谢桂芳；陈水生；钱满连
目的 探讨动态脑电图监测结果用以指导癫痫患者停药的价值.方法 选择我院3年无癫痫发作的患者58例,采用上海诺诚8128型无线蓝牙动态16导脑电图仪进行24h脑电图监测58例3年无发作癫痫患者脑电图变化,观察其监测结果与临床症状的关系.结果 58例3年无发作的癫痫患者中,所有患者均无临床癫痫发作,动态脑电图发现痫样放电19(32.8%)例.19例痫样放电患者中,活动性痫样发作史＜6个月3例、7-12个月5例、＞12个月11例;单药治疗3例、2药联用3例、3药联用13例;全面性发作8例,部分性发作11例.痫样放电出现时间:睡眠状态12(63.2%)例,清醒状态6(31.6%)例,清醒与睡眠中均痫样放电1(5.3%)例,睡眠中痫样放电发生率明显高于清醒期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态脑电图监测结果可以用以指导3年无发作癫痫患者是否适合停药,对癫痫患者进行脑电图检查时需要描记夜间脑电活动情况,监测时不短于一个完整睡眠周期.只有当患者临床发作停止2年以上,脑电活动完全正常时,才考虑停止抗癫痫药物治疗.
作者：王萍 刊期： 2012年第09期
自2003年非典(SARS)暴发以来,全球卫生工作对突发公共卫生事件格外关注,在自然灾害频发,事故灾难、社会安全和突发公共卫生事件不断增多的背景下,我国亦加大了对各级卫生工作人员进行关于突发公共卫生事件相关知识技能培训的力度.社区护士是公共卫生事件第一时间的接触者[1],他们对公共卫生事件的应急能力直接关系到后续救治工作的开展和社区居民整体健康水平,更是社区卫生服务机构发挥其作为突发公共卫生事件应急网络网底功能的重要群体[2].
作者：王晶晶；赵要松；刘桂萍；马玲；吴国华；陈颖；孙树；王聪聪 刊期： 2012年第09期
目的 研究阿莫西林联合痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选择在我院治疗的肺炎患儿80例,将上述患儿随机分为观察组和对照组.其中观察组40例,对照组40例.对照组患儿给予阿莫西林,每天50mg/kg静脉滴注,连续应用5天后,改为口服阿莫西林.观察组患儿在给予阿莫西林治疗基础上,同时给予痰热清注射液每天0.3-0.5ml/kg静脉滴注.两组患儿均以1周为1个疗程.观察两组患儿临床症状消失时间.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状体征消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿莫西林联合痰热清注射液能够在较短时间内显著改善肺炎患儿临床症状,临床效果显著.且药物不良反应少,是一种有效、安全的治疗药物.
作者：毕磊 刊期： 2012年第09期
目的 研究探讨不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果,总结其临床用药经验及临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年8月避孕失败或者无保护下性交后120h内就诊的妇女84例,均给予米非司酮进行紧急避孕处理,按照使用剂量分为四组,各21例,A组(单次给药10mg)、B组(单次给药25mg)、C组(单次给药75mg)、D组(单次给药150mg),观察比较四组的避孕成功率,药物副反应发生率及阴道点滴出血率、月经延迟发生率.结果 在避孕成功率方面,以D组高,与A组比较有明显差异(X2=9.62,P＜0.01),具有统计学意义;在药物副反应(恶心、呕吐、下腹痛、头晕、乳房胀痛等轻微症状,均无需特殊处理,能自行缓解)发生率方面,以D组高,其次为C组,皆明显高于A、B组,差异显著(X2=116.40,101.96,11.83,6.07,P＜0.05),具有统计学意义.结论 不同剂量米非司酮用于紧急避孕皆有良好的效果,但临床认为使用小剂量(单次给药10mg、15mg)米非司酮进行紧急避孕能够明显减少药物的副反应,且效果也肯定,属于较为理想的用药方案,但不同剂量的米非司酮对于月经改变的研究仍缺少有力依据,仍待进一步考究.
