李学军
稽留流产在妇科临床较为常见，引发稽留流产的因素多而复杂，近年来相关研究报道大多认为感染、内分泌异常、免疫失衡、染色体异常、生殖器官影响及环境影响等是导致稽留流产的主要病因。此外，血管内皮生长因子（ VEGF）、肿瘤坏死因子2α（ TNF2α）等水平也会直接诱发稽留流产。本次研究结合国内外近年来有关稽留流产诊治的临床研究和报道资料，对稽留流产临床病因研究进展进行了综述。
作者：卢锦红 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医结合治疗肩周炎的临床疗效进行观察。方法选取肩周炎患者90例，随机分为3组，每组30例，分别采用不同方式治疗。中医治疗组采用中医推拿、按摩、针灸等方法治疗，西医治疗组采用普通临床治疗方法治疗，中西医结合治疗组采用中西医综合治疗。结果经过2周时间的治疗后，比较3组治疗有效率，差异具统计学意义。结论临床上采用中西医结合的方法治疗肩周炎，能够得到显著的疗效，值得临床推广应用。
作者：李学军 刊期： 2014年第05期
目的：探究充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析我院自2003年5月至2012年8月收治的146例充血性心力衰竭引起胸腔积液患者的临床资料，结合现代医学研究，总结该病的临床特点及有效治疗措施。结果充血性心力衰竭引起胸腔积液患者多具有明显的特异性，临床应当密切观察以及时的做出有效的诊疗措施。结论充血性心力衰竭引起胸腔积液往往伴有一系列的临床特点，应当与单纯的胸腔积液相鉴别，避免误诊，改善患者预后。
作者：周翠莲 刊期： 2014年第05期
通过分析目前医院医疗器械管理与日常维护所存在问题，强调管理与日常维护的重要性，提出相关措施，使医院医疗器械管理与日常维护得到进一步完善。
作者：郑华荣 刊期： 2014年第05期
目的：观察胺碘酮治疗心房颤动疗效及安全性。方法对2009年2月---2012年2月收治心房颤动190例，在给予原发病进行治疗的基础上应用胺碘酮治疗，根据临床疾病诊断依据治愈好转标准和对照组进行疗效比较。结果治疗组有效率为88．95％；对照组有效率为70．53％。两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论胺碘酮治疗心房颤动，疗效优于普罗帕酮组。
作者：史正彪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应对措施培训对大专护生职业倦怠感的影响。方法选取在校护理专业在我院实习的学生100名，随机分为对照组和实验组两组，各50名。对照组的学生在临床实习之前不进行任何特殊培训，实验组则进行进行职业倦怠应对措施集中培训。实习期满后，以职业倦怠量表的形式对参与本次研究的两组学生进行问卷调查，对其职业倦怠感的水平进行比较。结果经调查分析后发现，对照组的情感枯竭为4分，个人成就感消失4分，去人性化倾向为4．5分；实验组的情感枯竭为3分，个人成就消失感为3．3分，去人性化倾向为2．5分。两组在职业倦怠的三个维度上比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在学生实习前进行进行职业倦怠的应对措施培训，能够降低专科护生职业倦怠感。
作者：李艳迪 刊期： 2014年第05期
脑卒中是目前人类疾病三大死亡原因之一，50％-70％的存活者遗留有瘫痪、失语等严重残疾，给家庭和社会带来沉重负担［1］。如何减轻致残程度，提高生活质量，使患者重新回归社会成为每一个护理工作者的迫切目标，康复护理的好坏直接影响卒中病人的恢复程度，我科自2012年1月--2013年1月共收治脑卒中患者180例，通过一系列康复护理措施，取得了满意疗效，报道如下：
作者：张中兰 刊期： 2014年第05期
目的为了探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术后的护理。方法从2012年1月至2013年12月对18例应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤患者进行术后的护理。结果18例患者均取得手术成功，并能及时发现术后并发症，经保守治疗及精心术后护理后康复。结论良好的术后护理能促进接受腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的顺利康复。
作者：刘玉萍；王玉霞 刊期： 2014年第05期
