韩英莉
导医护士是医院中比较重要的一个职位,本文详尽阐述了导医护士工作的重要性,高度总结了导医护士们现在常有的一些心理因素,并概述了这些心理因素所造成的相应影响.
作者：米西丽·乌斯满；丽娜尔·阿不都外力 刊期： 2013年第11期
目的 探讨后腹腔镜肾切除术的手术配合要点.方法 回顾性分析40例后腹腔镜肾切除术的临床资料.结果 40例中38倒手术成功,平均手术时间110min;术中出血量平均120ml;2例因瘤体大和过度粘连而中转开放手术.结论 后腹腔镜肾切除术具有创伤小、出血少、患者恢复快等特点,很好的配合是保证手术顺利完成的关键.
作者：关金梅 刊期： 2013年第11期
目的 对主动脉夹层分离临床特点及诊断进行分析.方法 回顾性对1例胸主动脉夹层患者的临床资料进行分析.结果 部分主动脉夹层患者症状不典型,易误诊为缺血性胸痛,且合并症多,病死率高.结论 临床医师应熟悉主动脉夹层的特点,早期诊断确诊,及时治疗.
作者：付丽敏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨风险管理制度用于西药制剂质量管理的临床实施效果.方法 回顾性分析我院药剂科实施西药制剂风险质量管理前后各1年的质控资料,分别设为对照组和观察组,比较两组质控优良率,临床科室满意度及工作人员理论知识考核合格率等.结果 对照组和观察组质控优良率分别为78.7％,93.5％;观察组质控优良率明显高于对照组(p＜0.05);对照组和观察组临床科室满意度分别为80.0％,92.4％;观察组临床科室满意度明显高于对照组(p＜0.05);同时对照组和观察组工作人员理论知识考核合格率分别为50.0％,91.7％;观察组工作人员理论知识考核合格率明显高于对照组(p＜0.05).结论 风险管理制度用于西药制剂质量管理可有效改善药剂科质控质量,提高临床满意度.
作者：顾艳洁 刊期： 2013年第11期
目的 应用萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣,评价其治疗效果.方法 242例患者中体股癣98例,手足癣144例.治疗组外用萘替芬酮康唑乳膏,均匀涂于患处及周围皮肤,每日1-2次.对照组仅外用硝酸咪康唑乳膏2-4次/日,体股癣和手足癣各治疗4周.两组患者均停药4周后取材进行真菌镜检和培养,观察疗效及不良反应.结果 治疗组在治疗结束时有效率为96.7％,对照组有效率85.1％,两组无统计学差异(x2=2.74,P＞0.05).治疗4周末治疗组有效率为96.7％,对照组有效率为68.6％,差异有统计学意义(x2 =9.13,P＜0.01).结论 萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣疗效满意,不良反应少,复发率低.
作者：刘向梅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨舒必利合并奥氮平治疗难活性精神分裂症的临床疗效及应用价值.方法 选择我院治疗的难治性精神分裂症患者108例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各54例,对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上给予舒必利治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
作者：王哲 刊期： 2013年第11期
目的 讨论和分析标本溶血在生物化学检验结果的影响以及处理措施.方法 收取近三年在我院进行常规体检的80例体检者,对这些体检人员使用相关仪器对不溶血和溶血标本当中的7项生物化学指标含量给予检测,其中包括有TBIL(总胆红素),TP(总蛋白),Cr(肌酐),ALB(清蛋白),CK(肌酸激酶),TG(三酰甘油),BUN(尿素氯).结果 正常血清的CK、TP、TBIL、ALB的检测结果低于溶血血清,两种标本对生物化学检测结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 溶血对多种生物化学检验有着非常大影响,在临床当中应该采取一些相关的方法来避免出现标本溶血.
作者：史瑞华；刘晶 刊期： 2013年第11期
褥疮是局部组织持续受压,血液循环障碍,严重缺血缺氧,营养不良,造成组织坏死而形成的溃疡,通常发生在有骨突起的部位.是临床常见的并发症之一,褥疮感染引起败血症常成为老年人和ICU病人的死亡原因.因而,褥疮的防止日益受到重视.近年来,广大护理工作者就如何预防和治理褥疮,做了大量研究和护理实践,取得了一些成果,现就褥疮危险因素的治疗及预防有效方法综述如下.
