以来被广泛用于各种类型的手术，本文通过对针刺麻醉在临床手术中的应用进行了较为深入的探讨，并展望了该技术的发展前景。
作者：王刚 刊期： 2014年第05期
目的：对采用环磷酰胺冲击方法治疗狼疮性肾炎的临床效果和副作用情况进行分析，并对其相应护理进行研究。方法对我院收治的狼疮性肾炎患者采用环磷酰胺冲击治疗，观察患者在治疗期间出现的副作用，并采取相应护理措施进行处理。结果本组65例患者在接受治疗期间有11例患者出现骨髓抑制症状，有19例患者出现胃肠道反应，有22例患者出现脱发症状，有9例患者出现感染症状，有3例患者出现肝损害。在经过一系列积极护理后，患者的副反应症状减轻，得以继续接受治疗，病情得到控制。结论环磷酰胺冲击治疗能够有效的控制狼疮性肾炎疾病的病情，但在治疗期间会出现一定的副作用，需要医护人员采取相应护理措施进行处理，以保证治疗的顺利完成。
作者：吴小瑜 刊期： 2014年第05期
风湿性心脏瓣膜病变是我国常见心脏病之一，大多数患者需瓣膜置换手术治疗。手术对机体创伤大，加上体外循环，低温麻醉常导致病人生理功能发生紊乱，术后常可并发低心排综合征、出血、心律失常、血栓形成、感染等并发症而危及生命。因此，严密的 ICU监护工作，细心观察病情，精心护理等是预防并发症发生的重要措施。广大护理同仁对术后监测和护理进行了大量的尝试和讨论。现就心脏瓣膜置换术后应重视的各个方面的护理进展综述如下。
作者：陶玉莲；陈翠英 刊期： 2014年第05期
目的：研究基层医院在现有的条件下对外伤性多发肋骨骨折正确的治疗方法，提高治愈率。方法对54例患者的治疗进行分析，所有病例均采用切开复位镍钛记忆合金内固定术。结果术后1例出现胸痛，对症治疗，其余53例无一例出现不良反应，没有一例二次手术取出内固定物，患者均无任何不适。结论对于多发肋骨骨折应及时行切开复位记忆合金内固定。合并严重的血气胸及时开胸手术，并固定肋骨。及时处理合并伤也是促使患者尽早恢复的关键。记忆合金肋骨固定器治疗多发肋骨骨折手术治疗简单，手术效果佳。
作者：刘喜龙；张莉娜 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对终末期肾病血液透析患者采用营养护理对生活质量产生的影响。方法选取我院2011年12月---2012年5月收治的72例终末期肾病血液透析患者作为临床研究对象，运用随机分配法将其随机分为A组和B组，每组各36例，B 组患者采用常规护理，A 组患者采用常规护理与营养护理相结合的护理方式，对两组患者的生活质量情况进行对比观察。结果护理干预后，A组患者的总生活质量为（70．2±6．2）分；B组患者的总生活质量为（59．8±6．0）分，A组患者的总生活质量评分明显高于B组（P＜0．05）。结论对终末期肾病血液透析患者采用营养护理，能够有效对患者的生活质量进行改善，并提高体内营养，值得应用推广。
作者：张宏；石鸿梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式对母儿的影响。方法回顾性分析127例妊娠高血压疾病患者的临床资料，比较不同孕周终止妊娠及不同分娩方式孕产妇并发症发生率以及对围生儿的影响。结果孕周小于等于33周分娩者，新生儿窒息、围生儿死亡发生率明显高于孕周33-36周和＞36周分娩者（P＜0．05）；经阴道分娩者孕产妇并发症发生率及围生儿死亡发生率均高于剖宫产者（P＜0．05）。结论对妊娠高血压疾病患者促胎儿肺组织成熟治疗后，以孕周＞33周终止妊娠为宜，剖宫产是妊娠高血压疾病终止妊娠的佳方式。
作者：王玲霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的应用效果。方法给予我院收选的120例急危重症患者，分别采用传统呼吸支持抢救方法以及呼吸阶梯性治疗方法，比较两种呼吸方法治疗后患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率。结果比较两组患者呼吸稳定时间以及呼吸复苏率， P＜0．05比较有差异有统计学意义。结论急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者，可有效改善患者的呼吸情况，提高患者生命质量，效果显著。
作者：王秋阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊娠合并糖尿病对并发症、分娩方式及产妇预后的影响。方法选取2009年8月至2012年12月来我院接受产前常规检查的妊娠期糖尿病（ GDM）患者200例，其中100例孕妇未进行血糖干预治疗，作为对照组，剩下的100例孕妇给予合理血糖指导、控制，血糖控制稳定，作为观察组。分别以两组患者分娩方式、并发症及新生儿状态作为临床观察指标，并使用 SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患者顺产率高于对照组患者，P＜0．05；观察组患者不良反应明显低于对照组患者，P＜0．05或P＜0．01；观察组患者新生儿状态明显优于对照组患者，P＜0．05或 P＜0．01。结论妊娠合并糖尿病直接影响母婴健康，有效地控制妊娠期产妇的血糖，对于提高产妇的身体状况及降低新生儿异常的发生率均具有重要的临床意义，具有临床应用价值。
作者：郭华英 刊期： 2014年第05期
目的：在门诊护理中开展危机管理技巧培训，并对其在护理工作中的应用效果进行分析。方法在2013年3-8月期间对本院门诊部护理工作人员进行危机管理技巧培训，并选取本院在2013年8月后收治的100例患者与2012年收治的100例患者，将前者作为观察组，将后者作为对照组，观察两组患者经过护理后的护理满意度。结果两组患者经过护理后，观察组的护理总满意度为98％，明显优于对照组的80％，两组对比具有差异性，P＜0．05，统计学有意义。结论对门诊的护理人员进行危机管理技巧培训，能够有效提高护理人员的护理质量，从而达到缓解医患矛盾的目的。
作者：肖利君 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
