刘薇
目的 通过本文调查分析提高对人感染新型布尼亚病毒病的认识,减少误诊率,使患者得到及时诊治,为更好防治人感染新型布尼亚病毒病提供科学依据.方法 对我县一例患者的临床症状、流行病学资料、实验室检查等资料进行回顾性分析.结果 一例患者有明确的蜱咬伤史,首发症状均为发热,同时伴有白细胞、血小板的减少.分析 降低人感染新型布尼亚病毒病误诊率和漏诊率关键在于提高对本病的认识,对居住于农村山区,有蜱虫接触史且发热伴血小板减少的患者应考虑此病.
作者:陈维荣 刊期: 2012年第08期
在临床护理工作中,留取常规尿标本是一项常见、基本的工作内容,检验结果可以反映患者身体健康状况,为医生提供客观的诊断依据.儿科患儿是一个特殊的群体,常使尿标本不能及时地留取,既影响疾病的诊断和治疗,又影响医疗、护理病历的质量.笔者对2010年住院患儿常规尿标本留取不及时的原因进行了分析,并制定了相应的护理对策,取得了良好的效果,现报道如下:
作者:高静;王立娜;李云 刊期: 2012年第08期
近年来,我国医疗卫生事业成本大幅度增加,国家政策投入相对减少,政府、医院社会负担较重,医疗改革势在必行[1].为适应卫生体制改革和激烈的市场竞争,2012年起中心医院开始探索推行全成本核算,力求走出一条优质、高效、低耗的内涵建设发展之路.
作者:刘敬 刊期: 2012年第08期
目的 提高膝关节镜手术的配合技术和护理水理.方法 对关节镜手术和巡回护士作专职系统培训,制定了手术配合和护理纲要,通过对64例膝关节镜手术的总结,并与以往50例膝关节镜手术比较.结果 新的护理技术明显缩短了手术时间和病人在手术室逗留时间,减少了灌洗液的用量.结论 新的护理技术对提高关节镜手术的质量具有重要的作用.
作者:王明思 刊期: 2012年第08期
目的 观察肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 64例肝癌病人随机分为综合治疗组和对照组,综合治疗组34例采用肝动脉化疗栓塞+甘露聚糖肽治疗,对照组30例采用单纯肝动脉化疗栓塞.结果 综合治疗组近期疗效总有效率为61.76%,明显高于对照组33.33%,P<0.05;治疗后综合治疗组生活质量提高有效率70.59%,明显高于对照组43.33%,P<0.05.结论 肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期疗效,病人生存质量提高,是对中晚期肝癌较理想的治疗方法.
作者:苏加强;许尔屹;石春林;汤晓燕 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年重症心力衰竭的急诊内科治疗方法.方法 选取本院2010年1月到2011年1年期间本院收治的72例老年重症心力衰竭的患者,将这72例患者随机分成观察组36例,对照组36例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 71例老年重症心力衰竭的患者经分组治疗后,观察组效果优6例(16.67%),效果良29例(80.56%),效果差1例(2.78%),效果优良率97.22%;对照组效果优2例(5.56%),效果良24例(6.67%),效果差10例(27.78%),治疗优良率72.22%.两组患者在效果优良率上具有显著性差异,(X2=12.04,P<0.05),具有统计学意义.结论 对于老年重症心力衰竭患者在常规治疗的基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行急诊内科治疗,具有确切的临床疗效,值得临床推广使用.
作者:牡妮娜·依明 刊期: 2012年第08期
目的 探讨血红蛋白(Hb)法与转铁蛋白(Tf)法检测消化道出血性粪便标本的临床诊断符合率,研究Hb和Tf 联合检测的阳性率及其方法的互补性.方法 使用便隐血试纸条及转铁蛋白检测试纸条对61例消化道出血性疾病患者的粪便标本及20例无消化道出血性疾病粪便标本进行检测,评价两种方法单独检测与联合检测(或Hb或T f其中一项阳性即判断为阳性)的阳性率,并与化学法(匹拉米酮)比较.结果 联合检测阳性率:正常对照组5%,上消化道组60%,下消化道组67.7%,p>0.05,消化道出血继发性贫血(简称贫血)组62.7%,非贫血组64.3%;单独检测人Hb阳性率:正常对照组为0%,上消化道组40%,下消化道组64.5%,P<0.05,(有统计学意义),贫血组52.6%,非贫血组52.3%;单独检测Tf阳性率:正常对照组为5%,上消化道组50%,下消化道组61.3%,P>0.05,贫血组57.9%,非贫血组54.8%.结论 Hb/Tf联合检测比其单一检测对诊断消化道出血性疾病更具临床价值.
