杨建明;黄云巧
目的 探讨护理干预在预防中心静脉导管胸腔置管术后引流的效果.方法 选择2009年6月-2011年5月共99例中心静脉导管置管引流病人,按回顾性对照的方法分为2组,对照组43例,干预组56例;对对照组施于常规护理,干预组在常规护理的基础上,针对问题发生的原因,采取相应预防及护理措施.并对两组患者术后并发症进行比较.结果 干预组在术后引流不畅、感染、引流管移位、肺水肿的发生率较对照组有明显降低(P<0.05).结论 预防性护理干预能明显降低中心静脉导管胸腔置管术后引流并发症的发生率.
作者:唐小细 刊期: 2012年第06期
药剂工作是一所医院的重要组成部分,随着现代人们对医院的要求日趋升高,如何有效地促进用药安全,提高患者对药品的认识,并提高医院用药的合理性十分重要.为了更好地服务于患者,将药剂工作切实做到以患者为中心,将其向服务型药学转变十分重要.本文主要就药学服务型理念和关键点出发,探讨分析药剂工作向药学服务转型的主要方法和常见问题.
作者:代淑静 刊期: 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者:束玢 刊期: 2012年第06期
目的 观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果.方法 选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况.结果 ①两组患者T0 - T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P>0.05).②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用.
作者:辜雄军;叶庆明;慕晶晶;奉光举;聂玲 刊期: 2012年第06期
随着现代医学模式的转变,人们生活水平的不断提高,自我保护的法律意识逐步加强.而孩子是每个家庭的凝聚点,当发生病痛时,在就医和治疗过程中,其家属对护士的职业道德,技术水平和护理质量提出了更高要求.在门诊输液室工作特点往往是单位时间内病人集中输液多,而患儿家属都迫切希望自己的孩子得到优先服务.护患之间容易引起争执,导致护理纠纷,现分析如下.
作者:徐庆珍 刊期: 2012年第06期
目的 对于接受麻疹强化免疫治疗的患者出现异常反应的原因进行临床分析与研究.方法 选取2003年2月至2004年2月本地区接受麻疹强化免疫治疗的儿童2890名,在儿童进行麻疹疫苗接种后的两周内,对接种疫苗儿童的健康状况进行随访观察,统计儿童出现的异常反应类型及人数.结果 96名儿童出现发热,58名儿童出现皮疹,76名儿童出现上呼吸道感染,39名儿童出现局部红肿.结论 麻疹强化免疫中出现的异常反应的原因较为复杂,既与接种者自身的体质有关,同时又与接种过程等因素有关.
作者:梁天亮 刊期: 2012年第06期
慢性荨麻疹属于临床中较为常见的反复性发作的一种过敏性疾病,主要发病原因除释放肥大细胞脱颗粒释放组胺,还能够使IgE及其受体的自身抗体FcεRI所引起Th1/Th2细胞亚群失衡和自身免疫反应及其炎症递质白三烯释放,致使后续出现炎症反应等.出现异常的免疫反应后,会对单纯用抗组胺药物治疗难度较大的慢性荨麻疹,提供出更多的治疗靶位.
作者:莫双莲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 采用2011年3月-6月进行甲状腺超声健康体检中发现的453例512个结节进超声弹性成像检查,按5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分,以0-2分作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,3-4分作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并与病理结果对照.结果 512个结节,评分0-2分的456个,3-4分56个.≥3分的56个结节病理结果:乳头状癌47个,其中隐匿癌31个;滤泡癌3个,其中隐匿癌1个;髓样癌2个;腺瘤4个.结论 超声弹性成像对甲状腺癌的诊断有较高的应用价值.
作者:唐敏;刘孟洋;王嘉鑫;崔丽香 刊期: 2012年第06期
目的 探讨糖尿病患者护理干预的效果评价,为临床防治糖尿病提供理论和实验依据.方法 选取2009年1月-2012年1月我院糖尿病科收治的196例糖尿病患者为研究对象,随即分为护理干预组和对照组,回顾性分析护理干预对糖尿病患者护理干预后的血糖控制的变化情况.结果 护理组中有效率为92%,显著高于对照组80% (P <0.05);护理组FPG,2hPG、HbA1C均明显低于对照组(P<0.05).结论 护理干预对糖尿病患者的血糖控制具有显著性意义,在糖尿病患者的治疗过程中应给予充分的重视.
作者:孙小静 刊期: 2012年第06期
众所周知,前列腺增生是老年男性的常见病和多发病.其症状以排尿次数增多(尤其夜间)、排尿困难、尿流变细为主要特点.如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦.目前流行的治疗前列腺增生手术的方法是开放式前列腺切除术以及经尿道前列腺电切术(即TURP).但是一些患者在手术后发生排尿困难的问题.本文结合笔者所在医院30例前列腺增生手术后出现排尿困难的患者的临床诊断资料来探讨手术后发生排尿困难的原因,并且针对此问题提出了相应的对策.
