葛继红
在市场经济体制下,作为一个服务性机构,医院的发展面临着社会效益与经济效益、责任主体与利益主体、服务质量与耗费水平、医院收入与病人支出等种种矛盾.在服务百姓的同时,医院也需要控制成本.对医疗成本进行核算,细化成本核算单元,实行科室成本核算,对成本收益率、个人部分占全部支出比重、卫生材料耗收比例、损益分歧等指标进行评估和比较,能够很好的反映医院经济运营的效果.
作者:于璟慧 刊期: 2013年第11期
目前肾移植是治疗慢性肾衰竭患者的主要治疗手段之一,而肾移植后的感染成为术后常见的病发症和主要死亡原因之一.通过对肾移植术后肺部感染发生的年龄,时间,临床表现,治疗和护理进行阐述,加深临床护理对肾移植术后肺部感染的认识,达到有效控制肾移植术后肺部感染,降低其病死率,以提高肾移植术后的长期生存率.
作者:李倩;王素平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨中药制剂不良反应的主要临床特点及预防和控制不良反应的有效措施.方法 随机选择2011年3-2013年3月我院收治的60例中药不良反应患者,对患者不良反应的主要表现形式,引起不良反应的主要药物等临床资料进行回顾性分析.结果 中药制剂不良反应与药物剂型、药物质量以及人为给药方式等几个因素有直接关系.其反应主要以皮肤过敏、全身受损以及呼吸系统损伤为主.造成的后果较为严重,威胁患者生命安全.结论 中药制剂不良反应现象较为常见,后果比较严重,及时检测制剂治疗并合理用药,是减少不良反应现象发生,保证更多患者生命安全的有效措施.
作者:闫宗敬;谭增亮 刊期: 2013年第11期
随着现代医学模式的转变及我国护理教育事业的发展,对未来护理人员的素质提出了更高的要求,提高护理质量及护士专业素质很关键的一步在于临床带教的效果[1],临床带教是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床教学质量好坏直接影响着所培养护理人员的素质高低[2].NCU是对神经科疑难、危重病人进行病情监测和积极治疗、抢救的科室,护理工作具有很强的高危性、突发性等特点.2012-2013年我科在护生中尝试改进的带教方法,效果明显,现总结如下.
作者:颜美霞;程瑞莲 刊期: 2013年第11期
目的 探讨前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2012年6月到2013年5月我院内分泌科收治的糖尿病患者86例,随机分为实验组和对照组,每组各43人.对照组患者用α-硫辛酸单独治疗,实验组在用α-硫辛酸基础上加用前列地尔,治疗两周后,观察患者治疗前后肌电图改善情况、膀胱残余尿量及临床症状.结果 经过两周的治疗后两组患者正中神经、腓总神经的MCV、SCV及膀胱残余尿量都有所改善(P<0.05),但是实验组较对照组改善更明显,有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有较好的治疗效果,值得临床推广.
作者:陶永明 刊期: 2013年第11期
目的 研究大环内酯类药物对于儿童支原体肺炎的临床治疗效果.方法 选取2012年2月到10月在我院进行治疗的支原体肺炎小儿病患50例,对这些患儿的临床资料进行回顾分析.结果 患儿注射红霉素三天后,临床病症缓解明显,体温基本恢复正常,咳嗽症状减轻明显,治疗2-3周后,患儿均痊愈,无并发症和不良反应.结论 大环内酯类药物类药物应用于儿童支原体肺炎治疗效果好,毒副作用小,值得临床推广.
作者:荆春平 刊期: 2013年第11期
通过我院成功实施的32例中国标准三类(MaastrichtⅢ类)心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植案例探讨心脏死亡器官移植器官的维护要点.我院于2012年1月至2013年7月期间共完成32例心脏死亡器官捐献(DCD,donation after cardiac death)供体的无偿器官捐献工作.供体均为心肺复苏失败死亡,供体维护是确保潜在供体器官成功捐献和捐献器宫移植手术成功的关键因素之一,对有效提高捐献器官的利用率及缓解目前器官短缺状况起到很重要的作用.
作者:葛亚辉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨长春市南关区剖宫产率居高不下的原因,寻找降低剖宫产的有效途径.方法 对该地区2004-2012年住院分娩104050例临床资料进行回顾性分析.结果 9年间剖宫产率一直在高位徘徊,母儿病理因素是剖宫产率升高的主要原因,产妇意愿因素逐年增加.结论 通过提高助产技术,创新服务模式,合理掌握剖宫产指征,开展健康教育,才能更好地降低剖宫产率.
作者:盛海霞 刊期: 2013年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)是包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病的慢性肺部疾病.患者病程长,呼吸肌疲劳.出现病情急性期加剧时,可发生呼吸功能衰竭.因此,加强呼吸功能锻炼,提高患者的生活质量是护士工作中不可忽视的一部分.1心理指导向患者及其家属充分讲解呼吸功能锻炼的重要性,让其了解单纯靠药物不能完全改善其病症,取得患者和家属的配合.使家属起到监督的作用,鼓励患者、提醒患者定时锻炼.
作者:刘慧 刊期: 2013年第11期
目的 探讨腹内压监测方法在ICU中的应用.方法 对近年来国际上对腹内压监测方法的发展进行阐述和总结.结果 腹内压的监测方法仍处探索阶段,其发展目标是寻求更安全、更准确、更实用.结论 腹内压监测对ICU患者意义重大,应根据不同患者不同病情掌握指征及选择合适的监测方法.
作者:曾凡;程燕子;向阳;赵灵 刊期: 2013年第11期
随着科技的不断发展,放射线设备的技术也不短提高,早期的工频X线机将逐渐被射线量充足且散射线极少的高频X线机所替代.
