李惠斌
目的 本文将对卵巢肿块患者进行CT医学影像检查,从而探讨CT医学影像检查在临床诊断卵巢肿块的应用以及准确性,为临床提高卵巢各类肿块诊断准确性提供可靠依据.方法 49例卵巢肿块患者均进行手术病理证实.在进行手术治疗前给予所有患者CT医学影像检查.患者进行CT医学影像检查前先指导其进行充盈膀胱,并在检查过程中均保持膀胱处于充盈状态.在进行扫描前三小时给予患者泛影葡胺稀释液口服,之后指导患者行平卧位,进行CT医学影像平扫及增强扫描检查,扫描范围自耻骨联合至肿物上部边缘.结果 49例卵巢肿块患者经手术病理证实为61个卵巢肿块,术前经CT医学影像检查发现卵巢肿块数量为58个,检出率为95.08%,其中3个卵巢肿块未检出,原因均为患者体内出现功能性囊肿,且囊肿直径小于2cm.结论 临床应用CT对卵巢肿块患者进行诊断,具有较高的诊断率,因此能够为临床准确判断患者疾病以及进行及时有效的治疗提供可靠依据.
作者：王广军 刊期： 2012年第12期
目的 分析门诊采血室病人护理投诉的原因,为制订防范措施提供依据.方法 对2010年1月-2011年12月的26例门诊病人护理投诉的原因进行回顾性分析,并提出防范措施.结果 发生医疗投诉的主要原因是服务缺陷,其中服务态度问题、缺少沟通为投诉主体.结论 门诊护理人员应转变服务观念、改善服务态度,提高护理技术水平,加强护患沟通以减少护理投诉的发生,提高病人满意度.
作者：热娜姑肉孜 刊期： 2012年第12期
目的 研究盆炎丸治疗具有多重耐药性解脲支原体感染的效果分析.方法 选取2005年12月-2012年1月于我院妇产科进行治疗的符合本实验的妇女患者50例,将她们分为25例治疗组和25例对照组,治疗组使用盆炎丸,对照组使用强力霉素.结果 比较治疗组和对照组的综合疗效的总有效率,治疗组为84%,对照组为52%,经统计学分析,Z=1.615,两组之间无显著差异,不具备统计学意义(P＞0.05).治疗组和对照组在不同药物的治疗下支原体感染转阴率的比较,治疗组由阳性转为阴性的百分比为64.0%(16/25),对照组由阳性转为阴性的百分比为36.0%(9/25),经统计学分析,Z=1.778,两组间无显著差异,不具备统计学意义(P＞0.05).服用盆炎丸的25例病患在治疗期间身体未出现不良状况,而服用强力霉素的25例患者中有3例出现了轻度腹泻,1例出现了恶心呕吐的现象,休息一段时间并进食后症状有所缓解,未出现停药处理.结论 从治疗结果看来盆炎丸不仅具有明显的治疗多重耐药性支原体感染的效果,对人体身体调养也极具优势,值得广泛推广.
作者：李小萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年人单侧声带麻痹的病因.方法 回顾性分析10例老年单侧声带麻痹患者的临床资料.结果 老年人单侧声带麻痹病因中,恶性肿瘤占首位,也有结核.讨论老年单侧声带麻痹者要警惕恶性肿瘤及结核可能,积极明确病因.对病因不明者,应定期复查.
作者：马英民；石咏梅；伍伟景 刊期： 2012年第12期
目的 分析下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症发病原因,为临床防治提供参考.方法 随访观察到本院行保肢手术治疗的48例下肢远端恶性肿瘤患者术后并发症发生情况.结果 48例患者中有22例发生并发症,占45.83%;其中肿瘤局部复发7例(31.81%),感染、未愈合7例(31.82%),移植骨、脱位5例(22.73%),双侧肢体不等长3例(13.64%).结论 四肢恶性骨肿瘤保肢术后并发症的发生与手术方式及术后辅助治疗、功能锻炼密切相关.
作者：姚清丽 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值,以供临床参考使用.方法 对2009年1月-2011年6月期间,在湖南省妇幼保健院入住接受腹腔镜诊断治疗的86例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回归性分析,探讨腹腔镜的诊断治疗价值.结果 68例患者行腹腔镜下患侧附件切除术,18例患者行腹腔镜下患侧卵巢肿瘤剥出术.所有病例均在腹腔镜下实现成功治疗,手术时间平均65分钟,术中平均出血量为10毫升,术后平均肛门排气时间为27小时,术后平均放置尿管时间为11小时,术后平均住院时间4.5天,没有发现术时和术后并发症.结论 腹腔镜诊治卵巢肿瘤蒂扭转创伤小、出血少、术后恢复快,是良好的治疗方法,应得到临床推广使用.
