蓝日胜;张才来;廖成静;贾龙睿;曾宪辉
目的 分析鼻部超短波治疗儿童慢性鼻炎的临床效果.方法 选取我院2015年6月—2017年6月收治的74例慢性鼻炎患儿,其中单纯采用药物治疗的37例作为对照组,采用鼻部超短波+药物治疗的37例作为试验组.对比2组患者的临床疗效.结果 试验组患儿治疗总有效率为97.3%,高于对照组的81.1%,差异显著(P<0.05).2组患儿治疗后过敏性鼻炎评分量表(SFAR)评分均比治疗前明显降低,且试验组评分低于对照组,差异显著(P<0.05).治疗期间,试验组、对照组不良反应发生率为5.4%,10.8%,组间对比无明显差异(P>0.05).结论 鼻部超短波治疗儿童慢性鼻炎疗效确切,能显著改善鼻炎症状,推荐患儿优先选用.
作者:吴莹 刊期: 2019年第07期
目的 研究胸部X线与CT对糖尿病合并肺结核的临床诊断效果.方法 随机选取我院收治的糖尿病合并肺结核患者90例作为研究对象,均依次接受X线及CT检查,分析比较两种检查方法的检查结果及影像学表现.结果 在90例患者中,经胸部X线检查表现为空洞、大片状实变影和多发小结节等病灶的检出率分别为83.33%,80.00%和20.00%;CT检查的检出率分别为82.22%,75.56%和22.22%;X线示:75例空洞者,其中≥3 cm者60例;CT示:74例空洞者,其中厚薄壁共存或多发空洞者41例.在影像学表现方面CT检查优于胸部X线,能够更为具体、准确地反映出病灶特征.结论 胸部X线及CT均可以为糖尿病合并肺结核的临床诊断提供重要参考依据,但是CT检查的影像学表现优于胸部X线,具有更高的检出效果和诊断价值.
作者:霍艳秋 刊期: 2019年第07期
目的 探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平变化,为脑梗死的防治提供依据.方法 将95例急性脑梗死患者作为试验组,22例急性脑梗死后遗症患者作为康复组,30例健康体检者作为对照组.分别测定Hcy与血脂水平,并进行统计分析.结果 与对照组相比,试验组总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)升高,高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组、康复组Hcy升高,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hcy与HDL-C、ApoAI呈负相关(P<0.05).结论 血脂异常和HCY升高是脑梗死发生的危险因素,Hcy升高可能与HDL-C、ApoAI降低有关.
作者:贾秀丽;胡亮;张智州 刊期: 2019年第07期
目的 探讨256排螺旋CT低剂量对比剂在肺动脉成像中的应用效果.方法 选取我院2016年6月—2017年5月收治的70例肺动脉栓塞患者作为研究对象,所有患者均行256排螺旋CT肺动脉造影检查,按照检查时对比剂的剂量不同将其分为2组,每组35例.观察组采用低剂量对比剂,对照组采用常规剂量对比剂,比较2组患者的肺动脉栓塞显示率、肺动脉CT值,评价其各自的图像质量、不良反应发生情况等.结果 2组肺动脉栓塞的栓塞显示率均为100%,在肺动脉CT值、图像质量评分、背景噪声、图像信噪比、对比噪声比等指标的比较差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论256排螺旋CT低剂量对比剂肺动脉成像,可以在保证图像质量的基础上,大大降低患者的不良反应发生率,提高诊断的安全性,颇具临床应用价值.
作者:梁荣章 刊期: 2019年第07期
畸胎瘤属于生殖细胞瘤,是卵巢肿瘤中常见的一种,好发于盆腔,发生于颅内则十分罕见. 国内外第一次关于颅内畸胎瘤的报道是在1864年,但颅内畸胎瘤的发病率仍较低.颅内畸胎瘤是起源于胚胎发育时期的原始生殖细胞的先天性异位瘤,约占所有颅内肿瘤的0.5%[1],我国统计的颅内畸胎瘤占颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors,ICGCTs)的29.2%.颅内畸胎瘤多发生于20岁以下的青少年,平均年龄小,反映了新生儿期胚胎发育的因素对畸胎瘤的生长有意义.颅内畸胎瘤的发病性别具有特点,男性的发病率明显高于女性. 据国内外专家统计,对于颅内生殖细胞肿瘤,不论何种类型以及某个部位,均具有男性发病率明显高于女性的特点,这可能与胚胎发育因素有关. 颅内畸胎瘤的常见发病部位是松果体区,其次为鞍上池区、下丘脑区,极少发生于第四脑室、侧脑室、小脑幕及基底节区.
作者:冯昕;赵学明 刊期: 2019年第07期
目的 分析分级检验方法在血脂生化检验中的应用价值.方法 将2016年12月—2017年12月来我院体检的100例患者作为研究对象,在空腹状态下抽取血液作为标本,分别采取拉网式检验法及分级检验法.对两种检验方法的结果进行对比分析.结果 两种检查方式在总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇检出阳性率方面差异无统计学意义(P>0.05);分级检验法低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B阳性检出率高于拉网式检验法,差异具有统计学意义(P<0.05).分级检验法平均支出费用显著低于拉网式检验法(P<0.05).结论 分级检验方法在血脂生化检验中有着重要的应用价值,极大地提高了检验的准确性,减少了检查费用,避免对资源及时间造成浪费,值得推广.
