赵耀;王洪涛
目的 探讨HCV Core Ag缩短Ab检测窗口期的作用.方法 通过询问病史筛选存在丙肝危险因素人群35例,通过cAg、Ab检测结果研究缩短窗口期情况.结果 HCV cAg早期辅助临床诊断丙肝比Ab检测(2011年前)方法缩短约36.5天,Ab检测(2011年后)方法缩短约33.7天.结论 HCV Core Ag实验可有效缩短窗口期,为临床提供可信结果.
作者:张力;高美华 刊期: 2012年第06期
目前,我国县区级的疾病预防控制部门,特别是乡镇卫生院的工作人员少、素质低、任务繁重、待遇较差.这种现状极大地影响了乡镇卫生院的工作质量.所以说,基层疾病预防控制工作的情况不容乐观.本文就基层疾病预防控制工作的现状进行分析,并指出相应的解决办法.
作者:胡剑珍 刊期: 2012年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文从降低血糖、控制血压、心理护理以及生活习惯与并发症的预防等四个方面对糖尿病肾病的近几年护理进展作一综述,旨在总结糖尿病肾病的专科护理经验,了解糖尿病肾病护理的目前发展概况及趋势.
作者:岑爱丽 刊期: 2012年第06期
目的 了解与掌握于都县碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防制措施落实情况,为消除该病提供科学依据.方法 采用单纯随机抽样法.抽查40名8 -10岁学生,对其甲状腺容积,家中食盐碘含量检测,12名儿童尿碘检测,当地饮用水水碘测定.同时抽取了相邻的三个乡镇,每个乡镇抽取孕妇和哺乳妇女各5人采尿样检测尿碘含量.结果 40名8 - 10岁学生甲状腺容积均未超过正常值(不肿大);40份盐样合格碘盐38份,不合格碘盐2份,碘盐合格率95%;学生尿碘与孕妇和哺乳妇女尿碘中位数分别达491.645 μg/L与194.705μg/L,小于20μg/L的尿样为零.结论 于都县碘缺乏病病情得到了较好控制,居民碘营养水平得到了改善,但碘缺乏病是一种地球化学性疾病,人体缺碘是由环境缺碘所造成,而环境缺碘是难以改变的,要坚持巩固消除碘缺乏病目标还需不懈努力,加大宣传力度,动员全社会继续配合,全民参与,认真落实各项防控措施.
作者:章鸣;胡珊 刊期: 2012年第06期
目的 探讨肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者预后的影响,分析其作用.方法 对于2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的65例不稳定型心绞痛患者,检测患者的肌钙蛋白T并进行随访,观察其预后.结果 65例患者中,肌钙蛋白T阳性有47例,肌钙蛋白T阴性有28例;47例阳性患者中随访一个月有10例患者发生心脏事件,其发生率为21.3%,28例阴性患者中有3例发生心脏事件,其发生率为10.7%,阳性患者心脏事件发生率高于阴性患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肌钙蛋白T对于不稳定型心绞痛患者的预后具有重要的意义,具有较高的敏感性,具有很好的临床价值.
作者:胡仕美 刊期: 2012年第06期
目的 总结和分析急性胰腺炎的临床表现和诊治进展.方法 通过分析急性胰腺炎的发病原因,外科手术治疗的时机及手术指征的把握,非手术治疗时药物的合理应用以及加强营养支持等.可有效治疗急性胰腺炎症状,提高治愈急性胰腺炎的概率,达到较好的临床疗效.结果 分析了急性胰腺炎的发病原因和治疗措施,为有效开展急性胰腺炎治疗提供了较好的治疗经验.结论 通过总结急性胰腺炎的治疗研究,探讨了急性胰腺炎更为合理的治疗方法,综合治疗胰腺炎是一种较为有效的方法.
作者:许茫茫;熊瑞龙;熊厚伸;许静;龚莉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨Colles骨折手法复位后石膏与小夹板分期固定的效果.方法 应用石膏与小夹板固定治疗Colles骨折126例,固定后即时行功能锻炼.结果 术后部份随访3月-12个月,优良率达98.36%.结论 Colles骨折手法复位石膏与小夹板分期固定是一种常用良好可靠的治疗方法.
作者:付启桥;王万忠;黄海;黄绍飞;田昌勋 刊期: 2012年第06期
目的 探讨综合护理对老年高血压脑出血的护理效果的影响.方法 将我院2009年5月至2010年5月收治的80例老年高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对两组患者的临床护理效果进行比较.结果 观察组:19例基本痊愈;12例显著进步;进步6例;总有效率是92.5%与对照组(80.0%)比较,具有显著性差异,显P<0.05.结论 综合的护理干预对老年高血压脑出血病人的疗效的提高非常有利,能够改善神经的缺损程度,减少再出血率.
