江康
目的 通过加强对神经内科护理的安全管理,防止病人发生意外事件.方法 对神经内科病人所发生的意外事件进行分析,研究分析护理安全中所存在的各种缺陷,采取相应的护理措施,加强护理的安全管理工作.结果 加强护理安全管理之后,病人发生意外事件的概率明显降低.
作者:王丽;杨玉洁;魏晓艳 刊期: 2013年第07期
骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35-40倍[1].癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一[2],它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症,加速了病情的发展,严重影响了癌症患者的生存质量[3].椎体转移是肿瘤发生骨转移的常见部位,约40%发生骨转移者为椎体骨转移,5%-10%可能因椎体骨转移出现脊髓压迫症状[1].其中一部分患者为首发症状,多首诊于骨科,我科在2007年--2009年间收治椎体转移瘤中,发现7例患者由于原发灶症状不明显,首发症状为腰腿痛、颈肩部疼痛,按骨质疏松、椎间盘突出或颈椎病治疗,结果延误了治疗,影响疗效.
作者:李俊伟 刊期: 2013年第07期
目的 通过临床的观察来判断中西医结合治疗溃疡性直肠炎的效果.方法 选取2007年1月至2012年1月来我院就诊的溃疡性直肠炎的患者30例随机分成研究组和对照组.研究组采用中、西药保留灌肠的治疗手段.对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)肛门栓塞.结果 研究组的治疗的总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中、西药保留灌肠方法治疗溃疡性直肠炎有显著的疗效.
作者:丁永红;李海玲;徐玉梅 刊期: 2013年第07期
目的 乳头血性溢液是乳房异常,尤其是癌症的重要临床症状,此症状与神经内分泌肿瘤的关系未明确,此研究目的 为研究此两者的关系.方法 通过144例因乳头血性溢液到医院全面检查的患者选取通过组织活检和/或外科切除术后临床病理阳性的89例患者进行回顾性研究.结果 纳入研究的89例患者,其病理检查24例(27%)为神经内分泌癌,这些病理中50%的细胞免疫学表达嗜铬粒蛋白A和/或突出小泡蛋白.而且,神经内分泌癌占因乳头血性溢液发现乳腺癌的44%(24/55).24例患者中通过乳头溢液细胞学检查术前诊断恶性肿瘤率为4%,其中40%通过细针穿刺抽吸细胞形态学检查,62%通过芯针活组织检查,67%通过微创活检发现.24例神经内分泌癌术后随访32个月无一复发及远处转移.确诊的24例患者雌性激素及孕激素受体免疫反应、人表皮生长因子受体表达均为阴性.结论 神经内分泌导管原位癌占主导地位的神经内分泌癌在乳头血性溢液症状性乳房疾病中占有重要份额,术前往往缺乏明确的诊断.因此在检查乳头血性溢液患者时此类型癌症应引起注意.
作者:孙国荣;张振洲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨70例腹水病因的构成以及在不同年龄阶段的病因分布比较情况.方法 回顾性分析70例腹水患者的临床资料.结果 通过对临床资料的分析,70例患者中,肝硬化引起的腹水为常见,占所有患者总数的34.29%;其次为肝外恶性肿瘤、原发性肝癌.结论 目前,肝硬化、恶性肿瘤引起的腹水为常见,肿瘤比例有上升趋势,但是结核性腹膜则相对有所降低.
作者:谭文保 刊期: 2013年第07期
糖尿病治疗方法研究:肝细胞移植治疗、胃转流手术等国内外取得重大突破,前景良好.
作者:李晓艳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨临床路径(Clinical Pathway,CP)在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中应用的可行性和效果评价.方法 选取52例慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者作为实验组,采取临床路径;选取46慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者作为对照组,对照组实施传统的诊治.结果 住院费用实验组为(8710.06±498.12)元,对照组为(10216.20±765.63)元;平均住院天数实验组为(10.10±1.20)天,对照组为(12.40±2.10)天;患者满意度实验组为96.2%,对照组为89.1%;术后并发症实验组为0%,对照组为10.87%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性硬膜下血肿患者实施临床路径管理,可缩短平均住院天数,降低医疗成本,提高患者满意度,减少术后并发症.
