学术投稿

老年高血压患者血压变异性与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

冯南山

关键词:老年人, 高血压, 血压变异性, 血浆同型半胱氨酸, 相关性
摘要:目的 探讨老年高血压患者血压变异性与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 将我院2014年2月—2016年12月间收治的100例老年高血压患者按照其Hcy水平分为对照组(Hcy水平≤15μmol/L)和研究组(Hcy水平>15μmol/L),每组50例.比较2组患者血压变异性,并分析血压变异性与Hcy水平相关性.结果 2组患者白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24小时平均收缩压(24hSBP)、24小时平均舒张压(24hDBP)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).2组dSSD、dSCV等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);2组nSSD、dDSD、nDSD、24hDSD、24hSSD、nSCV、dDCV、nDCV、24hSCV、24hDCV等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).血压变异性与Hcy水平呈正相关.结论 老年高血压患者血压变异性与Hcy水平呈正相关,在老年高血压患者治疗中要同时给予相应的措施控制患者Hcy水平,改善患者预后.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 替硝唑联合龙血竭胶囊对宫颈炎患者疗效免疫球蛋白水平的影响分析

    目的 研究替硝唑联合龙血竭胶囊对宫颈炎患者疗效、 免疫球蛋白水平的影响.方法 抽取我院2016年10月—2017年3月收治的宫颈炎患者90例作为研究对象,将其分成试验组和对照组.试验组予以替硝唑联合龙血竭胶囊治疗,对照组予以替硝唑治疗.比较2组的治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),试验组免疫球蛋白水平优于对照组(P<0.05).结论 对宫颈炎患者予以替硝唑联合龙血竭胶囊治疗,能更好地改善患者的免疫球蛋白水平,临床效果好,值得推广.

    作者:李昱 刊期: 2018年第17期

  • 热毒宁联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

    目的 探讨热毒宁联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年4月于我院就诊,被确诊为慢性支气管炎急性发作的老年患者96例,将其随机分为研究组(48例)和对照组(48例).对照组给予基础治疗联合布地奈德雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上给予热毒宁注射液静脉滴注治疗.比较2组临床疗效差异.结果 研究组患者治疗总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者氧分压(PaO2)水平较治疗前提高、二氧化碳分压(PaCO2)水平较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异明显(P<0.05).治疗前后2组患者pH值比较均无明显差异(P>0.05).结论 对于慢性支气管炎急性发作期患者应用热毒宁注射液联合布地奈德对症治疗,可以提高临床疗效.

    作者:王馨渔;万兴富;吴坤雾 刊期: 2018年第17期

  • 常规超声联合弹性成像技术在甲状腺肿瘤定性诊断中的应用分析

    目的 分析常规超声联合超声弹性成像在甲状腺肿瘤定性诊断中的应用价值.方法 随机抽取我院甲状腺肿瘤患者86例(共109个肿块),均采用彩色多普勒超声诊断仪行常规超声及超声弹性成像检查,以术后病理结果为对照,对其诊断效能进行比较.结果 术后病理结果证实109个肿块中良性82个、恶性27个.常规超声联合超声弹性成像对肿块良恶性鉴别的敏感度为92.59%、特异度为93.90%、准确率为93.58%,明显高于常规超声的81.48%,84.14%,83.48%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规彩色多普勒超声的基础上联合使用超声弹性成像,可显著提高对甲状腺肿瘤定性诊断的准确性.

    作者:陈晓琼 刊期: 2018年第17期

  • 动态心电图对心肌缺血诊断的应用效果分析

    目的 观察动态心电图对心肌缺血诊断的应用效果.方法 选取2015年10月—2016年10月期间接受治疗的90例冠心病患者为研究对象,所有患者均行常规心电图和动态心电图检查.观察2种心电图监测心率失常结果和心肌缺血情况.结果 动态心电图检查冠心病患者室性心律失常、房性心律失常和短阵室上速、房室传导阻滞等检出率明显高于常规心电图检查;且动态心电图检查患者心肌缺血阳性率明显高于常规心电图检查,差异显著(P<0.05).结论 动态心电图监测冠心病患者能够帮助对早期心肌缺血进行诊治,且能够及时地诊断心绞痛型、心率失常型冠心病,具有较高的临床应用价值.