作者:刘小梅 刊期: 2012年第06期
慢性下肢缺血性疾病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等.传统的治疗方法主要是采用血管旁路移植术、经皮肤内血管成形术及药物治疗.然而对于下肢动脉流出道差,无动脉转流术适应证者,或体质差无法耐受搭桥手术者治疗办法则较少,内科保守治疗效果欠佳,终难以避免高平面截肢.近年来,干细胞移植在多学科领域得以广泛应用,尤其是在下肢缺血的临床运用越来越深人[1].干细胞移植技术能够促使动脉缺血性肢体侧枝循环的建立,从而改善症状,降低截肢率或截肢段面,为此类疾病的患者带来希望.
作者:刘平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨大黄与硫酸镁对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法 将符合条件的患者随机分为治疗组(大黄+硫酸镁+常规治疗)24例和对照组(常规治疗)24例.结果 治疗组治疗效果优于对照组,且治疗组病人肠功能恢复、腹水吸收及住院时间均较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用大黄与硫酸镁能提高重症患性胰腺炎的疗效,治疗简便、价廉,疗效确切,可明显改善其预后,值得推广.
作者:胡洪勇;李正修 刊期: 2012年第06期
脑卒中(stroke)又称脑血管意外或中风,是因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害为表现的急性脑血管疾病.近年来,随着我国经济快速发展,工作压力的增大,生活节奏的加快,致使脑卒中具有[1]高发病率、高致残率、高复发率及高致死率的特点,直接威胁着患者的生命.因此,脑卒中的防治工作不容忽视.现介绍一下脑卒中的药物治疗情况.
作者:姜瀛;刘珊 刊期: 2012年第06期
六味地黄丸是中医滋阴补肾和异病同治的代表方剂,历经数百年医家的运用经久不衰,是祖国传统医学的奇葩.笔者结合工作实际谈谈对六味地黄丸的认识.1配伍分析1.1方之组成六味地黄丸出自宋代医家钱乙的《小儿药证直诀·卷下》.此方系将张仲景金匮肾气丸除去桂枝、附子二味药,以熟地黄取代干地黄演变而来,具体组成为:熟地黄八钱、山茱萸四钱、干山药四钱、泽泻三钱、牡丹皮三钱、白茯苓三钱.六味中药为末,炼蜜为丸.君药,熟地黄.熟地黄味甘性微温,归肝、肾经,具有补血滋阴,益精填髓的功效.主治肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,消渴内热,盗汗遗精,血虚萎黄.《珍珠囊》谓其“主补血气,滋肾水、益真阴”.《本草纲目》:“填骨髓,长肌肉,生精血.补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发.”
作者:吕宏训;赵杰 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一种因人体内的胰岛素供量相对不足引发的以糖代谢障碍为主的内分泌代谢性疾病,易诱发高血脂、低蛋白血症等并发症.是我们生活中较为常见的病症,发病者多以中老年群体为主.本文主要通过对老年糖尿病日常症状的分析,探讨如何更好地为老年糖尿病患者做好临床护理服务.
作者:赵琳 刊期: 2012年第06期
目的 分析胃肠间质瘤(GIST)的多层螺旋CT胃肠造影(MSCTGI)表现,评价并探讨多层螺旋CT胃肠造影技术(MSCTGI)对胃肠间质瘤(GIST)的诊断价值.方法 回顾性分析2010年5月-2010年11月经病理证实的32例GIST患者的MSCTGI资料表现.结果 32例患者中,良性17例,恶性10例,交界性5例,无明显肠梗阻现象.病灶位于小肠14例,位于空肠8例,位于回肠5例,位于胃4例,位于空回肠交界处1例.局部均无淋巴结转移,转移到肝脏的4例,同时伴前腹壁转移1例.5例肿块长径≥5cm,密度多不均匀,可有囊变、坏死、出血等,增强不均匀强化,其中11例病理为高风险性;17例肿块长径<5cm的病灶中,大多中度均匀强化,其中13例为中度及以下危险性.多层螺旋CT显示肿块主要以腔外生长为主,大部分病灶边界清楚,呈类圆形或分叶状,密度欠均匀,多数有坏死、囊变,增强扫描实质部分明显强化,静脉期强化较动脉期持续强化.结论 胃肠间质瘤患者的多层螺旋CT胃肠造影具有一定的特征性,多层螺旋CT胃肠造影能够准确定位,并且能观察肿瘤与周围组织结构关系,为临床提供良好的参考价值,对于胃肠间质瘤危险程度的判断提供有价值的信息.