作者:高强;李敏 刊期: 2013年第07期
目的 对放射检查技术在临床急诊中的应用情况进行探讨.方法 资料选取我院急诊科在2010年2月--2012年2月期间接收的急诊患者125例.通过对他们就诊资料的回顾性研究,对他们在接受放射检查技术诊断的情况进行分析,判断放射检查技术应用效果.结果 经过放射技术检查发现其中10例头颈部有血管瘤,23例存在急性血栓,46例存在急性消化道大出血,24例存在支气管咳血,22例存在骨折现象.与以往的资料相比,诊断准确率提高了19%,诊断时间平均缩短了18min.结论 放射检查技术在临床急诊中的使用对于准确、快速判断患者病情有很大的帮助,能提高急诊临床诊断质量.
作者:杨建国 刊期: 2013年第07期
目的 探讨持续质量改进在改善维持性血液透析患者预后中的应用及临床效果.方法 对我院自2010年至2011年收治的92例血液透析患者作为观察组,对患者治疗及护理进行持续的质量改进,选取2009年至2010年90例血液透析患者作为参考组,比较两组患者急性左心衰竭、高钾血症发生率,对患者的生活质量及生存率进行比较分析.结果 观察组患者急性左心衰竭、高钾血症发生率均明显低于参考组,P<0.05,患者的生活质量及生存率均明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论 持续质量改进有助于改善维持性血液透析患者预后,显著提高患者的生存质量及生存率.
作者:史应进 刊期: 2013年第07期
目的 探讨空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索佐治小儿急性毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择我院2011年4月--2012年12月治疗的200例小儿急性毛细支气管炎患儿,随机分成对照组和观察组各100例,对照组给予退热、平喘、止咳、抗炎等综合治疗,观察组在对照组的基础上加用氧驱动泵雾化吸入盐酸氨溴索注射液7.5mg,雾化吸入治疗时间20min,2次/d,连续治疗7d.结果 观察组退热时间为(3.0±1.3)d,咳嗽消失时间为(4.2±1.6)d,啰音消失时间为(3.2±1.2)d,住院时间为(5.2±2.1)d;对照组退热时间为(7.4±1.8)d,咳嗽消失时间为(7.6±1.7)d,啰音消失时间为(7.3±1.7)d,住院时间为(9.5±2.8)d;观察组明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),对照组总有效率为71.0%,观察组总有效率为95.7%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索佐治小儿急性毛细支气管炎操作简单,疗效显著,值得推广.
作者:彭卫华;肖玉绒 刊期: 2013年第07期
本组入选病例是2005年10月至2010年10月因患糖尿病合并大面积脑梗死98例住院患者,占同期住院脑梗死患者的10%,98例脑梗死中有55例为大面积脑梗死(占56%),其余多发性腔隙性脑梗死.本文旨在患糖尿病合并大面积脑梗死的原因分析.因患糖尿病是由于血糖升高,糖蛋白增加,毛细血管基底膜增厚及内皮细胞增生等使血管口径变小,内壁粗糙,血流不畅,血栓形成.因此,对大面积脑梗死患者应注意对其高血糖的处理.
作者:陈桂杰;红梅;吴秀兰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨耳穴埋豆结合手法头部按摩治疗血管神经性头痛的临床应用.方法 对100例神经性头痛病人随即分成常规对照组50例单纯采用耳穴埋豆治疗血管神经性头痛和实验组50例分别进行临床观察研究.结果 采用耳穴埋豆结合手法头部按摩治疗血管神经性头痛,明显好于单纯的耳穴埋豆.结论 该项技术对病人无损伤,且操作简便,可缩短住院时间,经济适用,病人易接受,有良好的社会效益和经济效益.
作者:张彩霞;田静华;朱丽莉;杨秀娟;候英杰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肩部撞击综合征的普通X线表现.方法 回顾性分析符合临床和X线诊断标准的28例肩部撞击综合征患者的肩关节正位片,冈上肌出口位(Y形位),腋位片,着重分析肩峰端形态,肩峰下间隙,肩峰,肱骨结节,冈上肌肌腱.结果 扁平肩峰(1型)5例,2型(弧形肩峰)10例,3(钩形肩峰)型13例,肩峰下关节间隙减小20例,肱骨大转子硬化15例,囊变7例,肩峰下骨刺形成18例,冈上肌钙化3例,喙肩韧带钙化2例.结论 对肩部撞击综合征患者进行普通X线检查,具有重要的参考价值,值得临床上进一步推广研究.
作者:陈斌 刊期: 2013年第07期
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、扩张、蜿蜒迂曲状态,小腿和足背上青筋暴露,好像爬着几条弯弯曲曲的蚯蚓.它可分为先天性和后天性两大类,后天性下肢静脉曲张多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人如教师、护士、外科医生、警察、售货员、理发师、车工、搬运工人等.目前在普通人群中,约有10%的人患有此病.调查显示,大约1/3的女性有轻重程度不同的下肢静脉曲张,而35岁以上的成熟女性中,有50%以上的人有此烦恼.
