赵海荣
目的 探讨不同的呼吸训练方法对老年尘肺病人肺功能的影响.方法 选取2011年1月-2012年1月我院收治的90例老年尘肺患者,将其随机分为两组,观察组和对照组各45例,对照组患者给予深慢呼吸缩唇呼气训练,观察组患者给予深慢呼吸缩唇呼气加阻力呼吸器训练,进过训练后比较两组患者的肺部功能改变的情况.结果 经过3个月的训练后,两组患者比较无明差异(P>0.05),经过6个月的训练后,两组患者比较各项指标具有显著差异(P<0.05).结论 经过长时间的训练,深慢呼吸缩唇呼气加阻力呼吸器训练的疗效明显优于深慢呼吸缩唇呼气训练,在改善老年尘肺病人肺功能具有显著疗效,值得临床推广和应用.
作者:曹晓枫 刊期: 2012年第12期
近10年来,川北医学院病病原中心对病原生物与免疫实验学教学的内容和形式进行了大胆的教学改革和探索,收到了较好的教学效果,达到了实验教学的目的,值得交流和推广.
作者:李雪璐;朱红;杨继文 刊期: 2012年第12期
目的 观察丹参冻干粉针治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将98例不稳定性心绞痛随机分为2组,每组各49例,均予标准抗心绞痛治疗,治疗组在标准治疗基础上加用丹参冻干粉针治疗.观察治疗前后心绞痛缓解、心电图改善情况及治疗后28周内的心脏事件发生率.结果 在临床症状缓解上比较对照组总有效率为95.91%,治疗组总有效率为85.71%,在心电图改善上比较对照组总有效率为93.87%,治疗组总有效率为65.30%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后28周内心脏事件的发生率低于对照组.结论 丹参冻干粉针能改善不稳定性心绞痛患者临床症状,并可降低心绞痛的再发率和心脏事件的发生率.
作者:王元辉;张蕾 刊期: 2012年第12期
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一[1],治疗方法包括手术、化疗、放疗等,应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为化学治疗发,简称化疗[2].它可以杀死生长中的恶性肿瘤是恶性肿瘤有治愈的可能,但副作用较大,需要护理人员的精心护理.我院普外科在2008年1月-2011年09月共收治了40例乳腺癌患者,并对40例患者进行了为化疗期的全面护理,取得了满意的疗效.现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料 2008年1月-2011年09月在涿州市医院做了乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者,在我院接受术后化疗的40例患者,均为女性,年龄32-65岁,平均年龄为49.1岁,双乳切除为6例,左侧乳腺癌为23例,右侧乳腺癌为11例,平均住院天数为6天.1.2 方法均采用CEF方案(环磷酰胺、表阿霉素、5-氟尿嘧啶),药物剂量根据身高体重来计算,治疗一般为6个周期.本组病例32人完成了6个周期,8人完成了4个周期2化疗前的护理.
作者:李娜;李建美;李旭 刊期: 2012年第12期
异位妊娠95%左右发生在输卵管[1].传统的输卵管切除术,对输卵管治疗虽然安全可靠,但它减少了以后宫内妊娠的机会,药物保守治疗异位妊娠作为一种非创伤性治疗方法,尽可能地保留了输卵管,为要求生育者提供了更多的受孕可能,且因不开腹,易被患者所接受,因而越来越受到重视,随着诊断设备、技术的发展,很多异位妊娠在破裂或流产前被诊断出,得以进行药物治疗.2010年1月-2012年6月我院使用甲氨喋呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠50例,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料对2010年1月-2012年6月在我院确诊为异位妊娠,并符合药物治疗条件的患者98例,按住院日期单双号随即分成两组,单号住院的患者为A组:50例,采用MTX单次注射配合中药;双号住院的患者为B组:48例,采用MTX单次注射.两组患者的年龄、孕次、怀孕时间、治疗前β-HCG水平无统计学差异(P>0.05).
作者:马亚娟 刊期: 2012年第12期
目的 针对初产妇的切口愈合情况进行护理干预的效果分析.方法 选取2007年5月-2012年5月于我院妇产科进行自然分娩且会阴侧切的产妇160例,随机将患者分为对照组80例和干预组80例.针对干预组产妇采取会阴切口愈合的护理干预,使用电磁波治疗仪进行手术切口的治疗;针对对照组产妇进行基本的护理即可,观察两组的护理效果.结果 干预组80例产妇均在Ⅰ期愈合,并无一例产妇存在切口裂开的情况;对照组产妇Ⅰ期愈合的人数有61例,12例患者在Ⅱ期愈合,剩余7例患者出现切口裂开的现象.干预组100%的总愈合率远远高于对照组91.3%的总愈合率,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 针对采取会阴侧切术的初产妇采取护理干预的效果显著,极大地提高了术后切口愈合率,帮助产妇早日康复,护理干预在会阴侧切术中的应用值得广泛推广.
