叶方英；罗小燕
低温等离子射频消融手术系统（Plasma -based radiofrequency device）是一种新型外科技术，是一项专利技术，是上世纪90年代末开始应用于临床治疗的。低温等离子射频消融术（Coblation）开始应用之初，主要用在耳鼻喉科方面，目前在慢性肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、息肉和舌肥厚等疾病的消融术开展广泛，继而扁桃体、腺样体的等离子切除术和舌根的部分切除术亦逐渐推广应用［1］，近年来也逐渐应用到肿瘤及其他疾病的治疗［2］。本文就低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的研究综述如下。
作者：古闯逸 刊期： 2014年第05期
目的：本文分析和探讨的目的是利用超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值，以为今后的临床治疗提供可靠的参考数据。方法资料选取在我院2010年4月---2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例，利用回顾性分析抽取30例患者资料作为研究组，30例作为健康对照组，那么研究组中，30例糖尿病下肢血管病变的患者资料中有男性占17例，女性占13例，其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9：21例，所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状，患者下肢血管病变严重程度均相似，健康对照组患者选取正常的病人资料，其中30例患者资料中男性16里，女性14例，以上研究组和健康对照组患者全部采用彩超进行诊断。结果研究组中30例患有糖尿病下肢血管病变的患者资料中存在斑块的患者21例，占总体的84％左右，狭窄的患者有4例，占总体的9％左右，闭塞的患者有5例，占总体的7％，健康对照组患者资料斑块占有4例，占总体的26％，狭窄的有2例，占总体的6％，闭塞的0例，研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽，健康对照组患者血管内经明显较宽，血流量明显、频谱宽度较窄，对比差异具有统计学意义。结论在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的，建议在临床诊断中广泛的推广应用。
作者：丁宇蓉 刊期： 2014年第05期
目的：对胺碘酮治疗心律失常的临床效果进行观察。方法资料随机选取我院于2012年6月---2013年6月收治的心律失常患者116例，将其作为研究对象，平均分成两组，对照组和研究组，每组各58例。给予对照组的患者常规治疗，给予研究组的患者胺碘酮治疗，并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后在临床疗效的情况对照中，研究组的总有效率是98．28％，明显高于对照组的总有效率74．13％；且研究组的不良反应的发生率为1．72％，明显低于对照组的不良反应的发生率20．69％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胺碘酮用于治疗心律失常的临床效果较好，有利于提高患者的康复率，降低患者在治疗后的不良反应的发生率，因此值得在临床中推广应用。
作者：王晓鲜 刊期： 2014年第05期
由于早产儿的年龄较小，身体的各项身体机能尚未发育完全，吮吸、吞咽功能较差，因此早期基本上都是经鼻饲喂养给予所需营养的供给，但长期的经鼻饲喂养会增加早产儿院内感染以及胆汁淤积的发生率，而且还可能导致早产儿出现胃潴留、吮吸无力、呕吐、腹胀等喂养不耐受症状，严重影响早产儿的存活率。近年来随着我国科学技术的不断发展以及医疗水平的不断提高，早产儿的存活率有明显的提高，本文主要结合影响早产儿经口喂养困难的相关因素探讨临床早期护理改善早产儿经口喂养困难的研究进展进行综述，希望为早产儿的临床护理方案提供一定的参考价值。
作者：甘凤坤 刊期： 2014年第05期
踝关节骨折是常见的骨与关节损伤之一，常由直接暴力和间接的旋转、传递及轴向暴力所致，其中同时累及内、外、后踝的三踝骨折常合并胫距关节脱位，是一种严重的踝关节损伤，处理不当易致关节功能障碍及创伤性关节炎。2010年11月至2013年3月，我院骨科根据踝关节的解剖学特点，空心钉联合腓骨远端干骺端锁定钢板固定治疗三踝骨折15例，取得满意的疗效，现报道如下。
作者：刘海军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨如何通过正确有效的临床护理，改善患者的心理状态，降低并发症，促进患者的治疗与康复。方法对60例胃癌患者进行围术期临床护理观察。护理内容包括：心理护理、营养支持，常规指导，常规术前准备；术后体位、术后引流、饮食、伤口护、并发症、出院指导等内容。结果通过正确、有效的护理，患者恢复较好，痊愈出院。结论正确有效的身心护理，有效地改善了患者的心理状态、降低了并发症，促进了胃癌患者的治疗与康复。