作者:冯春在;毛静媛 刊期: 2012年第06期
目的 调查白内障病人结膜囊内细菌情况及以及其对药物的敏感情况.方法 将216例(287只眼)眼部无感染,结膜囊外观清洁,泪道冲洗通畅的白内障住院患者,分别于入院未用抗生素的滴眼液前(用药前)、手术消毒前(用药后)进行结膜囊细菌培养.结果 未用抗生素眼液滴眼前结膜囊细菌培养阳性率76.6%,经洛养沙星滴眼液滴眼及生理盐水洗眼后结膜囊细菌培养阳性率35.9%.用药前后有显著差异性,同时药敏试验结果:敏感药为阿莫西林(青霉素类),洛美沙星,庆大霉素,头孢西丁钠,阿米卡星等.结论 正常结膜囊可能有细菌,术前用敏感抗生素滴眼,可减少结膜囊细菌,防止感染有很大作用,故结膜囊细菌培养及药敏试验在白内障术前是非常必要的.
作者:吴梅坚;吴伟;黄丽萍;莫丽 刊期: 2012年第06期
目的 探讨超关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效.方法 自2008年2月至2012年2月采用超关节外国定支架结合闭合复位或有限切开复位、植骨治疗桡骨远端不稳定型骨折22例,按AO分型:A3型6例,C2型8例,C3型8例.结果 22例均获随访,分别随访6个月-24个月(平均12.4个月),骨折均骨性愈合,腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,优12例,良8例,可2例,优良率90.9%.结论 超关节外固定支架是一种治疗桡骨远端不稳定型骨折的较满意方法之一.
作者:荣忠美;彭生凌;杨明 刊期: 2012年第06期
目的 探索社区脑卒中病人照顾者的生活质量影响因素.方法 采用立意随机取样的方法选择92名患者及他们的照顾者完成调查问卷.结果 脑卒中照顾者在对待家庭中患有脑卒中病人时主要采用计划、正性重构、接受和积极应对等四种应对方式.44.6%的照顾者心理有不同程度的处于抑郁症状.应对方式中拒绝、自责、计划和信教与照顾者的抑郁呈现显著相关性.住院时间、功能和认知状况、家庭收入与照顾者的抑郁显著相关.拒绝、计划两种应对方式和患者的功能状况都是抑郁的影响因子.结论 照顾者常采用适应性的应对方式应对家庭中有脑卒中病人但是他们的抑郁水平却很高.因此应加强对家庭照顾者及其生活质量的关注.
作者:张瑞莲;房清华 刊期: 2012年第06期
目的 观察对骨伤患者应用中医疗法与交锁髓内针联合治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的136例骨伤患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组68例,B组患者予以手术治疗,A组患者在B组基础上再联合中医的三期辨证进行治疗.结果 A组共治愈64例,皮下组织出现坏死2例,无手术切口感染,其肿胀消退的时间为24h,功能恢复的时间为31h,骨折愈合的时间为29h;B组共治愈52例,皮下组织出现坏死10例,手术切口出现感染8例,其肿胀消退的时间为32h,功能恢复的时间为49h,骨折愈合的时间为54h;两组相较,其差异呈显著性(P<0.05).结论 对胫骨实施交锁髓内钉的闭合穿钉术同时结合中医药治疗,患者术前肿胀的消退时间,与术后功能的恢复时间,以及骨折愈合的时间等各方面均呈现显著优势.不仅手术的创伤小,而且对其骨折愈合的环境干扰也较小,同时固定较牢固,其皮肤与皮下的组织也不会出现坏死,患者骨折愈合较快,并且治愈率也较高,还具有功能恢复的程度好等诸多优点.能够明显地缩短患者住院时间,并且大限度地降低其医疗花费,应予推广.
作者:杨景丰 刊期: 2012年第06期
众所周知,前列腺增生是老年男性的常见病和多发病.其症状以排尿次数增多(尤其夜间)、排尿困难、尿流变细为主要特点.如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦.目前流行的治疗前列腺增生手术的方法是开放式前列腺切除术以及经尿道前列腺电切术(即TURP).但是一些患者在手术后发生排尿困难的问题.本文结合笔者所在医院30例前列腺增生手术后出现排尿困难的患者的临床诊断资料来探讨手术后发生排尿困难的原因,并且针对此问题提出了相应的对策.
作者:殷伟 刊期: 2012年第06期
目的 分析2010年正阳县手足口病疫情的流行病学特征,为制定手足口病预防控制对策提供科学依据.方法 运用描述流行病学的方法,对2010年正阳县手足口病疫情进行分析.结果 2010年正阳县19个乡镇均有手足口病报告,报告发病769例,发病率97.34/10万,5-8月高发,城市高于农村;98.05%病例集中发生在5岁以下儿童,1-3岁为高峰;实验室诊断病例39人,EV71阳性31人,阳性率为79.49%.重症病例107人,占总病例的13.91%,农村高于城市.结论 2010年正阳县手足病发病率高,重症病例多、存在地区聚集性,主要病原体是EV71型肠道病毒,传播途径以密切接触为主.
作者:王震一;贺春民;方华;宋继阳 刊期: 2012年第06期