崔俊景
疤痕子宫是指因前次剖宫产、肌瘤剥除术、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕而再次妊娠者，而疤痕子宫晚孕期易致子宫破裂或先兆破裂及产后大出血［1］。子宫切口疤痕化后缺乏弹性，收缩力差，容易子宫下段收缩不良，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，子宫下段肌层变薄，肌纤维拉长，这时子宫疤痕处弹性差，有发生肌纤维断裂，造成子宫疤痕处破裂，特别是前次剖宫产间隔时间短，子宫切口愈合不良者多见［2］。分娩时或再次剖宫产时可能引起大出血。子宫破裂是瘢痕子宫妊娠分娩常见和严重的并发症，其临床表现往往缺乏特异性，如诊断不及时，容易导致子宫大出血，严重威胁母婴安全［3］。超声检查对瘢痕子宫妊娠完全性破裂的诊断准确率较高，为所有辅助检查中首选方法［4］。
作者：秦绍容 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芳香疗法（用薰衣草精油和玫瑰精油制成药枕）治疗失眠的临床疗效及安全性。方法将110例失眠症患者随机分为治疗组58例，对照组52例；治疗组给予薰衣草精油加玫瑰精油治疗，对照组给予地西泮治疗，观察4 w。于治疗前及治疗第1、2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效，采用临床副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末，治疗组显效率56．9％，对照组为53．8％（P ＞0．05）；PSQI评分两组治疗1w末起均较治疗前有极显著性下降（P均＜0．01），并随治疗时间的延续逐渐下降；同期两组间评分差异均无统计学意义（P均＞0．05）。治疗组的不良反应明显低于对照组。结论芳香疗法治疗失眠疗效与地西泮相当，不良反应明显少于地西泮，值得推广。
作者：马跃；陆继红；杨桂莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对急性心肌梗塞（ AMI）患者，在心血管内科对其进行诊治的具体方法。方法选取我院心血管内科2011年10月---2013年10月AMI患者136例。通过自身归纳分析法，对AMI患者疾病特点、存在的危险因素以及疾病的诊治方法进行分析与总结。结果大于50％的AMI患者临床都表现出了先驱症状；在136例患者中，痊愈出院的患者共133例，临床治疗的总有效率达到了97．79％；临床死亡的患者3例，临床死亡率为2．21％。结论针对AMI患者，于心血管内科采用硫酸镁联合能量合剂的方法对其进行治疗，在提高患者的生存质量方面表现了重要的意义。
作者：殷守文 刊期： 2014年第05期
目的：通过使用Braden压疮评估量表，有效降低ICU病人压疮发生率。结果压疮的发生率下降。结论自从使用该量表提高了本科护理人员对压疮的预见性，从而更加有效的降低压疮的发生率，减轻病人痛苦和住院费用。
作者：魏青青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重度妊娠高血压综合征临床表现及处理措施。方法收集2011年10月---2013年10月我院诊治的57例重症妊娠高血压综合征患者的临床资料，根据其临床表现采取综合治疗措施，并适时终止妊娠。结果57例产妇经积极临床处理后均痊愈出院。自然分娩16例（占28．1％）、剖宫产41例（占71．9％）；剖宫产新生儿出现窒息3例，占5．3％，其中自然分娩新生儿窒息者5例，占8．8％。产妇中不良妊娠结局发生率为10．5％，其中早产儿4例，死亡、死胎各1例。结论对孕妇做好孕期管理，重视妊娠高血压疾病的筛查，密切关注和及时控制疾病进展，正确的处理措施及适时终止妊娠是减少母婴危险的重要手段。
作者：王瑞华 刊期： 2014年第05期
本文探讨健康饮食指导对抗动脉硬化的研究。就动脉硬化的患者日常饮食安排进行概述。让广大患者及其家人对动脉硬化能有一个正确的认识，并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：观察苯磺酸氨氯地平对中轻度高血压的临床治疗效果。方法选取我院56例原发性中轻度高血压患者随机分为治疗组和对照组，治疗组每天口服5mg氨氯地平1次，对照组给予每天3次硝苯地平10mg，服用8周，测量两组治疗前后血压情况。结果治疗组有总效率92．86％，对照组有效率82．14％；二者差异明显（P＜0．05）；治疗前后两组血压改善均较明显，P＜0．05。结论苯磺酸氨氯地平能平稳控制血压，有效改善主动脉根部顺应性，预防心脑血管的并发症。
