张华
目的 探讨妇产科急腹症应用超声检查的临床价值.方法 选择2015年6月—2016年6月我院妇产科接受治疗的70例急腹症患者,均行超声检查,并结合手术病理结果回顾性分析超声检查诊断符合率.结果 超声准确诊断67例(95.71％),漏诊1例(1.43％)、误诊2例(2.86％).结论 在妇产科急腹症中超声检查具有较高的诊断准确率,临床应用价值高.
作者：任丽娟 刊期： 2018年第19期
目的 通过对我院中药饮片处方点评分析,了解其临床合理用药情况,促进临床合理用药水平提高.方法 选取我院2015年7月份和8月份2个月的全部成人(年龄>18岁)中药饮片门诊处方共5695张,结合《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》等法律法规对抽取的处方进行点评,将不合理处方区分为不规范处方、不适宜处方和超常处方.结果 5695张处方中不合理处方634张(11.12％),不合理处方主要表现为不规范处方583张(91.96％)和不适宜处方51张(8.04％).不规范处方主要为脚注问题306张(48.26％)、诊断问题240张(37.85％)和疗程(处方超7 d量)问题37张(5.84％);不适宜处方主要表现为有毒中药饮片超过药典规定剂量(50张,7.89％),另有重复用药1张(0.16％).结论 我院中药饮片处方不合格率较高,临床医师、药师应重视中药饮片处方的规范性,确保临床用药安全、有效.
作者：熊云华；蒋诗琴 刊期： 2018年第19期
目的 研究无抽搐电休克治疗(MECT)时依托咪酯与丙泊酚麻醉对患者血钾浓度与肌痛的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月接受无抽搐电休克治疗的86例精神病患者,随机分为A组(静推依托咪酯)、B组(静推丙泊酚),每组各43例.记录2组诱导前即刻、电击前即刻、电击后5 min时间点的HR、SBP、DBP、血钾浓度、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、肌痛及肌肉震颤发生率.结果 2组诱导前即刻、电击前即刻、电击后5 min各时间点的HR、SBP、DBP及血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内不同时间点HR、血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内不同时间点SBP、DBP比较差异有统计学意义(P<0.05).2组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、肌痛及肌肉震颤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无抽搐电休克治疗时应用依托咪酯与丙泊酚麻醉均可起到良好的麻醉效果,对血钾浓度、肌痛及肌肉震颤方面的影响无显著差异.
作者：王婷；穆前进；张丽 刊期： 2018年第19期
目的 分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年11月收治的86例娠期高血压子痫前期没有重度临床表现的孕妇,随机分为2组各43例.对照组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,对比2组治疗效果.结果 2组治疗后收缩压及舒张压均明显低于治疗前(P<0.05),但2组治疗前后组间对比差异不显著(P>0.05).观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血黏度、24 h尿蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期,可有效改善患者血液黏度,降低尿蛋白水平,且有助于降低剖宫产率、产后出血率及母婴并发症风险.
作者：庄晓燕；唐照青 刊期： 2018年第19期
目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并胰岛素抵抗的临床效果.方法 选择2015年1月—2016年12月就诊于天津医科大学第二医院并符合要求的PCOS患者共60例,根据患者自愿原则,结合单纯随机抽样方法,将研究对象分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者采用单纯达英-35治疗,试验组患者采用达英-35联合二甲双胍治疗.随访4个月后,比较2组患者生殖激素水平、血糖水平和胰岛素抵抗水平.结果 经过4个月的治疗后,对照组患者生殖激素水平下降,差别有统计学意义(P<0.05);血糖水平变化(5.3 mmol/L vs 5.5 mmol/L)和胰岛素抵抗(3.6 vs 3.9)与治疗前无统计学差别(P>0.05).试验组患者生殖激素水平、血糖水平(4.5 mmol/L vs 5.4 mmol/L)和胰岛素抵抗(2.3 vs 3.8)均明显下降,与治疗前比较差别均有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后生殖激素和血糖、胰岛素抵抗均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍可有效改善肥胖型PCOS合并胰岛素抵抗患者的疗效.
作者：田润芝；徐燕颖 刊期： 2018年第19期
目的 研究子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值.方法 从2015年12月—2017年6月我院妇产科收治的子宫腺肌症患者中随机抽取63例,回顾性分析其MRI检查结果及临床病理诊断检查结果.结果 63例患者子宫均有不同程度增大,图像表现为在正常的子宫内膜回声增强,环绕一低强带信号,>5 mm厚度的不均匀回声带.30例患者T2W1增强扫描检查结果显示弥散性子宫腺肌症;31例患者结果提示局限性子宫腺肌症;1例患者被误诊为子宫肌瘤;1例漏诊.诊断准确率为96.83％,误诊率1.59％.结论 子宫腺肌症的MRI检查结果可靠,诊断价值高.可推广应用.