作者:桂江华 刊期: 2012年第12期
目的 调查丈夫对产后避孕的意识和避孕必要性的认知度,研究有效的健康教育指导方法.方法 采用研究者自己制作的调查问卷表.问卷内容包括对象的属性、产前及产后的避孕意识和避孕方法、避孕方法的选择理由、产后避孕必要性等.随机抽取75名产妇的丈夫或性伴进行调查.结果 丈夫对产后避孕知识的缺乏,必要开展包括以丈夫、夫妻为对象的生育健康教育.
作者:何少红;籍秋丽 刊期: 2012年第12期
目的 了解家用无创呼吸机在重庆地区的应用现状,以期能为其在西部乃至全国范围内更好的应用提供借鉴.方法 选取公共场所及市内18家正规医院为调查地点,对医务人员、患者及社会公众采用问卷和实地问询的方法实施调查.结果 该呼吸机在受调查群体中有一定认可度,医务人员及使用过的患者该呼吸机效果满意,但多数患者对该设备的购买热情不高.结论 家用无创呼吸机在重庆地区应用现状良好,但其需要进一步优化改善和政策扶持才能具有更好的应用空间.
作者:张海洋;刘治国 刊期: 2012年第12期
目的 探讨慢性病患病率进一步加强弱势群体医疗卫生服务.方法 全市15岁以上人群慢性病调查.结果 普通人群慢性病发病率和其他地区基本相同,但弱势群体(以重症精神疾病患者为例)慢性病率显示太低.结论 加强弱势群体的医疗卫生服务工作.
作者:姜东河 刊期: 2012年第12期
目的 探讨在桥小脑角肿瘤切除术中神经电生理监测对面神经的保护意义.方法 16例桥小脑角肿瘤患者均采用神经电生理监测仪进行面神经监测,通过枕下乙状窦后入路,在显微镜下切除肿瘤,术后对面神经解剖和功能保留情况进行评估.结果 面神经解剖保留15例(约93.8%),6个月后面神经功能Ⅰ级+Ⅱ级共占81.3%.结论 术中面神经监测技术可以有效提高面神经解剖和功能的保留率.
作者:张晶晶;逯霞;栾新平;木依提 刊期: 2012年第12期
目的 采用中医中药治疗崩漏的疗效分析.方法 选取我院2010年1月-2012年6月收治的崩漏患者300例进行临床观察.结果 在300例患者中,治愈175例,占58.3%.显效65例,占21.7%.好转35例,占11.7%.无效25例,占8.3%.总有效率为91.7%.结论 采用纯中医中药辨证分型治疗崩漏疗效显着.
作者:孙艳 刊期: 2012年第12期
当今的医疗技术日趋发达,人们对医院有着很高的预期,患者对医疗服务的质量和医师的要求也越来越高,医师通过进修学习提高自己的业务能力已逐渐成为一种趋势,这也是职业培训的重要方法.本文根据我院在接受进修医师方面的实际情况,就进修医师制度管理和其医疗行为的规范进行了探讨和阐述.
作者:农永英 刊期: 2012年第12期
糖尿病是常见的全身性、慢性、终身性疾病,致残率和致死率均较高,目前仍不能根治,严重影响患者的生存质量和生活质量.对糖尿病患者进行有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育,可提高患者对糖尿病严重性的认识,使之在防治过程中,始终能积极主动地参与,进行血糖自我监测,保证治疗.云南省大理白族自治州为少数民族地区,糖尿病患者普遍存在文化层次偏低,农民居多,经济条件落后,自我管理能力低下等特点.针对这些特点,我们从患者入院到出院都进行了适合本地区糖尿病患者的一整套健康教育临床路径,取得明显的效果.
作者:杨健英;潘亚雯 刊期: 2012年第12期
生理学是一门重要的临床基础课,需要学生各系统生理功能复杂,名称繁多.实验课需亲自动手操作的内容多,学生在学习、记忆时感到比较困难,难以记忆.本文通过阐述一些教学方法在教学过程中的运用,能使学生在纷繁复杂的内容中独辟蹊径,加深对所学内容的理解和记忆,达到事半功倍的效果.