作者：吾尔克孜·玉素甫 刊期： 2012年第09期
儿童蛔虫病在我国的偏远地区,其发病率仍然较高,并发胆道蛔虫症或肠梗阻者我国有不少的报道.但在少数民族儿童中偶可因蛔虫感染而引起神经系统并发症并不多见,国内文献只有少量报道.儿童蛔虫病,由于其虫体代谢产物或崩解物被吸收后,往往易出现精神、神经系统症状,在某些诱因下,甚至可突然发生惊厥、昏迷等,严重者可危及生命.现将本院2007年1月-2011年12月年,收治的小儿蛔虫病所致神经系统并发症13例进行初步临床研究和分析.
作者：张玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨新月形结膜切除术治疗老年性结膜松弛症的临床疗效.方法 选取2010年11月到2011年12月本院收治的82例老年性结膜松弛症患者,随机分成观察组41例和对照组41例,观察组采取新月形结膜切除术治疗,对照组给予传统保持方法治疗,比较两组患者临床疗效.结果 两组患者在治疗后眼表面疾病指数评价上具有显著性差异,(t=11.2323,P<0.05),具有统计学意义;治疗后观察组泪河正常34例,占82.93%;对照组泪河正常8例,占19.51%.两组在治疗后泪河正常百分率上具有显著性差异,(χ2=5.23,P<0.05),具有统计学意义.结论 在老年性结膜松弛症治疗上使用新月形结膜切除术具有确切的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：热孜亚·热木藏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨硬膜外麻醉后寒颤发生的原因以及相关预防措施.方法 选取2010年2月到2011年2月在本院使用硬膜外麻醉后出现寒颤的患者64例,对这64例患者发生寒颤的原因进行回顾性分析,并总结预防措施.结果 64例硬膜外麻醉后发生寒颤的患者中,由心理过度紧张引起11例(17.19%),由室温过冷引起12例(18.75%),由消毒液过冷引起15例(23.44%).结论 硬膜外麻醉后出现寒颤主要和手术室温度较低、手术消毒液的冰冷刺激、麻药的温度较低、以及患者的年龄和心理因素有直接关系.针对患者的实际问题,有效避免硬膜外麻醉后寒颤的发生,对确保手术的顺利进行具有重要临床意义.
作者：吐尼沙艾合买提 刊期： 2012年第09期
目的 探讨抗生素的临床应用,对治疗产生的不良反应进行研究分析.方法 抽取本院储存与信息管理系统中的抗生素处方信息进行调查统计,分析是否合理使用抗生素.结果 通过对本院信息管理系统中的处方信息进行统计分析,在研究中,发现有86.4%的患者合理使用抗生素,13.6%的患者不合理使用抗生素.结论 通过研究分析,很多医护人员对于不合理使用抗生素会产生的危害并没有足够的认识;要想提高抗生素的使用效果,减少不良反应的出现,就必须在医院中制定一系列合理的用药原则以及严格的用药制度,同时严格实施,在用药过程中,还要严格监督与管理抗生素的使用,保证抗生素在临床中能够合理应用,减少不良反应.
作者：张建涛；刘洪菊 刊期： 2012年第09期
目的 对臭氧液冲洗阴道治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效进行分析.方法 随机抽取2009年5月至2011年5月期间患外阴阴道假丝酵母菌病的患者78例,随机分为两组,对照组和治疗组,每组各39例患者.对对照组中的外阴阴道假丝酵母菌病患者进行常规的药物治疗,而对改良组中的患者进行臭氧液冲洗阴道治疗.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 对照组中治疗有效的患者共有37例,占94.87%,而治疗组中治疗有效的患者共有39例,占100.00%,即两组患者在治疗后均有一定的疗效,且相对于对照组,改良组中患者的治疗效果明显更好,p＜0.05.结论 在对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行治疗时,采取臭氧液冲洗阴道治疗,能够有效改善患者的疾病治疗效果,有一定的积极治疗意义,值得临床积极推广.