    作者:张小婧 刊期: 2018年第17期

  • 重视ICU患者下肢远端深静脉血栓

    ICU 患者因绝大多数存在高凝、卧床、制动等危险因素,是深静脉血栓发生的高危人群.因此,在大部分医院的ICU 病房里对危重病患者的深静脉血栓形成(DVT)都会进行常规的预防治疗.我国专家早在2009 年就制定了《ICU 患者深静脉血栓形成预防指南(2009)》,以指导ICU 医护人员预防深静脉血栓.在指南中指出: 深静脉血栓形成的好发部位为下肢深静脉,肺血栓栓塞症栓子的主要来源为下肢近端深静脉[1].然而,近年来一些观察性研究[2]发现下肢远端深静脉血栓占下肢深静脉血栓的比例为47%~79%.而且,研究[3]还发现:下肢远端深静脉血栓有大部分发展为近端深静脉血栓, 甚至发展为有症状的肺栓塞,特别是当发生血栓的静脉管径大于7mm 时,更易发生肺栓塞[4].因而,加强对ICU 患者下肢远端深静脉血栓的认识有其重要的临床意义.现就下肢远端深静脉血栓的特点、诊断、治疗等方面进行综述.

    作者:雷铃 刊期: 2018年第17期

  • 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的效果及对患者血液中TGF-β1 CRP水平及肺功能的影响

    目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果,并观察其对患者C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及肺功能的影响.方法 选取我院呼吸科2014年9月—2017年9月收治的支气管哮喘患者90例,依据双盲法将其随机分成2组,各45例.对照组单独雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇治疗.比较2组临床疗效和治疗前后CRP、TGF-β1及肺功能指标改善情况.结果 观察组总有效率为91.1%,明显高于对照组的71.1%,差异显著(P<0.05).2组治疗前TGF-β1及CRP水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组TGF-β1及CRP水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05).2组治疗前肺功能各指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组FEV1、FVC及PEF均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果较好,且可有效改善患者肺功能并降低TGF-β1、CRP水平.

    作者:孜亚古丽·吾买尔 刊期: 2018年第17期

  • 甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴甲亢的临床疗效初探

    目的 分析对糖尿病伴甲亢患者应用甲巯咪唑以及甘精胰岛素联合治疗的临床效果.方法 选取我院2015年12月—2017年11月接收的84例糖尿病伴甲亢患者为研究对象,根据抛硬币法将其随机分为联合组和参照组.参照组42例患者实施单一的甘精胰岛素治疗,联合组42例患者予以甲巯咪唑与甘精胰岛素联合治疗.比较2组治疗前后血糖水平、甲状腺激素水平变化情况以及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者的血糖水平以及甲状腺激素水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后,联合组血糖水平以及甲状腺激素水平均低于参照组,差异显著(P<0.05).联合组不良反应发生率为4.76%,低于参照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病伴甲亢患者采用甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗,疗效显著,值得推广.

    作者:万幼云 刊期: 2018年第17期

  • 半夏泻心汤结合西药三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察

    目的 观察半夏泻心汤结合西药三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选择2015年4月—2017年2月在我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者140例,根据就诊顺序将其分为对照组70例和试验组70例.对照组应用西药三联疗法进行治疗,试验组在三联疗法基础上加用半夏泻心汤进行联合治疗.观察2组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)清除率、辅助性T细胞(Helper T cells,CD4+)水平均低于试验组,毒性T细胞(Cytotoxic T cells,CD8+)水平高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤结合西药三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,可有效促使HP转阴,减轻炎性反应,增强机体免疫.

    作者:刘庆 刊期: 2018年第17期

  • 应用马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果分析

    目的 研究马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果.方法 选取我科室2015年7月1日—2017年5月30日期间收治的100例H型高血压患者作为研究对象,将其分为对照组、观察组,分别采取马来酸依那普利胶囊、马来酸依那普利叶酸片进行治疗.对比2组患者不同时期血浆Hcy含量、血压测定结果;并观察2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗3,6,9个月时,观察组血浆Hcy含量、收缩压、舒张压测定结果显著优于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间不良反应发生情况对比无显著差异(P>0.05).结论 对H型高血压患者采取马来酸依那普利叶酸片治疗,可以更有效地降低血压值和血浆Hcy含量,且不良反应发生率低,安全性较好,值得广泛应用.

