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基层医学论坛杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 影响因子:0.56
  • 创刊:1997
  • 周期:旬刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-36
  • 全年订价:360.00
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基层医学论坛杂志   2018年19期文献
  • 不同降糖方式对伴高血糖急性脑卒中患者的治疗作用探讨

    目的 探讨不同降糖方式对伴高血糖急性脑卒中患者的治疗作用.方法 选取我院2015年1月—2017年2月收治的伴高血糖急性脑卒中患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和常规组.2组患者均行常规脑卒中治疗,常规组采用胰岛素泵进行治疗,试验组患者在此基础上采取血糖控制治疗方式.对比2组患者治疗前后的血糖状况.结果 治疗前,2组患者不同时间段的血糖状况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者各时间段的血糖值均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胰岛素治疗的基础上采用血糖控制方法能够更好地控制急性脑卒中患者的血糖,整体疗效理想,值得临床推广.

    作者:王新生;蔡选琨;钟露华 刊期: 2018年第19期

  • 甲氨蝶呤对输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗后持续性异位妊娠发生的影响分析

    目的 研究甲氨蝶呤对输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗后持续性异位妊娠发生的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年1月收治的行腹腔镜输卵管保守手术治疗的患者60例作为研究对象,将其依据治疗方法不同分为对照组、观察组,各30例.对照组行输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗,观察组在对照组的基础上加用甲氨蝶呤治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组患者治疗后1 d、4 d及12 d的血清HCG值分别为(1453.36±315.79)U/L、(452.46±344.70)U/L及(19.05±6.18)U/L,优于对照组(P<0.05);观察组持续性异位妊娠率为3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05).结论 甲氨蝶呤对输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗后持续性异位妊娠发生的影响显著,可降低血清HCG值,降低持续性异位妊娠发生率,值得在临床中推广应用.

    作者:张华 刊期: 2018年第19期

  • 替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙肝对患者肾功能影响的比较

    目的 对比替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取2014年2月—2016年2月收治的70例符合纳入标准的慢性乙肝患者,分为2组,甲组采取替比夫定治疗,乙组采用恩替卡韦进行治疗.结果 2组治疗前eGFR水平比较差异不明显(P>0.05);甲组患者治疗52周后eGFR为(91.43±7.65)mL/(min·1.73 m2),明显高于治疗前以及乙组(P<0.05).2组病毒应答率以及ALT复常率比较均无明显差异(P>0.05).治疗期间2组均未见严重不良反应.结论替比夫定与恩替卡韦对慢性乙肝的治疗效果相仿,但替比夫定对患者肾功能的保护作用更为显著.

    作者:李春莹 刊期: 2018年第19期

  • 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的临床效果观察

    目的 分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年11月收治的86例娠期高血压子痫前期没有重度临床表现的孕妇,随机分为2组各43例.对照组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,对比2组治疗效果.结果 2组治疗后收缩压及舒张压均明显低于治疗前(P<0.05),但2组治疗前后组间对比差异不显著(P>0.05).观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血黏度、24 h尿蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期,可有效改善患者血液黏度,降低尿蛋白水平,且有助于降低剖宫产率、产后出血率及母婴并发症风险.

    作者:庄晓燕;唐照青 刊期: 2018年第19期

  • 微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

    目的 对比微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月我院收治的输尿管上段结石患者108例,按随机对照、双盲法分为观察组(采取输尿管软镜碎石术,54例)和对照组(采取微通道经皮肾镜碎石术,54例),比较2组患者手术出血量、手术时间、住院时间,同时详细记录2组术后3 d、术后1个月结石清除情况及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组手术出血量较少,术后3 d、术后1个月结石清除率较高,差异存在统计学意义(P<0.05);2组在手术时间、住院时间及并发症发生率方面比较无明显差异(P>0.05).结论 对输尿管上段结石患者采取输尿管软镜碎石术治疗可提高结石清除率、减少出血量,且无严重并发症发生.

    作者:袁军 刊期: 2018年第19期

  • 七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的对比分析

    目的 对比七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院收治的脑瘫患儿70例,依据手术麻醉方式不同分为七氟醚组、静吸组各35例,分别接受七氟醚全凭吸入麻醉、静吸复合麻醉,比较2组效果.结果 七氟醚组插管时间及拔管时间短于对照组,费用高于对照组;意识消失后七氟醚组心率高于静吸组,插管后即刻七氟醚组平均动脉压低于静吸组,手术开始时七氟醚组心率以及平均动脉压均高于静吸组(P<0.05).结论 小儿脑瘫手术实施七氟醚全凭吸入麻醉安全性高、效果明显,但术中麻醉维持效果较静吸复合麻醉差,同时七氟醚全凭吸入麻醉花费较高,所以临床应该根据患者情况具体选择.

    作者:赵奉;张华 刊期: 2018年第19期

  • 不同术式治疗青光眼合并白内障的临床效果比较

    目的 比较不同术式治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 抽取2016年8月—2017年8月来我院就诊的青光眼合并白内障患者102例分为2组,所有患者均给予人工晶状体植入术与青光眼小梁切除术,其中试验组加用白内障超声乳化摘除术,常规组加用白内障囊外摘除术,对比2组的治疗效果.结果 试验组并发症发生率为15.69%,明显低于常规组的37.25%(P<0.05);2组术后眼压与视力水平比较无明显差异(P>0.05).结论 对青光眼合并白内障患者采取白内障超声乳化摘除术治疗效果良好,安全性较高,值得采纳.

    作者:刘丽敏;祖媛媛 刊期: 2018年第19期

  • 药物联合治疗对内分泌失调性不孕患者血清性激素水平及子宫内膜厚度的影响

    目的 探究药物联合治疗对内分泌失调性不孕患者血清性激素水平及子宫内膜厚度的影响.方法 选择在我院治疗的50例内分泌失调不孕症患者,将其随机分为2组各25例.对照组使用克罗米芬与绒毛膜促性腺激素联合治疗,观察组患者使用克罗米芬、人绝经促性腺激素与绒毛膜促性腺激素联合治疗,对比2组患者子宫内膜厚度、血清性激素水平和排卵率.结果 治疗后,观察组患者子宫内膜厚度大于对照组,血清性激素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合治疗内分泌性不孕症,可改善患者血清激素水平和子宫内膜厚度,促进排卵,提高怀孕概率,促进家庭和谐.

