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腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌疗效对比

孙晓琦

关键词:早期子宫内膜癌, 腹腔镜手术, 开腹手术疗效对比
摘要:目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的效果.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治接受手术治疗的88例早期子宫内膜癌患者,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组各44例.常规组接受开腹手术治疗,研究组接受腹腔镜手术治疗,对比2组临床疗效.结果 研究组术中失血量、术后住院时间、术后排气时间、尿管留置时间少于常规组,手术时间长于常规组,差异有有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,早期子宫内膜患者应用腹腔镜手术治疗的效果更为突出,值得临床进一步普及应用.
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  • 铜陵市哺乳期妇女饮食结构及营养素摄入情况调查分析

    目的 对哺乳期妇女进行膳食调查,分析其饮食结构及营养素摄入情况,为哺乳期营养指导提供依据.方法 选取在铜陵市妇幼保健院住院分娩、纯母乳喂养并自愿接受哺乳期营养状况调查与指导的哺乳期妇女97例作为研究对象,结合食物重量模型,采用24 h膳食调查法,利用围生营养管理系统营养分析软件对哺乳期膳食构成及哺乳期营养元素摄入状况进行分析.结果 ①哺乳期膳食构成方面:禽畜肉类、蛋类平均摄入量偏高,奶类摄入量严重不足;禽畜肉类摄入量达推荐量的构成比高(88.7%),其次为谷物类、蛋类(均为73.2%),乳制品低(12.4%).②哺乳期营养元素摄入状况:蛋白质类、膳食铁、膳食锌、维生素E摄入量偏高,膳食钙、维生素A及维生素C的摄入量较低;在达到推荐量的人数构成比方面,膳食锌类高(94.8%),膳食钙类低(16.5%).结论 铜陵市哺乳期妇女膳食构成及营养素状况水平不完全科学,有必要对哺乳期妇女进行科学的营养指导,以改善母婴身体状况.

    作者:高雪敏;郑丽萍 刊期: 2018年第19期

  • 硬膜外阻滞联合穴位注射在无痛分娩中的临床应用观察

    目的 探讨硬膜外阻滞联合穴位注射在无痛分娩中的应用价值.方法 择选2016年—2017年于我院分娩的初产妇90例,随机分A、B 2组,每组45例.A组采用硬膜外阻滞无痛分娩,B组在硬膜外阻滞无痛分娩基础上联合三阴交利多卡因穴位注射,对两种镇痛方式的效果进行对比.结果 B组在VAS评分、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分指标上均优于A组(P<0.05).结论 硬膜外阻滞联合穴位注射无痛分娩效果可靠,既能解除分娩疼痛,又能保证母婴安全,还可降低剖宫产率,值得临床推广应用.

    作者:陈繁荣;郑映红;张秋菊 刊期: 2018年第19期

  • 常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值对比

    目的 比较常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床效果.方法 选取我院79例冠心病患者为研究对象,分别采用常规心电图与动态心电图进行诊断.观察两种检查方法心律失常诊断结果.结果 与常规心电图心律失常总检出率(25.32%)对比,动态心电图检测总检出率(100%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图对房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律及短阵室上速等检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图诊断冠心病患者心律失常效果优于常规心电图,对患者诊断、治疗及预后具有重要意义.

    作者:杨应兰 刊期: 2018年第19期

  • 中药直肠滴入治疗溃疡性直肠炎临床疗效观察

    目的 观察中药直肠滴入治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法 选择102例溃疡性直肠炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用中药直肠滴入治疗,对照组采用常规治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组溃疡性直肠炎患者的症状改善时间及住院时间低于对照组(P<0.05).结论 中药直肠滴入治疗溃疡性直肠炎患者效果显著,值得应用.

    作者:冯斌 刊期: 2018年第19期

  • 中药五倍子及其活性成分的研究进展

    随着祖国传统医学在世界范围内受到越来越广泛的关注,中药近年来也成了研究的热点.此外,新技术手段在中药领域的应用,使得中药现代化已经成为中药研究和发展的必然趋势.通过对中药的了解和认识不断深入,以及中药成分分离和提纯手段的进步,中药将在临床应用中发挥出更好的作用.本文综述了中药五倍子及其活性成分的研究概况和药理作用,目的在于了解五倍子及其活性成分研究的新进展,为中药五倍子更好地开发和应用于临床提供有力依据.