    作者:刘志红 刊期: 2018年第17期

  • 改良血液成分制备技术对输血不良反应的影响

    目的 观察改良后的血液成分制备技术是否能够得到高质量血液,减少输血过程中出现的不良反应.方法 按照新的处理方法制备多种改良血液成分,调查其临床应用过程中不良反应发生率,并与传统血液成分制备技术的不良反应发生率相比较,观察比较其改良效果.结果 改良血液成分制备技术后,总的输血不良反应发生率为0.15%,明显低于传统血液成分制备技术不良反应发生率0.29%(P<0.05).改良后,多种血液成分不良反应发生率均较传统技术有明显改善,其中以血浆的改善为显著(P<0.05).结论 改良血液成分制备技术可明显改善血液质量,降低临床输血不良反应发生率,值得在临床上推广应用,以提高血液的利用效率和安全性.

    作者:陈丽 刊期: 2018年第17期

  • 胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断

    目的 探讨胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的140例早期肺部感染患者作为研究对象,根据硬币法将其分为单一组和联合组.单一组70例患者实施胸部X线检查,联合组70例患者实施胸部X片联合CT检查.对比2组检查结果.结果 联合组患者阳性诊断准确率94.3%高于单一组82.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).不同类型影像学表现主要为实变影、磨玻璃样、线样影/磨玻璃样及结节影.结论 胸部X线联合CT检查在早期肺部感染的诊断中有着重要的价值,可有效提高疾病的诊断准确率,为后期治疗提供科学的依据,值得推广.

    作者:练小江 刊期: 2018年第17期

  • 煤矿创伤致开放性骨折患者创口感染的病原学分布与危险因素分析

    目的 探讨煤矿创伤致四肢开放性骨折患者创口感染的病原学分布及危险因素.方法 回顾性分析2013年6月—2016年6月收治的1311例煤矿伤导致的四肢开放性骨折患者的医院感染情况,统计创口感染的细菌学分布,分析引发伤口感染的相关因素.结果 1311例煤矿伤导致的四肢开放性骨折患者的感染率为24.10%,共分离出392株病原菌,其中革兰阴性菌219株、占55.87%,革兰阳性菌173株、占44.13%.创伤机制、 损伤程度、 清创前的时间间隔、 术前抗菌药是导致煤矿开放伤患者发生伤口感染的相关危险因素(P<0.05).结论 煤矿创伤致四肢开放性骨折患者创口感染的发生率较高,在治疗过程中应重视创伤机制及损伤程度,缩短急救时间,清创前合理使用抗生素,有利于降低感染发生率.

    作者:元占玺;黄海;韩兰芳;张喜才;郭艾军 刊期: 2018年第17期

  • 不同投照体位在髌骨骨折诊断中的应用价值

    目的 探讨不同投照体位在髌骨骨折诊断中的应用价值.方法 40例创伤性髌骨骨折的具体投照体位如下:40例患者在通常摄取膝关节前后位及侧位片后,且全部摄取髌骨斜位片,其中12例另外加摄髌骨轴位,并进行分析.结果 40例髌骨骨折患者均得到明确诊断,其中40例膝关节前后位显示22例,40例侧位显示28例,12例髌骨轴位显示7例,40例髌骨斜位均能清楚显示.结论 膝关节前后位及侧位作为膝部摄影的通常体位,由于斜位显示良好,因而我们把它也作为膝部创伤的常规摄影体位.

    作者:徐定元 刊期: 2018年第17期

  • 瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴影响及并发症发生情况分析

    目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴影响及并发症发生情况.方法 选取2015年10月—2016年10月期间我院收治的瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇(观察组)与初次剖宫产孕妇(对照组)各158例,分析瘢痕子宫再次妊娠剖宫产对母婴结局的影响.结果 观察组住院时间、产时出血量、手术时间多于对照组,差异显著(P<0.05);观察组盆腔粘连、胎盘植入及产后出血等并发症发生率高于对照组,差异显著(P<0.05);2组新生儿感染及窒息例数比较,差异不显著(P>0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇,并发症会显著增加,尤其是对产妇有着较大影响;因此临床对瘢痕子宫再次妊娠孕妇,要谨慎选择剖宫产,预防远期并发症.

