王淑梅
手术室护理缺陷是手术室护士在工作中因责任心不强,工作粗疏,不认真执行规章制度.知识缺乏,业务不熟练等存在的缺点和发生的损失失误.其后果:①影响手术时医生的操作;②延误手术和延长手术时间;③浪费手术物品;④给患者带来不同程度的痛苦.为了减少护理缺陷的发生.保证手术安全顺利进行,现将我院手术室护理工作中易发生的护理缺陷原因分析及相应的措施概括如下.和同行姐妹们共同交流.
作者：黄晓晔 刊期： 2012年第10期
骨性关节炎(OA)是一种严重影响患者生活质量的退行性骨关节疾病,临床表现主要为关节疼痛,活动时加重.发生骨性关节炎的关节表现为僵硬不灵活,天气冷时也会发生疼痛[1].临床体征主要表现为关节肿胀、在活动时有摩擦音,严重者甚至发生变形.现诊断主要依靠临床体征和影像学资料诊断,其中MRI对骨性关节炎的诊断有很好的效果[2].
作者：覃东亮 刊期： 2012年第10期
本文从健康教育的内涵和基本内容出发,分析了健康教育在临床护理工作中的作用,对此提出了提高健康教育水平,加强护理人员素质,护理中避免争执,提高护理人员应用水平的策略方法,作为新时期的护理人员,我们应该而且必须做好临床健康教育工作.
作者：宋淑英；贾晓坤；周路 刊期： 2012年第10期
在市场经济的竞争下,医疗卫生体制发生了巨大变化,出现了多种经济形式的医疗实体,如外资、合资、民营等医疗机构.随着医疗市场的不断扩大开放,随之而来的医疗安全问题也是层出不穷,越来越多样化的医疗卫生监督问题给我们医疗监督工作提出新的、更高的要求.本文通过对公主岭市医疗机构卫生监督现状分析,结合工作实践提出相应处理措施,以期提高医疗卫生监督水平,净化医疗市场,维护正常的医疗市场秩序,为人民享有健康的、安全的医疗技术提供保障.
作者：王海龙 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者的手术治疗效果.方法 回顾性分析了2009年1月-2011年1月我院普外科对32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者实施手术治疗的临床资料,分析手术治疗的效果.结果 32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者经手术治疗无死亡病例.术后出现并发症13例(腹腔积液8例,吻合口瘘3例,粘连性肠梗阻2例),经积极治疗后患者痊愈.随访18个月,失访4例,肺部转移2例,死亡2例.结论 对胃肠道肿瘤合并肝转移的患者,术前详细的准备、选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效.外科手术是治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的有效方法之一,具有较好的临床价值.
作者：陆森；董晓松；于继刚 刊期： 2012年第10期
目的 探讨断台接生分娩时新生儿断脐的佳时机与血红蛋白水平的关系,减少新生儿贫血的价值.方法 足月新生儿360例随机分为观察组180例和对照组180例.两组新生儿均于娩出后即断脐,而观察组断脐时尽量靠近胎盘,并在1min内将残留于新生儿端的脐带举起并逆时针或顺时针转动,使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内.分别于出生后1小时和24小时取血查新生儿HGB和红细胞压积(HCT).72小时后复查血清总胆红素.结果 观察组新生儿出生后1小时和24小时后血Hgb和HCT均高于对照组,而72小时后血清总胆红素的测定无明显差异(P>0.05).结论 采用断台接生法时,取靠近胎盘端剪断脐带并将脐带内残余血液回输入新生儿体内,可提高新生儿的Hgb的含量,减少贫血的发生.
作者：任成娥 刊期： 2012年第10期
随着科技和经济的进步,我国的医疗水平也得到了整体提高,满足了人们的医疗的庞大需求,护理专业是培养医疗团队中的一线护理人员的,那么护理专业培养出来的人才应是应用性人才,理论知识要过硬同时实际操作能力更要过硬.鉴于此应在护理专业里积极开展实训教学,建立相对完善的教学模式,这将对加强护理人员的实践能力有长远的意义.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第10期
压疮是患者机体长期营养不良,代谢障碍,抵抗力低下,局部组织血运障碍极易发生褥疮,其高危人群为年老、体弱、昏迷、瘫痪、肥胖、营养不良、水肿患者,疼痛患者,石膏固定患者,大小便失禁患者,发热患者,使用镇静剂患者.部位多发生于受压和缺乏组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄处多见,与卧位有密切关系,较以骶尾部较为常见.一旦发生不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,影响生活质量,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,因此,必须加强基础护理,及时采取有效措施,杜绝压疮的发生,现对2010年5月-2012年4月压疮患者护理11例,均取的满意效果.
