李秀梅
随着人们生活水平和健康意识的提高,对医疗服务的要求在日益增长.为满足患者对优质、安全、有效的医疗服务需求的不断增长,医院的药学服务在逐渐地从单纯的药品供应向药学监护转换,以患者为中心建立起一整套完善的医院药学活动,以大限度地为患者的医疗、健康需求提供保障.本文主要分析了医院药学监护的主要工作内容,以及医院药师在药学监护工作中所起到的作用和意义,以供临床药师参考借鉴.
作者：林美玉；杨福荣 刊期： 2013年第01期
目的 观察分析老年性慢性阻塞性肺疾病的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析112例老年性慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据级别不同分为三组,分析三组患者的治疗方法及不良反应情况.结果 老年患者随COPD病情加重,气胸、肺结核、心力衰竭、肺部严重感染的发生率及死亡率明显增高,组见比较差异有统计学意义(P<0.05).随COPD病情加重,临床疗效明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者并发症较多,早期的及时诊断和救治能够有效地提高患者的临床疗效,对于患者并发症发生率及死亡率的降低有着重要的临床意义.
作者：杨莉萍 刊期： 2013年第01期
目的 在治疗消化道出血治疗中,生长抑素是一种有着较为突出疗效的药物,属于肤类激素,被广泛应用于临床治疗中.本文选取120例患者进行对照观察,研究生长抑素的治疗效果,分为对照组和治疗组,对照组使用西咪替丁药物进行治疗,观察组使用生长抑素进行治疗,观察药后24h、48h的治疗状况.结果 对照组在抑制消化道止血方面有效率63.6%,要低于观察组94.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素在治疗消化道出血中,药效起效较快,使用方便,安全,对人体产生的毒副作用少,在治疗消化道出血疾病中有重要作用,有推广使用价值.
作者：马骊 刊期： 2013年第01期
目的 低分子肝素、羟-乙基淀粉和呋塞米联合应用治疗肾病综合征(PNS)水肿的疗效.方法 将54例PNS患者分为2组,对照组(24例)给予糖皮质激素、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等常规治疗;试验组(30例)在此基础上加用低分子肝素钙针(5000U)皮下注射,4周为1个疗程.结果 试验组有效率(90%)高于对照组(62.5%,P〈0.05).试验组治疗后24h尿蛋白及总胆固醇较治疗前和对照组治疗后低,血清白蛋白水平升高.结论 在激素及ACEI等药物治疗基础上,加用低分子肝素有利于PNS症状早期缓解,且不良反应少.
作者：陈洪涛 刊期： 2013年第01期
随着医学事业的发展,转院急救的重要性逐渐凸显,特别是在长途转运途中,患者体征变化的复杂性对急救护理设备的有效性提出了新的要求.本文回顾性分析我中心于2010年1月1日至2011年1月1日应用呼吸机长途转运的187例病人的症状变化情况,结果显示使用美国PB-LP10呼吸机、ACHIVA呼吸机和鹰牌呼吸机长途转院有效率达到93.87%.由此可见,呼吸机在危重病人转院过程中的积极作用.
作者：李波 刊期： 2013年第01期
目的 探讨大面积烧伤患者输液渗漏的原因及护理经验.方法 对2012年5月2日-2012年8月30日收住院的发生输液渗漏的大面积烧伤的32例患者进行观察、护理及治疗,从而分析输液渗漏的原因,进而总结护理经验.结果 21例患者因输液渗漏发生局部组织肿胀疼痛,11例因输液渗漏发生局部组织坏死感染;原因有药物因素、物理因素、穿刺部位及技术因素、血管因素及感染因素;通过充分稀释药物的浓度、选择合适的静脉穿刺等方法可预防输液渗漏的发生;通过局部的热敷、冷敷、中药制剂及外敷烧伤制剂等措施对输液渗漏进行治疗.结论 治疗大面积烧伤患者输液渗漏的发生的关键是预防,护理工作者应该积极提高自己的技术水平以防输液渗漏的发生.
作者：施方方 刊期： 2013年第01期
目的 通过干预呼吸道感染抗菌药物的使用,评价出合理的抗菌药物用药方式,以减少上呼吸道感染抗菌药物的使用率.方法 分别随机抽取我院干预前与干预后上呼吸道感染患者门诊处方各600份,比较干预前后处方的用药指标的变化,分析抗菌药物使用率.结果 用药干预5个月后,干预组上呼吸道感染抗菌药物使用率29.46%、抗菌药物注射剂使用率15.56%、处方药品平均费用49.08元均明显低于未干预组80.25%、32.76%、78.89元,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 经过合理的用药干预呼吸道感染抗菌药物的使用明显减少,同时减轻了患者在医药费上的压力,干预措施效果明显,目前我院上呼吸道感染抗菌药物的使用更趋于合理化.