    作者:林书兰 刊期: 2018年第19期

  • 门冬胰岛素30联合阿卡波糖在血糖控制不佳2型糖尿病患者中的应用观察

    目的 观察门冬胰岛素30联合阿卡波糖在血糖控制不佳2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2016年11月—2017年11月我院收治的血糖控制不佳2型糖尿病患者110例,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各55例.对照组使用门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组基础上加用阿卡波糖治疗.观察并比较2组糖代谢功能及临床疗效.结果 治疗后,观察组糖代谢功能各相关指标水平明显低于对照组;且观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用门冬胰岛素30与阿卡波糖联合治疗,疗效较单用门冬胰岛素30好,患者糖代谢功能明显改善,临床疗效显著,安全可靠.

    作者:易义东 刊期: 2018年第19期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭对患者肺功能的影响

    目的 探究无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能的影响.方法 择取2016年12月—2017年12月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照治疗方法的不同将其分为2组,对照组40例患者采取常规治疗,研究组40例患者在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗.对比2组患者肺功能指标及血气指标.结果 治疗后,研究组的第1秒用力呼气容积、用力肺活量、大呼气流量等肺功能指标均优于对照组,pH值、氧分压、二氧化碳分压和血氧饱和度等血气指标也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机可以有效改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的肺功能,其所带来的影响非常积极.

    作者:汪才平 刊期: 2018年第19期

  • 瘤内切瘤术治疗颅内巨大肿瘤的临床效果探讨

    目的 探讨瘤内切瘤术治疗颅内巨大肿瘤的临床效果.方法 选取我院2014年3月—2017年6月收治的64例颅内巨大肿瘤患者为研究对象,按治疗方案的不同分为常规组(传统肿瘤开颅切除术)和参照组(瘤内切瘤术).比较2组患者的手术相关指标及术后并发症发生率.结果 参照组患者手术相关指标优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).参照组患者的术后并发症总发生率为3.13%,明显低于对常规组的18.78%(P<0.05).结论 与传统肿瘤开颅切除术相比,采用瘤内切瘤术对颅内巨大肿瘤患者进行治疗,可在减少术中出血量与手术耗时的同时有效降低术后并发症发生率,有利于优化临床疗效和提高预后效果,值得借鉴.

    作者:王晶 刊期: 2018年第19期

  • ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施呼吸机治疗的临床研究

    目的 研究ICU急性呼吸窘迫综合征患者采用呼吸机治疗的临床效果.方法 选择2015年1月—2017年12月期间在我院接受治疗的78例ICU急性呼吸窘迫综合征患者,随机将其分为对照组39例和观察组39例.对照组患者采用常规呼吸机治疗,观察组患者采用早期呼吸机治疗措施进行治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的生存率明显高于对照组;观察组患者相关并发症发生率明显低于对照组;观察组患者的呼吸机使用时间和ICU病房治疗时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05).2组患者的血气指标比较无显著差异(P>0.05).结论 对ICU急性呼吸窘迫综合征患者采用早期呼吸机治疗,能够有效缓解患者的症状,提高生存率,并减少并发症的发生,有利于患者及早康复,值得临床推广应用.

    作者:刘祯祥 刊期: 2018年第19期

  • 踝关节融合术与人工踝关节置换术治疗创伤性踝关节炎的疗效分析

    目的 比较踝关节融合术与人工踝关节置换术治疗创伤性踝关节炎的疗效.方法 选取我院骨外科2011年2月—2015年8月因创伤性踝关节炎行手术的治疗患者85例,根据手术方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组43例行踝关节融合术治疗,对照组42例行踝关节置换术治疗,比较2组患者术后踝关节功能、术后并发症发生率.结果 2组患者治疗后的踝-后足评分(AOFAS)和国际生活质量评价表(SF-36)评分较治疗前均明显改善,且对照组评分明显优于观察组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为2.33%,明显低于对照组的14.28%(P<0.05).结论 踝关节置换术患者术后踝关节功能恢复较好,但并发症较多;踝关节融合术后患者踝关节功能受损,但是不影响正常生活,相对于踝关节置换术患者而言并发症少、安全性高.

    作者:丁学文 刊期: 2018年第19期

  • 无抽搐电休克治疗时不同麻醉用药对血钾浓度变化和肌痛的影响

    目的 研究无抽搐电休克治疗(MECT)时依托咪酯与丙泊酚麻醉对患者血钾浓度与肌痛的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月接受无抽搐电休克治疗的86例精神病患者,随机分为A组(静推依托咪酯)、B组(静推丙泊酚),每组各43例.记录2组诱导前即刻、电击前即刻、电击后5 min时间点的HR、SBP、DBP、血钾浓度、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、肌痛及肌肉震颤发生率.结果 2组诱导前即刻、电击前即刻、电击后5 min各时间点的HR、SBP、DBP及血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内不同时间点HR、血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内不同时间点SBP、DBP比较差异有统计学意义(P<0.05).2组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、肌痛及肌肉震颤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无抽搐电休克治疗时应用依托咪酯与丙泊酚麻醉均可起到良好的麻醉效果,对血钾浓度、肌痛及肌肉震颤方面的影响无显著差异.

    作者:王婷;穆前进;张丽 刊期: 2018年第19期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌疗效对比

    目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的效果.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治接受手术治疗的88例早期子宫内膜癌患者,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组各44例.常规组接受开腹手术治疗,研究组接受腹腔镜手术治疗,对比2组临床疗效.结果 研究组术中失血量、术后住院时间、术后排气时间、尿管留置时间少于常规组,手术时间长于常规组,差异有有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,早期子宫内膜患者应用腹腔镜手术治疗的效果更为突出,值得临床进一步普及应用.

    作者:孙晓琦 刊期: 2018年第19期

  • 卵巢浆液性交界性肿瘤11例临床病理观察

    目的 探讨卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析11例卵巢交界性浆液性肿瘤(SBT)的临床表现及病理形态学特征.结果 患者平均年龄为44岁(20岁~59岁),其中8例为经典型SBT,另3例为微乳头型SBT,3例微乳头变异型SBT均累及双侧卵巢,并呈外生性生长.临床表现特征:1例伴上皮性非浸润性种植,另1例伴微浸润.结论 卵巢浆液性交界性肿瘤的病理形态学、腹膜种植、微浸润以及淋巴结累及等情况需详尽了解,积累经验,以期更好地服务于临床及患者.