作者：张芳 刊期： 2012年第12期
原发性血小板增多症又名慢性巨核细胞白血病,本病为血液科一种少见疾病,而原发性血小板增多症合并类风湿关节炎(RA)罕见,文献未见报道.现将我院收治1例报告如下:1 病例资料患者女,76岁,因右侧肢体运动不灵5小时于2010年1月4日收入我院神经内科.查体:血压120/70mmHg,神清语利,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,四肢肌力肌张力正常,双侧巴彬斯基征阴性.1月4日头CT平扫颅内未见异常密度影,颈部血管彩超见双侧颈动脉硬化,伴右侧颈外动脉起始部斑块形成;椎基底动脉供血不足.1月8日头MRI扫描未见异常.
作者：杨平；王静 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床应用价值.方法 回顾2007年1月至2010年9月我院65例卵巢巧克力囊肿患者均在腹腔镜下成功的完成手术,其中一侧卵巢囊肿切除术44例,双侧囊肿切除术19例,一侧附件切除术2例,同时行输卵管造口术1例.随机分成两组:手术后联合孕三烯酮药物治疗组34例,单纯手术组31例,患者术后随访6-20个月.结果 术后联合药物治疗组有效率为97.05%,单纯手术组有效率为83.87%,术后联合药物治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P＜0.05).服用孕三烯酮的患者中有2例转氨酶升高.结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿明显好于单纯手术治疗.是临床治疗卵巢巧克力囊肿安全有效的治疗方案.
作者：吴迪；韩丽珩；刘丹 刊期： 2012年第12期
医疗机构药品调剂人员在调剂药品的过程中,通常需要对大包装药品进行拆零销售.这样拆零配售方便了患者,从药品经济学的角度看节约了药品资源,减少了浪费.但是如果管理不当也给患者的用药安全造成隐患.加强拆零药品的管理,改进调剂方法,减少用药隐患是目前药学人员急需解决的问题.
作者：蔡莉 刊期： 2012年第12期
妇女在孕期和产后的饮食营养必须保证科学合理,才能保证胎儿的健康成长和妈妈们产后的身体机能快速正常恢复,本文则对孕产妇孕期及产后的饮食营养结构提出了部分看法与建议.
作者：阳晓琼 刊期： 2012年第12期
目的 评价临床护理路径及健康教育在上消化道出血护理效果.方法 155例急性上消化道出血患者按照时序分组,观察组78例患者采用常规护理,对照组77例患者采用护理路径用于健康教育;观察两组患者对自身疾病掌握情况,认知态度,护理满意程度,住院时间.结果 对照组患者各项比较均低于观察组,住院时间分别为8.3±1.5d和15.5±2.5d,t=5.2168,p<0.05.结论 临床护理路径与健康教育紧密结合有助于急性上消化道出血患者缩短住院天数,改善护理质量,提高患者总体满意度.
作者：师坤云 刊期： 2012年第12期
社会老龄化,老年患者因身体素质差,合并其他疾病.在手术过程中,行硬膜外麻醉要格外注意,做好术前准备,麻醉管理,严密检测术中变化,及时补液、输血,确保老龄患者手术安全顺利.
作者：孙福龙 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急性胰腺炎CT检查的临床表现及重要意义,提高急性胰腺炎的CT检查水平.方法 对我院自2006年5月-2010年7月收治的130例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT检查,总结CT临床表现.结果 本组130例患者急性单纯性胰腺炎79例,其中CT表现A级3例,B级24例,C级43例,D级9例;急性出血性坏死性胰腺炎51例,其中CT表现D级18例,E级33例.本组患者根据CT检查评级进行病情评估诊断,经一般治疗和对症治疗后,病情好转125例,死亡5例,好转率为96.2%.死亡病例均为CT表现E级者,与分级危险度相吻合.结论 对急性胰腺炎患者早期进行CT检查,可为临床诊断提供重要依据;通过CT诊断评级标准可对患者病情危险度提供参考,对患者治疗及预后具有重要意义.
作者：刘彬 刊期： 2012年第12期
1 病例资料患者狄××,男,66岁,2004年10月诊断为贲门癌并手术,术后六年病情稳定,近半年出现吞咽困难,咽部不适,经复查确诊贲门癌复发;2010年11月9日,家属要求只用中药治疗.症状是吞咽困难,只能进流食,伴有全身乏力,舌略少苔.脉弦有力,治疗用中药煎剂一疗程(一疗程为20天)主要药物有:枸杞子、制首乌、莲子肉、五味子、煅龙骨、煅牡蛎、制鳖甲、制龟板、乌贼骨、桂枝等.2010年12月10日,病人二诊,吞咽已顺利,继续服用一个疗程,2011年3月6日,病人精神佳,体重增加、饮食睡眠、二便均正常,进硬食有时打咯,感觉咽部不适,脉弦,苔淡暗,苔薄.继续服用一个疗程.2011年6月27日,见病人精神佳,进食馒头面条均正常,并能干家务活,患者病情稳定,状如常人,近一年未用任何药,无任何不适,饮食睡眠、二便均正常,苔质变成淡红色,舌苔变薄,脉象缓和,2004、05、06年每半年用一个疗程,2007、08、09年每一年用一个疗程,2012年复诊,病情稳定,随访治疗.