作者：图尔妮萨罕·喀斯木 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹腔镜手术前脐部两种备皮法的临床效果.方法 选择选择2010年1月-2012年1月住我院肝胆外科患慢性胆囊炎并胆囊结石病人200例(病人均需进行择期电视腹腔镜胆囊切除术),按入院顺序分别随机分为观察组和对照组各100例.观察组于术前1天用肥皂液清洗脐部,脐孔内污垢较多者用棉签蘸肥皂液反复清洗,直至污垢完全清除为止,对照组按常规用松节油去除脐部污垢.两组均于术前用棉签蘸2.5%碘酊消毒脐孔及周围皮肤(范围以脐孔为中心,直径8cm),2min后用75%酒精脱碘,待酒精干后用盐水棉签在脐孔作环形涂擦,反复2次,然后将棉签放入无菌试管中,送细菌室接种在无菌琼脂培养皿中,培养24h观察结果.结果 两组术前脐部皮肤细菌培养结果显示两组间差异无显著性(X2=-0.68,P>0.05);两组病例切口愈合情况比较,观察组与对照组在切口愈合方面差异无显著性(P>0.05).结论 在认真清洁手术野皮肤的前提下,采用传统的松节油脐部除污垢法和试行的肥皂液脐部除污垢法对手术野皮肤的无菌准备及切口愈合并无差异,且肥皂液取用方便,无异味,对皮肤无任何刺激性,克服了松节油对皮肤刺激引起的过敏反应,从而保证了手术前皮肤准备的顺利完成,值得临床推广应用.
作者：沈高英 刊期： 2012年第09期
目的 分析并研究同等剂量条件下、不同诱导时间下辛伐他汀对厄贝沙坦的药代动力学影响.方法 将20只试验用白兔作为本次试验的研究对象,将其随机划分为4组,即诱导3d组、对照组3d组、诱导5d组、对照组5d组;其中,对照组3d组和对照组5d组的灌胃给予2%羧甲基纤维素、厄贝沙坦;诱导3d组和诱导5d组的灌胃给予辛伐他汀的2%羧甲基纤维素溶液并厄贝沙坦;血药浓度的测定采用HPLC-荧光法.结果 相对于对照组5d组,诱导5d组的主要药代动力学参数的差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);相对于诱导3d组,诱导5d组的主要药代动力学参数的差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 诱导5d组对试验用白兔体内的厄贝沙坦的药代动力学影响非常显著,本文认为该影响机制存在于P-gp相关的可能性.
作者：董纪英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨了超声对异位妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年12月经超声检查诊断为官外孕的患者70例患者的临床资料.结果 陈旧型7例,腹腔妊娠2例,未破裂型6例,破裂型51例,输卵管妊娠57例.结论 论超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,对异位妊娠诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据.
作者：董昕 刊期： 2012年第09期
当今社会已经进入到知识经济时代和网络时代,这即为医院带来的压力,也为其带来了一定的动力.医疗管理人员需面对这一形式,不断提高自身的管理能力,提高自身的素质,从而不断对医院的管理及发展提出创新思路,有效提高管理效能.本文对现今医院的管理人员的各项素质情况进行总结分析,并对如何提高行政人员综合素质提出建议.
作者：刘艳平 刊期： 2012年第09期
目的 研究新生儿颅内出血的临床护理手段,总结护理体会.方法 选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的120例新生儿出血病例,回顾性分析其临床资料,采取对比试验的方法,将120例随机等分为两组--对照组与观察组.向对照组的60例提供常规护理,向观察组的60例在常规护理的基础上提供全面性的护理干预,在护理后观察两组患者的不同护理效果,并开展问卷调查,统计家属满意度,进行对比分析.结果 120例病患,112例痊愈出院,进行远期随访,无一例出现后遗症;余下8例在出院后,表现出多种后遗症,其中4例智力低下,1例脑瘫,2例听力障碍与视力减退,1例癫痫.对照组与观察组的护理效果表现出显著的不同,比较差异P<0.05,具有统计学意义.对照组患儿的恢复速度明显低于观察组,比较差异P<0.05,具有统计学意义.对照组的家属满意度明显低于观察组,比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 在新生儿颅内出血的临床治疗中,全面性的护理服务可以有效促进患儿疾病的康复,有效提升治疗满意度,有着积极的临床意义,适于在新生儿颅内出血的治疗与护理中得到更多的推广与应用.