作者：刘彩芳；殷兴艳 刊期： 2012年第10期
我院与2007年初迁入新址后陆续购买了20多台深圳迈瑞公司生产的监护仪,型号有MEC-1000、7000、8000型,PM-9000E型,IPM-9800型.监护仪虽然型号不同,但机器结构和工作原理基本上是一致的,都能够对人体重要的生理、生化指标有选择性地进行实时、连续、长时间的监测,并且具有显示、回顾、存储、分析、打印、报警、远程监护等功能,能够对病人的心电(ECG)、呼吸(RESP)、体温(TEMP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、脉率(PR)、无创血压(NIBP)、有创血压(IBP)、成人心排量(CO)、呼吸末二氧化碳(ETCO2)等生理参数进行监测(MEC-1000型除外).
作者：初海全 刊期： 2012年第10期
目的 探讨康复病房患者导尿管相关泌尿系感染的危险因素,提出预防措施.方法 通过回顾性调查方法对2010年1月-2012年9月,90例康复病房住院期间接受过留置导尿患者泌尿道感染发生情况进行调查.结果 90例患者在尿管留置期间共有42例患者发生泌尿道感染,总发生率为46.7%,泌尿系感染的发生率与留置导管的时间有关,留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,女性泌尿系感染患者明显多于男性.结论 康复病房患者留置导尿管是应该严格掌握适应症,留置尿管期间严格进行无菌操作及护理,尤其是对女性患者,尽量缩短留置时间可有效控制泌尿系感染.
作者：赵扣真 刊期： 2012年第10期
目的 探讨磁共振成像(MRI)化学位移成像技术在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析12例CT证实和10例手术后病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI化学位移成像表现.结果 目测法,22例肾血管平滑肌脂肪瘤中,16例在反相位信号明显下降,5例病灶在反相位信号无明显下降,但脂肪抑制后信号明显下降,1例病灶在反相位和脂肪抑制序列信号都无明显下降.结论 MRI化学位移成像技术结合MRI脂肪抑制序列对病灶内是否含有脂质、脂肪有极高敏感性,有助于肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和鉴别诊断.
作者：玄东春；裴庆梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨中国南方汉族人群中,血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与慢性心力衰竭(CHF)发病及转归的关系.方法 应用聚合酶链反应技术测定111例CHF患者和110例健康者的ACE基因I/D多态性.结果 ①CHF组DD基因型与D等位基因的频率均高于对照组(DD基因型:0.468比0.227,P<0.01;D等位基因:0.667比0.436,P<0.01).②病例组中,左室舒张末期内径(LVDD)DD>ID>II(P<0.05)心功能2级的例数占II型总例数的40.0%,心功能4级的占13.3%,DD型CHF患者中,心功能2级的例数占DD型总例数的13.3%,心功能4级的占35.0%,差别有显著性(P＝0.014).结论 ACE基因I/D多态性与中国南方部分汉族人群CHF的发生及不良转归相关,ACE-DD型可能是该地区CHF发病的遗传危险因素;ACE基因多态性与CHF病情严重程度的关联强度依次为为:DD>ID>II.
作者：梅啸；黄远贞；袁海燕 刊期： 2012年第10期
目的 总结骨科小儿患者的护理体会.方法 回顾性分析所在医院2010年48例骨科小儿患者的临床资料.结果 经过精心和积极的护理及治疗,48例小儿患者均治愈,小儿患者和家属对护理十分满意.结论 护理人员必须不断地提高和完善自身的骨科护理专业知识和技能,结合小儿患者的年龄、心理、身体的特殊性,开拓各方面的护理知识领域,加强工作责任心,有计划,有重点地来进行护理工作,促进小儿患者早日康复,提高对护理工作的满意度.
作者：张应华 刊期： 2012年第10期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)是发生在结肠黏膜层的原因不明的炎症性病变,有病程长,易复发的特点.本病以中药辨证论治与局部治疗相结合,严重或严重并发症者配合支持疗法及抗炎药物治疗,需长期服用药物维持疗效,随着剂量的加大,疗程延长,产生的不良反应增加,患者往往不能耐受.通过临床观察我们认为慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)可望能用臭氧合并中药辨证论治灌肠治疗,达到改善肠黏膜组织的微循环,增加肠上皮细胞的再生能力,加进损伤组织的愈合,缩短病程,降低复发率,减轻病人经济负担,收到理想的治愈效果.