作者:周阳贞 刊期: 2019年第07期
目的 探讨尿酸、血脂与糖尿病肾病(DN)的相关性,为早期诊断及治疗糖尿病肾病提供参考.方法 根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)将130例2型糖尿病患者分为DN组80例和非DN组50例,其中DN组又分为微量白蛋白组40例和临床白蛋白组40例.分别测定UACR、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白α(LPα).结果临床白蛋白组CREA、UA、CysC、TC、TG、LDL、LPα均显著高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL显著低于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05).微量白蛋白组仅有TG高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05).临床白蛋白组CREA、CysC、TC、LDL、LPα均高于微量白蛋白组,HDL低于微量白蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05).DN组UA与CREA、CysC呈正相关(P<0.05).结论 UA与糖尿病肾病的进展有一定关联,并且随着肾功能损害的加重UA水平升高,UA可作为评估2型糖尿病肾病进展的指标. 高血脂促进糖尿病肾病的发生和发展,糖尿病肾病则可加重血脂紊乱,治疗2型糖尿病时要积极纠正脂代谢紊乱.
作者:孔刘莎;孔璐璐 刊期: 2019年第07期
目的 评价含硼替佐米方案治疗难治复发多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 回顾我院近年来10例难治复发多发性骨髓瘤患者应用含硼替佐米方案治疗的临床效果.结果 10例患者中有3例达CR,2例PR,5例进展.结论 含硼替佐米方案治疗难治复发多发性骨髓瘤疗效好,副作用少,但昂贵的价格限制了其临床应用.
作者:赵舒文;孟丽娟;闫俊红;刘卓燕;王青霞 刊期: 2019年第07期
目的 研究肝硬化患者的凝血酶原时间和血小板的参数变化及其临床意义.方法 选取2017年1月—2018年1月我院收治的50例肝硬化患者设为观察组,同时选取50例于我院进行体格检查的健康成年人为对照组.根据肝硬化患者是否合并出血及组间一致原则,又将观察组50例患者分为出血组(25例)和非出血组(25例).检测并比较其凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)及血小板分布宽度(PDW).结果 与对照组相比,观察组患者的凝血酶原时间明显延长,血小板计数(PLT)明显降低,血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)明显升高(P<0.05).出血组患者的凝血酶原时间、血小板计数明显低于非出血组,血小板平面容积以及血小板分布宽度明显高于非出血组(P<0.05).结论 肝硬化患者的凝血酶原时间及血小板参数的变化能准确反映患者肝脏的病变程度及是否存在出血情况,对肝硬化患者的预后有重要的临床意义.
作者:黄秀红 刊期: 2019年第07期
目的 比较经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗前列腺增生的效果.方法 将2017年2月—2018年3月我院收治的前列腺增生患者78例,采用随机数字表法分为2组各39例.对照组采用经尿道等离子前列腺电切术,观察组采用经尿道等离子前列腺剜除术,比较2组手术情况、治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、尿管留置时间比对照组明显更短,术中出血量更少,增生组织切除量更多(P<0.05);观察组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 临床治疗前列腺增生采用经尿道等离子前列腺剜除术的疗效比电切术明显更佳,且有利于患者恢复,安全性更高,值得推广.
作者:季晨 刊期: 2019年第07期
中药标准化主要指中药质量标准化,是中药现代化和国际化的基础和先决条件,是中医药现代化的必然要求,是提升我国中医药国际竞争力、发展中医药潜在价值的重要举措.其内容主要包括三个方面:药材标准化、饮片标准化、中成药标准化.本文通过回顾我国中药标准化的建设背景、历程与现状,分析当下面临的主要问题,展望其发展.
作者:刘瑞 刊期: 2019年第07期
近年来,受到社会老龄化的日益加重、生态环境变化、生活方式多样化以及精神压力增加等多方面因素的影响,恶性肿瘤与2型糖尿病的发病率均大幅增高.多个临床研究和流行病学研究均发现,多种恶性肿瘤均与糖尿病存在密切的联系.恶性肿瘤同时合并2型糖尿病不但给临床治疗增加了困难,同时也不利于提高恶性肿瘤患者的生活质量.本文旨在探讨从肝脾肾论治恶性肿瘤合并2型糖尿病.
作者:赵梦涵;雷星星;姚德蛟 刊期: 2019年第07期
目的 分析盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果.方法 将我院2016年9月—2017年9月收治的老年高血压患者82例,按照随机数字表法分为2组,其中41例患者接受盐酸贝那普利片治疗,为对照组;另外41例患者接受盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗,为观察组.对比分析2组的收缩压、舒张压、平滑指数以及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组治疗后的收缩压和舒张压较低,平滑指数较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.63%,对照组为12.20%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压效果显著,有利于促进血压的稳定,提高平滑指数,值得推广应用.