作者:曹红龙 刊期: 2013年第11期
目的 对多发脑动脉瘤危险因素进行系统评价,探讨其对多发脑动脉瘤预防等的临床研究价值.方法 选择我院自2009年3月至2013年3月收治的134例多发脑动脉瘤患者的临床资料,作为本次研究的观察组;选择同期收治的135例单发动脉瘤患者的临床资料,作为本次研究的对照组.采用单因素分析与多因素分析两种方法分别对多个变量因素进行分析.结果 对两组患者单因素进行分析,女性占比、高血压发生情况、吸烟、绝经、家族病史对比,达到了统计学变量(P<0.05);对吸烟的性别分层分析认为,未发现二者有明确关系;对上述因素进行分析,性别、高血压、家族病史进入后模型.结论 多发脑动脉瘤患者可能与性别、高血压、吸烟、绝经时间及家族病史有一定关系,但对多发脑动脉瘤危险因素分析还有待于进一步研究.
作者:蔡立娟 刊期: 2013年第11期
目的 从经济学角度评价血塞通和尼莫地平注射液治疗脑梗死的成本-效果.方法 回顾性分析2012年4月至2013年3月间在我院进行治疗的94例脑梗死患者的临床记录资料.结果 治疗后,治疗组总有效率为89.36%,和对照组的76.6%相比,无显著性差异(P>0.05);治疗组的成本高于对照组、成本/效果低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 两种药物均可有效治疗脑梗死,但血塞通的治疗费用低,可作为首选的治疗脑梗死的药物.
作者:高晋明;凌玉国 刊期: 2013年第11期
目的 探讨循环护理模式在老年长期卧床患者压疮预防中的应用效果.方法 选取2009年12月——2010年5月于本院进行治疗的80例老年长期卧床患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)40例和观察组(循环护理组)40例,后将两组患者的压疮发生率、患者满意率及护理前后的Braden评分进行统计及比较.结果 经研究及比较发现,观察组的压疮发生率明显低于对照组,患者满意率高于对照组,Braden评分优于对照组,经比较,P均<0.05,均有显著性差异.结论 循环护理模式在老年长期卧床患者压疮预防中的效果显著,值得临床推广应用.
作者:沈铁军;蒋蕊;范庆 刊期: 2013年第11期
低年资护士是指参加工作1-3年的护士.毕业于不同院校,受到不同档次的护理教育,政治品德、技术水平、综合素质均参差不齐,必须进一步提高低年资护士的业务水平及技能操作水平,尽快适应岗位要求,胜任所在岗位的临床工作,为病人提供优质的服务.
作者:苏红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨主诉眩晕患者的临床表现特点,分析其引起眩晕的病因.方法 回顾分析我院2011年全年收治的158例因眩晕在脑血管科室的门诊就诊的患者,根据患者的体征及临床表现进行头部CT检查,多普勒超声和核磁共振检查,对检查结果进行归纳,总结引起患者眩晕的病因.结果 158例患者中神经症引起眩晕23例(14.6%),脑梗死20例(12.7%)(其中脑干梗死13例,小脑梗死7例),脑供血不足引起眩晕者26例(16.5%),良性阵发眩晕者79例(50.0%),其余10例(6.3%)患者检查为不明原因眩晕.结论 经过对我院158例患者的临床资料进行整理发现,眩晕患者病因可根据患者眩晕发病年龄进行诊断,一般眩晕常见的病因是良性阵发性眩晕.
作者:焦亚楠 刊期: 2013年第11期
分析临床药师参与1例子宫内膜癌合并恶性肠梗阻患者的治疗过程,探讨临床药师在此类患者药物治疗过程中药学监护的切入点.通过药学监护,患者肠梗阻症状得到明显改善,避免了不良反应的发生,提高了生活质量.对子宫内膜癌合并恶性肠梗阻患者提供全程化的药学监护,有利于患者安全有效用药.
作者:夏凡 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年人消化性溃疡(PU)的临床和内镜特点.方法 对本院2011年1月——2012年12月经胃镜确诊的PU患者进行回顾性分析,对256倒不同年龄组的临床和内镜资料进行比较.结果 老年人PU临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意(P<0.01);胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人PU的临床及内镜特点不同于中青年,症状不典型,胃溃疡多于十二指肠溃疡,合并慢性疾病增多等.
作者:高雪琼 刊期: 2013年第11期
目的 对高压氧治疗突发性耳聋的护理体会进行总结.方法 资料选自2010年6月——2013年1月在我院耳科进行高压氧治疗突发性耳聋治疗的患者80例,所有患者均进行高压氧治疗,同时进行精心护理,观察患者治疗及护理后的效果.结果 突发性耳聋患者经高压氧治疗和精心护理,治疗后总有效率为87.5%,疗效显著.结论 在应用高压氧治疗突发性耳聋时,配合以有效地护理,能够提高治疗的有效率.
作者:尤巧敏;张素敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨视网膜脱离术后高眼压的护理体会.方法 选取我科收治的视网膜脱离术的患者31例进行分析讨论,患者出现不同程度的术后眼压增高,给予实施相关的护理干预措施,如心理护理、体位护理、饮食护理以及术后健康指导等措施.结果 此组患者经有效的护理措施后视网膜脱离术后眼压逐渐恢复正常,均在不同时间内出院,并无其他并发症发生.结论 视网膜脱离术后进行整体全面的护理措施能够减轻术后的高眼压现象,提高患者术后舒适度,减少并发症发生,加快患者康复速度,提高患者满意度.
作者:张素芬 刊期: 2013年第11期