闫治芳；秦小香；白秀琴；张红
且的 探讨医院病案管理在医保管理中的实际意义.方法 选取2012年1月至12月我院医保管理中的50例患者进行分析,采用病案管理,观察病案管理的效果.结果 采取医院病案管理后病案内容缺失、医疗文书书写不规范、过度使用不必要的检查等问题明显减少,共发生2起,发生率为4.0％.结论 在医院医保管理中采用病案管理能够提高医院的管理水平,保障医疗保险工作的顺利进行.
作者：全香玉 刊期： 2013年第11期
目的 探讨血细胞分离机采集血小板导致冲红的原因分析,从而提高机采血小板的质量,为临床提供优质血小板.方法 将65例献血者机采后出现冲红者和未出现冲红者分为两组,冲红者为冲红组,未出现冲红者为对照组,并对两组采前血小板的血象情况进行比对分析.结果 对照组Hb、Hcl、MCV、MCH、MCHC明显高于冲红组Hb、Hcl、MCV、MCH、MCHC(P＜0.01),差异具有显著统计学意义.结论 献血员的Hb、Hcl、MCV、MCH、MCHC值高低与机采后出现冲红有直接关系,而冲红影响机采血小板的质量,为了预防发生血小板冲红,收集到优质的血小板,选择献血员时除了注意血小板的功能正常外,还要着重MCV、MCH和MCHC等综合指标是否达到符合的标准,才能确保采集到优质的血小板.
作者：葛继红 刊期： 2013年第11期
目的 了解临床急性脑梗塞的治疗方法,探讨盐酸纳洛酮对急性脑梗塞的临床疗效.方法 选择60例急性脑梗塞患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组.其中对照组30例,使用复方丹参注射液进行静脉滴注,观察组30例,使用盐酸纳洛酮注射液进行静脉滴注,然后测定两组患者的血浆β-内啡肽,评价两组患者的临床疗效,并进行比较分析.结果 经过分析显示,观察组使用盐酸纳洛酮治疗后,其患者的血浆β-内啡肽比治疗前呈现显著下降,前后相比具有显著统计差异(P＜0.05),而对照组则没有显著变化,两组相比具有显著统计差异(P＜0.05).同时,两组患者的治愈率和总有效率相比也具有显著统计差异(P ＜0.05).结论 使用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗塞,其能够充分降低患者的血浆β-内啡肽,对急性脑梗塞临床疗效确切,安全,值得予以临床推广.
作者：孙彦 刊期： 2013年第11期
老年性痴呆是常见的老年病,好的护理能够缓解病情的恶化.如何护理老年痴呆患者是老年护理工作者关注的重要课题.因此,研究预防老年痴呆和护理老年痴呆患者的策略具有十分重要的现实意义.本文以老年护理工作为切入点,在分析老年护理工作中预防老年痴呆的措施的基础上,重点探讨了老年护理工作中护理老年痴呆患者的策略,旨在说明护理老年痴呆患者工作的重要性,以期为老年痴呆患者的护理工作提供参考.
作者：孙惠杰；赵英凯；赵勇；王桂贤 刊期： 2013年第11期
据流行病学调查结果统计,目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势,2025年全球糖尿病人数会超过3.8亿人.糖尿病已成为全球关注的健康问题,给全球经济及人类健康带来了沉重的负担.本文综述了糖尿病人的营养治疗的要点,并举例说明食物交换法在糖尿病人饮食控制中的应用,期望对糖尿病患者合理饮食、控制病情起到一定的指导作用.
作者：海铭真 刊期： 2013年第11期
目的 探讨绝经与未绝经妇女子宫内膜癌的临床病理差异,评估其预后.方法 回顾性分析172例子宫内膜癌患者的临床病例资料及随访记录,根据其确诊时间与患者绝经前后的关系分为未绝经组79例和绝经组93例,对比两组相关病理资料及预后.结果 未绝经组原发性不孕发生率18.99％高于绝经组的6.45％,绝经组高血压病发生率38.71％高于未绝经组的17.72％,绝经组非腺癌发生率12.91％高于未鲍经组的3.80％,绝经组组织学分级G3级发生率50.86％高于未绝经组的24.05％,随访期间未绝经组存活率92.41％高于绝经组存活率76.34％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 未绝经妇女子宫内膜癌发病与雌激素关系较为密切,病理分化程度高,预后较佳,临床早发现、早诊治,可改善子宫内膜癌预后.
作者：朱洪波 刊期： 2013年第11期
目的 探讨冠心病患者实施整体护理的疗效和患者满意度.方法 32例患者在接受内科常规护理的基础上,接受整体护理;33例患者仅接受内科常规护理;观察两组患者在治疗效果和患者满意度方面的差异.结果 接受内科常规护理和整体护理的患者疗效总有效率为90.6％,而仅接受内科常规护理的患者仅为69.7％,二者差异有统计学意义(P＜0.05);二者满意度分别为84.4％、69.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理在冠心病患者治疗中有重要作用.