作者：丁艳慧 刊期： 2014年第05期
目的：对健康教育与管理在高血压患者行为方式中所产生的影响进行分析与探讨。方法选取医院与2011年3月---2012年3月所收治的106例高血压患者，随机分成对照组和实验组各53例，其中对照组采取常规药物降压，不进行健康教育与管理，实验组进行健康教育与管理，对两组患者行为方式的改变情况进行观察。结果实验组53例高血压患者通过健康教育和管理的有效实施，和对照组相比较，其在饮食结构、运行情况、遵医用药、血压频率检测上都明显的高于对照组患者，经统计学分析，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在高血压患者的治疗与康复中，实施健康教育和管理的干预，不仅能够提高患者对高血压知识的了解度，还能有效的改善患者的行为方式，促进患者生活质量的提升。
作者：高占国 刊期： 2014年第05期
目的：对宫颈微波术配合药物治疗宫颈糜烂的效果进行研究。方法选取2012年9月---2013年9月我院妇产科收治的42例宫颈糜烂患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予宫颈微波术配合药物康福特栓治疗，对照组患者给予宫颈微波术进行治疗。对两组患者的治疗有效率进行对比。结果观察组患者治疗有效率95．23％明显高于对照组患者治疗有效率76．19％（P＜0．05）。结论宫颈微波术配合康福特栓药物治疗宫颈糜烂的患者具有显著的疗效，减轻患者的痛苦，值得在临床中应用。
作者：苏赛；路阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ Laparoscopic cholecystectomy，LC）致胆管损伤的特点及处理方法。方法回顾总结5例LC术中胆管损伤的临床资料，分析5例胆管损伤的原因及对策。结果胆管损伤5例，均术中发现，胆总管吻合＋T管支撑引流3例，胆总管胆管修补＋T管支引流1例，胆总管十二指肠吻合1例。结论手术中及时发现胆道损伤，对于避免各种术后严重并发症的发生至关重要，胆道损伤的预后与首次修复和胆道重建的时机密切相关。
作者：史生伟；魏晋生 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究药物结合阴道微波治疗引导炎症的治疗效果。方法收选我院收治的78例阴道炎症患者，随机划分为两组，对照组采用常规药物抗感染治疗，实验组在对照组治疗基础上结合阴道微波治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组的治愈率明显高于对照组，实验组患者随访复率少于对照组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予阴道炎症患者采用药物结合阴道微波治疗，可有效改善患者炎症症状，提高患者生活质量，效果显著。
作者：彭艳君 刊期： 2014年第05期
护理工作是医院的一项主体工作，护理队伍也是医院的主要群体，在临床工作中，护士在进行治疗和护理操作、病情观察、健康教育指导时都与病人密切接触，因此，医院感染控制与护理工作密不可分。提高护理人员对医院感染的认识、规范护理工作程序、培养护士的慎独修养，能有效地减少危险因素，降低医院感染率。
作者：苏红伟；马梅燕；许宁霞 刊期： 2014年第05期
本文通过对桂林市临桂县农村饮用水现状监测调查，分析其水质影响因素，并就此提出具有针对性建设性的应对措施。
作者：唐冬弟 刊期： 2014年第05期
目的：了解轮台县手足口病疫情趋势，为做好防控手足口病工作提供依据。方法用描述性流行病学方法对自2012年1月1日至2012年12月31日以来轮台县手足口病网络报告疫情进行分析。结果2012年1月1日至2012年12月31日轮台县共计报告手足口病105例，报告平均发病率90．4／10万。其中，临床诊断病例86例（81．90％），实验室诊断病例14例（13．4％）；无重症死亡病例。结论应加强农村偏远地区和城镇托幼机构手足口病疫情监测力度，加强手足口病防治知识的宣传、普及工作，对重症病例要及时转送二级以上或定点医院进行救治。
作者：艾海提·热合买提；哈力旦·艾买提 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医结合治疗肩周炎的临床疗效进行观察。方法选取肩周炎患者90例，随机分为3组，每组30例，分别采用不同方式治疗。中医治疗组采用中医推拿、按摩、针灸等方法治疗，西医治疗组采用普通临床治疗方法治疗，中西医结合治疗组采用中西医综合治疗。结果经过2周时间的治疗后，比较3组治疗有效率，差异具统计学意义。结论临床上采用中西医结合的方法治疗肩周炎，能够得到显著的疗效，值得临床推广应用。