作者：陈志凤 刊期： 2013年第11期
目的 观察430例剖宫产术后使用卡前列甲酯栓直肠放曼阴道流血时间和肠排气的时间.方法 将我院2010年1月至2013年1月实施的430例剖宫产患者随机分为观察组和对照组.观察组:215例,术后静脉滴注缩宫素20U/d,直肠给卡前列甲酯栓1 mg/12h,共三天.对照组:215例,术后静脉滴注缩宫素20U/d,共三天.结果 子宫复旧和术后排气时间两组差异有统计学意义(p＜0.05).观察组子宫复旧好,平均术后阴道流血时间为4天,术后通气时间为15小时.对照组平均术后阴道流血时间为7天,术后通气时间为26时.结论 剖宫产术后直肠放置卡前列甲酯栓能有效缩短阴道流血时间促进产妇排气作用,减少感染,晚期产后出血等相关并发症.
作者：孙敏 刊期： 2013年第11期
目的 分析晨会培训在临床护理管理中的应用效果.方法 随机选取我院2011年1月至2012年11月在职的护理人员46名作为观察对象,并将其分成对照组和观察组两组,对照组进行常规管理,观察组进行晨会培训,对相关资料进行分析总结,比较两种管理的应用效果[1].结果 护理管理前两组护理人员的工作情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),进行护理管理后,观察组护理人员的自评、他评、患者满意度及医生满意度都较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晨会培训在临床护理管理中的应用可以明显提高护理人员的护理质量,促进医院工作的有序性和有效性.
作者：史春红 刊期： 2013年第11期
目的 减少行无肝素血液净化治疗紧急堵管时发生失血和血栓的危险性,提高治疗的安全性.方法 对21例行无肝素血液净化治疗发生紧急堵管的患者使用改良式回血方法.结果 改良式回血方法在紧急堵管时能有效的将患者血液回输,并且可以过滤血液中的血凝块.结论 行无肝素血液净化治疗紧急堵管时既往无文献报道过安全的处理办法,改良式回血方法在处理无肝素血液净化治疗发生紧急堵管时效果非常显著,能保证治疗的安全性、有效性.
作者：熊玉婉；叶晴 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析采用三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取本院2008-2012年产后发生难治性宫缩乏力产后出血的患者46例,分为对照组和研究组,其中对照组采用常规止血法,研究组采用三联法进行治疗.结果 在治疗后24h内对照组出血量小于100ml3例,100-200ml5例,200-300ml4例,300-400ml4例,400-500ml4例,大于500ml3倒,研究组分别为7、7、5、3、1、0例,两组之间比较研究组明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗疗效比较,研究组明显高于对照组(P＜0.05).结论 三联法治疗难治性宫缩乏力产后出血临床疗效较高,并发症较少,值得临床广泛推广应用.
作者：谷淑美 刊期： 2013年第11期
目的 探讨腮腺混合瘤手术方法及术后并发症的防治.方法 对我院2009年3月——2012年7月收治的80例多形性腺瘤患者进行手术治疗分析,回顾性总结.结果 通过对80例多形性腺瘤患者的3年时间的随访,3例患者出现下颌缘支暂时性面瘫,2倒出现涎瘘,3例患者表现出味觉出汗综合征,无永久性面瘫的发生,2例患者复发.结论 腮腺混合瘤是唾液腺肿瘤中的常见者,临床表现多样,根据B超及CT片可初步明确诊断.术前根据肿瘤部位及患者年龄大小,设计合理的手术方案,可明显降低术后并发症.
作者：刘乐乐 刊期： 2013年第11期
目的 探讨早期康复护理对脑出血且神志清楚患者的疗效影响.方法 将65例脑出血患者随机分成对照组30例,康复组35例,对照组按脑出血的常规治疗、护理;康复组除了按脑出血常规治疗、护理外,均在发病后4天开始进行康复锻炼.按肌力评价标准分别对两组患者在入院和出院时各评价一次.结果 出院时两组患者的肌力均有提高,但康复组患者的肌力高于对照组.结论 早期康复锻炼对脑出血患者有效改善患者的肌力,提高肢体运动功能.