    作者:苏莉;邱晓云 刊期: 2018年第17期

  • 阴道超声联合腹部B超在异位妊娠诊断中的应用价值探讨

    目的 探讨异位妊娠诊断中应用阴道超声联合腹部B超检查的价值.方法 回顾性分析我院收治的40例异位妊娠患者的临床资料,均行腹部超声与阴道超声检查.比较经腹部B超、阴道超声及二者联检的漏诊率与阳性率.结果 经腹部B超检测的盆腔积液、心搏、胎芽及卵黄囊等阳性检出率低于经阴道超声检查,差异显著(P<0.05);腹部超声联合阴道超声诊断出39例异位妊娠者,诊断符合率97.5%,漏诊1例(2.5%).结论 采用腹部B超联合阴道超声检查异位妊娠,能显著提升诊断符合率,临床应用价值高.

    作者:袁红秀;杨小根;陈坤 刊期: 2018年第17期

  • 早期护理干预对混合痔患者术后康复效果的影响

    目的 分析早期护理干预对混合痔患者术后康复的影响.方法 选取2017年1月—12月收治的90例接受手术治疗的混合痔患者,分为2组.观察组在围术期予以早期护理干预,对照组采用常规术后护理.观察2组患者的康复效果.结果观察组患者术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛强度量表(NRS)评分、水肿发生率及并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 早期护理干预应用于混合痔手术患者的护理当中,能够缓解患者术后疼痛,且水肿及并发症发生率低,应用效果及安全性能够得到保证,具有推广应用价值.

    作者:温秀华 刊期: 2018年第17期

  • 老年高血压患者血压变异性与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

    目的 探讨老年高血压患者血压变异性与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 将我院2014年2月—2016年12月间收治的100例老年高血压患者按照其Hcy水平分为对照组(Hcy水平≤15μmol/L)和研究组(Hcy水平>15μmol/L),每组50例.比较2组患者血压变异性,并分析血压变异性与Hcy水平相关性.结果 2组患者白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24小时平均收缩压(24hSBP)、24小时平均舒张压(24hDBP)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).2组dSSD、dSCV等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);2组nSSD、dDSD、nDSD、24hDSD、24hSSD、nSCV、dDCV、nDCV、24hSCV、24hDCV等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).血压变异性与Hcy水平呈正相关.结论 老年高血压患者血压变异性与Hcy水平呈正相关,在老年高血压患者治疗中要同时给予相应的措施控制患者Hcy水平,改善患者预后.

    作者:冯南山 刊期: 2018年第17期

  • 星蒌承气汤对慢性脑供血不足血管内皮功能的影响评价

    目的 探讨星蒌承气汤对慢性脑供血不足血管内皮功能的影响.方法 选取我院2014年3月7日—2016年3月8日收治的102例慢性脑供血不足患者采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,每组51例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用星蒌承气汤治疗.对比2组治疗效果.结果 2组患者治疗前一氧化氮、 内皮素-1以及纤维蛋白原水平对比无显著差异(P>0.05);观察组治疗后一氧化氮、内皮素-1以及纤维蛋白原水平均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 给予慢性脑供血不足患者服用星蒌承气汤治疗,能够明显改善血管内皮功能,值得推广.

    作者:白艳华 刊期: 2018年第17期

  • 针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫的临床效果分析

    目的 探究针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2017年5月治疗的周围性面瘫患者78例为研究对象,随机将其分为2组,各39例.对照组给予牵正散合桂枝汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗.比较2组治疗效果及面部神经功能.结果 对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组H-B评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫效果显著,可有效改善患者面部神经功能,促进患者康复.

    作者:黄海亮 刊期: 2018年第17期

  • 全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年胆囊切除术患者术后认知功能的影响

    目的 探讨对老年胆囊切除术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉对其术后认知功能的影响.方法 选择本科室2014年9月—2017年9月间70例行胆囊切除术老年患者,按麻醉方式不同将其分为复合组(n=35)和全麻组(n=35).复合组患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉,全麻组患者行全麻.对比患者认知功能状况.结果复合组患者切皮、手术1 h、术毕时脑氧代谢及术后认知功能障碍发生状况较全麻组明显改善(P<0.05).结论 对老年胆囊切除术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉,可改善患者术后认知功能.

    作者:马炜华 刊期: 2018年第17期

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