作者：李学军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒系统内固定的临床疗效。方法对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗，术后随访患者并对其神经功能恢复情况进行评定。结果伤椎椎体前缘高度术后恢复显著，与术前相比后缘高度变化不明显。术后随访1-3年，与术后相比患者平均伤椎后凸畸形Cobb角及椎体前缘高度分别丢失5％和8％。结论胸腰椎爆裂性骨折采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法治疗，可使椎体生理弯曲与高度恢复显著，对于神经功能恢复也比较有利，但在一定程度上也存在钉道松动、断钉、矫正角度及伤椎高度丢失等问题。
作者：张峰 刊期： 2014年第05期
细辛是马兜铃科多年生草本植物，性味辛、温，归肺、肾及心经，临床功效中祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮，常用于风寒感冒，阳虚外感；由于具有辛香走窜，通鼻窍之功效而应用于治疗头痛，鼻渊，牙痛及痹阻痛。同时细辛又带有辛散温燥、下气消痰，温肺化饮功能，常用于气逆咳喘疾病。但在临床广泛应用中细辛成分中所含黄樟醚毒性较强，容易致癌。因此，在临床应中要熟知细辛毒性的药理和毒理作用，才能更好地有效地将细辛应用与临床治疗活动中。
作者：赵海燕 刊期： 2014年第05期
肠内营养是临床营养支持的重要手段之一，把肠内营养制剂合理应用于临床是成功进行肠内营养支持治疗的关键，有赖于营养医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性。
作者：李佳佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取我院收治的88例小儿毛细支气管炎患者，随机将其分为观察组和对照组，各44例，对照组行普米克令舒、万托林治疗，观察组则在对照组的基础上加行甲强龙辅助治疗，对两组患者的治疗总有效率、主要临床症状及体征消失时间进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05），观察组患者除咳嗽外哮鸣音、肺部罗音及喘憋的消失时间均明显短于对照组（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上给予小儿毛细支气管炎患者普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗可有效的提高治疗效果，促进患者主要临床症状及体征消失，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：卢建华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨60例纤维支气管镜检查的配合及人性化护理。方法通过对2012年11月至2013年11月在我院进行纤维支气管镜检查的60例患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为30例，其中对照组患者在纤维支气管镜检查中仅给予常规护理，实验组患者在纤维支气管镜检查中给予人性化护理。比较两组患者的舒适度、满意度、及不良反应发生情况。结果实验组患者舒适度和患者满意度较对照组患者显著提高（ P＜0．05），实验组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低（P＜0．05），说明其具有统计学意义。结论在纤维支气管镜检查过程中给予患者人性化护理，可以取得良好的护理效果，确保检查的安全性和有效性，缓解患者的恐惧情绪，提高患者的舒适度、满意度，临床值得推广。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
目的：应用桡骨远端骨膜瓣治疗手舟骨陈旧性骨折的临床疗效。方法2007年l0月至2011年6月，对11例手舟骨骨不连患者采用桡骨远端骨膜瓣进行治疗。其中手舟骨腰部骨不连8例，手舟骨近端骨不连3例。切取桡骨骨膜瓣1．5cmx4．0cm。术后定期复查 x线片，随访骨折愈合时间、腕痛、腕关节活动度等情况。结果术后失访1例，10例获随访6-24个月（平均为12个月），骨折均获得愈合，平均愈合时间为12周，腕痛基本肖失。按Krimmer腕关节功能评分法评定：结果属优，7例；良，2例；可，l例。结论应用桡骨远端骨膜瓣治疗舟骨陈旧性骨折可获得较好的临床效果。
作者：樊安未；刘学亮 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
