张海霞
腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快等优点,现已成为外科手术应用广泛、效果明显的腹腔镜技术.临床应用时要严格把握其适应症,规范操作方法,正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管,重视术野的检查,避免盲目自信,才能取得手术的安全成功.
作者:宋凤韬 刊期: 2013年第11期
目的 探讨腹内压监测方法在ICU中的应用.方法 对近年来国际上对腹内压监测方法的发展进行阐述和总结.结果 腹内压的监测方法仍处探索阶段,其发展目标是寻求更安全、更准确、更实用.结论 腹内压监测对ICU患者意义重大,应根据不同患者不同病情掌握指征及选择合适的监测方法.
作者:曾凡;程燕子;向阳;赵灵 刊期: 2013年第11期
目的 分析乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系.方法 回顾性分析2010年9月——2013年2月期间,我院收治的80例乙型肝炎患者(作为观察组)的临床资料,并选取同期接受正常体检的80名健康患者作为对照组,分析免疫指标与肝功能之间的关系.结果 观察组患者在不同病理时期的RBC-C3bRR、CD4+T、RNIAP水平明显下降,CD8+T、RBC-ICR上升,CD4的下降与GLB之间呈负相关关系,ALB的下降与CD8+的增高有关.结论 乙型肝炎患者在不同疾病是其的肝功能状态与红细胞功能以及T细胞亚群之间具有一定的相关性,红细胞的免疫功能和疾病的发生之间也具有一定的联系.
作者:葛建芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨腮腺混合瘤手术方法及术后并发症的防治.方法 对我院2009年3月——2012年7月收治的80例多形性腺瘤患者进行手术治疗分析,回顾性总结.结果 通过对80例多形性腺瘤患者的3年时间的随访,3例患者出现下颌缘支暂时性面瘫,2倒出现涎瘘,3例患者表现出味觉出汗综合征,无永久性面瘫的发生,2例患者复发.结论 腮腺混合瘤是唾液腺肿瘤中的常见者,临床表现多样,根据B超及CT片可初步明确诊断.术前根据肿瘤部位及患者年龄大小,设计合理的手术方案,可明显降低术后并发症.
作者:刘乐乐 刊期: 2013年第11期
目的 探讨风险管理制度用于西药制剂质量管理的临床实施效果.方法 回顾性分析我院药剂科实施西药制剂风险质量管理前后各1年的质控资料,分别设为对照组和观察组,比较两组质控优良率,临床科室满意度及工作人员理论知识考核合格率等.结果 对照组和观察组质控优良率分别为78.7%,93.5%;观察组质控优良率明显高于对照组(p<0.05);对照组和观察组临床科室满意度分别为80.0%,92.4%;观察组临床科室满意度明显高于对照组(p<0.05);同时对照组和观察组工作人员理论知识考核合格率分别为50.0%,91.7%;观察组工作人员理论知识考核合格率明显高于对照组(p<0.05).结论 风险管理制度用于西药制剂质量管理可有效改善药剂科质控质量,提高临床满意度.
作者:顾艳洁 刊期: 2013年第11期
风险管理作为一项管理程序,广泛应用于社会各领域中.血液透析中心的护理风险管理具体是指识别、判断、评价及处理医院现存或潜在的医疗风险,其风险管理的目的是减少医疗风险事故,降低医院及患者经济损失及其他危害.血液透析中心的风险管理具有多元化特点.本文着重对血液透析中的风险管理进行了内容介绍,并基于风险管理的重要性进行了相关方面的措施探讨.
作者:姚冰;封文媛;张晓华 刊期: 2013年第11期
目的 对输血科医务人员的标准防护现状与对策进行研究.方法 依据输血科存在的危险因素,针对自我标准防护的现状,采取相应措施,建立健全规章制度,加强管理,提高预防医院感染的知识水平.结果 通过有效防护措施的采用,输血医务人员的安全得到了保证,预防医院感染的知识水平得到了提升,医院感染发生率有效降低.结论 采取相应防护措施,健全规章制度,是预防医院感染的根本举措.
作者:杨庆峰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨临床药师在神经内科开展药学监护的切入点.方法 结合神经内科的临床案例,根据临床药师的实践经验总结临床药学监护的内容、方法及体会.结果 临床药师进行临床药学监护,以其治疗效果及安全性的临床思维模式结合临床医师临床经验,形成一个临床治疗队伍,使临床药物在应用方面更加合理、有效,从而使临床治疗的有效率和成功率得到进一步的提高.结论 临床药学监护可以使临床用药更加安全、有效.
