史振升
目的 探讨断指再植术后彩色多普勒血流的临床检查价值.方法 我院自2009年7月至2012年7月收治断指再植术患者19例,应用彩色多普勒超声诊断仪,对25条再植手指微血管吻合端进行能量图检查,观察其周围血流动力学改变及血流信号数量.结果 25条再植手指中,1条由于右环指桡侧暴露不充分,其血流频谱没有能够检测到,其余24条再植手指应用彩色多普勒检查其血管吻合端,血流信号检出17条,检出率为70.83%,而能量图血流信号检出24条,检出率为100%,断指再植术后,其远期功能恢复预测敏感性为70.83%,断肢再植血管早期成活诊断符合率100%.结论 对断肢再植血管早期成活情况,彩色多普勒能量图能够准确地进行提示,与彩色多普勒血流图相比较,其敏感性和检出率均显著优异,可作为检测微血管血流的首选,对预测术后远期功能恢复程度及指导断肢再植临床治疗具有重要意义.
作者：张定宝 刊期： 2012年第08期
目的 对重型颅脑损伤患者在休克早期时采取7.5%高渗盐水(HTs溶液)进行治疗的临床疗效探讨,以及对该溶液在改善患者重要脏器血流灌注、抗休克治疗和降低颅内压方面的疗效进行剖析.方法 回顾性分析我院收治的32例重型颅脑损伤合并休克早期的患者,进行随机分组,分别设为研究组和对照组,两组患者采取的治疗方式分别为7.5%的HTs溶液和20%甘露醇(MT)进行静脉滴注.在药物治疗之前的30、60及90min进行生命体征、血氧饱和度、颅内压、中心静脉压、平均动脉压、脑血流灌注压、血生化指标(肝肾功能、电解质)及尿量的持续监测,在用药后的3、4h同样进行上述指标的检测,并记录结果.结果 采取HTs进行静脉滴注,可以有效地降低颅内压,恢复脑灌注血流、改善脑水肿,也可以增加心肌泵血量,在缓解低血容量休克的同时,对患者自身的血生化指标和尿量不存在影响.结论 HTs溶液与甘露醇在治疗重型颅脑外伤合并休克早期的患者方面相比,具有安全有效、副作用小的优点,可以降低颅内压、恢复重要脏器的灌注量,减小严重并发症的发生,逆转休克引起的病理生理改变.
作者：郑勇 刊期： 2012年第08期
目的 探讨轻型子宫内膜异位症患者行IUI助孕可行性.方法 经腹腔镜检查确诊为Ⅰ、Ⅱ期的轻型子宫内膜异位症患者行IUI助孕,或使用药物治疗后再行IUI助孕,比较患者的妊娠结局.
作者：陈海霞；高天旸；靖涛；曹晓敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腰椎间盘突出症的医学影像学表现,医学影像学对腰椎间盘突出症的诊断价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院2010年5月-2011年5月80例腰椎间盘突出症患者的临床表现和影像学表现.结果 腰椎间盘突出症好发于L4-5、L5-S1,其CT、MRI表现比较典型、分辨清楚、诊断明确.结论 腰椎间盘突出症与临床表现存在着紧密的相关性,其典型的影像学表现是诊断的可靠指征.
作者：刘志伟；李梦龙 刊期： 2012年第08期
目的 探讨社区新发高血压病的健康教育,结合临床检查诊断中发现的高血压患者的特点,有针对性地进行健康教育干预.从确立健康教育计划、健康教育内容和健康教育途径入手,从心理、饮食、运动、药物和自我检测等方面对患者进行教育.结论 新发高血压病的社区健康教育管理,有利于患者明确疾病的病因,提高了对疾病的认识,增强了患者的信心,提升了治疗的效果.
作者：潘新英；张秀梅 刊期： 2012年第08期
目的 考察一种延缓衰老美白肌肤的组合物,通过实验验证其抗氧化清除自由机的效果.方法 将该组合物通过水煎的方法提取其有效成份,通过抑制酪氨酸酶活性的实验[1]和对DPPH自由基的清除实验[2]这两个实验来考察.结果 本组合物提取液有较强的酪氨酸酶活性抑制能力,其活性亦与Vc乙基醚、熊果苷相当,有较强的DPPH自由基清除能力,其活性也与Vc乙基醚、熊果苷相当.结论 本组合物具有抗氧化清除自由机的效果,有延缓衰老美白肌肤的作用.