    作者:程红;张帆 刊期: 2018年第19期

  • 间接免疫荧光试验与酶联免疫吸附试验在肺炎支原体检测中的比较分析

    目的 探讨间接免疫荧光试验与酶联免疫吸附试验在肺炎支原体中的检测效果.方法 选取2015年3月—2017年4月我院收治的疑似肺炎支原体感染患者650例,入院后完善相关检查,均采用间接免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验法检测肺炎支原体,比较不同方法的检测效果.结果 650例患者终均得到确诊,89例患者检测出肺炎支原体IgM抗体阳性,检测率为13.69%.间接免疫荧光试验IgM抗体阳性,检出率为13.54%,酶联免疫吸附试验IgM抗体阳性检出率为13.38%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 间接免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验用于肺炎支原体检测中各有优缺点,应根据患者的病情及医院实际情况选择合适的检测方法.

    作者:叶仁清;阮琳玲;欧双余 刊期: 2018年第19期

  • 血脂生化检验中应用分级检验的效果评价

    目的 探讨临床血脂生化检验中运用分级检验方法的效果.方法 2016年2月—2017年2月期间选取110份血脂生化标本为试验对象,随机将其分为2组.对照组实施拉网式检验方式,共55份标本;观察组实施分级检验方式,共55份标本.对比两种检测方式的诊断正确率和各项指标的水平值.结果 实施分级检验后,能够提高诊断正确率,与对照组相比存在显著差异(P<0.05);观察组各项血脂水平值均低于对照组(P<0.05).结论 将分级检验用于血脂生化检验中,能够提高诊断正确率,为临床治疗提供依据.

    作者:徐燕军;黄美恋 刊期: 2018年第19期

  • 肝炎肝硬化患者临床肝功能检验结果分析

    目的 分析肝炎肝硬化患者的临床肝功能检验结果.方法 选择我院2015年1月-2016年1月收治的60例肝炎肝硬化患者为研究组,并选取同期在我院进行体检的60例健康体检者作为对照组.2组均在清晨空腹状态下进行静脉采血,测定血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性以及总胆汁酸水平.对2组的各项检验结果进行对比.结果 研究组患者除外总胆汁酸指标高于对照组外,其余指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组肝硬化患者的Child A、B、C三级患者血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性指标均下降明显,各级别之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中可通过对肝硬化患者的肝功能进行检验,判断肝组织的损伤程度以及肝硬化发展程度,有利于后续治疗工作的进行.

    作者:黄耀东;魏丽华 刊期: 2018年第19期

  • 高低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值评估

    目的 评估高、 低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值.方法 选取100例急性阑尾炎患者,均行高、低频超声检查,对比高频超声检查、低频超声检查以及两种方法联合诊断的准确率.结果 联合检查的诊断符合率为95.00%,明显高于低频检查(57.00%)和高频检查(69.00%),差异显著(P<0.05).结论 高、低频超声联合检查应用于急性阑尾炎诊断中有助于提高符合率.

    作者:钟群锋;赖丽萍;肖维 刊期: 2018年第19期

  • 能谱CT在肺癌病理分型中的应用研究

    目的 研究能谱CT成像在肺癌病理分型中的应用效果.方法 选取应用宝石能谱CT进行单能量模式平扫及增强扫描的74例肺癌患者,测量和比较鳞癌和腺癌患者的能谱参数:碘浓度、水含量、钙含量、有效原子序数,并计算能谱曲线斜率.结果 2组间的碘浓度、水含量、钙含量、能谱曲线斜率以及有效原子序数之间均存在统计学差异(P<0.05).结论 宝石能谱CT在肺癌诊断中可以提供定性、定量的相关参数信息,其对于肺癌分型具有重要的参考价值.

    作者:叶筱;陈苍松 刊期: 2018年第19期

  • 超声检查在妇产科急腹症中的临床应用

    目的 探讨妇产科急腹症应用超声检查的临床价值.方法 选择2015年6月—2016年6月我院妇产科接受治疗的70例急腹症患者,均行超声检查,并结合手术病理结果回顾性分析超声检查诊断符合率.结果 超声准确诊断67例(95.71%),漏诊1例(1.43%)、误诊2例(2.86%).结论 在妇产科急腹症中超声检查具有较高的诊断准确率,临床应用价值高.

    作者:任丽娟 刊期: 2018年第19期

  • 超声心动图与心电图对老年急性缺血性脑血管病的诊断价值探讨

    目的 研究超声心动图与心电图对老年急性缺血性脑血管病诊断价值.方法 选择2016年2月—2017年6月在我院诊治的43例急性缺血性脑血管病患者为研究组,选择同期43名非急性缺血性脑血管患者为对照组.2组患者均进行心电图检查和超声心动图检查,统计并比较检查结果.结果 对照组心电图异常2例,异常率为4.65%;研究组心电图异常33例,异常率为76.74%,2组心电图异常率之间存在统计学差异(P<0.05).对照组超声心动图异常2例,异常率为4.65%;研究组超声心动图异常31例,异常率为72.09%,2组超声心动图异常率之间存在统计学差异(P<0.05).结论 超声心动图和心电图对老年急性缺血性脑血管病具有较高的诊断价值,可为患者的进一步治疗提供一定的参考.

    作者:苏龙萍 刊期: 2018年第19期

  • 宫颈鳞癌组织中p62表达的临床研究

    目的 分析宫颈鳞癌组织中自噬蛋白p62表达的临床价值.方法 选择2014年1月—2015年12月在我院接受手术治疗的宫颈鳞癌患者56例作为观察组,取同期在我院接受健康体检的正常人50例作为对照组,2组受检者均接受常规宫颈组织活检.分析检查结果,探讨p62表达的临床意义.结果 p62在宫颈鳞癌组织中的表达情况显著高于对照组(P<0.05).结论 自噬蛋白p62多见于宫颈鳞癌组织细胞质,而且与淋巴结转移关系比较密切.

    作者:甄世萍;卢杉 刊期: 2018年第19期

  • 高分辨率CT扫描在特发性肺间质纤维化诊断中的价值

    目的 分析高分辨率CT扫描在特发性肺间质纤维化诊断中的价值.方法 选择2016年7月—2017年2月我院确诊为特发性肺间质纤维化患者15例为研究对象,采用飞利浦16排螺旋CT行常规胸部CT扫描与高分辨率CT扫描.对比两种扫描方式的诊断结果.结果 高分辨率CT的征象多于普通CT,高分辨率CT可以清晰展现小叶性肺气肿与胸膜下线,其效果显著优于普通CT扫描(P<0.05).结论 高分辨率CT扫描在特发性肺间质纤维化诊断中的价值显著,可以及早发现患者病灶活动性,对于疾病诊断与疗效评价有较高的参考价值,值得临床推广.