作者:解凤鸣 刊期: 2012年第12期
视网膜静脉周围炎,好发于青壮年男性,临床以血管的炎症渗出,玻璃体反复出血、结缔组织增生、视力锐减为特征,多为双眼先后发病,致盲率高.现代西医学多应用抗结核药、激素、止血药、局部激光光凝术,严重者行玻切术,但疗效均不理想.中医治疗该疾病,强调整体辨证,局部与全身相结合,有其独特之处.笔者在3年里采用滋阴降火中医疗法治疗本病22例,获效较好,现将本病的中医药治疗综述如下.
作者:王磊;李雪梅 刊期: 2012年第12期
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.多发于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率高.临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹,重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等.大量资料表明:手足口病死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血.2008年CDC统计手足口病占丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位.其危重症病情进展迅速,预后差.因此早期发现危重病人对控制死亡率至关重要.本研究的目的就是探讨重症和危重症患儿典型的临床特征,寻找阻断手足口病病情进展的方法.1 对象与方法1.1 对象以2010年4月-2011年6月在山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的重症手足口病患儿1059例为研究对象,男622例(58.78%),女437例(41.22%);平均年龄2.1±1.3岁,<3岁806例,占76.12%.
作者:林爱伟;于春梅;徐道彦;聂秀真;胡伟;王纪文 刊期: 2012年第12期
目的 探讨髋关节置换术后感染的发生原因和早期治疗方法.方法 5例髋关节置换术后感染的患者,男3例,女2例,年龄58-70岁,平均63.5岁.分别行抗炎、切开清理,置管冲洗引流等保留内固定物治疗.无一例行假体取出术.术后静脉应用抗生素14-21天.结果 全部保留内固定物成功.5例患者随访个6-12个月无复发征象.结论 髋关节置换术后感染早期诊断、早期处理具有积极的临床意义,早期确诊、及时治疗可有效保留假体,以杜绝因假体取出所造成的严重后果.
作者:安占平 刊期: 2012年第12期
目的 研究降钙素原鉴别细菌感染的临床价值以及临床效果观察.方法 我院收诊的1000例患者,根据诊断结果,分为实验组一和实验组二.实验组一为细菌感染的患者,共500例;实验组二为非细菌感染的患者,共500例,对照组人群为我院门诊体检健康人群,共200人.比较实验组患者和对照组人群的血清降钙素原的表达水平,白细胞计数以及C反应蛋白的表达水平.结果 实验组一与对照组的白细胞计数WBC对比、血清降钙素原表达水平对比、C反应蛋白表达水平对比,实验组二与实验组一的白细胞计数WBC对比、血清降钙素原表达水平对比、C反应蛋白表达水平对比,有显著性差异,P<0.05.而实验组一与实验组二的白细胞计数WBC对比、血清降钙素原表达水平对比、C反应蛋白表达水平对比,没有显著性差异.ROC的曲线面积为血清降钙素原表达水平>C反应蛋白表达水平>白细胞计数,血清降钙素原为0.92,C反应蛋白为0.68,白细胞计数为0.58.血清降钙素原比C反应蛋白表达水平和白细胞计数有更好的诊断准确性.结论 血清降钙素原对细菌感染的鉴别诊断有佳的特异性和灵敏度.
作者:李剑鸿 刊期: 2012年第12期
目的 观察和比较综合疗法治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 门诊收治RA患者52例,随机分两组:治疗组,用治疗RA的院内中药秘方联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康分散片、甲氨蝶呤治疗;对照组,用盐酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康分散片、甲氨蝶呤治疗.结果 治疗组总有效率为96.15%,对照组为80.77%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗RA能明显改善RA患者的症状,减轻其不良反应,明显提高其生存质量.
作者:韩春华 刊期: 2012年第12期
自发性结肠穿孔是临床中少见的一种严重的急腹症,由于其常发病于老年患者,加之其起病的突发性、术前诊断的不确切性及高病死率,应引起临床医师的高度注意.我院自2006年8月至2012年10月共收治34例结肠自发性破裂病例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 34例患者全部为老年病例,年龄自62岁至80岁,平均年龄68岁;其中男性21例,女性13例.大部分病例合并其他内科基础疾病,其中合并糖尿病6例、肺部感染幷慢性肺功能不全10例、高血压病16例、冠心病5例、陈旧性脑梗塞3例.所有病例无外伤史.34例患者中31例有慢性便秘的病史.34例患者除4例在术前通过下消化道水剂(泛影葡胺)造影确诊以外,其余全部在术中明确诊断.穿孔部位自升结肠至乙状结肠均有发生,以乙状结肠、直肠上段为多;其中盲肠2例,横结肠2例,降结肠3例,乙状结肠23例,直肠上段4例.所有病例均经术后病理检查排除肿瘤的可能.
作者:万剑;戴伟令 刊期: 2012年第12期