作者：毋彩红 刊期： 2013年第01期
目的 研究分析首诊于眼科的小儿抽动障碍的临床特征.方法 选取我院于2009年7月至2011年7月收治的218例首诊为小儿抽动障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 168例患者终诊断为TD,其中短暂性抽动98例,慢性抽动50例,多发性抽动20例.112例患者主要病症表现为单纯眨眼,56例同时伴有眼部不适;70例患者眼部没有阳性体征,60例患者出现滤泡、乳头或结膜充血,38例患者出现眼部的其他特征;全部首发都表现为运动抽动,其中20例患者同时伴有发声抽动.头面部是主要的抽动部位,简单抽动是主要的抽动形式.37例患者同时出现精神损害.结论 异常眨眼是抽动障碍的主要表现之一.小儿抽动障碍在首诊中一般表现为短暂性抽动,而且会引起眼部器质性病变.
作者：高静 刊期： 2013年第01期
探讨超声造影对肝脏孤立性坏死结节的诊断价值.
作者：吕大志；房晓鹏 刊期： 2013年第01期
近年来肿瘤发病率不断增加,静脉使用化疗药物已经非常普遍.随着各种化疗药物应用挽救了无数生命的同时,也产生了令人担忧的问题--药液外渗.文中阐述了我在多年临床工作中的一些经验及体会,与同行共同探讨.
作者：张宏 刊期： 2013年第01期
统计数据的真实性准确性,是国家政策出台的一个重要依据,提高实验室数据质量,是确保统计数据链真实性、准确性的重要环节.疾病预防控制实验室的数据是包括人的健康与疾病方面的各种数据,而人群健康与疾病是一种复杂的生物现象和社会现象,生物现象变异很大同一性别,同一年龄的人群在不同的社会环境中变异也很大,包括心理、社会及自然环境,所以要求我们尽可能地将所有的关相信息记录齐全.
作者：但吉元；艾金霞 刊期： 2013年第01期
目的 分析探究喉次全切除术治疗喉癌的临床效果.方法 回顾分析2009-2011年,以喉次全切除术治疗喉鳞癌的患者46例,47-75岁,均为男性.经过仔细检查可得TNM分期:声门上型T3Nl有16例,声门上型T3N2有8例,声门型T3N0有12例.结果 38例患者术后效果满意,不存在呛咳现象;8例发现发音管发生狭窄乃至闭锁;6例患者失去联系;2例半年后淋巴结转移,且再次行颈淋巴结清扫术,然而一年后因癌细胞转移死亡;6例患者局部复发死亡,5年生存率69.5%.结论 喉次全切除术的实施确保了在肿瘤根治以及保全喉功能的临床效果.
作者：朱才高 刊期： 2013年第01期
目的 探讨在急性化脓性鼻窦炎患者护理工作中加强健康教育的护理效果,并总结健康教育内容.方法 随机抽取2010年1月-2012年1月我院收治的急性化脓性鼻窦炎患者71例为本次实验对象.随机分为两组,对照组35例给予临床常规护理干预,实验组36例给予常规护理联合健康教育,对比观察两组护理效果.结果 实验组患者经过护士健康教育后,患者对护士的满意度更高,焦虑抑郁程度降低,各指标与对照组患者比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中具有较好的效果,有助于降低患者的不良情绪,值得应用.
作者：张雪梅；刘丽娟；张海燕 刊期： 2013年第01期
目的 观察氯胺酮复合咪唑安定丙泊酚在烧伤换药中的应用疗效.方法 将60例烧伤患者随机均分治疗组30例和对照组30例.对照组静脉注射丙泊酚及氯胺酮,治疗组静脉注射丙泊酚、氯胺酮及咪唑安定.观察两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)、镇痛效果及不良反应发生情况.结果 两组的平均动脉压及血氧饱和度之间无显著性差异,P＞0.05;而治疗组的心率明显小于对照的,t=8.42,P =0.014<0.05;治疗组的VAS评分明显小于对照组的,t=4.57,P =0.045<0.05;对照组不良反应率为20.0%,治疗组不良反应率为10.0%,χ2=3.92,P =0.048<0.05.结论 氯胺酮复合咪唑安定丙泊酚在烧伤换药中的应用疗效较好,镇痛效果良好,降低不良反应发生率,提高安全可靠性,值得临床更广泛地应用与推广.
