陶龙珍
目的 分析影像学检查在法医活体损伤鉴定中判定困难的原因,并提出相应的对策.方法 回顾性分析324倒活体损伤患者法医鉴定资料,结合临床表现及X线片、CT、多层螺旋CT(MSCT)等影像学图像评价法医鉴定结果.结果 法医鉴定为轻微伤122例,轻伤138例,重伤57例,诈伤7例;经临床表现、病理学检查确定法医鉴定错误23例,占7.10%.错误原因为鉴定人员阅片经验不足占30.43%,影像学检查方法选择不当占43.48%,影像学检查体位不当占26.09%.结论 影像学检查因左右法医鉴定结果、检查方法选择不当及扫描或检查体位错误等制约法医鉴定正确性,鉴定人员应增强阅片经验,根据损伤特点合理选择影像学检查方法及扫描体位,提高法医鉴定准确性.
作者:张俊涛;贾环宇;张鹏旭 刊期: 2013年第11期
目的 讨论和分析标本溶血在生物化学检验结果的影响以及处理措施.方法 收取近三年在我院进行常规体检的80例体检者,对这些体检人员使用相关仪器对不溶血和溶血标本当中的7项生物化学指标含量给予检测,其中包括有TBIL(总胆红素),TP(总蛋白),Cr(肌酐),ALB(清蛋白),CK(肌酸激酶),TG(三酰甘油),BUN(尿素氯).结果 正常血清的CK、TP、TBIL、ALB的检测结果低于溶血血清,两种标本对生物化学检测结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溶血对多种生物化学检验有着非常大影响,在临床当中应该采取一些相关的方法来避免出现标本溶血.
作者:史瑞华;刘晶 刊期: 2013年第11期
且的 探讨医院病案管理在医保管理中的实际意义.方法 选取2012年1月至12月我院医保管理中的50例患者进行分析,采用病案管理,观察病案管理的效果.结果 采取医院病案管理后病案内容缺失、医疗文书书写不规范、过度使用不必要的检查等问题明显减少,共发生2起,发生率为4.0%.结论 在医院医保管理中采用病案管理能够提高医院的管理水平,保障医疗保险工作的顺利进行.
作者:全香玉 刊期: 2013年第11期
目的 研究在团体人群健康体检中采用临床路径的效果,从而规范团体人群进行健康体检的护理方法.方法 选取2012年2月——2013年4月来我院进行团体体检1268名人员,随机分为实验组638人,对照组630人,实验组采用临床路径的管理方式,对照组采用常规的管理方式.结果 实验组与对照组相比较,体检速度更快,质量更好,满意程度更高.结论 对进行健康体检的团体人群采用临床路径的管理方法,能够有效地提高体检的工作效率和满意程度.
作者:廉欣 刊期: 2013年第11期
目的 探究96例慢性乙型肝炎患者心理干预后治疗依从性观察.方法 对照组给予常规用药护理,观察组在此基础上给予心理干预,比较两组用药依从性、药物不良反应率和病情进展率.结果 观察组各项治疗依从性均明显优于对照组,病情进展率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05;两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05.结论 对慢性乙型肝炎患者开展心理干预后,不但可以掌握患者动态的心理变化,而且还可以使患者正视自身疾病,规范用药行为,以此提高治疗的依从性,值得临床应用和推广.
作者:韦贞伟;刘燕芬;韦晓宏 刊期: 2013年第11期
目的 分析研究多巴胺与硫酸镁联合使用治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 采取回顾性分析方法对2010年7月——2011年6月期间来我院就诊的116例支气管哮喘患者的临床治疗资料进行了回顾性分析研究,全部患者根据治疗方式的不同被分为对照组和研究组,其中,对照组的56例患者采取解痉平喘、吸氧等常规治疗方式,研究组的60例患者在此基础上同时采取多巴胺与硫酸镁联合应用的方法进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 经过治疗,研究组有68.33%(41例)的患者得到临床控制,23.33%(14例)患者显效,8.33%(5例)患者好转,整体有效率为100%;而对照组临床控制53.57%(30例),显效19.64%(11例),好转10.71%(6例),另有14.29%(8例)的患者无效,整体有效率为85.71%,组间差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 硫酸镁具有降低血压、减缓心率的作用,而小剂量应用多巴胺能够小幅增加血压以及心率,二者联用可以抵消对血压以及心率的影响.此外,多巴胺与硫酸镁联合应用治疗支气管哮喘临床效果显著,并且治疗成本低廉,值得推广[1].