    作者:付连山 刊期: 2018年第19期

  • 子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值分析

    目的 研究子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值.方法 从2015年12月—2017年6月我院妇产科收治的子宫腺肌症患者中随机抽取63例,回顾性分析其MRI检查结果及临床病理诊断检查结果.结果 63例患者子宫均有不同程度增大,图像表现为在正常的子宫内膜回声增强,环绕一低强带信号,>5 mm厚度的不均匀回声带.30例患者T2W1增强扫描检查结果显示弥散性子宫腺肌症;31例患者结果提示局限性子宫腺肌症;1例患者被误诊为子宫肌瘤;1例漏诊.诊断准确率为96.83%,误诊率1.59%.结论 子宫腺肌症的MRI检查结果可靠,诊断价值高.可推广应用.

    作者:宋丽娜 刊期: 2018年第19期

  • 超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值探讨

    目的 探讨对胆囊结石并发急性胰腺炎患者行超声诊断的临床价值.方法 择取2015年4月—2017年4月我院收治的70例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,均接受超声检查,对胆囊壁状况,胆囊结石大小、数量,胰腺的形态、大小、实质回声及其周围情况进行观察.结果 超声诊断发现57例胆囊结石患者为多发性结石,其中46例患者结石直径在0.9 cm以下,11例患者结石直径在0.9 cm及以上,多发性结石且小直径结石患者发生急性胰腺炎的概率比较高.结论 对胆囊结石并发急性胰腺炎患者行超声诊断可以为临床诊疗提供可靠依据,具有显著的临床价值.

    作者:屈宗琳 刊期: 2018年第19期

  • 乳腺超声对乳头溢液良恶性诊断的特异性与敏感性研究

    目的 探讨乳腺超声对乳头溢液良恶性诊断的特异性与敏感性.方法 选择82例乳头溢液患者,分别进行超声、乳管内镜检查及手术治疗.结果 82例患者中,恶性病变49例,均为乳腺导管癌;良性病变33例.超声检查的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为67.35%、87.88%、75.61%,乳管内镜检查分别为73.47%,84.85%,78.05%;两种检查方法灵敏度、特异度、诊断准确率均无明显差异(P>0.05).结论 超声检查对乳头溢液良恶性诊断的灵敏度、特异度均较高,可作为该类疾病的辅助诊断方法.

    作者:洪冰;廖朝青 刊期: 2018年第19期

  • 常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值对比

    目的 比较常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床效果.方法 选取我院79例冠心病患者为研究对象,分别采用常规心电图与动态心电图进行诊断.观察两种检查方法心律失常诊断结果.结果 与常规心电图心律失常总检出率(25.32%)对比,动态心电图检测总检出率(100%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图对房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律及短阵室上速等检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图诊断冠心病患者心律失常效果优于常规心电图,对患者诊断、治疗及预后具有重要意义.

    作者:杨应兰 刊期: 2018年第19期

  • 常规超声诊断急性缺血性肠病的临床应用价值探讨

    目的 研究常规超声诊断急性缺血性肠病的临床应用价值.方法 选取我院70例急性缺血性肠病患者,均予以常规超声诊断,统计并分析诊断结果.结果 超声扫描显示7例腹腔干狭窄、21例肠系膜上动脉狭窄、10例肠系膜上动脉栓塞、32肠系膜上形成静脉血血栓;肠壁平均厚度在(1.65±0.38)cm;病变累及平均范围在(16.25±5.29)cm.肠壁结构不清晰,呈低回声,正常结构消失,环形黏膜皱襞由于肿胀而隆起,肠腔内充满渗出液和肠液,肠管内径无明显增宽;部分肠壁肠段可见肠壁增厚,黏膜面基本平坦,肠腔具体表现为排空状;病变肠壁的黏膜存在断续的低回声或者高回声,有局灶性坏死、出血.结论 急性缺血性肠病的患者予以常规超声诊断,可为临床医师诊断患者疾病提供一定的依据,应用价值较高,值得借鉴.

    作者:孙辉;罗勇辉 刊期: 2018年第19期

  • 螺旋CT在肺癌临床诊断中的价值分析

    目的 探讨螺旋CT在肺癌诊断方面的临床应用价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院经手术病理确诊的280例肺癌患者作为研究对象,患者均行螺旋CT平扫及增强扫描.观察其诊断效果.结果 螺旋CT检查确诊274例,诊断准确率97.86%,与病理诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).其中病理诊断分期T1期24例、T2期38例、T3期104例、T4期114例,螺旋CT诊断分别为22例、36例、104例、112例.结论 螺旋CT扫描速度快、检查准确率高,还具有重建图像并进行后处理的优势,在诊断肺癌方面的临床应用价值较高,可以作为肺癌患者的首选影像学检查方法.

    作者:陈强 刊期: 2018年第19期

  • 胆总管结石的临床超声诊断价值分析

    目的 探讨胆总管结石临床诊断中应用超声诊断的价值.方法 选择我院2015年7月—2017年7月收治的经术后病理诊断为胆总管结石患者60例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,均接受超声与CT诊断.比较两种诊断方式的诊断结果.结果 超声诊断符合54例、误诊6例,符合率为90.00%;CT诊断符合55例、误诊5例,符合率为91.67%;两种诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆总管结石临床诊断中应用超声诊断有较高的诊断符合率,和CT诊断结果相当,值得推广应用.

    作者:刘立江 刊期: 2018年第19期

  • 精神分裂症患者肝脏彩色多普勒超声检查的临床价值分析

    目的 探讨精神分裂症患者肝脏彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选取2015年1月—2016年1月间我院收治的80例初诊精神分裂症患者(精神分裂症组)和80例健康体检人员(健康组)实施研究,对所有人员均实施1年随访,精神分裂症组患者均实施抗精神病药物治疗,所有研究对象均在入院检查时、随访6个月、随访1年时间点行肝脏彩色多普勒超声检查.对比分析2组的检测结果.结果 精神分裂症组患者随访6个月、随访1年后肝实质不均匀、脂肪肝发生率与健康组相比明显较高(P<0.05).80例精神分裂症组患者中单一用药48例,联合用药32例.精神分裂症组单一用药患者随访6个月、随访1年后肝实质不均匀、脂肪肝发生率与联合用药患者相比明显较低(P<0.05).结论 精神分裂症患者肝脏彩色多普勒超声检查的临床价值显著,可推广运用.