作者：钟茂团；黎勇；温国梁；古莉 刊期： 2012年第08期
目的 对21例肠瘘病人进行回顾性分析,对治疗经验进行总结,探讨采用早期的引流、腺体分泌抑制并结合肠外营养肠外营养的方法对肠瘘病人进行治疗后的效果.方法 选取我院自2001年6月至2012年6月收治过的肠瘘病人21例,对所有患者进行回顾性分析,21例患者均明确诊断为肠瘘,采用肠外营养对所有患者进行治疗,观察其治疗效果.结果 21例患者经过腹部手术后,14例患者为腹部手术后发生小肠瘘病症,其中,有10例患者为进行肠道恶性肿瘤手术后,引发了小肠瘘病症,4例患者为其他手术以后,引发了小肠瘘病症;有3例患者为肠结核病人,从而引发小肠瘘病症;有4例患者由于腹部受到损伤,进行了急症手术后,引发小肠瘘病症;无死亡病例.入院时,所有患者的血红蛋白浓度平均值为(78.9±15.1)g/L;其蛋白水平平均值大致为(33.1±10.9)g/L;其钾离子水平的平均值为(3.02±0.39)mold/L.结论 患有肠瘘的患者可在早期引流、腺体分泌抑制并结合肠外营养治疗后,其情况明显发生好转,瘘口逐渐缩小,以至于慢慢自愈.
作者：饶珠峰 刊期： 2012年第08期
目的 观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征的治疗效果.方法 尿毒症维持性血液透析患者80例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4小时,持续透析6个月.对比治疗前后两组患者β2-MG、iPTH以及不安腿综合征评分变化情况.结果 两组患者的β2-MG、iPTH以及不安腿综合征评分变化都比较明显,证明两种透析方式都有一定的治疗效果,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),证明高通量透析对不安腿综合征的治疗效果比低通量透析效果更好.结论 高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了对中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征.
作者：李瑞萍；吴华；梁天水 刊期： 2012年第08期
人工全膝关节置换就是用手术的方法将人工膝关节代替被疾病或损伤所破坏的膝关节,目的 是切除病灶、解除疼痛、恢复膝关节的活动与原有的功能,从而提高患者的生活质量.人工全膝关节置换术主要用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、纠正关节畸形、强直性脊柱炎等疾病引起的膝关节严重畸形,人工全膝置换术是一种疗效十分确切的手术,是目前治疗膝关节疾病的主要手段之一,做好手术前后护理是手术成功的重要环节.
作者：李冯伟 刊期： 2012年第08期
目的 了解张掖市甘州区2-7岁儿童乳牙患病情况.方法 本着自愿的方式,通过视诊体检,了解2-7岁儿童患龋齿情况.结果 在4265名2-7岁的儿童中有1452名儿童有不同程度的龋齿,总患病率为34.04%.男女性别间患病率无显著性差异,(P>0.05),其患病率随年龄增长而递增,6-7岁达高峰,(P<0.05),其龋均也随着年龄增长而增长.结论 通过了解龋齿的危害,针对本阶段儿童的年龄特点,做好龋齿防治工作.
作者：陶建华 刊期： 2012年第08期
目的 眼外伤是常见眼病之一,一般可通过眼科常规检查明确诊断,但在屈光间质混浊时,超声检查尤为重要,本文旨在探讨高频超声对眼外伤的诊断价值.资料和方法 眼外伤患者56例(58只眼),就诊时间为发病1-183天,所有患者均先行眼科常规检查,而后申请超声检查.直接探查法:仔细观察眼球内、眼眶图像,并可行双眼对比探查和运动试验.结果 58只眼外伤超声影像表现如下:1前房积血;2眼部异物;3球内积气;4眼球破裂;5晶状体混浊及脱位;6视网膜脱离;7脉络膜脱离.结论 眼外伤后在屈光间质混浊时,进行超声检查尤为重要.超声检查可详细了解伤情,明确具体病变部位,超声检查简便,快捷,图像清晰,诊断可靠,可作为常规检查方法之一.
作者：徐开烟 刊期： 2012年第08期
随着近几年对儿童心脏疾病的认识和诊断,以及临床中应用儿童体外循环技术和手术治疗儿童心脏疾病的推广,在治疗期间对患者围术期进行管理技术的提高等因素,我国大多数三甲医院心脏外科均对儿童先天性心脏病手术进行了临床推广.我院在2011.05-2011.09在万科爱佑基金会资助及上海胸科医院心脏手术团队的协助下完成了42例儿童先天性心脏病手术矫治术,通过此次儿童先天性心脏病的手术治疗,我们学习了上海胸科医院的儿童先心病手术治疗的先进技术和管理理念,并取得了较为满意的临床效果,现报告如下.