    作者:孙会娟;张瑜;赵涛 刊期: 2018年第19期

  • 内科危重病患者发生应激性溃疡出血的临床特征及防治探讨

    目的 探讨内科危重病患者发生应激性溃疡出血的临床特征及防治.方法 选择我院2014年1月—2017年9月诊治的40例各种危重病合并应激性溃疡出血患者作为研究对象,根据患者实际病情积极治疗原发病和消除应激因素;禁食或胃肠减压;静脉应用质子泵抑制剂;8.0%去甲肾上腺素胃管注入;必要时加用生长抑素;血压低于90/60 mm Hg、血红蛋白低于70 g/L给予输血治疗.结果32例(80.00%)应激性溃疡消化道出血患者通过上述内科保守治疗得到控制,6例(15.00%)患者因原发病及多脏器功能衰竭而死亡、2例(5.00%)因消化道出血死亡.结论 危重病患者是应激性溃疡出血的高发群体,具有临床症状不典型、影响因素复杂、预后不良的特征,要积极预防,密切观察,早期治疗.

    作者:沈健 刊期: 2018年第19期

  • 甲氨蝶呤对输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗后持续性异位妊娠发生的影响分析

    目的 研究甲氨蝶呤对输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗后持续性异位妊娠发生的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年1月收治的行腹腔镜输卵管保守手术治疗的患者60例作为研究对象,将其依据治疗方法不同分为对照组、观察组,各30例.对照组行输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗,观察组在对照组的基础上加用甲氨蝶呤治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组患者治疗后1 d、4 d及12 d的血清HCG值分别为(1453.36±315.79)U/L、(452.46±344.70)U/L及(19.05±6.18)U/L,优于对照组(P<0.05);观察组持续性异位妊娠率为3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05).结论 甲氨蝶呤对输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗后持续性异位妊娠发生的影响显著,可降低血清HCG值,降低持续性异位妊娠发生率,值得在临床中推广应用.

    作者:张华 刊期: 2018年第19期

  • 沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

    目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2016年2月间收治的支气管哮喘急性发作患者66例,随机分为2组.对照组33例患者采用沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗,观察组33例患者采用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗,观察比较2组肺功能指标变化情况.结果 治疗后,2组肺功能各项指标均得到了改善,且相对于对照组观察组效果更佳;观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入对于支气管哮喘急性发作具有更好的临床疗效,可有效改善患者肺功能.

    作者:周未来;沙磊;彭裕民;李开云 刊期: 2018年第19期

  • 复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的效果及其对血清相关指标的影响

    目的 探讨复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的效果及其对血清相关指标的影响.方法 回顾性分析我院2017年6月—11月期间收治的120例消化性溃疡患者的临床资料,根据治疗方案不同分为2组,各60例.给予对照组奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在此基础上加用复合乳酸菌胶囊治疗,对比2组治疗效果、血清相关指标、Hp根除率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、Hp根除率均较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-17、α-防御素、TGF-β1均改善,且观察组IL-17、TGF-β1较对照组低,α-防御素较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合乳酸菌联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡可有效提升治疗效果,改善患者血清相关指标,提升Hp根除率,且治疗安全性较高.

    作者:张文梅;杨梅芳;黄轲 刊期: 2018年第19期

  • 超声心动图与心电图对老年急性缺血性脑血管病的诊断价值探讨

    目的 研究超声心动图与心电图对老年急性缺血性脑血管病诊断价值.方法 选择2016年2月—2017年6月在我院诊治的43例急性缺血性脑血管病患者为研究组,选择同期43名非急性缺血性脑血管患者为对照组.2组患者均进行心电图检查和超声心动图检查,统计并比较检查结果.结果 对照组心电图异常2例,异常率为4.65%;研究组心电图异常33例,异常率为76.74%,2组心电图异常率之间存在统计学差异(P<0.05).对照组超声心动图异常2例,异常率为4.65%;研究组超声心动图异常31例,异常率为72.09%,2组超声心动图异常率之间存在统计学差异(P<0.05).结论 超声心动图和心电图对老年急性缺血性脑血管病具有较高的诊断价值,可为患者的进一步治疗提供一定的参考.

