张建峰；王春泽；屈国平
随着现代医学模式的转变,人们生活水平的不断提高,自我保护的法律意识逐步加强.而孩子是每个家庭的凝聚点,当发生病痛时,在就医和治疗过程中,其家属对护士的职业道德,技术水平和护理质量提出了更高要求.在门诊输液室工作特点往往是单位时间内病人集中输液多,而患儿家属都迫切希望自己的孩子得到优先服务.护患之间容易引起争执,导致护理纠纷,现分析如下.
作者：徐庆珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨64层螺旋CT在膝关节骨折患者中的应用价值.方法 选取了我院2010年11月至2011年11月间入院治疗的98例膝关节骨折患者为研究对象,运用64层CT对98例患者行快速扫描,对数据进行计算处理,行多种图像后处理技术功能成像.结果 在全部98例膝关节骨折患者中共有182处骨折:股骨下端33处,占比例为18.13％,胫骨平台骨折70处,占比例为38.46％,腓骨小头骨折56处,占比例为30.77％,骸骨骨折23处,占比例为12.64％.结论 64层螺旋CT可以获得多种类型的图像,为临床能够提供全面准确的骨折、韧带和软组织损伤等方面的信息,适用于膝关节骨折患者的临床实践.
作者：汤哲锋；李冬雷 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性阑尾炎手术后并发症的防范.方法 回顾性分析总结我院自2005年2月-2010年9月收治275例急性阑尾炎手术患者的临床治疗资料.结果 275例患者出现切口感染11例,粘连性肠梗阻5例,腹腔脓肿5例,肠瘘患者2例,腹腔出血1例,其余患者均无并发症痊愈出院.结论 尽早采取手术治疗、恰当的切口选择、严格按照无菌操作、合理使用抗生素等措施可以减少术后并发症的出现,提高治愈率.
作者：张宏凯 刊期： 2012年第06期
目的 通过对小柴胡汤加减治疗原发性痛经的疗效进行分析和研究,总结经验和方法,进一步指导原发性痛经的治疗.方法 随机抽取我院近5年来的136名原发性痛经的患者,将其平均分为A、B两组,每组68名患者,A组为治疗组,B组为对照组.对A组的68名原发性痛经患者采用小柴胡汤加减的方法进行治疗,对B组的患者则采用元胡止痛胶囊的方法进行治疗,然后将两组的治疗效果进行分析对比.结果 A组68名患者在经过小柴胡汤加减治疗后,优良率明显高于B组68名患者,两组患者实验数据对比具有显著的统计学差异.结论 采用小柴胡汤加减的方法治疗原发性痛经疗效显著,具有较高的临床使用价值和推广价值.
作者：李红霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨中西医结合治疗脾肾气虚型骨质疏松症的临床疗效.方法 将2010 -2011年番禺区中医院骨科门诊40例脾肾气虚型骨质疏松症患者,按照前瞻性随机对照试验方法分为对照组和治疗组,对照组按照常规诊疗,运用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,结合中医辨证施治,统计数据并对比疗效.结果 两组骨密度(BMD)均上升,治疗组的临床疗效优于对照组,并有显著性差异(P＜0.05).结论 中西药结合治疗骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好.
作者：邓伟强；郭淑芬 刊期： 2012年第06期
应激性溃疡是重度颅脑损伤的常见并发症之一,死亡率较高.如何及早发现及有效的控制溃疡出血是降低其死亡率的关键.本文通过对38例重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者临床资料进行分析,总结护理内容,以期提高应激性溃疡的护理质量.
作者：孔秀泉 刊期： 2012年第06期
目的 评价丙泊酚和咪唑安定在ICU病人镇静的效果和安全性.方法 给予患者应用丙泊酚组(P组)负荷量1.00 -1.50mg/kg,维持量为0.50-3.00 mg·kg-1.h-1,咪唑安定组(M组)负荷量0.05 -0.30mg/kg,维持量为0.04 -0.20 mg·kg-1.h-1,控制患者于Ramsay评分Ⅲ-Ⅳ级.结果 两组病人镇静效果佳,但在药物起效时间等方面两组比较呈显著差异(P＜0.05).结论 在对患者进行麻醉时咪唑安定适用于患者的心血管情况不好,且要进行镇静的时间比较长.应用丙泊酚可适用于患者心血管情况比较好、对其镇静的时间比较短的.
