苏宇；王波；李明君
肝脏受到感染后,因未及时处理而形成脓肿,称为肝脓肿.目前治疗主要是非手术治疗和手术治疗,其中现在普遍认为穿刺引流治疗肝脓肿有明显的优越性.我院从2001-2011年收治肝脓肿63例,通过肝穿刺引流治疗效果比较满意,我们在临床治疗实践过程中进行了分析比较,发现使用血液透析管在肝脓肿的引流中相对其他的引流管有很多的优势,使用效果非常满意.1 资料与方法1.1 一般资料病例63例,男35例,女34例,小年龄56岁,大年龄82岁,平均72岁,单纯合并糖尿病16例,单纯合并冠心病15例,单纯合并胸水5例,合并糖尿病、低蛋白血症、胸水11例,合并胆管结石、糖尿病、胸水22例.
作者：舒逍 刊期： 2012年第12期
目的 本文主要就护理组长在实施护理层级管理中的作用展开分析讨论.方法 选取2010年09月至2012年09月期间我院38位护理人员,并将其随机分成两组,实验组20名,对照组18名.对比两组护士专业知识考核、综合护理质量、患者满意度等相关指标.结果 实验组20位护理人员无论是理论知识、专业操作的得分,还是护理的质量与患者健康教育的普及率均明显比对照组18位护理人员的高,实验组不良事件的发生率与医生的满意度以及患者的满意度评分都明显优于对照组,比较两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 护理组长在实施护理层级管理中对护理人员整体专业知识考核结果与综合护理质量以及患者对护理的满意度等相关指标都有较大程度的提升,是一种值得广泛普及和应用的优质护理模式.
作者：姚建华 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理.方法 选择我院在2009年10月到2011年10月收治的100例患儿.对所有患儿进行非胸腔镜下Nuss手术,在术前进行患儿和家长的心理护理,同时要做好并发症护理.结果 所有患者都顺利的完成手术,手术效果都比较好.术后出现明显疼痛的患儿有10例,胃肠道反应的患者有22例,皮下气肿以及少量气胸3例,在及时处理之后患者都明显好转.结论 采用非胸腔镜下改良微创Nuss手术方法和精心的护理对于治疗小儿漏斗胸具有很好的治疗效果.
作者：刘晓兰 刊期： 2012年第12期
目的 观察针灸治疗与针刺配合超短波治疗原发性痛经对比治疗效果.方法 将62例原发性痛经随机分为对照组和观察组各31例.对照组采用传统针灸治疗,观察组采用针刺配合超短波治疗;比较两组镇痛效果及伴随症状是否消失等.结果 观察组治愈率71.9%,明显高于对照组54.8%(P＜0.05).结论 治疗原发性痛经采用针刺配合超短波优先于一般针灸治疗.
作者：陈彦；陈鹏 刊期： 2012年第12期
目的 对我院呼吸内科医院感染的发病原因进行探讨,并研究相应的预防与控制措施.方法 选取我院2008年1月至2012年1月住院期间发生感染的患者126例,对这些患者的基本资料、感染情况,以及住院时间等进行分析与统计.结果 呼吸科住院患者的感染情况主要以肺部的感染为主,其感染率占总感染者的53.97%;感染情况与年龄也有一定的关系,年龄在60以上的感染患者占总感染患者的84.13%;住院时间在一个月以内的,其感染率高,点总感染患者的48.41%.结论 对于呼吸科医院的感染情况,应以预防为主要措施,加强对呼吸科医院感染的管理,才能有效减少医院感染的发生率.
作者：刘金萍；王学胜 刊期： 2012年第12期
目的 本文主要就新生儿静脉输液的外渗损伤原因及临床护理展开分析讨论.方法 采用回顾性分析法收集2010年1月至2012年1月期间,我院所收治的因静脉输液而产生外渗损伤的新生儿150例,对外渗损伤的原因展开分析.结果 融合穿刺技术与药物的合理使用以及对护士巡视力度的加强等措施,对新生儿静脉输液外渗现象的发现更加及时,所有150例新生儿的局部红肿与热症状于4-24小时内得以缓解,在24-48小时的护理干预治疗之后,有142例新生儿的皮肤恢复至正常现象;有6例新生儿因为机械的损伤而造成皮肤的色素产生沉着,但这一症状于1周后消失,皮肤也恢复至正常水平;有2例新生儿的头皮出现损伤,留下疤痕,疤痕的大小分别为0.6cm×1.0cm、0.5cm×0.8cm,未出现功能障碍.结论 结合多种护理措施对新生儿静脉输液的外渗损伤具有良好的治疗效果,还能降低不良后果的发生率.