作者:殷伟 刊期: 2012年第06期
氧化苦参碱是生物碱类药物,在临床上主要用于肝炎等疾病的治疗.本文综述了氧化苦参碱的提取来源、物理化学性质、药理学研究、临床应用和制剂等研究进展.
作者:李素梅;蒋永兴;常靓 刊期: 2012年第06期
目的 探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选取我院一组老年股骨粗隆间骨折的患者52例,采用骨水泥型双极人工股骨头置换与内固定治疗,对比观察治疗效果.结果 双极人工股骨头置换治疗在手术时间、术后住院、下地时间等方面比较均较内固定治疗法为优,关节功能恢复至优良率达87.5%.结论 人工股骨头置换是高龄股骨粗隆间骨折的一项有效治疗方法,能够达到较好的治疗效果.
作者:滕建军;张治平 刊期: 2012年第06期
目的 对支气管镜技术在儿科疾病中的应用方法及临床效果进行探讨和分析.方法 对于我院就诊的800例儿科疾病患者的病例资料进行回顾性的分析.对全部800例患者均使用支气管镜技术进行检查及诊断.结果 所有800例患者的病因均获得正确诊断,无误诊现象.结论 支气管镜技术应用于儿科疾病的临床诊断中,可以提高对患者病情诊断的正确率,减少误诊现象,有效的提高治疗有效率,值得在临床上进一步研究和应用.
作者:戚清 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨动力型外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月桡骨远端不稳定性骨折的患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组采取动力型外固定支架治疗,对照组采取小夹板外固定治疗,观察比较两组疗效.结果 两组复位评分及功能评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 动力型外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效显著,明显优于采取小夹板外固定治疗,能够有助于骨折复位及功能恢复,并发症少,安全可靠,值得临床合理推广.
作者:樊宏国;田燕萍;樊红霞 刊期: 2012年第06期
产褥感染是妇产科常见并发症,是指分娩或产褥期生殖道受病原体的侵袭,而引起的局部或全身感染.近年来,随着医疗技术的发展,孕产期保健水平的提升,产褥感染发病率有所降低,但仍是引起孕产妇死亡的四大原因之一.
作者:杨汉华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引产中的疗效及安全性.方法 选择92例中期妊娠引产妇女,随机化原则分成观察组及对照组各46例,观察组给予米非司酮口服依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,对照组仅给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,观察并比较两组患者宫缩发动时间、引产时间、阴道流血情况、完全流产率及术后清宫率.结果 两组患者引产时间及完全流产率无明显差异(P>0.05);观察组在宫缩发动时间、产后2h阴道流血量、清宫率方面优于对照组(P<0.01).结论 米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶进行中期妊娠引产能显著缩短产程、阴道流血量少、术后清宫率低,是一种理想的引产方法.
作者:柏莲芬 刊期: 2012年第06期
目的 探讨HCV Core Ag缩短Ab检测窗口期的作用.方法 通过询问病史筛选存在丙肝危险因素人群35例,通过cAg、Ab检测结果研究缩短窗口期情况.结果 HCV cAg早期辅助临床诊断丙肝比Ab检测(2011年前)方法缩短约36.5天,Ab检测(2011年后)方法缩短约33.7天.结论 HCV Core Ag实验可有效缩短窗口期,为临床提供可信结果.
作者:张力;高美华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤的临床疗效.方法 经确诊额颞叶对冲伤的患者137例,按是否采取大骨瓣减压手术分成大骨瓣开颅减压手术组75例,标准开颅手术组62例.大骨瓣开颅减压手术组采用扩大翼点入路大骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织;标准开颅手术组采用传统额颞部马蹄形切口和骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织.观察临床疗效.结果 大骨瓣开颅减压手术组与标准开颅手术组比较能明显减低患者的死亡率及致残程度(P<0.05).结论 大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤疗效确切.
作者:赵长锁;赵林 刊期: 2012年第06期
目的 探讨48例(54眼)白内障联合青光眼患者手术前后实施综合护理的临床效果.方法 对48例白内障联合青光眼手术患者手术前后进行认真细致地护理,包括术前心理疏导、用药指导等综合护理措施,并观察护理效果.结果 48例患者术后均未发生并发症,眼压控制良好,其中46例(52眼)患者视力较术前明显提高.结论 对白内障联合青光眼患者手术前后进行认真细致地综合护理,可提高患者的依从性,减少术后并发症发生,提高手术成功率.
作者:宋桂玲 刊期: 2012年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文从降低血糖、控制血压、心理护理以及生活习惯与并发症的预防等四个方面对糖尿病肾病的近几年护理进展作一综述,旨在总结糖尿病肾病的专科护理经验,了解糖尿病肾病护理的目前发展概况及趋势.
作者:岑爱丽 刊期: 2012年第06期