作者：赵秋吾 刊期： 2013年第01期
目的 分析研究重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的相关危险因素.方法 我院在2006年1月至2011年12月期间共接诊780例重型、特重型颅脑外伤患者,其中60例并发外伤性脑梗死,为实验组;720例无外伤性脑梗死,为对照组.对比分析两组患者的年龄、性别、手术、合并糖尿病与否、GCS评分、脑疝、颅底骨折、感染、低血压休克、活血药及脱水药等25个因素,并将单因素分析结果进行Logistic分析.结果 年龄、GCS评分、脑疝、合并糖尿病、感染、低钠血症、低血压休克、蛛网膜下腔出血、脱水药的过量使用因素与其密切相关(P＜0.05).结论 重型、特重型颅脑外伤性脑梗死相关危险因素包括年龄、GCS评分、脑疝、合并糖尿病、感染、低血压休克、脱水药的过量使用,而活血药的使用为其保护因素,可对临床的诊治提供依据.
作者：朱志刚；王大武；胡欣虹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高效液相色谱(HPLC)法测定北柴胡不同部位柴胡皂苷a、c、d含量的价值.方法 采用高效液相色谱分析仪,在25℃柱温、1.0mL/min流速、210nm波长及以等比的乙腈和水作为流动相的条件下,测定北柴胡的侧根、主根和皮部三个部位的皂苷a、c、d的含量.结果 北柴胡侧根的柴胡皂苷含量高,明显高于皮部和主根的皂苷含量(P<0.01);皮部的皂苷含量明显高于主根的皂苷含量(P<0.01).在三种柴胡皂苷中以柴胡皂苷c的含量高.结论 北柴胡柴胡皂苷以侧根的含量高,北柴胡含侧根越多,药材质量越佳.
作者：罗世江 刊期： 2013年第01期
目的 分析乙肝患者前S1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性关系,探讨乙肝患者前S1抗原在HBV感染者的病情监测、监控以及判断传染性和评价抗病毒药物治疗效果方面的临床意义.方法 对220位慢性乙肝患者血清以及80份健康人血清进行前S1抗原和HBV血清标志物检测,并采用荧光定量PCR检测HBV-DNA,对结果进行比较分析.结果 HBV-DNA含量越高,前S1抗原阳性率越高,两者具有高度相关性.结论 前S1抗原能够作为乙肝诊断的重要指标,它可以有效地反映乙肝病毒复制的状况,而前S1抗原要比HBeAg的敏感度更高
作者：毕海波 刊期： 2013年第01期
目的 研究妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的现状,探讨相关因素和有效治疗途径.方法 分别调查我院2010年5月-2011年3月期间收治的50例妇科恶性肿瘤患者和50例妇科良性肿瘤患者.对两组妇科肿瘤患者均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定表(WHOQOL-100)进行调查,结果运用统计学方法进行分析.结果 ①恶性肿瘤组患者的各项生存质量指数均显著低于良性肿瘤组患者(P＜0.05).②对照组患者的焦虑、抑郁状态明显轻于恶性肿瘤组患者(P＜0.05).结论 恶性肿瘤组患者术后情绪和生存质量明显差于对照组,提示需加强对患者的心理护理,从患者具体情况出发,建立积极、乐观的生活态度,提高患者的生存质量.
作者：唐又群；曹燕鸣 刊期： 2013年第01期
目的 分析辨证施护在带状疱疹护理中的应用.方法 利用营养神经、抗病毒、中医中药等方法为90例带状疱疹患者治疗,并对患者辨证施护,对患者神经痛缓解的程度以及带状疱疹的皮掘愈合情况进行观察.结果 患者经过一周的治疗后,疼痛消失并且皮疹消退的患者比例为90%,疼痛完全消失、全部皮疹均消退者为81例,疼痛基本消失、皮疹基本消退者有9例.结论 带状疱疹病人在接受了中西医相结合的方法进行治疗后再配合完成辨证施护,患者疾病状况恢复良好,有显著临床疗效.
作者：邓元春 刊期： 2013年第01期
颅脑外伤常常合并颅底骨折,因为颅底骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折裂缝口经鼻腔,外耳道或开放性伤口处流出,使颅腔与外界相通形成漏孔!我院近3年来收治颅底骨折的患者共12例,经过非手术治疗全部痊愈,无一例死亡与感染.
作者：方星蓉 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