作者：李艳英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨髋关节置换术后感染的发生原因和早期治疗方法.方法 5例髋关节置换术后感染的患者,男3例,女2例,年龄58-70岁,平均63.5岁.分别行抗炎、切开清理,置管冲洗引流等保留内固定物治疗.无一例行假体取出术.术后静脉应用抗生素14-21天.结果 全部保留内固定物成功.5例患者随访个6-12个月无复发征象.结论 髋关节置换术后感染早期诊断、早期处理具有积极的临床意义,早期确诊、及时治疗可有效保留假体,以杜绝因假体取出所造成的严重后果.
作者：安占平 刊期： 2012年第12期
目的 依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮运用于中孕引产明显缩短产程,减少住院时间,减少出血,宫颈裂伤胎盘滞留的积极作用.证实此方法安全、有效、让患者认可,简单易行的方法:选择来我院16-27周要求引产的健康妇女165人,随机分2组.观察组63人,对照组62人,对两种方法的总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤进行比较.结果 两组间在总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤上均有统计学意义.结论 观察组产程明显短于对照组,产后出血量、宫颈裂伤、胎盘、胎膜滞留较对照组少.
作者：张隽 刊期： 2012年第12期
影像医学是21世纪医学领域中知识更新快的学科之一.随着CT、MRI、介入放射学等的影像技术、影像诊断和影像治疗的相继问世,医学影像学从无到有、从小到大,经历了一个飞速迅猛的发展过程.当今医学影像技术进入了全新的数字影像时代,医学影像技术的发展反映和引导着临床医学在诊治以及随诊方面的进步,在某种意义上代表着医学发展潮流中的一个热点趋势,推动了医学的发展.介入放射学的出现,使医学影像学科从单纯的诊断演变为既有诊断又有治疗的双重职能,成为与内外妇儿并列的临床学科.展望未来,医学影像学必将得到更快、更好及更全面的发展,必将会对人民群众的健康做出更大的贡献.
作者：冯克 刊期： 2012年第12期
近六年来,我院先后经胃镜检查结合病理诊断共发现弥漫性侵润型胃癌4例,就此浅谈一下体会:1 病例资料例1:男性,蒙族,52岁,主诉为上腹无规律性疼痛2月余,饭后胀痛明显,患者于2004年10月出现上腹疼痛不适,饭后胀痛明显,有时呕吐,伴有食欲不振、乏力、消瘦,痛情呈进行性加重,于2005年2月收住我院诊治.体检:四测正常,消瘦体质,贫血面容,心肺正常,腹软无包块,肝脾不大,剑下正中压痛明显.胃镜检查,2005年2月19日胃镜检查见:食道正常,胃底,胃体,胃窦部正常形态消失,胃腔变窄变短呈管状,直径约2-3cm,胃壁僵硬无蠕动.粘膜肥厚,表面见串珠样结节和浅表糜烂.剖腹探查见:胃呈管状,长约15cm,宽厚各约3.5cm,浆膜失去光泽.大弯侧癌侵润至网膜血管.胃体、胃底侵润至脾脏.小弯侧侵润至整个胰腺及横结肠系膜.在胃左组织及胰头处取活检各一块送检.病理诊断:印戎细胞癌.
作者：田佳范 刊期： 2012年第12期
循证护理(EBN)是随着循证医学的发展而出现的护理学理念.国际上循证护理迅速发展为一种新的临床护理观念及方法.在中国循证护理对临床护理工作产生深远而重大的影响[1].脑卒中又名脑中风,以猝然昏倒,不省人事,伴有口角歪斜,言语不利,半身不遂等主要特征,大多预后不好,往往会造成患者不同程度的瘫痪,严重影响其生活质量.2011年8月-2012年8月,本科针对234例脑卒中住院患者的常见护理问题,进行循证护理,取得好效果,现报道如下.1 关于误吸性肺炎1.1 问题的提出脑卒中患者的误吸性肺炎发生率为20%-30%,34%的急性脑卒中患者死于误吸性肺炎,合并误吸性肺炎是卒中后首月内死亡的第3大原因[2].1.2 循证.查询发现吞咽功能障碍是脑卒中常见症状之一,导致患者饮水呛咳、吞咽困难,常可以引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡.由于脑卒中患者多为老年人,即使是局灶性病变也可以引起严重的吞咽困难.误吸是口咽部分泌物或食物等异物进入声门以下气管内,是吞咽困难的症状及并发症之一[3].
作者：张迎利；程瑞芹；刘丽娟 刊期： 2012年第12期
关注围绝经期妇女对保健知识的需求,实施保健指导,改善围绝经期妇女的身心健康,提高妇女生活质量.
作者：张宏英 刊期： 2012年第12期
目的 观察分析吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床效果,总结其临床用药体会及临床意义.方法 选取我院2009年11月至2011年11月脑出血后脑水肿的患者42例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各有21例,观察组使用吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗,对照组单纯使用甘露醇治疗,观察对比两组入院时及入院第8d、20d时脑水肿体积变化,并使用改良Rankin量表(mRs)对患者出院时的残障程度进行评分.结果 观察组入院第8d、20d时脑水肿体积与入院时比较明显缩小,缩小幅度与对照组相比有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床效果显著.