作者：石金玲；王伟 刊期： 2013年第11期
目的 在康复科脊髓损伤患者的健康教育中采用临床路径,探讨和分析其应用效果.方法 将我院康复科此次收治的112例脊髓损伤患者,根据数字随机法进行分组,分成试验组和对照组,每组各为56例;对照组:对患者采用整体治疗以及传统的健康教育.试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用实施临床路径进行健康教育.对两组患者在出院时的满意度以及健康教育的达标情况进行比较和分析.结果 试验组在健康教育达标以及满意度方面都要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在康复科中,对脊髓损伤患者采用临床路径实施健康教育,有效地促进护患关系的融洽,同时提高了患者的满意度和健康教育的质量,同时也改善患者的临床症状.
作者：方仿 刊期： 2013年第11期
目的 探讨乳腺良恶性肿块的高频超声鉴别诊断价值.方法 应用高频二维超声观察肿块的形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影,并应用彩色多普勒血流显像(CDFl)观察肿块内部血流分布情况,并测量血流阻力指数(RI).结果 182例患者共196个乳腺肿块中,42个超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有2个误诊为良性肿决,诊断符合率为95.4％;另有148诊断为良性肿块的与病理结果相符,有4例误诊为恶性肿块,诊断符合率为97.36％.结论 高频超声检查对乳腺良恶性肿块的鉴别有很好的价值,与病理符合率高.
作者：贾淑文；李威；赵勇 刊期： 2013年第11期
目的 探讨分析重型颅脑损伤患者术中脑膨出的临床特点.方法 回顾性分析2004年10月至2013年3月于我院进行手术治疗中发生脑膨出的42例重型颅脑损伤患者的临床记录资料.结果 42例患者中弥漫性脑肿胀占21.43％,迟发性颅内血肿占45.24％;术中低氧血症或低血压占14.29％,大面积脑梗死占19.05％.治疗后一年均进行随访,恢复良好比例为28.57％,中残和重残均占9.52％,植物人状态占7.14％,死亡率为45.24％.结论 重型颅脑损伤患者术中脑膨出主要是由于弥漫性脑肿胀和迟发性颅内血肿所引起,其次为术中低氧血症或低血压和大面积脑梗死.
作者：韩雪峰 刊期： 2013年第11期
目的 对所设计多功能脑内引流管的颅内压监测功能的应用价值进行动物实验性研究.方法 选用体重20-30kg仔猪5只,将设计制作的脑内多功能引流管分别置于实验猪的脑内及硬膜下分别进行多次测压,以脑室压为标准进行比较,以检验其测压的准确性.结果 各组压力值之间均无统计学差异.综合各部位测试管所测得压力与脑室压的差异值的标准差约0.54-1.0.结论 本文中的多功能脑内引流管在颅内压监测方面具有简便实用特点,同时可提供压迫止血作用,防止颅内再次出血,并无需在颅内单独安置传感器具,为进一步临床应用提供研究价值.
作者：庄汉亭；姜国萍；曹维；于广杰；刘隆熙；裘孝忠 刊期： 2013年第11期
目的 总结护理干预在带蒂帽状腱膜骨膜瓣在前颅底肿瘤术后颅底缺损重建中应用的效果.方法 对28例经额颅内入路手术或颅面联合手术,前颅底肿瘤采用帽状腱膜骨膜瓣重建颅底缺损手术的患者术前术后进行系统护理干预.结果 术后全部病例临床症状改善,1例术后第4天出现脑脊液漏,自然恢复,无手术死亡、脑膜脑膨出、颅内感染及其他严重并发症.结论 对于前颅底肿瘤采用帽状腱膜骨膜瓣重建颅底缺损手术的患者进行系统护理干预,可以有效减少并发症,促进患者康复.
作者：刘红 刊期： 2013年第11期
目的 分析研究ICU感染的原因及护理政策,提高ICU感染护理工作的标准.方法 通过治疗的ICU感染患者,对感染的原因进行了回顾性分析.结果 在治疗当中出现了呼吸道感染、泌尿感染和肠道感染等现象.结论 患者在进行ICU病室中治疗时,要严格遵守医院ICU管理的准则,科学地运用医学方法.要在治疗当中避免感染现象的发生,为了促进患者的恢复身体健康,必须保证有个良好舒适的医治环境.
作者：王雅 刊期： 2013年第11期
目的 观察西咪替丁加氯雷他定对复发性过敏性紫瘢的治疗效果.方法 对40例复发性过敏性紫癜患者在常规治疗基础上加西咪替丁及氯雷他定.西咪替丁10-20mg/kg.d静滴或分次口服,氯雷他定5-10mg/d日一次口服,10-15天为一个疗程.结果 40例用后一周症状明显改善,短者3日紫癜退完,1疗程后症状完全消失32例,2疗程症状完全消失8例.1年后获得随访者22例均未复发,一般情况良好.结论 西咪替丁、氯雷他定是治疗复发性过敏性紫癜的有效药物,疗效明显,无严重不良反应发生.