作者：东洋；王万粮；陈博 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年12月间收治的108例行药物流产术的患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。观察组患者在药物流产术后加用中药药流净治疗，对照组患者在药物流产术后加用催产素与安络血治疗。观察比较两组患者的阴道出血时间和总有效率及清宫率。结果观察组患者阴道出血时间，止血治疗的总有效率，清宫率三方面与对照组比较，P＜0．05，具有统计学意义。结论药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果显著，值得推广应用。
作者：袁启凤；项秀芳 刊期： 2014年第05期
随着现代医疗技术的不断发展，手术的术式也不断的创新和改进，在临床上大量新技术和新设备在手术中的开展和广泛使用，临床手术医师对手术室的护理多元化要求愈来愈高。手术室护士必须加强对手术的护理配合能力，只有逐步提高才会跟得上医生的步伐。现在手术是护理工作由传统的机械被动模式逐渐转化为现代的主动参与模式。手术室护理的主动配合性如何提高现已成为评判一个手术室护士护理工作质量高低的重要指标［1］。
作者：陈咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值，以供参考。方法将我院2011年5月至2013年4月收治的贫血孕产妇105例纳入本研究，随机分组。对照组孕产妇给予口服铁剂类药物治疗，实验组孕产妇给予口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗。观察两组孕产妇在治疗前后各项实验室指标的变化。结果与治疗前对比，我们发现治疗后孕产妇Hb、RBC、McHc、SI、TS等指标均有一定程度的上升，其中实验组各指标上升幅度明显大于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0．05）。结论口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血可有效改善贫血症状，对妊娠结局具有积极的影响。
作者：海热古力·阿不力米提 刊期： 2014年第05期
目的：观察新辅助化疗用药乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2011年2月---2014年2月收治的38例乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组，每组各19例，对照组术前采用表阿霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶进行新辅助化疗2-3个周期，然后重新评估后手术，术后再化疗3-4个周期，总化疗6周期；治疗组术前采用表柔比星联合紫杉醇进行新辅助化疗2-3个周期，然后重新评估后手术，术后再化疗3-4个周期，总化疗6周期。化疗2个周期（6周）后评价其临床疗效。结果治疗组的有效率为75．51％，明显优于对照组的46．94％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论乳腺癌治疗应用新辅助化疗临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：庄凌华 刊期： 2014年第05期
目的：采用自制气枪生物安全柜，对器械清洗消毒区域感染性气溶胶进行控制，有效防护工作人员健康与环境污染。方法分干预组和非干预组对使用气枪生物安全柜和非使用气枪生物安全柜的清洗消毒区域进行空气监测。结果采用气枪生物安全柜对控制器械清洗消毒室内空气含菌量及致病菌种类有明显作用。结论生物安全柜内进行气枪操作能有效防护工作人员健康与环境污染，操作简便，值得推广应用。
作者：赵霞 刊期： 2014年第05期
目的针对环孢霉素A 在眼科临床中的应用进行探讨。方法分析在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病临床效果的药理作用。结果在临床应用中时可利用脂质体、滴眼液、眼膏等制剂，在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病的应用效果比较明显，患者较少产生不良反应，具有较高的安全性。结论环孢霉素A 在眼科临床中的应用日益广泛，该药物未来的研究方向将是研制新的载体材料，使其毒副作用不断降低，为患者早日恢复健康发挥积极的作用。
作者：刘毅强 刊期： 2014年第05期
通过探讨急诊科出诊护士由于职业暴露而产生的血源性感染，以及如何加强急诊科护士在出诊过程中对血源性职业暴露的防护意识，并采取各种有效的防护措施，尽可能的减少或杜绝出诊护士的职业暴露，从而使护士身心更健康。