作者:黄婵 刊期: 2013年第11期
运用门诊体检结果统计脂肪肝的发病率,了解我市白领阶层患病情况.方法 收集2012年1月——2013年1月广阳区医院门诊部分单位体检结果,分析脂肪肝发病率及肝功能受损情况,据此提出切实可行的防治措施和建议.
作者:李广平;蔡莹 刊期: 2013年第11期
目的 比较弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效.方法 随机选取2007年10月——2010年6月我院收治的儿童患者其中采取弹性骨髓内钉内固定进行治疗的儿童患者33例,利用锁定加压钢板内固定医治患儿肱骨骨s折39例.对2组病人进行信息采集包括住院时间,手术时间出血量骨折愈合时间,疤痕长度,术后肘关节和和肩关节功能恢复和并发症情况.结果 两组术后肩关节和肘关节功能及骨折愈合时间评分结果比较没有统计学意义.住院时间、手术时间、并发症、瘢痕长度、出血量差异具有统计学意义.结论 所以弹性贵髓内钉内固定对于肱骨骨折的儿童是一种较好的治疗方法.
作者:杜星男 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析抗生素在骨科感染性疾病中的应用效果.方法 将我院此次收治的160例骨科感染患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组:给患者使用头孢呋辛钠治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,给患者使用头孢硫脒治疗.结果 经过一段时间治疗之后,试验组:痊愈患者60例,占75.0%;有效患者16例,占20.0%;无效患者4例,占5.0%;治疗有效率为95.0%.对照组:痊愈患者40例,占50.0%;有效患者20例,占25.0%;无效患者20例,占25.0%;治疗有效率为75.0%.比较两组患者的治疗有效率,试验组明显高于对照组,此外,试验组患者的平均住院时间为(5.6±1.5)d明显低于对照组(12.0±2.0)d;差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在对骨科感染性疾病患者中采用抗生素进行治疗,能够有效地清除葡萄球菌,提高治疗效果.
作者:朱成东 刊期: 2013年第11期
目的 探讨冠心病患者实施整体护理的疗效和患者满意度.方法 32例患者在接受内科常规护理的基础上,接受整体护理;33例患者仅接受内科常规护理;观察两组患者在治疗效果和患者满意度方面的差异.结果 接受内科常规护理和整体护理的患者疗效总有效率为90.6%,而仅接受内科常规护理的患者仅为69.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);二者满意度分别为84.4%、69.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理在冠心病患者治疗中有重要作用.
作者:石金玲;王伟 刊期: 2013年第11期
目的 比较经桡动脉与股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后护理的优缺点,为针对性护理提供依据.方法 119例冠心病患者中57例经桡动脉途径置管(A组),62例经股动脉途径置管(B组).比较两组患者术后护理、肢体制动时间、术后患者主诉、并发症发生率及住院时间.结果 两组患者接受手术的并发症发生率在假性动脉瘤(A组无、B组无)、局部血肿(A组无,B组9例)、迷走反射(A组无、B组7例)、血管闭塞(A组2例,B组无)和置管失败(A组2例,B组无),而排尿困难(A组无,B组18例)和血管痉挛(A组2例,B组无),两组住院时间分别为(2-4)d和(5-7)d.结论 与股动脉途径相比,经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后并发症少,住院时间短,术后护理容易,患者舒适度高,依从性高,是一种安全、有效的方法,值得推广.
作者:焦媛 刊期: 2013年第11期
了解本院心内科112例60岁以上的住院患者的病情,分析影响护理安全的因素,如跌倒、违背医嘱中断治疗、患者不合理干预治疗、外出检查时发生意外、药物不良反应等,并提出一系列对策,以提高老年住院患者的护理安全性,促进患者早日康复.
作者:何菊芹 刊期: 2013年第11期
目的 分析颅内动脉瘤开颅夹闭术后动脉瘤残留的原因,探讨其预防.方法 总结我院2005年至2012年颅内动脉瘤夹闭术115例,其中113患者在夹闭术后1月行3D-DSA检查观察动脉瘤夹闭情况,动脉瘤残留的纳入标准为在瘤夹近端仍有部分动脉瘤显影.结果 115例患者术后行3D-DSA检查113例;其中103例完全夹闭,4例出现载瘤血管狭窄(相对于术前);动脉瘤残留6例(残留率5.31%,),残留病例中2例患者再次行动脉瘤介入栓塞术,其余4倒长期随访中,6例患者预后良好.结论 开颅夹闭术后动脉瘤的残留与术前准备、手术技巧及手术器械及术中影像评估有相当大的关系,通过各个方面的改善及完善,动脉瘤夹闭术后残留是可以预防的.