作者：宋丽娜 刊期： 2018年第19期
目的 探讨超声检查对孕11周～13+6周胎儿畸形的诊断价值.方法 选取2014年4月—2017年4月于我院接受超声检查的5200例孕11周～13+6周孕妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 5200例孕妇中,畸形胎儿125例,胎儿畸形发生率为2.40％;早孕期畸形检出率为58.40％,主要包括前腹壁畸形、四肢畸形、神经系统畸形、心血管异常、颈部NT增厚、颜面部畸形、无心序列及其他异常,未发现泌尿系统、 消化系统和呼吸系统畸形.结论 孕11周～13+6周接受超声检查在胎儿畸形的筛查诊断上意义重大,可帮助孕妇早日决定妊娠结局,降低引产对孕妇造成的伤害;同时,在孕11周～13+6周进行超声检查,也可为产妇的产前咨询和治疗方案的制定提供科学依据,值得在产科大力推广应用.
作者：徐春芳 刊期： 2018年第19期
目的 研究中西医结合方案治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选择我院收治的84例慢性支气管炎患者,采用随机分组方式将其分为治疗组和对照组,平均每组42例.对照组采用常规西医方案进行治疗,治疗组采用中西医结合方案进行治疗,对比2组患者的疗效.结果 治疗组出现2例不良反应,少于对照组的9例(P<0.05);慢性支气管炎病情控制总有效率为90.5％,明显高于对照组69.1％(P<0.05);气管炎症状消失时间和疾病治疗总时间短于对照组(P<0.05).结论 中西医结合方案治疗慢性支气管炎可以改善患者肺功能,减少不良反应,保证治疗安全.
作者：徐星平 刊期： 2018年第19期
目的 对比七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院收治的脑瘫患儿70例,依据手术麻醉方式不同分为七氟醚组、静吸组各35例,分别接受七氟醚全凭吸入麻醉、静吸复合麻醉,比较2组效果.结果 七氟醚组插管时间及拔管时间短于对照组,费用高于对照组;意识消失后七氟醚组心率高于静吸组,插管后即刻七氟醚组平均动脉压低于静吸组,手术开始时七氟醚组心率以及平均动脉压均高于静吸组(P<0.05).结论 小儿脑瘫手术实施七氟醚全凭吸入麻醉安全性高、效果明显,但术中麻醉维持效果较静吸复合麻醉差,同时七氟醚全凭吸入麻醉花费较高,所以临床应该根据患者情况具体选择.
作者：赵奉；张华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析11例卵巢交界性浆液性肿瘤(SBT)的临床表现及病理形态学特征.结果 患者平均年龄为44岁(20岁～59岁),其中8例为经典型SBT,另3例为微乳头型SBT,3例微乳头变异型SBT均累及双侧卵巢,并呈外生性生长.临床表现特征:1例伴上皮性非浸润性种植,另1例伴微浸润.结论 卵巢浆液性交界性肿瘤的病理形态学、腹膜种植、微浸润以及淋巴结累及等情况需详尽了解,积累经验,以期更好地服务于临床及患者.
作者：程红；张帆 刊期： 2018年第19期
目的 分析肝炎肝硬化患者的临床肝功能检验结果.方法 选择我院2015年1月-2016年1月收治的60例肝炎肝硬化患者为研究组,并选取同期在我院进行体检的60例健康体检者作为对照组.2组均在清晨空腹状态下进行静脉采血,测定血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性以及总胆汁酸水平.对2组的各项检验结果进行对比.结果 研究组患者除外总胆汁酸指标高于对照组外,其余指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组肝硬化患者的Child A、B、C三级患者血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性指标均下降明显,各级别之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中可通过对肝硬化患者的肝功能进行检验,判断肝组织的损伤程度以及肝硬化发展程度,有利于后续治疗工作的进行.
作者：黄耀东；魏丽华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨胆总管结石临床诊断中应用超声诊断的价值.方法 选择我院2015年7月—2017年7月收治的经术后病理诊断为胆总管结石患者60例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,均接受超声与CT诊断.比较两种诊断方式的诊断结果.结果 超声诊断符合54例、误诊6例,符合率为90.00％;CT诊断符合55例、误诊5例,符合率为91.67％;两种诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆总管结石临床诊断中应用超声诊断有较高的诊断符合率,和CT诊断结果相当,值得推广应用.
作者：刘立江 刊期： 2018年第19期
目的 研究能谱CT成像在肺癌病理分型中的应用效果.方法 选取应用宝石能谱CT进行单能量模式平扫及增强扫描的74例肺癌患者,测量和比较鳞癌和腺癌患者的能谱参数:碘浓度、水含量、钙含量、有效原子序数,并计算能谱曲线斜率.结果 2组间的碘浓度、水含量、钙含量、能谱曲线斜率以及有效原子序数之间均存在统计学差异(P<0.05).结论 宝石能谱CT在肺癌诊断中可以提供定性、定量的相关参数信息,其对于肺癌分型具有重要的参考价值.