作者：侯霞英；柴燕 刊期： 2013年第11期
目的 讨论尿微量白蛋白试纸法和免疫比浊法在临床应用的相关性.方法 收集标本89份,分别采用尿微量白蛋白试纸法和免疫比浊法进行检测并比较其一致性.结果 试纸法阳性率为65.17％ (58/89),免疫比浊法阳性率为56.18％(50/89).结论 尿微量白蛋白试纸法检测准确,快速,经济,适合大规模临床初筛.免疫比浊法适用于作进一步的确诊试验.
作者：蒋志建；廖青玲 刊期： 2013年第11期
目的 根据医院实际情况,积极开展节能减排工作,培养广大员工良好的节能减排意识,强化措施落实,降低医院运行成本,增加效益.方法 从细节入手,多措并举,多部门联合.结果 措施有力,成效显著.结论 改变医院粗放型的管理局面,并使我院节能减排工作逐步走向常态化、制度化和科学化管理的道路.
作者：孙洪；张秀琴；李元俊 刊期： 2013年第11期
目的 探讨CT引导下臭氧靶点注射治疗颈椎间盘突出症的价值.方法 48例颈椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实.在CT引导下行臭氧消融治疗.盘内注入浓度为60-70 μg/ml臭氧5-15ml,CT穿刺退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为40-60μ g/rnl臭氧0-5ml.方法 60例患者按常规剂量和低剂量扫描随机分为2组.比较两种扫描参数下的CT权重剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)以及低剂量扫描所得图像与常规剂量图像的质量差异.结果 CT引导椎间盘穿刺全部成功.当扫描mA值由200减至50时,CTDIw和DLP仅为常规剂量的25％,而图像质量无明显下降(P0.05).结论 采用50mA低剂量CT扫描,不仅可以成功引导臭氧消融治疗腰椎间盘突出症,而且能使患者的辐射剂量明显减少.48例患者术后6个月随访,按照MacNab疗效评定标准进行评定:优18例(37.5％),良28例(58.3％),差2例(4.2％),优良率95.2％.结论CT引导下经皮臭氧注射颈椎间盘溶解术是治疗颈椎间盘突出的一种安全有效的微创方法.颈椎间盘突出症是临床常见病,是颈肩痛常见及重要的原因之一,严重影响患者生活、工作.近年来,用臭氧治疗椎间盘在欧洲已得到了广泛应用,在国内这项技术也得到迅速发展.臭氧对腰椎间盘治疗已有较多文献报道,而臭氧对颈椎间盘治疗少见报道.颈椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.在CT引导下椎间盘内臭氧消融术是一种微创技术,近年来在治疗椎间盘的方法中是一种先进有效的治疗方法,近几年我院开展了CT引导下臭氧消融术,现已经对56例腰椎间盘突出症的患者采取此方法治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：张洪威 刊期： 2013年第11期
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)两种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的有效性与安全性.方法 我院于2012年1月至2013年2月共收治初诊2型糖尿病患者82例,随机分为两组,MSII组42例患者采用多次胰岛素皮下注射强化治疗,CSII组加例患者采用短期持续胰岛素输注强化治疗,两组各治疗14d,对比两组患者治疗前后各相关指标,分析其治疗2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的有效性与安全性.结果 两组患者治疗后H0MA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β大大增高,且CSII组治疗后达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组(P＜0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSU.
作者：姜楠 刊期： 2013年第11期
1开展该技术的目的和意义颅内动脉瘤是神经外科较常见的疾病,它破裂是造成蛛网膜下腔出血常见的原因,出血量大时可导致病人的死亡,因此,对颅内动脉瘤患者围手术期护理,包括神志、瞳孔及生命体征的观察特别是血压的监测显得尤为重要.2该技术的先进性目前,我省、地市级医院能独立开展颅内动脉瘤的显微手术治疗很少,随着我院的独立开展对颅内动脉瘤患者围手术期的护理已逐步成熟.
作者：杨彩侠 刊期： 2013年第11期
针对临床实习带教工作中,护生法律意识与护理安全意识薄弱的问题,从规范临床带教,加强职业道德教育、法律意识培养、医疗护理文书的管理,从而有效减少纠纷,提高护理质量,使患者满意,社会满意,政府满意.
作者：李淼；孙晓丽 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