作者:董震海;于晓静 刊期: 2013年第11期
在医院建设发展运行的组织结构中,护士长是一级领导者,在整体医院工作中,与上级有执行完善的工作意旨,对下级有与科室主任配合决策指令监察工作的职能,在全院总体工作区域内,协调协调医护、护患及科室之间的关系,使护理工作的做到各方的支持与配合,激发护理人员的工作积极性,发挥出护理工作的佳效果.因此,护士长特定位置与工作任务,自身的健康、稳定的心态及行为很重要,对此,护士长管理心态行为与方法的研究,是医院发展的需要,也是进一步是提高护理质量的捷径.
作者:鲁雪卉 刊期: 2013年第11期
目的 对复发性口腔溃疡发病机制与治疗方法进行研究和分析.方法 选择60例于2010年3月至2012年11月间在我院进行复发性口腔溃疡治疗的患者资料进行研究和分析,A型、B型和C型患者各占20例,分别对患者进行不同的治疗,分析治疗效果.结果 全部患者疼痛感均得到明显缓解,溃疡愈合效果非常理想.治疗结束后6个月,所有患者均到医院进行复查,复查结果显示患者的溃疡复发次数明显减少,其中1例患者由于食用了刺激性食物而发生变异情况.结论 对复发性口腔溃疡的发病机制做到充分掌握和理解能够便于制定科学合理的治疗方案,有利于取得理想的治疗效果,优化和改善患者的身体素质.
作者:张建玮 刊期: 2013年第11期
目的 探讨食管癌手术和非手术治疗的方法及效果.方法 回顾性分析我院2005年1月至2007年12月68例食管癌的治疗情况,分为手术组和非手术治疗两组,各组34例,统计两组患者在治疗后吞咽功能的恢复情况、并发症、住院时间、治疗后随访5年的存活率进行统计分析.结果 手术组的吞咽恢复情况优于非手术组,手术组的并发症相对较少,住院时间短,5年存活率也多于非手术组.结论 手术治疗食管癌比非手术治疗疗效确切,食管癌治疗的首选方法是手术治疗,除非对于失去手术时机的选用非手术治疗.
作者:张振龙 刊期: 2013年第11期
随着医学科学技术的不断进步,电子胃镜检查越来越广泛的应用于临床,在电子胃镜检查中往往受到胃分泌物、大量粘液泡沫影响,使检查视野不清,操作不便,影响诊断准确率,延长检查时间.合理掌握口服消泡剂的时间,可以使消泡效果显著,检查视野清晰,使内镜直视检查获得较好的临床效果.
作者:徐丽萍;林学莉 刊期: 2013年第11期
目的 用石墨炉原子吸收法测定尿中的铅含量.方法 采用石墨炉原子吸收光谱仪,研究测定经同样处理的尿样中铅的方法,以建立石墨炉原子吸收光谱法连续测定尿中铅的分析方法.结果 在所选实验条件下,铅的检测限为0.0028μg/L;线性范围为0-60μg/L;精密度相对标准偏差为0.97%-3.24%;加标回收率为96.81%-101.06%.结论 使用石墨炉原子吸收光谱法建立的测定尿中铅含量的方法具有以下优点:方便灵敏;经济简便;准确稳定等.其对尿中铅含量的检测结果既能满足铅接触人群的健康监护,还能为铅中毒的诊断和治疗提供有力的依据.
作者:肖秀兵 刊期: 2013年第11期
碘是组成甲状腺素的元素,碘进入体内可随食物、饮水、食盐等途径摄取,从肠道吸收的碘70%-80%浓集在甲状腺中,主要通过尿液排出,它通过甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)发挥生化作用.碘缺乏性疾病包括地方性甲状腺肿、地方性克汀痛.检测尿碘是缺碘的一个重要又简便的判定指标.在孕妇人群和学龄儿童中开展尿碘检测,一是指导孕妇科学补碘,提高出生人口素质;二是保障青少年在生长发育时期,能够健康成长.2012年WHO碘缺乏标准(以尿碘计)学龄儿童:100-200μg/L)孕妇:150-250μg/L.为了解鞍山地区孕妇和学龄儿童的碘摄入量情况,按照《全国碘缺乏病监测方案》抽样原则,PPS抽样方法,2011-2012年九月对金地区孕妇和学龄儿童进行尿碘监测,采用WS/T107-2006尿中碘的砷铈催化分光光度法检测.