作者：杨建明；黄云巧 刊期： 2012年第06期
目的 通过对高血压患者进行健康教育,提高医疗、护理质量.方法 通过对52例高血压患者采取多种方式进行健康教育.结果 提高了患者对高血压疾病的了解程度,强化了患者的预防措施,提高了其自我保护能力和健康水平.结论 提高了医疗、护理质量,使医务人员与患者的关系得到明显改善,有利于患者早日康复.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase - type plasminogen activator,uPA)及其受体(urokinase - type plasminogen activator receptor,uPAR)在滑膜病检符合类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的骨性关节炎(osteroarthritis,OA)滑膜组织中的表达.方法 19例膝关节滑膜炎病例,滑膜病检诊断为RA,经关节镜检及随访确诊为OA,按Ogilive - Harris标准分度:Ⅱ度:10例,Ⅲ度:9例.采用免疫组化检测滑膜组织中uPA、uPAR蛋白表达.另取20例典型OA滑膜组织(Ⅱ度:10例;Ⅲ度:10例)及正常滑膜组织作为对照.结果 19例OA滑膜组织中,uPA、uPAR蛋白均有表达,与正常滑膜组织相比,蛋白表达及强度明显增高(P＜0.05).阳性表达部位及强度与典型OA相同,两组间无统计学差异(P＞0.05).19例OA软骨破坏Ⅱ度与Ⅲ度两组相比,Ⅲ度软骨破坏的OA滑膜组织uPA、uPAR蛋白阳性表达强度明显增强,差异具有显著性(P＜0.05).结论 uPA、uPAR蛋白表达在病检符合RA的OA滑膜组织表达与典型OA相同,其表达强度与软骨退变程度密切相关.
作者：陈童 刊期： 2012年第06期
目的 通过监测了解大同市2011年流感流行情况,为制定积极有效的流感防制方案提供依据.方法 对本市本年度各流感监测哨点送检的流感样病例咽拭样本,采用Real - Time RT - PCR法进行病毒型别鉴定.结果 2011年各监测点共送检460人份流感样病例咽拭样本,检出流感病毒28株,阳性率6.01％.其中,甲型H1NI流感病毒占67.86％;季节性流感病毒A3亚型流感病毒占17.86％,B型流感病毒占14.29％,未检出季节性A1亚型流感病毒.大同市流感流行主要发生在1-3月及10 - 12月两个阶段.其中,一季度以A型流感病毒流行为主;四季度转变为B型流感病毒流行为主,并存在A3型流感病毒混合流行,流行强度有所下降.患者男女比例1.3:1,年龄以20 -49岁为高发人群(46.44％).结论 冬春季是我市流感流行的高峰季节,应加强对甲型H1N1流感病毒可能造成的流行或暴发,对60岁及以上人群的预防工作不容忽视.
作者：郭卫华；冯宁 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的临床相关性.方法 将老年功能性消化不良的患者98例分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组随机分为根治组和对照组,对照组予以莫沙比利和复方消化酶胶囊联合治疗,疗程为10天,根治组疗予以奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,疗程为10天.结果 PDS组HP根治组和EPS组HP根治组与对照组4w疗效比较,有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种FD亚型并合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染的患者行HP根治治疗,能取得较好的疗效.临床可推荐对老年功能性消化不良患者行HP根治治疗.
作者：邹小东 刊期： 2012年第06期
近年来,我国社区卫生服务发展迅速,推行以家庭医生责任制为主的社区卫生新医改,成为提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径,本文就推行家庭医生责任制的可行性及遇到的困难与对策进行分析,为构建可持续发展的社区卫生服务体系提出相应对策.
作者：邹琳 刊期： 2012年第06期
目的 对于接受麻疹强化免疫治疗的患者出现异常反应的原因进行临床分析与研究.方法 选取2003年2月至2004年2月本地区接受麻疹强化免疫治疗的儿童2890名,在儿童进行麻疹疫苗接种后的两周内,对接种疫苗儿童的健康状况进行随访观察,统计儿童出现的异常反应类型及人数.结果 96名儿童出现发热,58名儿童出现皮疹,76名儿童出现上呼吸道感染,39名儿童出现局部红肿.结论 麻疹强化免疫中出现的异常反应的原因较为复杂,既与接种者自身的体质有关,同时又与接种过程等因素有关.