作者：吕会斌；于慧娟 刊期： 2012年第08期
目的 对护理干预影响心胸外科手术患者的康复效果进行分析,探讨护理干预治疗的价值.方法 对我院心胸外科部收治的96例患者进行每组48人的小组分配,其中观察组在常规治疗的基础上进行护理干预,对照组的患者则只通过常规的治疗方法进行护理.就患者的呼吸功能、并发症、拔管时间等指标进行相关的分析,并进行记录.结果 与对照组相比,观察组患者在呼吸功能、并发症等指标中,有由于对照组的患者,对照组患者的并发症的发生率为27.08%,这远远大于观察组患者并发症的发生概率(4.17%).分析两组患者的相关指标,表明两组数据的差异有统计学意义(p<0.01).结论 通过护理干预的治疗,患者的肺部功能得到了明显的改善,并发症的发生概率也得到了良好的控制,促使了患者生活质量的提高.
作者：成聪利 刊期： 2012年第08期
目的 对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果,为二次剖宫产术选取适合的麻醉方式.方法 将自2009年7月至2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组(CSEA组)与对照组(CEA组);实验组(CSEA组)行腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组(CEA组)行持续硬膜外麻醉(CEA);观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价,进行综合评比.结果 腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少,麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意.结论 腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点,在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价,值得在临床中进行应用推广.
作者：朱云峰 刊期： 2012年第08期
目的 通过宫腔镜、B超检查比较二者在不孕症病因检查中的诊断价值.方法 选择304例不孕症患者进行宫腔镜及B超检查.结果 诊断宫内病变,B超检出率为13.49%,宫腔镜检出率为42.43%.诊断盆腔病变,B超检出率为22.04%,宫腔镜检出率为0.结论 宫腔镜与B超在不孕症的病因诊断中起到相互补充的作用.
作者：于淑颖 刊期： 2012年第08期
了解肿瘤患者的心理活动,寻找影响其心理健康的有关因素,利用护士专业的护理知识,对肿瘤患者进行心理干预,使患者得到更好的照顾,获得身心的健康.
作者：于海滨 刊期： 2012年第08期
自21世纪以来,我国改革开放的春风带领我国的经济迅速的发展,我国人民的生活水平有了显著的提高.在医疗条件逐步改善的同时,人们的平均寿命有了大幅的提高,老龄化问题也越来越严重.我们需要关注老年人的身体健康,高龄患者的临床麻醉问题也越来越重要.老年患者多见于循环系统、呼吸系统等重要器官的疾病,在做手术之前,我们有必要做好全面的准备.本文主要是通过根据患者在接受手术前的实际麻醉用药情况,并且通过运用各种仪器对患者的呼吸、心率和动脉血压等各种身体特征进行检测.通过一系列实际术前操作和术后反映总结出结果,我们需要做好术前准备,并且选择合理的麻醉方法,正确处理术中麻醉,只有这样,才能有效的减少老年患者的手术麻痹并发症的发生和死亡率的降低.
作者：陆海 刊期： 2012年第08期
目的 探讨白糖加庆大霉素治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 56例患者单处Ⅱ、Ⅲ期压疮随机分为两组,治疗组28例在用庆大霉素棉球消毒后,用白糖研成粉末涂于疮面,无菌纱布外敷,对照组在生理盐水棉球清拭,伤口涂红霉素软膏后用普通无菌纱布覆盖,观察两组患者压疮愈合情况及所需的时间.结果 治疗组愈合情况明显优于对照组(P<0.05),治愈时间明显短于对照组(P<0.01).结论 庆大霉素消毒,白糖局部外敷是治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的一种有效方法.
作者：陈庆华；赵英志；曹惠芳 刊期： 2012年第08期
目的 了解患者在手术期间的心理情况,便于开展针对性的心理干预.方法 对进行门诊手术的患者随机抽取100例,以调查问卷的形式了解情况.结果 即将进行手术的100例患者术前一般有紧张和焦虑,或者有恐惧心理.结论 了解了患者的心理状态之后,在手术前,手术中和手术后进行合理的心理干预和心理护理,保持患者的平稳情绪,有利于手术顺利进行,也利于患者恢复.
作者：曹琳 刊期： 2012年第08期
静脉输液是临床常见的主要诊疗方法之一.保障患者安全合理用药,是每一位护士应尽的责任和义务.在繁忙的护理工作中,护士只有多与患者沟通,增强责任心,不断提高临床护理质量;减轻患者病痛,促进患者早日康复,才能提高病人的满意度.
作者：王菱键 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