作者：周虎田；张世春 刊期： 2012年第12期
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林及庆大霉素治疗十二指溃疡并出血的止血及促进溃疡愈合的疗效和幽门螺杆菌(Hp)清除率.方法 随机将十二指肠溃疡并出血的48例患者分为A、B两组.两组均用奥美拉唑80mg首量静脉推注后改为40mg,每12hl次静脉推注,连续用5天后,改为20mg每天1次口服;阿莫西林0.5g,每天2次;庆大霉素8u,每天2次口服.A组用药7天,B组用药14天.结果 其止血显效率达94.4%,第2周和第6周溃疡愈合达到86.1%和88.9%.Hp清除率达88.9%和83.3%.结论 联合应奥美拉唑、阿莫西林及庆大霉素治疗十二指肠溃疡并出血,不仅止血疗效及促进溃疡愈合效显著,而且也有提高Hp清除率,减少溃疡病的复发.
作者：任航旗 刊期： 2012年第12期
颈椎病是临床上很常见的类型,其发病机制和病因尚未完全明确.从传统认识认为颈椎病属退行性疾病,与椎间盘突出有关,近年来研究证实颈椎病的发生与颈椎周围的颈肌改变或病变有紧密关系.颈肌由于本身的解剖和生理特点及生物学特性决定其容易发生劳损和退变,颈肌的改变致使肌肉张力不平衡,导致颈椎静力平衡失调,引起颈椎骨关节系统发生病变.现将颈肌改变与颈椎病关系的研究进展进行如下综述.
作者：康妮 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析直肠癌的临床表现类型.方法 对我院2003年以来门诊确诊的456例直肠癌患者的临床主要症状进行回顾性分析,将其临床分为9种类型.结果 以上9种类型说明早期直肠癌并不难发现,临场诊断时注意直肠指诊和直肠镜检查,直肠癌的误诊率会大大降低.结论 有的直肠癌患者就诊时临床表现并不典型,医生应具备高度的警惕性,避免漏诊、误诊.
作者：苏宇；王波；李明君 刊期： 2012年第12期
伴随着科技的进步和麻醉药物的更新换代,人们越来越对手术中的疼痛倍感关注,对手术的恐惧也使患者对无痛苦的要求越来越高,怎么才能使患者减轻痛苦,不只是手术前后的,还有在恢复期的换药的疼痛更让患者痛苦,尤其是肛肠病患者的换药,因为它病情的特殊,所以要求就会更高,这样就对临床医生提出了一个很高的要求,其中对麻醉医生的要求是高的,我们医院本着为患者减轻痛苦的考虑,总结出了一套适合我院患者手术前后的镇痛的方法.现介绍如下:1 术后疼痛的常见诱因
作者：李福志；艾一玖；林艳茹；潘黎明 刊期： 2012年第12期
目的 探讨超声引导穿刺合并硬化剂治疗对单纯性肾囊肿的疗效及临床表现.方法 用超声波引导穿刺引流合并硬化剂无水乙醇或50%葡萄糖液治50例单纯性肾囊肿患者,观察其术中临床表现、不良反应,并统计两种硬化剂治疗后的疗效.结果 50例患者均一次性穿刺成功,均未出现血性液,所有患者抽出液蛋白试验阳性.有4例患者在注入无水乙醇后有醉酒样皮肤发热症状,几分钟后消失,其余患者均无不良反应及并发症出现.经多次随访观察,本组50例患者的囊肿均有减小,无水乙醇作为硬化剂治疗患者28例,显效25例,显效率为89.28%;50%葡萄糖作为硬化剂治疗患者22例,显效20例,显效率90.91%,二者无明显统计学差异(P>0.05).结论 超声引导穿刺引流合并硬化剂治疗操作简单,疗程短且不良症状少,对单纯性肾囊肿患者是理想的治疗方法.
作者：刘丹丽；万芝兰；欧志辉 刊期： 2012年第12期
产后出血是指胎儿出生24小时内产妇出血量超过500ml者,是分娩期的严重并发症之一.在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出.产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高.及早预防和制定正确的治疗、护理方案,才能成功地控制产后出血.现将我院2011年2月至2012年8月成功护理的25例产后出血报告如下.1 临床资料本次研究选择的对象共408例,25例产后有出血事件发生.其中年龄22-44岁,平均(32.5±3.1)岁.10例为经产妇,15例为初产妇,500ml-1450ml出血量,平均(618.8±4.5)ml.21例孕龄>37周,4例为28-37周;妊娠合并疾病包括剖宫产者6例,重度先兆子痫5例,胎盘早剥3例.产后子宫收缩乏力引起出血12例,胎盘因素8例,软产道损伤4例,凝血功能障碍1例.
作者：姜娟 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