作者:许国胜;陈慧 刊期: 2012年第08期
乙型病毒型性肝炎是由乙肝病毒引起的一种在全球广泛流行的传染病.其传染性强传播途径广、发病率高且目前无治愈乙肝的特效药[1].按照世界卫生组织乙肝流行强度的划分定义,我国在全球属于乙肝高流行地区(HBsAg流行率9.75%).2006年国务院<国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要>中将乙肝列入我国重点控制的传染病[2].
作者:王芳;程碧娥;周锦 刊期: 2012年第08期
目的 探讨护理风险管理在内科病房中的应用价值.方法 回顾性分析2009年至2011年近三年来我院内科收治的100例患者的临床资料,分析患者治疗期间出现的风险原因,及采取的护理风险管理措施.评价护理风险管理实施前后患者病房的管理、患者基础护理质量及满意程度.结果 护理风险管理的实施,提高了患者对病房管理及基础护理质量的评价,患者满意度达92%,明显高于实施护理风险管理前患者对病房及基础护理质量的满意度76%.结论 内科病房中实施护理风险管理有效地降低了风险事件发生率,提高了患者对病房管理及基础护理质量的满意度,因此,护理风险管理值得推广.
作者:陈海芸 刊期: 2012年第08期
目的 探讨和分析我院神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法.方法 将我院近些年来神经外科收治的74例脑出血患者行气管切开术后的护理方法进行回顾性分析,相关护理人员在对患者进行护理时,严格控制无菌操作,以起到防止患者出现感染的情况发生.结果 74例患者中,度过急性期,并拔除气管套管的患者为52例,占总患者的70.27%,出现肺部感染的患者为7例,占总患者的9.45%,出现脑疝死亡的患者为5例,占总患者的6.75%,自行出院的患者为6例,占总患者的8.10%,出现严重脑干出血并未进行拔管的患者为4例,占总患者的5.40%.结论 神经外科脑出血患者,对其行气管切开以保持呼吸道通畅,这样不但能使患者的呼吸道损伤降低,而且还能对患者的治疗效果起到一定的作用.
作者:赵遇辉;孙志璞 刊期: 2012年第08期
本文综述了维生素对人类基因表达与沉默的调控以及相关代谢机制的初步研究,并介绍了人体摄入维生素A、B、C、D、E等对部分基因表达产生的重要影响.
作者:楼秀余 刊期: 2012年第08期
目的 探讨中风患者行超早期康复指导的临床疗效.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例中风患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者接受超早期康复指导,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 经过临床护理,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者肌力恢复情况显著优于对照组患者,且不良反应发生率低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,超早期康复指导有利于帮助患者迅速恢复身体肌力,改善其生活质量和预后情况,是一种较为理想的临床护理模式,具有较高的临床推广和使用价值.
作者:田利兵;赵玲娟 刊期: 2012年第08期
随着随着社会老龄化的进展,在住院期间病人尤其是老年人发生跌倒,所造成的后果不容忽视.据统计有5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害.严重的身体损伤和自信心受挫,是75岁以上老人受损伤后死亡的主要原因.
作者:钟颖 刊期: 2012年第08期
药源性肝损害(drug induced liver injury)是指在治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害,或肝脏对药物及其代谢产物的过敏反应所致的疾病.药源性肝损害是引起肝功能异常的常见原因,药源性肝损害占整个药物不良反应的10%-15%.而且,在世界范围其发病率仍在不断上升.要求药师在临床工作中应做好ADR的监测工作,保持高度的警惕,适时开展药学监护,减少不良事件的发生.
作者:袁琴;王文彬;王冬萍 刊期: 2012年第08期
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患急性致死性传染病.以烦躁不安、麻痹、进攻行为等临床表现,后导致死亡.狂犬病死亡率几乎高达100%.因此处理好伤口和预防很重要.狂犬病通常由狂犬病病犬或其它患病动物咬伤或抓伤等方式传给人体而受到感染(如人体部位有破损的伤口让患病的动物舔舐伤口也可能患病).狂犬病病毒对外界抵抗力不强,易被阳光、紫外线、甲醛、季铵盐类消毒剂、75%酒精灯灭活,56℃的水30-60分钟或100℃的水3分钟灭活,而在0-4℃冻干后或在-70℃的条件下存活数年.