    作者:伊慧 刊期: 2018年第19期

  • 血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用对比

    目的 对比快速血糖仪和常规生化仪应用在临床血糖检验中的作用.方法 将100例糖尿病患者按计算机随机分成2组,50例/组.对照组采用常规生化仪检测血糖;观察组利用快速血糖仪检测血糖.对比2组血糖检测结果、误诊率及检测时间.结果 观察组血糖值、血浆葡萄糖水平、血清葡萄糖水平、血糖单次检测平均水平、血糖多次检测平均水平以及误诊率和对照组相比均无明显差异(P>0.05);观察组采集血液至得出检验报告所需时间较对照组更短(P<0.05).结论 常规生化仪虽在血糖检测中应用时间更长,但快速血糖仪已逐渐体现出其优势,值得大力推广.

    作者:林美英;黄江山;陈智阳 刊期: 2018年第19期

  • 肾上腺肿瘤患者23例CT征象分析

    目的 总结肾上腺肿瘤的CT影像特征,提高临床诊断水平.方法 收集我院2013年1月—2017年1月经病理证实的23例肾上腺肿瘤患者,均行CT平扫及增强扫描,探讨其诊断价值.结果 23例患者中肾上腺腺瘤12例,嗜铬细胞瘤5例,髓样脂肪瘤2例,节细胞神经瘤1例,皮质腺癌1例,转移瘤2例;通过大小、形态、分界、强化特点等可对肿瘤类型及性质进行初步确定.结论 不同病理类型肾上腺肿瘤的CT征象各具其特征,需结合临床及生化检验结果综合判断,有助于提高诊断准确率.

    作者:牛永富 刊期: 2018年第19期

  • 超声检查对孕11周~13+6周胎儿畸形的诊断价值探讨

    目的 探讨超声检查对孕11周~13+6周胎儿畸形的诊断价值.方法 选取2014年4月—2017年4月于我院接受超声检查的5200例孕11周~13+6周孕妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 5200例孕妇中,畸形胎儿125例,胎儿畸形发生率为2.40%;早孕期畸形检出率为58.40%,主要包括前腹壁畸形、四肢畸形、神经系统畸形、心血管异常、颈部NT增厚、颜面部畸形、无心序列及其他异常,未发现泌尿系统、 消化系统和呼吸系统畸形.结论 孕11周~13+6周接受超声检查在胎儿畸形的筛查诊断上意义重大,可帮助孕妇早日决定妊娠结局,降低引产对孕妇造成的伤害;同时,在孕11周~13+6周进行超声检查,也可为产妇的产前咨询和治疗方案的制定提供科学依据,值得在产科大力推广应用.

    作者:徐春芳 刊期: 2018年第19期

  • 彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值探讨

    目的 评价彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院102例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声检查情况,患者经病理检查结果证实结节性甲状腺肿58例、 甲状腺腺瘤44例,对比其二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点.结果 2组在结节大小、内部回声类型方面无统计学差异(P>0.05);结节数量、包膜、晕环差异有统计学意义(P<0.01);甲状腺腺瘤患者内部及周边血流分布均较结节性甲状腺肿丰富,差异显著(P<0.01);结节性甲状腺肿患者结节周边血流Vmax、RI显著低于甲状腺腺瘤患者(P<0.01),2组Vmin比较无统计学差异(P>0.05).结论 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的二维超声和血流情况各有其特征,彩色多普勒超声在二者的鉴别诊断中具有重要意义.

    作者:侯改红 刊期: 2018年第19期

  • 阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者社会功能及相关代谢指标的影响研究

    目的 探讨首发精神分裂症患者采用阿立哌唑和利培酮对其社会功能及相关代谢指标的影响.方法 选择我院2017年1月—2018年1月收治的首发精神分裂症患者60例,将其按随机数字表法分为2组各30例.对照组采用利培酮治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,2个月后,比较2组临床疗效、相关代谢指标、社会功能及不良反应.结果 观察组总有效率、不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组相关代谢指标及社会功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮均可有效治疗首发精神分裂症,但阿立哌唑对相关代谢指标影响较小,可改善患者社会功能,且不良反应少,安全性较高.

    作者:周显华;王天明;陈娟红 刊期: 2018年第19期

  • 手法复位结合手术治疗Sanders Ⅲ Ⅳ型跟骨骨折疗效分析

    目的 评价应用术前手法复位结合切开复位接骨板内固定手术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效.方法 对我院2009年1月—2014年8月收治的68例80足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者,入院后即给予手法复位,待消肿后再行切开复位接骨板内固定.随访评价患者的术前消肿时间、骨折愈合时间、关节功能、伤口情况.结果 68例患者均获随访,时间6个月~18个月,平均10.1个月.术前消肿时间为3 d~5 d,术后骨折全部愈合,愈合时间10周~12周.按照美国足踝协会后足评分(AOFAS)进行功能评定,优38例,良20例,可10例,优良率为85%.本组患者中有3例于术后1周出现切口转弯处伤口渗出,经换药后于术后3周愈合.结论 术前手法复位结合切开复位接骨板内固定治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可以获得良好疗效.

    作者:薛晓峰;乔晓红;王利民;任立新;杨慧峰 刊期: 2018年第19期

  • 肌钙蛋白T在感染性心内膜炎患者中的诊疗价值研究

    目的 探讨肌钙蛋白T在感染性心内膜炎患者中的诊疗价值.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院接受治疗的感染性心内膜炎患者87例作为观察组,选取同期进行体检的54例健康者作为对照组.检测2组肌钙蛋白T含量,比较观察组患者治疗前后血清中肌钙蛋白T水平.结果 观察组治疗后血清中肌钙蛋白T含量明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为91.95%.结论 肌钙蛋白T含量是感染性心内膜炎一项重要临床检测指标,值得在其诊断中广泛应用.

    作者:罗建平;曾祥辉 刊期: 2018年第19期

  • 山西省饮水型氟中毒病区改水降氟效果分析

    目的 观察氟中毒病区经过多年改水降氟后的防治效果,为今后防治工作提供可信的依据.方法 选择实施改水多年的饮水型氟中毒历史重病区县盐湖区开展调查,按照分层整群抽样的方法抽取调查点,对每个调查点8岁~12岁儿童的氟斑牙及成人重度氟骨症患者患病情况进行调查,儿童氟斑牙检查采用氟斑牙诊断(WS/T 208-2011),重度氟骨症患者检查按照氟骨症临床诊断标准(WS 192-2008)进行,水氟、尿氟含量分析用氟离子选择电极法.结果 饮水型氟中毒病区采取改水降氟防治措施多年后,各类病区的水氟含量与改水前相比均明显下降(P<0.01),但部分病区水氟含量超过了国家控制标准.各类病区中儿童氟斑牙检出率均在40%以上,接近中等流行强度,调查未发现重度氟骨症患者.与改水前相比病情明显好转,尤其是重病区控制水平大部分已达到轻病区水平,检出率随病区严重程度增加而增高,中、重病区防治措施难度要大于轻病区.结论 改水降氟是饮水型氟中毒病区的有效防治措施,今后在加大改水力度的同时,更重要是严把改水工程质量和管理,加强监测,提高防治效果.