目的：防治严重胸部开放性损伤引起气胸、血胸致呼吸困难，脏器或大血管损伤的大出血休克及术后并发症。方法对2012年1月至2013年1月，58例此类病人术前保持呼吸道通畅，快速扩容，心理护理；术中安全措施实施、操作技巧的应用；术后鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸，有效拍背刺激咳嗽排痰，保持引流通畅，指导病人早期下床活动，预防感染及肺不张。结果有1例主动脉弓破裂伴严重失血性休克时间过长抢救无效死亡，其余病人安全度过了围手术期。结论早期诊断，抗休克，迅速做好必需的术前准备，赢得手术时机，尽早进行伤口的封闭，保持呼吸道通畅，术中安全措施的实施，操作技巧的应用，鼓励病人早期下床活动，合理营养，观察引流管及伤口的情况，术后抗生素的应用，是挽救病人的生命、防止并发症，促进病人康复的关键。
作者：纪玉珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法对108例宫颈疾病妇女进行HPV检测、细胞学检查和病理组织学检查，以病理检查结果为金标准。结果108例受检者中，高危型HPV 检测阳性的病例为53例，阳性率为49．1％，TCT检查结果阳性者44例，阳性率为40．7％，病理活检阳性者40例，阳性率为37．0％。 HPV检测的灵敏度和特异度分别为85．0％和72．1％；HPV和TCT联合筛查的灵敏度和特异度分别为95．0％和75．0％。结论高危型HPV检测可以提高宫颈病变筛查的敏感性，具有重要的临床应用价值。
作者：刘晓艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨60例纤维支气管镜检查的配合及人性化护理。方法通过对2012年11月至2013年11月在我院进行纤维支气管镜检查的60例患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为30例，其中对照组患者在纤维支气管镜检查中仅给予常规护理，实验组患者在纤维支气管镜检查中给予人性化护理。比较两组患者的舒适度、满意度、及不良反应发生情况。结果实验组患者舒适度和患者满意度较对照组患者显著提高（ P＜0．05），实验组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低（P＜0．05），说明其具有统计学意义。结论在纤维支气管镜检查过程中给予患者人性化护理，可以取得良好的护理效果，确保检查的安全性和有效性，缓解患者的恐惧情绪，提高患者的舒适度、满意度，临床值得推广。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
目的：了解晋江市磁灶镇新型农村合作医疗系统（简称新农合系统）老年人的高血压和糖尿病患病现状，同时为进行有效的健康干预提供科学依据。方法采取整群抽样的方法，随机从新农合系统中选取磁灶镇管辖的5个村60周岁以上的老年人作为研究对象进行健康调查，做好血压、血糖等重要指标的监测工作。结果共调查磁灶镇老年人702名，其中高血压患者269名，患病率为38．32％，糖尿病患者51名，患病率为7．26％，在因素分析中发现年龄、文化程度、体质指数和腰臀比是高血压的相关危险因素，体质指数是糖尿病的相关危险因素。结论磁灶镇的高血压和糖尿病这两种慢性病的患病率虽然低于全国平均水平，但仍需针对这两种疾病的危险因素实施以农村为基础的综合干预措施。
作者：孙丰裕；张绵绣 刊期： 2014年第05期
目的：对胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效进行分析。方法选取心衰合并心律失常患者70例，所有患者均给予胺碘酮治疗，对治疗效果及不良反应发生情况进行分析。结果70例患者治疗总有效率为97．14％，治疗后患者心率、收缩压及舒张压均有显著改善；治疗期间不良反应发生率为5．71％，均不影响继续治疗。结论在心衰合并心律失常患者治疗中，应用胺碘酮可取得显著治疗效果，有效改善患者心衰程度及心率，不良反应较少，值得在临床中推广。
作者：庞莉 刊期： 2014年第05期
目的：分析妇产科护理安全隐患出现的原因，并针对原因提出安全防范的措施。方法随机选择2011年11月至2012年7月入本院治疗的100例孕产妇，对其临床资料进行回顾性研究，并对患者及其家属进行自行设计的问卷调查，统计其对医院妇产科护理的满意程度及其相关意见和建议，分析护理常见风险及安全隐患。结果妇产科护理过程中，出现安全隐患的原因主要有患者自身因素、护士方面的因素、医疗技术方面的因素、药物方面的因素。结论要不断提高护士的工作素养，提高医疗技术水平，合理使用药物，以减少妇产科护理的安全隐患。
作者：李富秀 刊期： 2014年第05期