作者：龙希莲 刊期： 2012年第09期
目的 对应用万古霉素与头孢他啶联合对接受手术治疗的白内障患者在术后出现的眼内炎症状进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例接受手术治疗后出现眼内炎的白内障患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用万古霉素进行治疗;治疗组患者采用万古霉素与头孢他啶联合进行治疗.结果 治疗组患者经联合药物治疗后视力恢复效果明显优于对照组;治疗过程中并发症率明显低于对照组;住院治疗时间明显短于对照组.结论 应用万古霉素与头孢他啶联合对接受手术治疗的白内障患者在术后出现的眼内炎症状进行治疗的临床效果非常明显.
作者：尹兰根；万丹 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骨科护理的不安全因素与防范措施.方法 充分进行不安全因素分析,并将制定的防范措施付诸于我科室于2010年7月-2011年11月收治的100例骨科疾病患者的护理工作当中,后从安全隐患发生的概率和患者满意度两个方面与2010年7月之前收治的患者做组间比较分析.结果 观察组2例发生下肢深静脉血栓,1例出现跌倒;对照组11例出现下肢深静脉血栓,7例出现跌倒或磕碰,3例发生褥疮.安全隐患发生率组间比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护理工作的满意度更高,与对照组比较差异明显(P＜0.05).结论 骨科护士只有提高对细节的重视程度,给予患者全面的照顾,切实落实各种规章制度,不断强化专业知识,才能大限度地维护患者的生命安全,并构建更加和谐的护患关系.
作者：姜玉贵；魏向荣；李志真 刊期： 2012年第09期
目的 探讨BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD的有效护理方法,提高治疗效果.方法 对90例使用BiPAP无创呼吸机治疗的患者进行临床护理观察,总结经验.结果 90例患者均能积极配合治疗,取得了较为满意的临床效果.结论 提高BiPAP无创呼吸机治疗效果,操作前做好解释,指导如何配合是前提,保持呼吸道通畅是关键,提高患者的依从性是保障.
作者：方媛；王朝阳；陈娅萍；翁恋恋 刊期： 2012年第09期
宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一有价值的手术干预[1],宫颈机能不全是导致流产和早产的主要原因之一,其发病率为0.1%-2%[1],在妊娠16-28周习惯性流产中占15%左右[1].往往在妊娠中期出现宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂,引起流产或早产,胎儿无明显异常,给孕妇的生理及心理上造成严重创伤.我科于2010年2月收治一例因宫颈机能不全而致先兆流产的孕妇,行急诊宫颈环扎术,术后根据孕妇的情况给予评估及精心的护理,取得良好效果,现报告如下:
作者：孔灵芝；聂瑞萍；韩玉新 刊期： 2012年第09期
目的 观察我院自2004年5月至2012年7月实施的无张力疝修补术的临床疗效,并总结经验和教训.方法 295例次,均行疝囊分离或部分切除后分离,PerFix充填物加补片行无张力疝修补手术,观察手术时间,术中出血量,术后伤口疼痛和自主活动恢复情况及术后并发症的发生情况.结果 手术时间平均50min,术后12h能下床活动,伤口疼痛时间1-2d,有异物感10例,局部切口发红3例,术后排尿困难8例,近期复发1例,无1例切口感染,所有患者均在手术后3-6天内出院.结论 采用人工补片修补腹横筋膜缺损,加强腹股管后壁,可适用于大多数腹股沟疝,有术后疼痛较轻,并发症少,复发率低等优点,在基层医院值得推广.
作者：陈骞 刊期： 2012年第09期
在临床中,传统的腹股沟斜疝修补术都会对原来的组织解剖结构造成破坏,而且还有许多的不利因素.自从我国开展疝环充填式无张力疝修补术以来,受到了外科医生的青睐.本文在此对疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的方法进行探讨,并将临床体会报告如下.
作者：曾阳 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