作者:魏璇;陈芳 刊期: 2013年第07期
目的 总结腹腔镜下子宫肌瘤切除术后的护理经验,为临床腹腔镜手术后护理提供参考依据.方法 回顾性分析24例腹腔镜手术患者实施的术后护理实践和护理措施.结果 24例患者实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术均获成功,手术时间25min-1h,平均40min,术后住院时间2至7天,平均4.5天,经过科学护理无一例并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全可行,认真做好术后护理,可以缩短病人住院时间,提高治愈率、减少并发症.
作者:王春凤 刊期: 2013年第07期
目的 分析顺尔宁在毛细支气管炎治疗中的临床应用价值.方法 选择2011年2月至2012年2月在我院收治的60例毛细支气管炎患儿,30例为对照组,给予常规治疗,而30例为研究组,在常规治疗基础上给予顺尔宁辅助治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为86.7%,观察组治疗有效率明显高于对照组;观察组临床症状缓解时间明显比对照组短,两组对比,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 给予毛细支气管炎患者顺尔宁进行辅助治疗,能够有效提高疾病治疗效果,改善临床症状,缩短治疗时间,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床实践治疗中推广应用.
作者:罗小华;梁予红 刊期: 2013年第07期
本文从儿童慢性病的基本特征入手,就儿童慢性病可能引起患儿的心理、发育及社会问题进行了说明,并通过对国内外相关研究内容与方法的描述,就现阶段世界范围内对儿童慢性病护理及家庭管理策略的发展做了一定介绍,并对家庭生活正常化等研究领域比较流行的概念做了说明.后,本文以作者在实践工作中的经验为基础,就家庭管理模式的基本特征与任务、医护工作者在其中的作用及维护家庭结构的重要性等问题做了系统的介绍.
作者:方淑蓉;谢桂英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性心肌梗塞疾病在心血管内科的治疗体会,同时观察急性心肌梗塞疾病在临床上的治疗效果.方法 选择于2011年2月--2013年1月在我院接受治疗的急性心肌梗塞患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,对照组患者常规治疗,观察组患者加用尿激酶行早期溶栓治疗,经治疗后对比两组临床疗效.结果 Killip心功能分级标准显示观察组患者的心功能恢复情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时观察组患者血管再通率明显高于对照组、并发症发生率以及4周病死率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用溶栓治疗急性心肌梗塞能够一定程度改善患者的心功能,促进血管再通,减少并发症、降低死亡率,具有十分重要的临床意义.
作者:徐素珍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨褐黄病性关节炎的临床表现及X线和CT的诊断应用价值.方法 选取我院收治的褐黄病性关节炎患者5例,对患者采取X光机进行腰椎、胸椎和膝关节拍片,经过临床处理之后,分析患者骨质的改变和椎间隙狭窄的情况.对患者采取CT机进行椎间盘或者是椎体的扫描,层厚2-5mm,层距2-5mm平扫.结果 X线检查,5例患者可见,腰椎多椎间隙出现了内层状钙化现象,且患者的椎间隙狭窄,关节面出现了硬化现象,椎体边缘发生骨质增生,骨质增生呈现为唇样形状,患者的腰椎曲度变直.3例患者可见,胸腰椎间隙内出现了条状钙化现象,伴随着椎间隙狭窄.2例患者可见,膝关节间隙狭窄,膝关节面边缘发生骨质增生,骨质增生呈现为唇样形状,患者出现骨质疏松,类似于退行性骨关节病的改变情况.CT扫描可见,患者的椎间盘出现钙化和真空征,患者的椎间盘向周缘膨出.结论 由于褐黄病性关节炎临床表现具有特殊性,并且其影像学特征较为典型,因此,X线和CT扫描在褐黄病性关节炎的诊断中具有较高的准确率.目前,X线和CT扫描是临床的首选诊断方式,在褐黄病性关节炎的临床诊断中具有较高的应用价值.
作者:杨文军 刊期: 2013年第07期
药品作为一种特殊商品,在人们疾病的治疗和预防中发挥了重要的作用,保障了人们身体的健康,但是由于市场经济的刺激,一些缺少医德的医务人员,在物质欲望的指使下,在临床治疗中用药不合理,造成医源性不良反应与医疗差错出现频繁,不得不引起社会的关注.
作者:江文杰 刊期: 2013年第07期