目的：通过Epworth嗜睡量表研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAS）患者睡眠质量的改变，并从中医综合干预的角度，研究中医在防治OSAS的独特优势。方法研究分为OSAS组及正常对照组，对两组行Epworth嗜睡量表调查，对比观察OSAS患者睡眠质量的改变；对两组进行中医综合（运动、饮食控制、针灸）干预，体重下降5％-10％为有效干预，对比干预前及干预后Epworth 嗜睡量表的变化，并进行统计学处理。结果①OSAS组与正常对照组相比，治疗前两组EP评分有极显著统计学差异（P＜0．01），治疗后两组EP评分无统计意义（P＞0．05）。②疗程结束后，OSAS组患者体重变化有统计学意义（P＜0．05），正常对照组体重变化有极显著差异（P＜0．01），两组减重治疗前后EP评分均有极显著差异（P＜0．01）。结论 Epworth嗜睡量表较好的反映了OSAS患者睡眠质量下降程度；中医综合干预可以达到减重目的，并可以改善OSAS患者及正常人的睡眠质量。
作者：吴彤；孙海燕 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究放射免疫分析测定胰岛素及C肽对2型糖尿病的诊断价值。方法采用放射免疫分析测定60例2型糖尿病患者（实验组）及40例健康人（对照组）血清胰岛素和c肽含量，并对测定结果进行分析。结果2型糖尿病患者空腹胰岛素和c肽高于正常健康人群对照组（对照组）（ P＜0．05），正常健康人群餐后1h出现峰值，2型糖尿病患者2h出现峰值，餐后3h不能降至正常水平。结论放射免疫分析检测胰岛素及 c肽可用于临床2型糖尿病的诊断及治疗。
作者：张从辉；卜德军 刊期： 2014年第05期
目的：对中医辩证治疗脑血管所致痴呆的临床效果进行探讨分析。方法选取本院近几年内收治的116例脑血管所致痴呆的患者，按照治疗方法将这116例脑血管所致痴呆的患者随机分为两组，对照组和实验组，其中对照组患者为66例，其接受西医治疗方法；实验组患者为50例，其接受中医辨证治疗方法，对两组患者的治疗效果进行记录、对比。结果实施治疗措施之后，实验组50例患者治疗的总有效率高达92．0％；对照组66例患者治疗的总有效率为78．8％，通过对比实验组和对照组两组的总有效率可知，实验组患者治疗效果明显高于对照组患者，两组患者的治疗效果具有较为明显的差异，因此具有统计学意义。结论应用中医辩证治疗脑血管所致痴呆，可以在很大程度上明显改善脑血管所致痴呆患者的症状，使患者的生命质量得以提高，中医辩证治疗脑血管的临床治疗效果较为显著，因此应该在临床上大力推广应用。
作者：赵艳玲 刊期： 2014年第05期
目的：对我市入托入学儿童预防接种情况进行调查分析，为预防接种工作提供依据。方法对该市2012年入托入学儿童的预防接种证进行资料查验及分析。结果对该市2012年幼托机构、学校接种证全面进行检查，结果显示，查验登记率为99．26％，免疫规划疫苗全程接种率为87．77％。经查验，补证人数为5961人（99．78％），完成全程补种14394人（98．71％），在漏种疫苗中，乙肝疫苗的补种率高，达到100％，而低的是白破疫苗，为98．03％。结论该市入托入学儿童预防接种情况整体良好，但还要从多个方面对查验工作进行规范。
作者：曲帆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床治疗措施。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者20例，所有患者均采用空心钉固定股骨颈骨折，采用加压钢板、DHS或带锁髓内钉固定股骨干骨折。结果随访期间，1例患者改行人工全髋关节置换术；1例患者改行扩髓带锁髓内钉固定；1例下肢缩短1cm，其余17例患者骨折均全部愈合，患肢关节功能良好。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折在临床中较为少见，且漏诊率较高，治疗应根据患者的骨折程度选择不同的内固定方式。
作者：周先华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿物的诊断与临床价值。方法利用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的55例乳腺小肿物（直径≤2cm），并将所得资料与数据进行分析。结果乳腺小肿物的检出率较高；恶性肿物内血流信号检出率高于良性肿物。结论在乳腺小肿物（直径＜2cm）内探及血流信号时，以恶性可能性较大。彩色多普勒超声检查能够提高恶性乳腺小肿瘤诊断几率。
作者：陈颖；刘宁 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