作者：刘艳；陆琳；张嵬 刊期： 2012年第10期
目的 观察氯吡格雷对不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性.方法 本院门诊及住院不稳定性心绞痛患者66例,符合不稳定性心绞痛诊断标准,随机分为常规治疗组(A组)和氯吡格雷治疗组(B组)各33例.二组性别、年龄、基础疾病构成等具有可比性(P>0.05).A组给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类等常规治疗.B在此基础上加用氯吡格雷75mg,疗程均为8周.治疗前、后分别做常规心电图及24小时动态心电图,监测肝肾功能、血常规(血小板计数)、出凝血时间、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间.观察并记录药物不良反应、临床症状变化及相关心血管事件.结果 临床疗效比较:二组总有效率分别为84.8%和93.9%,A、B组组间比较有显著差异(P<0.05).治疗过程中无严重出血、药物过敏等不良反应发生.结论 在不稳定性心绞痛常规治疗基础上联用氯吡格雷疗效肯定,安全性好.
作者：王少学；毛少英；郭龄昌 刊期： 2012年第10期
为充分了解建筑工地食堂卫生现状,为加强建筑工地食堂食品安全监管提供数据支撑.稽查人员按量化分级管理评级方法设计表格,对双辽市10家建筑施工工地食堂进行了现场调查及测评.10家建筑施工工地食堂在选址、建筑结构布局、卫生设施、原料采购与贮存、加工操作卫生等要求全部达标,从业人员体检合格及卫生知识培训率达到95%,食堂<餐饮服务许可证>率达到100%.调查显示,双辽市建筑施工工地食堂卫生设施、设备、卫生管理及食品卫生状况总体上基本良好,同时也存在管理上的问题.建议建筑施工单位加强对施工工地食堂食品卫生安全管理,切实做好<餐饮业量化分级管理制度>的全面落实与实施.
作者：孙英彪 刊期： 2012年第10期
目的 临床分析保乳手术与改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者效果.方法 选取我院2009年3月至2010年3月收治的100例Ⅰ、Ⅱ其乳腺癌患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例.研究组给予保乳手术,对照组给予改良根治术,两组患者术后均实施常规放化疗,给予定期随访,对比两组的手术效果、并发症情况.结果 经过治疗后,研究组患者的平均出血量、手术时间均明显少于对照组,并发症发生率均明显低于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对I、II期乳腺癌患者,实施保乳手术治疗,可有效提高治愈率,缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量与并发症,值得临床推广应用.
作者：季晓辉 刊期： 2012年第10期
目的 分析注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床有效性及其用药安全性,为临床用药提供指导.方法 我院在2011年1月至2012年6月共收治儿童肺炎患者108例,将其随机划分为2组,即对照组(n=54)和治疗组(n=54);对照组患儿采用注射用乳糖酸红霉素治疗,20mg-30mg/kg,2次/d,持续给药7d-14d,治疗组患儿采用注射用阿奇霉素治疗,7.5mg/kg,1次/d,持续给药2d-5d;观察并对比分析2组患儿的临床有效性和不良反应,判断注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的有效性及安全性.结果 ①临床有效性:对照组:治愈40例(74.1%,40/54),有效8例(14.8%,8/54),无效6例(11.1%,6/54),总有效48例(88.8%,48/54);治疗组:治愈50例(92.6%,50/54),有效2例(3.7%,2/54),无效2例(3.7%,2/54),总有效52例(96.3%,52/54),2组患者的临床有效率存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).②不良反应:对照组共有5例患儿出现不良反应,不良反应发生率为9.3%(5/54);治疗组患者共有6例患者出现不良反应,不良反应发生率为11.1%(6/54);2组患儿的不良反应均轻微且可以自愈,不会对临床治疗产生影响;2组患者的临床有效率不存在显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎具有较高的临床有效性,并且不良反应发生率较低,具有较好的用药安全性,建议临床推广使用.
作者：李德莲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨复杂性肾结石手术患者的治疗效果.方法 我院从2011年6月到2012年6月共收治复杂性肾结石患者26例,给予开放性手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在本组的26例复杂性肾结石患者中,所有结石均取出的患者是24例,所占的比例是92.3%,有残石的患者是2例,所占的比例是7.7%,其中出现感染并发症的患者是2例,所占的比例是7.7%,经过及时的对症治疗,均治愈,在随访的4个月到1年里,没有出现复发病例.结论 对于复杂性肾结石患者来说,对其给予开放性手术治疗,具有有效、安全等特点,值得临床进一步推广应用.
作者：葛玉峰 刊期： 2012年第10期
目的 分析原发性肝癌患者手术切除、射频消融(PRFA)及经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后的生活质量.方法 选择明确诊断为原发性肝癌的患者58例,其中手术切除11例、PRFA治疗15例、TACE治疗32例,采用肝癌患者生活质量测定量表对三组患者进行生活质量各指标的测量.结果 术后第4周PRFA组患者显著优于手术组.术后第8周,除社会功能外,三组患者无明显差异.结论 3种治疗方案均可明显提高原发性肝癌患者的术后近期生活质量,PRFA及TACE较手术治疗更能提高患者生活满意度.
作者：王慧 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