作者：黄金兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析腹腔镜治疗普外科急腹症的临床效果。方法将2010年2月---2013年2月我院普外科收治的126例需要进行手术治疗的急腹症患者随机分为两组，观察组63例患者给予腹腔镜治疗，对照组63例患者给予开腹手术治疗，观察两组患者的临床效果及并发症发生率，并作对比分析。结果观察组疗效明显优于对照组，手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量少于对照组，且并发症低于对照组，两组各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜治疗普外科急腹症因其具有安全、可靠、创伤小、恢复快、出血少、住院时间短及并发症少等优点，若临床能够掌握好适应症其临床疗效较开腹手术效果显著，值得有条件医院临床推广应用。
作者：李建新 刊期： 2014年第05期
传统的减肥方式通常是采用持续性的有氧运动，这种运动形式能够有效的减少体内脂肪含量，提高有氧适能，由于运动负荷较低，因此不会引起安全隐患，但存在运动时间过长，运动单调乏味等问题。近年来很多研究表明高强度间歇运动不仅能够有效的降低内脏脂肪的含量，而且在高血压患者等心血管疾病的研究中发现，这种运动形式还有着良好的时效性和耐受性。
作者：曾帅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床诊断特点与治疗方法。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的结节性甲状腺肿合并TMC患者114例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组74．6％患者术中诊断为甲状腺癌；术后石蜡切片病理类型绝大多数为乳头状微小，占77．2％；截止到目前的随访，无一例患者死亡，仅1例患者出现复发，经再次手术后治愈。结论结节性甲状腺肿合并TMC在临床中较为常见，一般均行手术切除治疗，且对发生转移的患者行淋巴结清扫，患者一般预后良好。
作者：刘长江 刊期： 2014年第05期
目的：评价磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见呼吸道及尿路感染的临床疗效。方法选取63例出现呼吸道感染和尿路感染的神经外科患者，予以磷霉素氨丁三醇散3 g／次，1次／d ，口服或鼻饲，疗程为5天。观察患者的临床有效率、细菌清除率、药物敏感性及不良反应发生率，评价其疗效。结果63例患者的临床总有效率为80．95％，单发呼吸道感染和单发尿路感染者的有效率为90．48％、90．91％，且后者的有效率较合并感染者更高（ P ＜0．05）。磷霉素氨丁三醇对细菌的总清除率为92．59％，致病菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率为90．74％，不良反应发生率小于5％。结论磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见的呼吸道及尿路感染，安全有效，抗菌活性高，值得临床推广。
作者：吴林军 刊期： 2014年第05期
目的探讨重度颅脑损伤昏迷患者气管切开护理的方法。方法对6例重度颅脑损伤昏迷患者气管切开后的护理工作和病情演变情况进行回顾性分析探讨。结果1例因颅脑损伤严重死亡外，5例安全渡过急性期，5例患者采取我们的护理措施后，除生活自理需人帮助外，安全渡过急性期，恢复了意识，经积极治疗后，终拔除气管套管，痊愈出院。结论对于重度颅脑损伤昏迷患者气管切开后，需要护理人员精心护理，重要的是防止消化道呕吐物返流入呼吸道，防止肺部感染。
作者：黄显漪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高脂血症采用谷维素合并维生素E进行治疗的效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月门诊高脂血症患者52例为研究对象，患者全部为空腹化验检测总胆固醇5．90mmol／L，血清甘油三酯2．10mmlo／L以上的患者。分为对照组与试验组，给予对照组多烯康每次1．35g，3次／d；给予试验组每次200mg谷维素，3次／d，每次100mg维生素E，3次／d，试验组与对照组两组疗程均为30d，患者治疗前后分别作肝肾功能、尿常规、血常规、血糖、总胆固醇、血清甘油三酯等检测。结果相比于对照组，试验组一个月后总胆固醇与血清甘油三酯均下降显著，两组有效率和显效率无明显差异， P＞0．05，在服药期间，试验组降脂作用稳定，当停药后，回升几率相同于服用多烯康的对照组，其不影响心肝肾等功能，无明显副作用。结论与采用多烯康对高脂血症进行治疗效果相比，采用谷维素合并维生素E治疗疗效同样显著，且易于患者接受，价格低廉。
作者：李琴；王燕 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