作者:吴健;刘平;钟琪 刊期: 2013年第11期
本文在对直肠癌造口患者手术前后实行人文关怀前后,运用封闭式问卷和开放式沟通相结合的方式对相关方面进行了调查,结果表明人文关怀护理对直肠癌造口患者的恢复起到了积极的作用.
作者:阳娟;陈晓芳;陈洁 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析外周动脉狭窄和老年缺血性脑卒中的关系.方法 将我院收治的100例外周动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性分析和总结,同时根据患者的血压将这些患者分组为试验组和对照组,每组各为50例;对照组:将患者的血压控制在110-140/75-90mmHg;试验组:将患者的血压控制在140-160/90-100mmHg.结果 前3个月内,试验组发生梗死的患者为10例,占20.0%明显低于对照组40.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于外周动脉狭窄合并高血压患者来说,维持患者血压在比较高的水平,短期内能够有效地减少和控制患者发生脑卒中,但是随着时间的延长,效果并不理想.
作者:孙勇;赵红卫 刊期: 2013年第11期
目的 减轻献血进针与拔针时的疼痛,以保留或发展更多的固定无偿献血者.方法 根据以往的采血经验,总结减轻献血进针与拔针时疼痛的方法.结果 献血者满意率≥95%.结论 减轻献血进针与拔针时的疼痛,对保留或发展更多的固定无偿献血者起重要作用.
作者:李彩莲;叶美兰;陈存意;陈超红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨早期心理和康复干预治疗对老年脑卒中患者生活质量和心理健康的影响.方法 本文选自2010年1月到2013年1月这期间,本院收治的100例老年脑卒中患者,按治疗方法随机分成对照组和观察组各50例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上外加早期心理和康复干预治疗,对患者在焦虑、睡眠障碍、绝望感三个方面的比较,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力评分(ADL)进行评价.结果 治疗后观察组患者在焦虑、睡眠障碍、绝望感三个方面明显优于对照组(P<0.01);两组患者治疗前HAMD总分和ADL评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组HAMD总分和ADL评分相对于对照组治疗后(t=6.2691,4.4944,P<0.01),差异有统计学意义.结论 早期心理和康复干预治疗老年脑卒中,能够提高患者的生活质量,改善患者的心理健康状况.
作者:程艳华 刊期: 2013年第11期
目的 对应用多塞平与舍曲林联合对患有经前综合征的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取86例患有经前综合征的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用多塞平对对照组患者实施治疗;采用多塞平与舍曲林联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者经前综合征病情治疗效果明显优于对照组;症状表现消失时间和治疗总时间明显短于对照组;治疗前后HAMA和TESS评分的改善幅度明显大于对照组;治疗期间药物不良反应率明显低于对照组;停止用药后病情复发人数明显少于对照组;患者对临床治疗方案满意度明显高于对照组.结论 应用多塞平与舍曲林联合对患有经前综合征的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:刘莹;王秀娟 刊期: 2013年第11期
目的 对血脂指标在糖尿病患者临床检验中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2011年7月——2013年7月间我院收治的临床确诊糖尿病患者68例和同期健康体检者70例作为研究对象,分别定义为糖尿病组和健康组,对共展开血脂各项指标检测,并对检测结果进行对比分析.结果 经比较发现,糖尿病组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较健康组发生显著升高(P<0.05),两组研究对象高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无明显差异(P>0.05);糖尿病组血脂异常发生率较健康组发生显著升高(P<0.05).结论 糖尿病患者会发生显著的血脂异常现象,对血脂指标展开检测可为并发症的发生进行有效的预防提供可靠的参考依据,临床应对其给予关注.
作者:高冬梅 刊期: 2013年第11期
目的 分析儿童意外伤害的类型及原因,讨论可行的预防及应对措施,并对儿童意外伤害的情况进行统计分析.方法 对我院2010年1月至2013年1月急诊收治的326例儿童意外事件的临床资料进行回顾性分析.结果 0-14岁儿童的意外伤害类型跌伤、交通事故、溺水/窒息、烧/烫伤等,其中以3-7岁的儿童为意外伤害的高发年龄段.结论 儿童意外伤害宜以预防为主,采取学校教育、家庭教育、医疗辅助、社会协助相结合的预防方法.
作者:王业平;蔡国容 刊期: 2013年第11期