    作者:李军;吴赵明;李鹏飞;荆玉兰;武敏 刊期: 2018年第19期

  • 大骨瓣减压及小骨窗开颅骨瓣复位治疗高血压性幕上脑出血的疗效比较

    目的 研究高血压性幕上脑出血患者行大骨瓣减压及小骨窗开颅骨瓣复位治疗的临床效果.方法 选择2014年10月—2017年10月我院高血压性幕上脑出血患者100例,依据手术术式分为2组,观察组接受大骨瓣减压治疗,对照组接受小骨窗开颅骨瓣复位治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗后1周GCS评分为(13.69±2.02)分,对照组(10.85±1.87)分;观察组术后1周治疗有效率为78%,对照组为58%;观察组术后3个月ADL评分为(79.58±6.69)分,对照组(64.48±6.28)分;观察组术后并发症发生率为10%,低于对照组的34%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大骨瓣减压术式治疗高血压性幕上脑出血的临床效果要优于小骨窗开颅骨瓣复位,尤其适用于重症脑出血患者,更有推广价值.

    作者:夏永利 刊期: 2018年第19期

  • 三种不同手卫生方式的效果比较

    目的 探讨不同手卫生方式后手部细菌残留情况.方法 将医务人员分为免洗手消毒液组(A组)、洗手液组(B组)、普通肥皂组(C组)、不洗手组(D组),每组10人,采取相应方式手卫生后进行手部采样,连续5 d,采样后标本立即送细菌室进行培养.结果 以洗手后菌落数≤5 cfu/cm2为合格,A组50份标本均合格,B组50份标本中48份合格,C组50份标本中35份合格,D组50份标本均不合格,A组、B组、C组均与D组有明显差异(P<0.05),A组、B组细菌清除率优于C组(P<0.05),A组与B组无明显差异(P>0.05).结论 使用免洗手消毒液及洗手液进行手卫生后均能有效减少手部细菌,但免洗手消毒液更快捷、方便,提升手卫生依从性.

    作者:林学;喻迪娅;刘芳 刊期: 2018年第19期

  • 开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除的对比研究

    目的 对比腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 抽选2016年7月—2017年7月期间在我院接受手术治疗的50例急性阑尾炎患者,随机分为传统组和腔镜组.传统组25例患者行传统开腹阑尾切除术,腔镜组25例患者行腹腔镜下阑尾切除术,对比2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间,粘连性肠梗阻、切口感染、残余脓肿等并发症发生率.结果 腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间少于传统组,粘连性肠梗阻、切口感染、残余脓肿等并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下阑尾切除术能够有效缩短手术时间,同时对患者创伤小,术后恢复快、并发症发生率低,具有临床推广价值.

    作者:胡波;张思平;孙永华;耿超;秦雪顶 刊期: 2018年第19期

  • 住院2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血肌酐血β2-MG的关系研究

    目的 探讨住院2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血肌酐(CR)、 血β2微球蛋白(β2-MG)的关系.方法 选取2014年1月—2016年12月我院内分泌科收治的1331例住院2型糖尿病患者,检测HbA1c,CR、β2-MG水平,分析HbA1c、CR、β2-MG的相关性,并根据不同性别患者的HbA1c水平将其分为3组:HbA1c≤7%、7%

    作者:李小娥;刘学威 刊期: 2018年第19期

  • 铜陵市哺乳期妇女饮食结构及营养素摄入情况调查分析

    目的 对哺乳期妇女进行膳食调查,分析其饮食结构及营养素摄入情况,为哺乳期营养指导提供依据.方法 选取在铜陵市妇幼保健院住院分娩、纯母乳喂养并自愿接受哺乳期营养状况调查与指导的哺乳期妇女97例作为研究对象,结合食物重量模型,采用24 h膳食调查法,利用围生营养管理系统营养分析软件对哺乳期膳食构成及哺乳期营养元素摄入状况进行分析.结果 ①哺乳期膳食构成方面:禽畜肉类、蛋类平均摄入量偏高,奶类摄入量严重不足;禽畜肉类摄入量达推荐量的构成比高(88.7%),其次为谷物类、蛋类(均为73.2%),乳制品低(12.4%).②哺乳期营养元素摄入状况:蛋白质类、膳食铁、膳食锌、维生素E摄入量偏高,膳食钙、维生素A及维生素C的摄入量较低;在达到推荐量的人数构成比方面,膳食锌类高(94.8%),膳食钙类低(16.5%).结论 铜陵市哺乳期妇女膳食构成及营养素状况水平不完全科学,有必要对哺乳期妇女进行科学的营养指导,以改善母婴身体状况.

    作者:高雪敏;郑丽萍 刊期: 2018年第19期

  • 复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的效果及其对血清相关指标的影响

    目的 探讨复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的效果及其对血清相关指标的影响.方法 回顾性分析我院2017年6月—11月期间收治的120例消化性溃疡患者的临床资料,根据治疗方案不同分为2组,各60例.给予对照组奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在此基础上加用复合乳酸菌胶囊治疗,对比2组治疗效果、血清相关指标、Hp根除率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、Hp根除率均较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-17、α-防御素、TGF-β1均改善,且观察组IL-17、TGF-β1较对照组低,α-防御素较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡可有效提升治疗效果,改善患者血清相关指标,提升Hp根除率,且治疗安全性较高.

    作者:张文梅;杨梅芳;黄轲 刊期: 2018年第19期

  • 治疗性ERCP术后急性胰腺炎与原发疾病的关系探讨

    目的 分析治疗性内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后急性胰腺炎与原发疾病的关系.方法 选取2017年9月—2018年2月期间于我院消化内科行治疗性ERCP术的300例胰胆疾病患者,根据术后是否发生急性胰腺炎将其分为2组,发生组(n=20)、未发生组(n=280),分析术后急性胰腺炎与原发疾病之间的关系.结果 发生组患者原发疾病所占比例依次为急性胆源性胰腺炎、胰腺癌、胆管癌、急性化脓性胆管炎、壶腹部癌、壶腹部嵌顿结石、胆总管结石、胆管炎性狭窄;发生组患者胆总管结石所占比例低于未发生组,胆管癌、胰腺癌所占比例高于未发生组,差异具有统计学意义(P<0.05);发生组急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、壶腹部癌所占比例略高于未发生组,胆管术后胆管狭窄、壶腹部嵌顿结石所占比例略低于未发生组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组胆管炎性狭窄所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰胆炎症疾病、癌症及结石患者具有较高的治疗性ERCP术后急性胰腺炎发生风险,胆管腔疾病患者发生风险较低.