作者：黄洋；冉光宝；任伶俐 刊期： 2012年第12期
酶联免疫吸附试验(ELISA)具有高特异性、高敏感性以及低检测费用等特点,其操作简单,无需特殊设备,适宜大批量检测,已在国内广泛应用.但因为影响因素诸多,难免会造成假阳性,因此了解假阳性出现的原因,避免假阳性结果的产生是极其必要的.
作者：吴香华 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效和安全性.方法 选取2009年9月-2012年3月我院收治的90例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,将90例患者随机分为两组,在数字减影技术的指导下,采取平阳霉素和明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉的方法,对术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度等进行观察.结果 行栓塞治疗后观察组患者的子宫肌瘤缩小更好,子宫体积恢复正常比例更高,与对照组比较有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义,两组患者的手术后并发症比较无显著差异(P＞0.05),不具有统计学意义.结论 使用经导管子宫动脉栓塞手术治疗子宫肌瘤的效果较好,值得应用.
作者：陈栓玲 刊期： 2012年第12期
目的 对于剖宫术中行子宫剔除的临床案例进行分析,对于其安全性进行探讨.方法 选择我院2009年12月到2011年12月的45例患者进行回顾性分析,所有患者均在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,并将其与同期单纯行剖宫产手术的60例患者进行对比,比较两组患者的术中出血量、肛门排气时间、平均手术时间、住院时间及产褥病率.结果 剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间为59.2±8.5分钟,显著长于单纯剖宫产术41.2±6.7分钟,P<0.05;但是两组在术中出血量,排气时间,住院时间和并发症情况比较上都没有差异,P>0.05.结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但应加强围术期处理.
作者：张世娇 刊期： 2012年第12期
目的 观察冠心病患者的血清PA和hs-CRP变化,并分析该变化情况的临床意义.方法 以冠心病患者为研究对象,选取54例患者依照类型不同将其分为急性心肌梗死组(简称AMI组)(n=18)、稳定型心绞痛组(简称SAP组)(n=18)、不稳定型心绞痛组(UAP组)(n=18),同时选择同时期18例健康人员作为对照组进行研究;采用全自动生化分析仪检测血清PA和hs-CRP;对比分析4组患者的血清PA和hs-CRP水平差异.结果 患者血清PA浓度为SAP组＜UAP组＜AMI组,3组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);患者血清hs-CRP浓度为SAP组＞UAP组＞AMI组,3组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);全部冠心病患者的血清PA浓度均显著小于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),全部冠心病患者的血清hs-CRP浓度均显著大于对照组具有统计学意义(P＜0.05);终得知冠心病患者血清PA和hs-CRP浓度变化呈负相关关系(r=-0.62,P<0.05).结论 血清PA和hs-CRP浓度的变化情况是预测和评价冠心病严重程度和预后的检测指标,建议对这两项指标进行动态监测.
作者：赵金栓 刊期： 2012年第12期
目的 分析观察干扰素a-2b与炎琥宁联合对小儿手足口病患者的效果.方法 将70例手足口病患儿随机分为两组.对照组采取炎琥宁治疗;实验组采取干扰素a-2b与炎琥宁联合治疗,对比疗效.结果 实验组疗效好,P<0.05.结论 干扰素a-2b与炎琥宁联合疗法对手足口病患儿的治疗效果较好.
作者：孟繁红 刊期： 2012年第12期
通过对本科室2012年来运用中药足浴治疗30例糖尿病肾病周围神经病变的疗效观察,总结出中药足浴治疗的护理要点,从而使临床在应用中药足浴治疗糖尿病肾病周围神经病变时,能取得良好的治疗效果,预防意外发生,提高患者的满意度.
作者：萨仁托亚；杨磊；姜珊珊；王莹莹 刊期： 2012年第12期
桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位,距桡骨远端关节面约2.5厘米的松质骨骨折,是较为常见的上肢骨折,占全身骨折10%左右,多见于女性[1-2].主要见于老年的骨质疏松患者,并且大部分为低能量的跌倒致伤.随着外固定技术的发展以及人们对腕关节功能要求的提高,手术治疗越来越受到重视,2008年3月至2012年员3月,我们用单臂外固定支架固定治疗桡骨远端骨折配以术后海桐皮汤熏洗32例效果满意,报道如下.1 临床资料32例中,男12例、女20例,年龄60至81岁、平均年龄68岁,按AO分型A1型15例、B2型10例,C1型7例、均为跌倒摔伤,合并高血压9例、糖尿病9例、冠心病10例,受伤时间1小时至2天.32例闭合伤.
作者：陈松涛；吴永磊 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