    作者:苏龙萍 刊期: 2018年第19期

  • 常规超声诊断急性缺血性肠病的临床应用价值探讨

    目的 研究常规超声诊断急性缺血性肠病的临床应用价值.方法 选取我院70例急性缺血性肠病患者,均予以常规超声诊断,统计并分析诊断结果.结果 超声扫描显示7例腹腔干狭窄、21例肠系膜上动脉狭窄、10例肠系膜上动脉栓塞、32肠系膜上形成静脉血血栓;肠壁平均厚度在(1.65±0.38)cm;病变累及平均范围在(16.25±5.29)cm.肠壁结构不清晰,呈低回声,正常结构消失,环形黏膜皱襞由于肿胀而隆起,肠腔内充满渗出液和肠液,肠管内径无明显增宽;部分肠壁肠段可见肠壁增厚,黏膜面基本平坦,肠腔具体表现为排空状;病变肠壁的黏膜存在断续的低回声或者高回声,有局灶性坏死、出血.结论 急性缺血性肠病的患者予以常规超声诊断,可为临床医师诊断患者疾病提供一定的依据,应用价值较高,值得借鉴.

    作者:孙辉;罗勇辉 刊期: 2018年第19期

  • 门冬胰岛素30联合阿卡波糖在血糖控制不佳2型糖尿病患者中的应用观察

    目的 观察门冬胰岛素30联合阿卡波糖在血糖控制不佳2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2016年11月—2017年11月我院收治的血糖控制不佳2型糖尿病患者110例,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各55例.对照组使用门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组基础上加用阿卡波糖治疗.观察并比较2组糖代谢功能及临床疗效.结果 治疗后,观察组糖代谢功能各相关指标水平明显低于对照组;且观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用门冬胰岛素30与阿卡波糖联合治疗,疗效较单用门冬胰岛素30好,患者糖代谢功能明显改善,临床疗效显著,安全可靠.

    作者:易义东 刊期: 2018年第19期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭对患者肺功能的影响

    目的 探究无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能的影响.方法 择取2016年12月—2017年12月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照治疗方法的不同将其分为2组,对照组40例患者采取常规治疗,研究组40例患者在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗.对比2组患者肺功能指标及血气指标.结果 治疗后,研究组的第1秒用力呼气容积、用力肺活量、大呼气流量等肺功能指标均优于对照组,pH值、氧分压、二氧化碳分压和血氧饱和度等血气指标也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机可以有效改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的肺功能,其所带来的影响非常积极.

    作者:汪才平 刊期: 2018年第19期

  • 药物联合治疗对内分泌失调性不孕患者血清性激素水平及子宫内膜厚度的影响

    目的 探究药物联合治疗对内分泌失调性不孕患者血清性激素水平及子宫内膜厚度的影响.方法 选择在我院治疗的50例内分泌失调不孕症患者,将其随机分为2组各25例.对照组使用克罗米芬与绒毛膜促性腺激素联合治疗,观察组患者使用克罗米芬、人绝经促性腺激素与绒毛膜促性腺激素联合治疗,对比2组患者子宫内膜厚度、血清性激素水平和排卵率.结果 治疗后,观察组患者子宫内膜厚度大于对照组,血清性激素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合治疗内分泌性不孕症,可改善患者血清激素水平和子宫内膜厚度,促进排卵,提高怀孕概率,促进家庭和谐.

    作者:林书兰 刊期: 2018年第19期

  • 彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值探讨

    目的 评价彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院102例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声检查情况,患者经病理检查结果证实结节性甲状腺肿58例、 甲状腺腺瘤44例,对比其二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点.结果 2组在结节大小、内部回声类型方面无统计学差异(P>0.05);结节数量、包膜、晕环差异有统计学意义(P<0.01);甲状腺腺瘤患者内部及周边血流分布均较结节性甲状腺肿丰富,差异显著(P<0.01);结节性甲状腺肿患者结节周边血流Vmax、RI显著低于甲状腺腺瘤患者(P<0.01),2组Vmin比较无统计学差异(P>0.05).结论 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的二维超声和血流情况各有其特征,彩色多普勒超声在二者的鉴别诊断中具有重要意义.