作者:楚天磬;孟悦 刊期: 2013年第11期
目的 探讨结核病患者的心理护理及其在耐多药结核病患者治疗中的作用,并建立耐多药结核病患者的心理护理方案,及时进行心理护理,使耐多药患者解除恐惧、焦虑、抑郁、自卑等不良心理状态,提高心理健康水平,为临床治疗提供参考依据.方法 选择2011年9月——2012年4月,我所耐多药结核病人15例,男9例,女6例,年龄24-58岁.心理特征:焦虑、恐惧、抑郁、害怕孤独,对耐多药结核病患者的心理健康水平进行测评,并与护理后的效果进行比较.结果 进行心理分析及心理护理,让患者了解肺结核的病因,传染途径,产生耐药的原因,告诉患者目前国内耐药结核菌常用的药物,服用方法,注意事项,常见不良反应及饮食上调节、消毒、隔离方法等.
作者:李东辉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨研究对腹部开放性外伤患者给予临床治疗的佳方法,以提高对腹部开放性外伤患者的救治效果,降低死亡率.方法 选择2009年9月——2012年11月我院收治的腹部开放性外伤患者110例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予临床常规的救治,实验组患者在救治过程中使用损伤控制方法,对比观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的手术时间短,患者休克纠正快,发生多脏器功能衰竭率低,与对照组患者比较差异明显,p <0.05,差异有统计学意义.结论 在腹部开放性损伤的救治过程中使用损伤控制技术可以有效地降低患者的手术时间,并尽快纠正休克,提高患者的救治成功率,是一种较好的治疗方法.
作者:韩军 刊期: 2013年第11期
目的 分析16例胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床及CT鉴别诊断,提高对二者的认识从而让胰腺癌的误诊现象得到减少.方法 研究对象为16例胰腺癌患者和42例反复发作性胰腺炎患者,将其分为观察组和对照组,分析两组患者的临床及CT鉴别诊断.结果 入院时及24h后查血清淀粉酶、胰腺密度异常、胰管扩张、腹腔积液、十二指肠壁广泛均匀性增厚均P>0.05,无统计学意义;胰腺弥漫性增大、胰腺肿块或结节状持续性弱强、胰周淋巴结增大差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 反复发作性胰腺炎酶学改变对于胰腺癌两者相似度很高,不具有鉴别意义,反复发作性胰腺炎CT征象因与胰腺癌特点不同,具有鉴别意义.反复发作性胰腺炎的CT诊断,为其与胰腺癌的鉴别提供了非常重要的诊断依据,值得在临床上推广和应用.
作者:石亮 刊期: 2013年第11期
目的 探讨哮喘豚鼠气道中TGF-β1、IL-13、VEGF表达的变化,及黄芪对其的干预作用.方法 健康雄性豚鼠40只随机分成4组:正常对照组(A组),模型组(B组),吸入布地奈德混悬液组(C组),地塞米松组(D组),每组10只.以腹腔内注射联合雾化吸入卵蛋白复制哮喘气道重塑模型,末次激发后24h处死豚鼠,以免疫组化方法测气道中IL-13的表达.结论 布地奈德治疗组及地塞米松治疗组IL-13的表达相对于哮喘组均有不同程度的减轻,差异均有统计学意义,而布地奈德治疗组及地塞米松治疗组组内比较差异无统计学意义.
作者:张满燕;刘鑫;彭光耀 刊期: 2013年第11期
目的 探讨临床免疫检验质量控制的方法和效果.方法 选取2008年1月至2013年1月在我院进行免疫检验的血样共180份,将其随机分为两组,其中对照组90份,观察组90份.对照组采用常规方法检验,实验组在检验过程中采取质量控制措施,对两组的检验效果进行分析比较.结果 从血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAB)、甲胎蛋白(AFP)、CA125、血清总T3、癌胚抗原(CEA)、CA199七个方面,比较两组检验效果,实验组的平均变异指数显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P值<0.05).结论 在临床免疫检验中,标本的采集保存、仪器设备的使用、试剂的选择等都会给检验结果带来一定的影响,而采取有效的全面质量控制可以提高检验结果的准确性,为临床诊断和治疗提供可靠数据.
作者:吕正有 刊期: 2013年第11期
目的 探讨小儿重症手足口病早期重症的征象、观察的重点及护理措施.方法 将128例手足口病患儿随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上重点加强对早期重症征象的观察.结果 观察组住院天数短,发展为重症的例数及并发症发生率较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 手足口病患儿通过及时识别重症早期的征象,早期发现、早期治疗是有效阻断病情向重症转化的关键.
作者:任磊;段幼萍 刊期: 2013年第11期