作者:林胜利;郑建洪 刊期: 2019年第07期
目的 探讨无创正压通气在睡眠呼吸暂停中的应用价值.方法 将2016年7月—2018年7月我院收治的睡眠呼吸暂停患者60例,随机平均分为2组,对照组患者采取常规综合治疗,研究组患者加用无创正压通气治疗.比较2组治疗有效血气指标、心脏功能.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组患者血气指标、心脏功能指标优于对照组(P<0.05).结论 对睡眠呼吸暂停患者采用无创正压通气治疗,可以提高治疗有效率,改善患者的血气指标以及心脏功能,有助于患者病情的恢复,值得推广.
作者:李春娟 刊期: 2019年第07期
随着医疗卫生事业的不断发展,病案管理作为医院管理的重要组成部分,也应该与时俱进.应分析当前医院病案管理存在的主要问题,结合实际,提出相应的改进措施,加强医院领导和医务人员对病案管理工作的重视,制订病案管理制度,培训专业医务人员,保证病案书写质量等,加深病案的信息化管理,使得医院病案管理质量得到提高.
作者:高艳 刊期: 2019年第07期
目的 对比腰椎间盘突出症患者应用MRI与CT诊断的临床效果.方法 选取2015年9月—2017年8月我院接收的腰椎间盘突出症患者82例为研究对象,分别给予CT、MRI扫描检查,并以手术结果为金标准,对比分析两种检查方法的诊断结果.结果 MRI诊断准确性高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断脊髓变形、硬膜囊受压征象效果优于CT;CT诊断的钙化、椎间盘积气征象优于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用MRI与CT方法对腰椎间盘突出症患者进行诊断各有优势,临床应合理使用,达到互补效果,提高临床诊断准确性.
作者:宋平 刊期: 2019年第07期
目的 对比分析急性胆源性胰腺炎两种外科治疗方法的临床疗效.方法 选取我院收治的急性胆源性胰腺炎患者60例,按照治疗方法的不同将其分为2组,每组30例.对照组采用常规开腹手术,观察组采用腹腔镜手术治疗,对比2组的疗效.结果 2组手术时间无明显差异(P>0.05);观察组的术中出血量为(71.71±18.37)mL,明显少于对照组的(116.36±21.33)mL(P<0.05).观察组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院天数与对照组相比均显著缩短,引流量更少(P<0.05).观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05).结论 相对于传统开腹手术治疗急性胆源性胰腺炎,腹腔镜微创手术能够有效提高治疗效果,降低术后并发症发生率,改善预后状况,具有非常显著的临床应用价值.
作者:金文锋 刊期: 2019年第07期
目的 观察D-丝氨酸对慢性束缚应激小鼠模型的影响.方法 通过建立慢性束缚应激小鼠模型,使用强迫游泳行为学系统评估不同剂量D-丝氨酸对抑郁模型鼠的影响.结果D-丝氨酸可减少强迫游泳不动时间;10 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg三种剂量的D-丝氨酸都能减少模型小鼠强迫游泳不动时间,且100 mg/kg剂量D-丝氨酸作用明显.结论 D-丝氨酸可以产生抗抑郁效应,且其抗抑郁效应与剂量相关.
作者:刘志强;饶琦 刊期: 2019年第07期
目的 对新疆地区新生儿先天性心脏病(CHD)进行早期(出生后6 h~72 h)筛查、诊断,并对其严重程度进行评估.方法 选取乌鲁木齐市儿童医院及合作医院2017年7月—2018年7月出生的所有新生儿及收治的新生儿14031例为调查对象,采用听诊器进行心脏杂音(CE)检查,并进行经皮血氧饱和度(POX)测定,筛查CHD阳性新生儿,对其行超声心动图检查以明显诊断及严重程度评估.结果14031例筛查的新生儿中,经CE联合POX检测CHD阳性者188例(占1.34%),188例可疑者经超声心动图检查,确诊126例,新生儿CHD发病率为0.898%,其中以单纯室缺发病率高,严重程度以中度为主.结论 新疆地区新生儿先天性心脏病发病率与其他地区相近,采取心脏杂音联合经皮血氧饱和度进行早期筛查,合理应用超声心动图明确诊断,可快速发现先天性心脏病以便及时干预治疗.
作者:徐新利;王敏 刊期: 2019年第07期
目的 探讨慢性肾功能衰竭给予尿毒清联合辛伐他汀治疗的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月接受治疗的慢性肾功能衰竭患者50例作为研究对象,按住院登记的顺序将前25例患者分为对照组,将后25例患者分为观察组.观察组实施尿毒清联合辛伐他汀治疗,对照组实施辛伐他汀治疗,比较2组患者并发症发生率和内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)的水平,以及治疗效果.结果 观察组患者并发症发生率为12.0%,明显低于对照组的24.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Ccr高于对照组,SCr与BUN低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒清联合辛伐他汀在治疗慢性肾功能衰竭中具有积极的作用.
作者:曾朝辉 刊期: 2019年第07期