作者：叶筱；陈苍松 刊期： 2018年第19期
目的 探讨不同降糖方式对伴高血糖急性脑卒中患者的治疗作用.方法 选取我院2015年1月—2017年2月收治的伴高血糖急性脑卒中患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和常规组.2组患者均行常规脑卒中治疗,常规组采用胰岛素泵进行治疗,试验组患者在此基础上采取血糖控制治疗方式.对比2组患者治疗前后的血糖状况.结果 治疗前,2组患者不同时间段的血糖状况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者各时间段的血糖值均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胰岛素治疗的基础上采用血糖控制方法能够更好地控制急性脑卒中患者的血糖,整体疗效理想,值得临床推广.
作者：王新生；蔡选琨；钟露华 刊期： 2018年第19期
目的 比较不同术式治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 抽取2016年8月—2017年8月来我院就诊的青光眼合并白内障患者102例分为2组,所有患者均给予人工晶状体植入术与青光眼小梁切除术,其中试验组加用白内障超声乳化摘除术,常规组加用白内障囊外摘除术,对比2组的治疗效果.结果 试验组并发症发生率为15.69％,明显低于常规组的37.25％(P<0.05);2组术后眼压与视力水平比较无明显差异(P>0.05).结论 对青光眼合并白内障患者采取白内障超声乳化摘除术治疗效果良好,安全性较高,值得采纳.
作者：刘丽敏；祖媛媛 刊期： 2018年第19期
目的 探讨临床血脂生化检验中运用分级检验方法的效果.方法 2016年2月—2017年2月期间选取110份血脂生化标本为试验对象,随机将其分为2组.对照组实施拉网式检验方式,共55份标本;观察组实施分级检验方式,共55份标本.对比两种检测方式的诊断正确率和各项指标的水平值.结果 实施分级检验后,能够提高诊断正确率,与对照组相比存在显著差异(P<0.05);观察组各项血脂水平值均低于对照组(P<0.05).结论 将分级检验用于血脂生化检验中,能够提高诊断正确率,为临床治疗提供依据.
作者：徐燕军；黄美恋 刊期： 2018年第19期
目的 研究炎琥宁灌肠与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果.方法 选取2017年6月—10月我院儿科收治的小儿轮状病毒感染性腹泻患儿80例,将其按随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采用干扰素联合补锌治疗,观察组在对照组基础上加用炎琥宁灌肠治疗,对比2组症状改善时间、 治疗效果、 不良反应等情况.结果 观察组体温复常时间(1.73±0.44)d、呕吐消失时间(2.13±0.27)d、腹泻改善时间(3.07±1.16)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50％,高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均无严重不良反出现,患儿耐受性良好.结论 炎琥宁保留灌肠与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻可取得满意的临床效果,有利于患儿早期恢复,且用药安全性较高.
作者：唐小军；周水波；李爱芬 刊期： 2018年第19期
目的 探讨螺旋CT在肺癌诊断方面的临床应用价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院经手术病理确诊的280例肺癌患者作为研究对象,患者均行螺旋CT平扫及增强扫描.观察其诊断效果.结果 螺旋CT检查确诊274例,诊断准确率97.86％,与病理诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).其中病理诊断分期T1期24例、T2期38例、T3期104例、T4期114例,螺旋CT诊断分别为22例、36例、104例、112例.结论 螺旋CT扫描速度快、检查准确率高,还具有重建图像并进行后处理的优势,在诊断肺癌方面的临床应用价值较高,可以作为肺癌患者的首选影像学检查方法.
作者：陈强 刊期： 2018年第19期
目的 探讨复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的效果及其对血清相关指标的影响.方法 回顾性分析我院2017年6月—11月期间收治的120例消化性溃疡患者的临床资料,根据治疗方案不同分为2组,各60例.给予对照组奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在此基础上加用复合乳酸菌胶囊治疗,对比2组治疗效果、血清相关指标、Hp根除率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、Hp根除率均较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-17、α-防御素、TGF-β1均改善,且观察组IL-17、TGF-β1较对照组低,α-防御素较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡可有效提升治疗效果,改善患者血清相关指标,提升Hp根除率,且治疗安全性较高.
作者：张文梅；杨梅芳；黄轲 刊期： 2018年第19期
目的 比较常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床效果.方法 选取我院79例冠心病患者为研究对象,分别采用常规心电图与动态心电图进行诊断.观察两种检查方法心律失常诊断结果.结果 与常规心电图心律失常总检出率(25.32％)对比,动态心电图检测总检出率(100％)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图对房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律及短阵室上速等检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图诊断冠心病患者心律失常效果优于常规心电图,对患者诊断、治疗及预后具有重要意义.
作者：杨应兰 刊期： 2018年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