作者：孙秀红 刊期： 2013年第11期
目的 建立豨莶通栓胶囊质量标准三七含量检测方法.方法 采用HPLC法测定了三七中的人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1的含量.结果 人参皂苷Rg1在1.902888 μg-8.562996μg(r=0.999)、三七皂苷R1在0.41216μg-1.85472μg(r =0.999)、人参皂苷Rb1在1.822368μg-8.200556μg(r=0.999)范围内线性关系良好;人参皂苷Rg1、三七皂苷R1、人参皂苷Rb1由的平均回收率分别为99.94％ (RSD =2.66％)、95.53％(RSD =2.73％)、99.47％ (RSD=1.61％).结论 本方法结果准确、重复性良好,为该制剂的质量控制提供了科学依据.
作者：刘云峰 刊期： 2013年第11期
新生儿呼吸窘迫症是新生儿很常见的一种病,这种病又称非透明膜病,发病率虽然很低但是这种病死亡率很高,针对这个问题我们需要高度注意,找出解决措施.新生儿呼吸窘迫症是由于新生儿的肺部发育不够成熟造成的,新生儿的分泌的肺表面的活性物质不够终导致肺部功能出现问题,造成呼吸困难,目前针对这种病情我们主要是通过药物的预防和治疗,通过给予新生儿药物人工地让新生儿的肺部发育成熟从而提高分泌的水平和表面的活性,这样就可以降低呼吸窘迫症的发生.
作者：朴宣玉 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析心理护理指导在老年口腔拔牙中应用体会.方法 选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者,将其随机划分为两组,其中对照组48例患者接受常规护理,观察组38例患者在常规护理基础上接受心理护理,对比两组患者在进行拔牙手术过程中临床护理效果.结果 两组患者实施治疗后,两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著,对比有统计学意义(P＜0.05),其中观察组总满意率为100％,对照组总满意率为87.5％,两组患者护理满意度对比差异显著,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年口腔拔牙手术中,给予患者心理护理指导,可有效抑制患者产生的焦虑、疼痛病症,其临床护理效果显著,值得在临床医学中推广使用.
作者：周萍 刊期： 2013年第11期
目的 可视喉镜可以扩大视野,增加气管插管的成功率,尤其在示教以及首次尝试气管插管时可以让初学者一目了然,然而在危重病人抢救插管时使用可视喉镜则有一定的局限性,本研究旨在由低年资医师抢救插管时应用可视喉镜,观察可视喉镜的有效性.方法 比较在急诊室、内外科病房、手术室、重症监护室抢救插管使用可视喉镜的插管成功率,本实验分为两组,一组为可视喉镜组(VL),一组为传统普通喉镜组(DL),观察两组一次性插管成功率,总插管成功率,需要上级医师参与率,插入食道的几率以及高血压低血压发生情况.结果 总共有138例抢救插管的危重病人,其中使用可视喉镜组为78例,使用传统普通喉镜组为50例,其中一次插管成功率可视喉镜组(91％)高于普通喉镜组(68％),p ＜0.01,成功插管超过3次比率,可视喉镜组(4％)低于普通喉镜组(20％),P＜0.01,误入食道的比率可视喉镜组(0％)低于普通喉镜组(14％)P ＜0.01,总插管成功率可视喉镜组(1.2±0.56)高于普通喉镜组(1.7±1.1),P＜0.01.结论 对于低年资医师危重病人抢救插管时应用可视喉镜的成功率高于普通喉镜,本实验数据表明对于经验不足医师在急诊抢救插管时可视喉镜为首选.
作者：杨春艳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨喉罩在小儿麻醉中的临床疗效.方法 随机选择2012年4月——2013年6月我院收治的100例患儿,将所有患儿平均分为喉罩组和气管插管组,均给予芬太尼、咪达唑仑、司可林以及丙泊酚进行全麻诱导,在患儿使用药物见效之后分别进行气管插管与喉罩的置入,然后将植入前后及手术结束后拔出气管插管和喉罩的HR、MAP和Sp02数值进行详细记录,对比分析两组患儿的临床疗效.结果 两组患儿在手术进行之前的诱导麻醉中,HR、MAP和Sp02数值对比无显著差异(P＞0.05),但是在置入气管插管和喉罩后与手术结束拔出时,喉罩组患儿的HR、MAP和Sp02数值明显低于气管插管组患儿(P＜0.05).结论 喉罩在小儿麻醉中很适用,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：邓一午 刊期： 2013年第11期
目的 探讨临床药师在神经内科开展药学监护的切入点.方法 结合神经内科的临床案例,根据临床药师的实践经验总结临床药学监护的内容、方法及体会.结果 临床药师进行临床药学监护,以其治疗效果及安全性的临床思维模式结合临床医师临床经验,形成一个临床治疗队伍,使临床药物在应用方面更加合理、有效,从而使临床治疗的有效率和成功率得到进一步的提高.结论 临床药学监护可以使临床用药更加安全、有效.
作者：董震海；于晓静 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
