白林
目的 对乳腺漫润性小叶癌(ILC)的临床病理特征进行分析探究.方法 随机抽取我院2008年1月——2012年1月收治19例ILC确诊病例的切除物标本进行回顾性分析.结果 本组19例患者中,20-30岁2例,31-50岁9人,50岁以上8人.光镜检查显示,癌细胞体积较小,呈核圆或者卵圆形,核仁模糊,界限清晰,粘附性差,核分裂较少,嗜酸性较多,癌细胞多呈单行串珠状或单列线状,也有围绕残留导管呈同心圆样漫润.实验室免疫组化结果提示:C-erb大部分是阴性,ER75%-95%,PR60%-72%.结论 ILC发病年龄呈年轻化趋势,临床病理诊断鉴别较多,临床病理医生加强业务学习,总结经验,提高诊断水平.
作者:高明伟 刊期: 2013年第11期
目的 观察虫类中药丸剂配合西药治疗脑梗塞后遗症的临床疗效.方法 将60例脑梗塞患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组患者给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用虫类中药丸剂.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组治疗的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 以虫类中药丸剂为主方,中西医结合治疗脑梗塞比单用西药疗效好,值得推广.
作者:徐国升 刊期: 2013年第11期
目的 探讨微创手术治疗硬膜外血肿的适应症及临床应用.方法 总结我院2010.3-2013.5年18例硬膜外血肿微创引流的手术选择及疗效分析.结果 微创引流硬膜外血肿18例,17例单纯钻孔引流,治愈率94.4%.结论 急性硬膜外血肿传统的治疗是开瓣血肿清除术,但对患者创伤比较大,费用多.微创血肿穿刺应用,费用少,创伤小,安全可靠.缩短住院时间.故严格掌握手术适应症,术中术后正确处理和严密观察,微创治疗硬膜外血肿不失为一种安全有效的方法.
作者:黄果;薛加记 刊期: 2013年第11期
目的 探讨立止血治疗高血压脑出血(cerebral hemorrhage)早期血肿扩大的影响.方法 对68例ICH患者随机均分成两组,分别采用超早期立止血治疗和对照治疗,并进行动态CT观察,比较两组早期血肿增大发生率和病情好转率.结果 6h治疗组血肿增大4例,对照组12例,差异有统计学意义(P <0.05);6-24h治疗组3例,对照组5例;24h两组皆未出现血肿增大.第30天疗效评定治疗组好转率明显高于对照组(P<0.05).结论 立止血可显著降低ICH患者早期血肿增大的发生率,并改善预后,提高ICH患者的生存率和治愈率.
作者:韩英莉 刊期: 2013年第11期
目的 分析心理护理对改善心力衰竭患者心功能的临床效果.方法 选取心力衰竭患者共100例,随机分成对照组和观察组,每组数量均为50例.仅给对照组提供常规的药物治疗和护理,观察组在此基础上增加心理护理,重点观察患者治疗前后的临床症状以及心功能的改善情况.结果 观察组的临床效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01).结论 心理护理对心力衰竭患者心功能有较大的改善作用,是一种有效的医疗辅助手段.针对患者的心理特点给予相应的护理有助于减轻心力衰竭的并发症,提高患者的生命质量.
作者:蔡淑娟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨中药浴足、头面部穴位按摩治疗失眠的临床效果.方法 选取本院2011年10月——2013年5月诊治的失眠患者92例,随机分为两组,46例患者口服安定片为对照组,46例患者行中药浴足、头面部穴位按摩治疗为观察组,比较两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数、睡眠改善情况、并发症情况.结果 治疗后,两组患者匹兹堡睡眠质量指数均明显降低.观察组匹兹堡睡眠质量指数明显低于对照组,观察组睡眠改善总有效率明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 中药浴足、头面部穴位按摩是治疗失眠的有效方法,可明显改善患者的睡眠状况,提高患者的睡眠质量,且安全性高,值得临床推广使用.
作者:高展;张继红 刊期: 2013年第11期
通过我院成功实施的32例中国标准三类(MaastrichtⅢ类)心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植案例探讨心脏死亡器官移植器官的维护要点.我院于2012年1月至2013年7月期间共完成32例心脏死亡器官捐献(DCD,donation after cardiac death)供体的无偿器官捐献工作.供体均为心肺复苏失败死亡,供体维护是确保潜在供体器官成功捐献和捐献器宫移植手术成功的关键因素之一,对有效提高捐献器官的利用率及缓解目前器官短缺状况起到很重要的作用.