作者：梁天亮 刊期： 2012年第06期
目的 通过检测BMP -4在下颌骨发育异常导致的骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和颌骨健康发育的正常牙合志尼者不同发育阶段血液中的表达情况,以探究BMP -4的表达量与下颌骨生长量的关系.方法 将年龄为10 - 14周岁的患者设为发育高峰组A组,年龄＞17周岁患者设为成年组B组.各组又分为骨性Ⅰ类对照组和骨性Ⅱ类错牙合组,共计4组68人.采用实时荧光定量PCR( RT - PCR)和蛋白质印迹(Western - blot)法,分别检测各实验组患者血液中的BMP-4mRNA的表达量.结果 ①发育高峰组A组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.14±0.36μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.43±0.27μg/μl,与对照组骨性Ⅰ类组比较P＜0.05.②成年组B组:RT -PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是:1.08±0.33μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是0.79±0.225μg/μl,BMP -4mRNA在骨性Ⅱ类与骨性Ⅰ类两组中的表达量比较无明差异不典型(P＞0.05).③Westem - blot检测结果与RT -PCR检测结果一致.结论 ①在下颌骨发育的高峰期,下颌发育不足与BMP-4表达的降低有一定关系.②在下颌骨成熟期,BMP -4表达量的降低可能对下颌骨的生长影响不大.
作者：吴增波；王豫蓉 刊期： 2012年第06期
探究胆囊并胆总管结石的治疗方法.通过对行胆囊结石手术的患者进行回顾性分析,对所有患者进行检查以探查胆总管,寻找有无结石,探讨对于胆囊结石术后患者超声探查胆总管结石的价值.
作者：孙涛 刊期： 2012年第06期
酶联免疫吸附试验(ELISA)是免疫检验中常用的方法,由于这种方法具有灵敏性高、特异性强、重复好(精密度)、操作方便、试剂稳定等优点,已成为免疫检验中的主要技术.尽管如此,若想用ELISA方法得到准确的结果那就必须要严格按照试剂的说明书进行标准操作,并且进行全面的质量,控制.以下是个人针对酶联免疫诊断试剂质量控制的几点体会和实际操作过程中需要注意的地方.
作者：谢渊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨人性化护理在老年股骨粗隆间骨折患者康复中的应用效果.方法 将我院84例老年股骨粗隆间骨折患者平均分为干预组和对照组,对照组采取常规护理,干预组在此基础上给予人性化护理干预,观察两组患者的康复效果.结果 经人性化护理后,干预组患者康复优良率为95.2％,显著高于对照组的81.0％,康复优良率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者实施有效的人性化护理,能够加快骨折愈合速度,减少并发症,促进患者早日康复.
作者：周静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 选取本院2009年10月-2011年11月收治的进展性脑卒中患者200例,随机分为两组,在相同常规治疗基础上,采用低分子肝素治疗患者100例为对照组,采用尿激酶和低分子肝素联合治疗患者100例为观察组,比较两组患者治疗后的临床指标和神经功能缺损程度评分.结果 观察组活化部分凝血活酶时间长于对照组,差异无统计学意义(p＞0 05).观察组血小板计数、总有效率均明显高于对照组,观察组纤维蛋白原水平、神经元特异性烯醇化酶水平、神经功能缺损程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 小剂量尿激酶用于治疗进展性脑卒中具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状和神经功能,操作简便且安全有效,值得临床推广使用.
作者：蒋丽珺 刊期： 2012年第06期
目的 了解沧源佤族自治县口服避孕药的应用现状,分析存在的主要同题,提高口服避孕药的使用率.方法 对400例已婚育龄妇女进行口服避孕药应用现状随访调查,其中县城内已婚育龄妇女200例,各乡镇已婚育龄妇女200例.结果 已婚育龄妇女使用口服避孕药受政策、信息和提供等多方面因素的影响,使用率低.结论 坚持以人为本,提高优质服务质量,才能提高育龄妇女对口服避孕药的易得性和服务的满意度,知情选择.
作者：田锦兰；田春瑛 刊期： 2012年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文从降低血糖、控制血压、心理护理以及生活习惯与并发症的预防等四个方面对糖尿病肾病的近几年护理进展作一综述,旨在总结糖尿病肾病的专科护理经验,了解糖尿病肾病护理的目前发展概况及趋势.
作者：岑爱丽 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