    作者:陈云云;黎筱青;朱乔宏 刊期: 2018年第19期

  • 沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

    目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2016年2月间收治的支气管哮喘急性发作患者66例,随机分为2组.对照组33例患者采用沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗,观察组33例患者采用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗,观察比较2组肺功能指标变化情况.结果 治疗后,2组肺功能各项指标均得到了改善,且相对于对照组观察组效果更佳;观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入对于支气管哮喘急性发作具有更好的临床疗效,可有效改善患者肺功能.

    作者:周未来;沙磊;彭裕民;李开云 刊期: 2018年第19期

  • 硬膜外阻滞联合穴位注射在无痛分娩中的临床应用观察

    目的 探讨硬膜外阻滞联合穴位注射在无痛分娩中的应用价值.方法 择选2016年—2017年于我院分娩的初产妇90例,随机分A、B 2组,每组45例.A组采用硬膜外阻滞无痛分娩,B组在硬膜外阻滞无痛分娩基础上联合三阴交利多卡因穴位注射,对两种镇痛方式的效果进行对比.结果 B组在VAS评分、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分指标上均优于A组(P<0.05).结论 硬膜外阻滞联合穴位注射无痛分娩效果可靠,既能解除分娩疼痛,又能保证母婴安全,还可降低剖宫产率,值得临床推广应用.

    作者:陈繁荣;郑映红;张秋菊 刊期: 2018年第19期

  • 炎琥宁灌肠与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床研究

    目的 研究炎琥宁灌肠与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果.方法 选取2017年6月—10月我院儿科收治的小儿轮状病毒感染性腹泻患儿80例,将其按随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采用干扰素联合补锌治疗,观察组在对照组基础上加用炎琥宁灌肠治疗,对比2组症状改善时间、 治疗效果、 不良反应等情况.结果 观察组体温复常时间(1.73±0.44)d、呕吐消失时间(2.13±0.27)d、腹泻改善时间(3.07±1.16)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均无严重不良反出现,患儿耐受性良好.结论 炎琥宁保留灌肠与干扰素联合补锌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻可取得满意的临床效果,有利于患儿早期恢复,且用药安全性较高.

    作者:唐小军;周水波;李爱芬 刊期: 2018年第19期

  • 中药直肠滴入治疗溃疡性直肠炎临床疗效观察

    目的 观察中药直肠滴入治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法 选择102例溃疡性直肠炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用中药直肠滴入治疗,对照组采用常规治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组溃疡性直肠炎患者的症状改善时间及住院时间低于对照组(P<0.05).结论 中药直肠滴入治疗溃疡性直肠炎患者效果显著,值得应用.

    作者:冯斌 刊期: 2018年第19期

  • 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌性感染与胎膜早破及不良妊娠结局的相关性分析

    目的 探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌性感染与胎膜早破及不良妊娠结局的相关性.方法 选取2014年4月—2016年8月收治的52例外阴阴道假丝酵母菌性感染患者作为观察组,选取同期我院产检无生殖道感染的正常孕妇50例为对照组,比较2组孕妇胎膜早破及不良妊娠结局发生情况.结果 观察组胎膜早破发生9例,占17.31%,不良妊娠结局总发生率为28.85%;对照组胎膜早破发生2例,占4.00%,不良妊娠结局总发生率为6.00%.观察组胎膜早破发生率及不良妊娠结局总发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,妊娠期外阴阴道假丝酵母菌性感染与胎膜早破、不良妊娠结局呈正相关关系(P<0.05).结论 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌感染与胎膜早破具有相关性,是不良妊娠结局的重要原因.

    作者:刘宁 刊期: 2018年第19期

  • 二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效分析

    目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并胰岛素抵抗的临床效果.方法 选择2015年1月—2016年12月就诊于天津医科大学第二医院并符合要求的PCOS患者共60例,根据患者自愿原则,结合单纯随机抽样方法,将研究对象分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者采用单纯达英-35治疗,试验组患者采用达英-35联合二甲双胍治疗.随访4个月后,比较2组患者生殖激素水平、血糖水平和胰岛素抵抗水平.结果 经过4个月的治疗后,对照组患者生殖激素水平下降,差别有统计学意义(P<0.05);血糖水平变化(5.3 mmol/L vs 5.5 mmol/L)和胰岛素抵抗(3.6 vs 3.9)与治疗前无统计学差别(P>0.05).试验组患者生殖激素水平、血糖水平(4.5 mmol/L vs 5.4 mmol/L)和胰岛素抵抗(2.3 vs 3.8)均明显下降,与治疗前比较差别均有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后生殖激素和血糖、胰岛素抵抗均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍可有效改善肥胖型PCOS合并胰岛素抵抗患者的疗效.

    作者:田润芝;徐燕颖 刊期: 2018年第19期

  • 内科危重病患者发生应激性溃疡出血的临床特征及防治探讨

    目的 探讨内科危重病患者发生应激性溃疡出血的临床特征及防治.方法 选择我院2014年1月—2017年9月诊治的40例各种危重病合并应激性溃疡出血患者作为研究对象,根据患者实际病情积极治疗原发病和消除应激因素;禁食或胃肠减压;静脉应用质子泵抑制剂;8.0%去甲肾上腺素胃管注入;必要时加用生长抑素;血压低于90/60 mm Hg、血红蛋白低于70 g/L给予输血治疗.结果32例(80.00%)应激性溃疡消化道出血患者通过上述内科保守治疗得到控制,6例(15.00%)患者因原发病及多脏器功能衰竭而死亡、2例(5.00%)因消化道出血死亡.结论 危重病患者是应激性溃疡出血的高发群体,具有临床症状不典型、影响因素复杂、预后不良的特征,要积极预防,密切观察,早期治疗.