作者:葛亚辉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨研究导致急诊内科患者发生昏迷的相关因素以及临川诊治对策.方法 本次研究选取了2009年8月——2011年7月期间我院收治的148例急诊内科昏迷患者作为研究对象,对导致患者发生昏迷的原因以及相关的诊治对策进行分析研究.结果 急性脑血管疾病是导致患者发生昏迷的主要原因,占到了全部患者的27.70%(41例),其次为有机磷中毒以及急性酒精中毒因素,分别占到了全部患者的20.27%(30例)和14.86%(22例).结论 对于发生昏迷的急诊内科患者应当在其入院后全面了解病史并进行全面的检查,治疗期间密切关注患者的病情变化,才能够保证患者得到有效救治.
作者:周春红 刊期: 2013年第11期
为确保血液质量和献血者安全,建立、实施、监控、持续改进质量管理体系,加强献血全过程的过程控制和关键环节的站级、科级监控督查管理及献血现场采血小组内工作人员的相互监督,发现问题及时整改,以便持续改进,同时严格执行每月一次的质量目标考核.确保无偿献血、献血服务、采供血工作持续健康发展,有效杜绝重大差错事故的发生,预防和减少一般差错的发生,保证工作质量和提高工作效率.
作者:张雪莲 刊期: 2013年第11期
目的 了解影响深圳市宝安区耍幼儿健康的肺炎、腹泻发病情况情况,有针对性的采取群体干预措施.方法 对2010年10月——2011年9月深圳市宝安区各医疗单位上报的肺炎、腹泻病及年终报表,结合问卷调查,医院病案监控系统查询等进行分析.结果 肺炎和腹泻病是影响深圳市宝安区婴幼儿健康的常见疾病,尤其以非户籍儿童发病率高,与户籍儿童比较二者有统计学差异.结论 肺炎、腹泻病发病率高,积极防治具有重要意义.
作者:刘亚秋;刘纯义 刊期: 2013年第11期
目的 从经济学角度评价血塞通和尼莫地平注射液治疗脑梗死的成本-效果.方法 回顾性分析2012年4月至2013年3月间在我院进行治疗的94例脑梗死患者的临床记录资料.结果 治疗后,治疗组总有效率为89.36%,和对照组的76.6%相比,无显著性差异(P>0.05);治疗组的成本高于对照组、成本/效果低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 两种药物均可有效治疗脑梗死,但血塞通的治疗费用低,可作为首选的治疗脑梗死的药物.
作者:高晋明;凌玉国 刊期: 2013年第11期
目的 观察2型糖尿病患者动态血糖及糖化血红蛋白的变化,参照2007年颁布的《IDF餐后血糖管理指南》,使用GI(血糖指数)值来评价饮食的餐后血糖负荷血糖指数在指导糖尿病患者饮食治疗中的意义.方法 入选研究对象135例,为2010年1月至2012年1月在我院内分泌科住院患者.参与治疗组85例,对照组50例,用美国强生血糖仪动态监测血糖,用NephstarTM检测糖化血红蛋白.结果 参与治疗组动态血糖变化及糖化血红蛋白明显低于常规治疗组,组间比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 临床医疗工作者参照GI标准指导糖尿病患者饮食治疗方案,对于糖尿病患者血糖管理有重大意义.
作者:华磊 刊期: 2013年第11期
目的 探讨分析养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年3月间于我院进行治疗的76例神经性头痛患者的临床记录资料.结果 治疗组的总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%,具有显著性差异(P<0.05).治疗组的VAS评分、发作持续时间和月发作次数均少于对照组,具有显著性差异(P<0.01);治疗组的不良反应发生率为18.42%,和对照组的23.68%相比,无显著性差异(P>0.05).结论 养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效显著,可明显降低头痛的发作频率和疼痛程度,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王诗军 刊期: 2013年第11期
目的 探讨风险管理制度用于西药制剂质量管理的临床实施效果.方法 回顾性分析我院药剂科实施西药制剂风险质量管理前后各1年的质控资料,分别设为对照组和观察组,比较两组质控优良率,临床科室满意度及工作人员理论知识考核合格率等.结果 对照组和观察组质控优良率分别为78.7%,93.5%;观察组质控优良率明显高于对照组(p<0.05);对照组和观察组临床科室满意度分别为80.0%,92.4%;观察组临床科室满意度明显高于对照组(p<0.05);同时对照组和观察组工作人员理论知识考核合格率分别为50.0%,91.7%;观察组工作人员理论知识考核合格率明显高于对照组(p<0.05).结论 风险管理制度用于西药制剂质量管理可有效改善药剂科质控质量,提高临床满意度.