    作者:侯改红 刊期: 2018年第19期

  • 开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除的对比研究

    目的 对比腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 抽选2016年7月—2017年7月期间在我院接受手术治疗的50例急性阑尾炎患者,随机分为传统组和腔镜组.传统组25例患者行传统开腹阑尾切除术,腔镜组25例患者行腹腔镜下阑尾切除术,对比2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间,粘连性肠梗阻、切口感染、残余脓肿等并发症发生率.结果 腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间少于传统组,粘连性肠梗阻、切口感染、残余脓肿等并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下阑尾切除术能够有效缩短手术时间,同时对患者创伤小,术后恢复快、并发症发生率低,具有临床推广价值.

    作者:胡波;张思平;孙永华;耿超;秦雪顶 刊期: 2018年第19期

  • 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的临床效果观察

    目的 分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年11月收治的86例娠期高血压子痫前期没有重度临床表现的孕妇,随机分为2组各43例.对照组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,对比2组治疗效果.结果 2组治疗后收缩压及舒张压均明显低于治疗前(P<0.05),但2组治疗前后组间对比差异不显著(P>0.05).观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血黏度、24 h尿蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期,可有效改善患者血液黏度,降低尿蛋白水平,且有助于降低剖宫产率、产后出血率及母婴并发症风险.

    作者:庄晓燕;唐照青 刊期: 2018年第19期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌疗效对比

    目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的效果.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治接受手术治疗的88例早期子宫内膜癌患者,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组各44例.常规组接受开腹手术治疗,研究组接受腹腔镜手术治疗,对比2组临床疗效.结果 研究组术中失血量、术后住院时间、术后排气时间、尿管留置时间少于常规组,手术时间长于常规组,差异有有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,早期子宫内膜患者应用腹腔镜手术治疗的效果更为突出,值得临床进一步普及应用.

    作者:孙晓琦 刊期: 2018年第19期

  • 手法复位结合手术治疗Sanders Ⅲ Ⅳ型跟骨骨折疗效分析

    目的 评价应用术前手法复位结合切开复位接骨板内固定手术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效.方法 对我院2009年1月—2014年8月收治的68例80足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者,入院后即给予手法复位,待消肿后再行切开复位接骨板内固定.随访评价患者的术前消肿时间、骨折愈合时间、关节功能、伤口情况.结果 68例患者均获随访,时间6个月~18个月,平均10.1个月.术前消肿时间为3 d~5 d,术后骨折全部愈合,愈合时间10周~12周.按照美国足踝协会后足评分(AOFAS)进行功能评定,优38例,良20例,可10例,优良率为85%.本组患者中有3例于术后1周出现切口转弯处伤口渗出,经换药后于术后3周愈合.结论 术前手法复位结合切开复位接骨板内固定治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可以获得良好疗效.

    作者:薛晓峰;乔晓红;王利民;任立新;杨慧峰 刊期: 2018年第19期

  • 无抽搐电休克治疗时不同麻醉用药对血钾浓度变化和肌痛的影响

    目的 研究无抽搐电休克治疗(MECT)时依托咪酯与丙泊酚麻醉对患者血钾浓度与肌痛的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月接受无抽搐电休克治疗的86例精神病患者,随机分为A组(静推依托咪酯)、B组(静推丙泊酚),每组各43例.记录2组诱导前即刻、电击前即刻、电击后5 min时间点的HR、SBP、DBP、血钾浓度、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、肌痛及肌肉震颤发生率.结果 2组诱导前即刻、电击前即刻、电击后5 min各时间点的HR、SBP、DBP及血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内不同时间点HR、血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组组内不同时间点SBP、DBP比较差异有统计学意义(P<0.05).2组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、肌痛及肌肉震颤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无抽搐电休克治疗时应用依托咪酯与丙泊酚麻醉均可起到良好的麻醉效果,对血钾浓度、肌痛及肌肉震颤方面的影响无显著差异.

    作者:王婷;穆前进;张丽 刊期: 2018年第19期

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