作者:臧贵珍 刊期: 2012年第08期
2012年4月23日,我区某镇中学发生一起因呋喃丹污染食物引起的食物中毒.中毒事件发生后,在市、区级政府领导及多部门的共同协作下,及时采取了救治病人、流行病学调查、卫生学调查、卫生宣教等一系列综合性防控措施,有效控制了中毒事件发展.目前学校已恢复上课,所有患者完全康复、出院,无新病例发生,本次突发公共卫生事件终结.
作者:孙建山 刊期: 2012年第08期
目的 观察腹部手术术后早期炎性肠梗阻的诊治情况.方法 选取108例腹部手术术后炎性肠梗阻患者,在早期进行保守治疗,给予禁食、禁水、持续胃肠道减压,纠正水电解质平衡,加强营养,观察治疗效果.结果 痊愈73例,占67.56%,有效25例,占23.15%,无效10例,占9.26%,总有效率为90.74%.肠梗阻缓解时间为3-18d,平均11d.结论 腹部手术术后早期炎性肠梗阻多发生在术后4周以内,以炎症粘连为主要病因,临床上给予保守治疗,效果满意.
作者:钱晓斌 刊期: 2012年第08期
目的 了解老年冠心病的抑郁症状,为相应的护理措施提供依据,并分析其疗效.方法 筛选2010年10月-2011年10月在我院住院治疗的90例年龄≥60岁的冠心病伴随抑郁症患者为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组各45例.对照组给予常规的冠心病药物以及适量的抗抑郁症药物治疗,治疗组在此基础上给予护理干预,观察两组的疗效并分析.结果 干预三个月后,治疗组的SDS评分明显低于对照组的SDS评分;而治疗组的SAQ评分明显高于对照组的SAQ评分;且治疗组的复发率明显低于对照组的复发率.P值均<0.05,具有统计学意义.结论 护理干预能有效改善老年冠心病伴随的抑郁症,值得临床推广,社会、家属应给予老年人足够的关怀.
作者:吴明;邓丽红;谭小颖;杨海霞;吴玉娇;黄燕芳;朱列和 刊期: 2012年第08期
目的 分析讨论联合宫腔注药与超短波办法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果.方法 选择2009年11月-2012年3月在我院就诊的54例因输卵管阻塞而不孕的妇女作为临床观察对象.随机将54例病患均分为观察组与对照组,各27例.观察组给予宫腔注药加超短波办法进行治疗,对照组只进行单纯的宫腔注药治疗.对两组病患的治疗效果以及疗程进行观察比较.结果 观察组痊愈20例,痊愈率为74.04%,疗程为4-5天.对照组痊愈15例,痊愈率为55.55%,疗程为4-12天.两者痊愈率和疗程的比较差异均具统计学意义(P<0.05),具备可比性.结论 宫腔注药联合超短波治疗输卵管阻塞性的不孕症临床效果较好,疗程短、痊愈率高,值得在临床中推广应用.
作者:邵金波 刊期: 2012年第08期
目的 分析静脉滴注左氧氟沙星导致胃肠道不良反应的临床特征,并制定相应的防治措施.方法 自行设计观察表格对464例静滴左氧氟沙星治疗患者进行调查,在性别、年龄、滴注时间、滴注前是否进食等方面进行分析.结果 464例患者中出现胃肠道不良反应36例(7.76%),其中男女性别比为5:31,女性胃肠道不良反应发生率明显较男性高(P<0.05);60岁以上人群胃肠道不良反应发生率明显高于其他年龄段(P<0.05);滴注时间小于2h者胃肠道不良反应发生率明显高于滴注时间大于2h者(P<0.05);滴注前进食者胃肠道不良反应发生率明显低于未进食者(P<0.05).结论 静脉滴注左氧氟沙星所致胃肠道不良反应发生率与性别、年龄、滴注时间、滴注前是否进食均有一定关系,临床上应采取相应防治措施减少不良反应的发生.
作者:聂正义;魏文霞 刊期: 2012年第08期