作者:顾艳洁 刊期: 2013年第11期
目的 探究我院28例锁骨骨折患者使用不同临床固定法的治疗效果以及其安全性.方法 回归性分析我院2011年11月01日到2013年03月01日收治的28例锁骨骨折患者,患者分别使用双克氏针钢丝环绕、钢板螺钉内固定以及镍钛记忆合金环抱器进行治疗,每组患者分别有9例、9例、10例.比较3组患者疼痛消失请、患侧的肩关节达到的运动范围情况以及患侧肩部承受力量情况,生活能力情况.结果 双克氏针钢丝环绕组(A)的有效率为77.78%,钢板螺钉内固定组(B)的有效率为77.78%,镍钛记忆合金环抱器(C)组的有效率为100.00%.镍钛记忆合金环抱器(C)组与双克氏针钢丝环绕组(A)、钢板螺钉内固定组(B)比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 镍钛记忆合金环抱器方法用于锁骨骨折治疗效果更佳,值得临床推广.
作者:赵连才 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年人消化性溃疡(PU)的临床和内镜特点.方法 对本院2011年1月——2012年12月经胃镜确诊的PU患者进行回顾性分析,对256倒不同年龄组的临床和内镜资料进行比较.结果 老年人PU临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意(P<0.01);胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人PU的临床及内镜特点不同于中青年,症状不典型,胃溃疡多于十二指肠溃疡,合并慢性疾病增多等.
作者:高雪琼 刊期: 2013年第11期
目的 分析讨论孕中期血清标志物产前筛查对降低以唐氏综合征为主的出生缺陷的作用.方法 用化学发光法对1026例孕中期孕妇血清中的甲胎蛋白AFP、人绒毛膜促性腺激素HCG和游离雌三醇uE3进行产前筛查,应用PRISCA产前筛查风险分析软件计算风险率,根据随访的结果进行评估.结果 高风险发生率1026例孕妇中筛查出52例,高风险发生率5.07%,其中唐氏综合征高风险43例,占4.19%,开放性神经管畸形高风险9例,占0.87%.1026例孕妇中35岁以下的孕妇876例,阳性32例占3.65%,35岁以上的孕妇150例,阳性20例占13.33%,两组之间阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕中期血清标志物的产前检测是筛查唐氏综合征及其他严重出生缺陷的常用方法,使产前诊断有目的针对筛查出的高风险人群进行检查,从而降低出生缺陷的发生率.
作者:王书平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨实施创面封闭负压吸引技术治疗的骨科患者正确护理措施,为提高患者护理效果提供可靠依据,终保障患者生活质量.方法 10例骨折患者均实施创面封闭负压吸引术治疗.对所有患者临床资料进行回顾性分析,记录10例患者临床护理效果及护理满意度,给予统计学分析,得出结论.结果 10例骨折患者持续负压引流时间为4至7天,平均(5.69±0.67天),所有患者均痊愈出院,并发症发生率为0.00%,患者对护理效果满意度评分为94.31±1.22分.结论 对骨科患者进行创面封闭负压吸引技术治疗并给予相关护理措施,能够有效提高患者临床治疗与护理效果,且并发症较少,患者对护理满意度较高,值得临床推广应用.
作者:孙洪琳 刊期: 2013年第11期
目的 研究分析中医护理技术应用于优质护理服务的临床效果.方法 选取我院于2011年4月到2013年5月收治的中医妇科病房的100例患者,根据“优质护理服务”相关工作要求,于我院中医妇科病房实施优质护理服务,给予医护人员培训、观念转变、临床中医推荐、改革模式等落实相关优质护理服务政策,通过对患者护理满意度进行调查分析以及评价.结果 实施优质护理后,自理能力1级患者生活护理落实率为92%,住院患者护理满意度为98%,出院患者的满意度为86%,康复指导率、知晓率、健康教育指导率均高速100%,医护人员工作到位负责.结论 在优质护理服务中,发挥中医特色护理,有助于患者早日康复,显著提高患者生命质量以及患者护理满意度,和谐护患关系,可有效实现社会、政府以及患者三方面的满意.
作者:毛翠英 刊期: 2013年第11期
总结了本院45例老年住院患者的心理表现及对他们实施心理护理的体会.老年患者的心理表现主要包括焦虑和恐惧、抑郁、情绪不稳定、易激动、自尊心强、疑病等.认为应为老年患者创造良好的治疗和休养环境,给予理解与体贴,对老人全面照顾,建立信任感,以消除孤独寂寞的心理,并努力满足老年患者了解自身疾病及有关知识的需要.
作者:李美玉 刊期: 2013年第11期