    作者:沈健 刊期: 2018年第19期

  • 针灸配合手法与口服西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

    目的 观察针灸配合手法与口服西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月—2016年1月间收治的88例椎动脉型颈椎病患者,依据临床治疗方法的不同将其随机分为2组.对照组采取单纯西药治疗,观察组则在此基础上加用针灸配合手法治疗,对比分析2组患者的疗效.结果 观察组的临床治疗总有效率为95.5%,较之对照组的81.8%明显提高(P<0.05).结论 在常规西医药治疗的基础上对椎动脉型颈椎病患者加以针灸以及手法治疗,可有效提高其临床治疗效果,促使患者尽快恢复健康.

    作者:朱丽莎 刊期: 2018年第19期

  • 中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果分析

    目的 研究中西医结合方案治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选择我院收治的84例慢性支气管炎患者,采用随机分组方式将其分为治疗组和对照组,平均每组42例.对照组采用常规西医方案进行治疗,治疗组采用中西医结合方案进行治疗,对比2组患者的疗效.结果 治疗组出现2例不良反应,少于对照组的9例(P<0.05);慢性支气管炎病情控制总有效率为90.5%,明显高于对照组69.1%(P<0.05);气管炎症状消失时间和疾病治疗总时间短于对照组(P<0.05).结论 中西医结合方案治疗慢性支气管炎可以改善患者肺功能,减少不良反应,保证治疗安全.

    作者:徐星平 刊期: 2018年第19期

  • 电针联合正清风痛宁穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

    目的 探讨膝关节骨性关节炎采用电针联合正清风痛宁穴位注射治疗的临床疗效.方法 选择2017年11月—2018年3月我院收治的膝关节骨性关节炎患者60例,将其按随机数字表法分为2组.观察组30例,采用电针联合正清风痛宁穴位注射治疗;对照组30例,采用电针治疗.2个疗程后,比较2组临床疗效、膝关节功能及不良反应.结果 观察组总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);1个疗程后、2个疗程后2组Lysholm评分均较治疗前高,且观察组升高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针联合正清风痛宁穴位注射治疗可提高膝关节骨性关节炎患者的临床疗效,有利于膝关节功能恢复,且不良反应少,安全性较高.

    作者:黄小艳;付杰;徐小鸿;李林;徐文清 刊期: 2018年第19期

  • 温针灸在治疗寒湿腰痛方面的临床应用价值评估

    目的 探讨温针灸在治疗寒湿腰痛方面的临床应用效果.方法 选择2015年9月—2017年9月期间我院收治的60例寒湿腰痛患者为研究对象,将其均分为2组.对照组为常规针刺,观察组为温针灸,对比2组患者治疗效果情况.结果 治疗后,2组的疼痛评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前;观察组的疼痛评分低于对照组;生活质量、满意度评分高于对照组,上述差异均显著(P<0.05).结论 温针灸在治疗寒湿腰痛方面的临床应用效果显著,患者症状得到明显改善,减轻了疼痛感,提高了生活质量和满意度,值得应用.

    作者:潘建聪 刊期: 2018年第19期

  • 桂枝加厚朴杏仁汤联合氨溴索口服液治疗小儿上呼吸道感染伴咳嗽的临床疗效

    目的 探讨桂枝加厚朴杏仁汤联合氨溴索口服液治疗小儿上呼吸道感染伴咳嗽的临床疗效.方法 选取我院收治的60例小儿上呼吸道感染伴咳嗽患者,随机将患者分为2组.对照组30例行氨溴索口服液治疗,观察组30例行桂枝加厚朴杏仁汤联合氨溴索口服液治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).2组治疗前咳嗽症状评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 对小儿上呼吸道感染伴咳嗽实施桂枝加厚朴杏仁汤联合氨溴索口服液治疗效果显著,有利于减少抗生素应用,改善患者咳嗽症状,降低加重成喘息、支气管炎、肺炎的概率,值得在临床上推广应用.

    作者:吴建林 刊期: 2018年第19期

  • 基层医院5695张中药饮片处方点评结果分析

    目的 通过对我院中药饮片处方点评分析,了解其临床合理用药情况,促进临床合理用药水平提高.方法 选取我院2015年7月份和8月份2个月的全部成人(年龄>18岁)中药饮片门诊处方共5695张,结合《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》等法律法规对抽取的处方进行点评,将不合理处方区分为不规范处方、不适宜处方和超常处方.结果 5695张处方中不合理处方634张(11.12%),不合理处方主要表现为不规范处方583张(91.96%)和不适宜处方51张(8.04%).不规范处方主要为脚注问题306张(48.26%)、诊断问题240张(37.85%)和疗程(处方超7 d量)问题37张(5.84%);不适宜处方主要表现为有毒中药饮片超过药典规定剂量(50张,7.89%),另有重复用药1张(0.16%).结论 我院中药饮片处方不合格率较高,临床医师、药师应重视中药饮片处方的规范性,确保临床用药安全、有效.

    作者:熊云华;蒋诗琴 刊期: 2018年第19期

  • 阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效及安全性分析

    目的 分析阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效及安全性.方法 选取我院60例支气管哮喘患者,按照入院编号尾数单双分为2组,编号尾数为单数的30例患者为对照组(常规治疗),编号尾数为双数的30例患者为观察组(阿奇霉素治疗).观察2组患者疗效、 肺部哮鸣音消失时间与咳嗽消失时间、呼吸困难改善时间.结果 对照组总有效率为66.66%,观察组总有效率为93.33%,观察组明显更优(P<0.05);对照组患者临床症状缓解时间均长于观察组,差异明显(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗支气管哮喘效果显著,值得推广.

    作者:熊丹 刊期: 2018年第19期

  • 脑膜瘤治疗的研究进展

    脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤疾病,其发病原因复杂,治疗方法有所不同,治愈难度较大.临床上治疗脑膜瘤的方法包括:手术切除、手术辅助放疗、术前血管栓塞联合手术治疗及化疗和分子靶向治疗等方式.本文就脑膜瘤治疗的研究进展进行综述,为今后临床治疗脑膜瘤提供一定的依据.

    作者:彭旭 刊期: 2018年第19期

  • 中药五倍子及其活性成分的研究进展

    随着祖国传统医学在世界范围内受到越来越广泛的关注,中药近年来也成了研究的热点.此外,新技术手段在中药领域的应用,使得中药现代化已经成为中药研究和发展的必然趋势.通过对中药的了解和认识不断深入,以及中药成分分离和提纯手段的进步,中药将在临床应用中发挥出更好的作用.本文综述了中药五倍子及其活性成分的研究概况和药理作用,目的在于了解五倍子及其活性成分研究的新进展,为中药五倍子更好地开发和应用于临床提供有力依据.

    作者:孙会娟;张瑜;赵涛 刊期: 2018年第19期