林学；喻迪娅；刘芳
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2016年2月间收治的支气管哮喘急性发作患者66例,随机分为2组.对照组33例患者采用沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗,观察组33例患者采用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗,观察比较2组肺功能指标变化情况.结果 治疗后,2组肺功能各项指标均得到了改善,且相对于对照组观察组效果更佳;观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入对于支气管哮喘急性发作具有更好的临床疗效,可有效改善患者肺功能.
作者：周未来；沙磊；彭裕民；李开云 刊期： 2018年第19期
目的 探讨超声检查对孕11周～13+6周胎儿畸形的诊断价值.方法 选取2014年4月—2017年4月于我院接受超声检查的5200例孕11周～13+6周孕妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 5200例孕妇中,畸形胎儿125例,胎儿畸形发生率为2.40％;早孕期畸形检出率为58.40％,主要包括前腹壁畸形、四肢畸形、神经系统畸形、心血管异常、颈部NT增厚、颜面部畸形、无心序列及其他异常,未发现泌尿系统、 消化系统和呼吸系统畸形.结论 孕11周～13+6周接受超声检查在胎儿畸形的筛查诊断上意义重大,可帮助孕妇早日决定妊娠结局,降低引产对孕妇造成的伤害;同时,在孕11周～13+6周进行超声检查,也可为产妇的产前咨询和治疗方案的制定提供科学依据,值得在产科大力推广应用.
作者：徐春芳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨对胆囊结石并发急性胰腺炎患者行超声诊断的临床价值.方法 择取2015年4月—2017年4月我院收治的70例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,均接受超声检查,对胆囊壁状况,胆囊结石大小、数量,胰腺的形态、大小、实质回声及其周围情况进行观察.结果 超声诊断发现57例胆囊结石患者为多发性结石,其中46例患者结石直径在0.9 cm以下,11例患者结石直径在0.9 cm及以上,多发性结石且小直径结石患者发生急性胰腺炎的概率比较高.结论 对胆囊结石并发急性胰腺炎患者行超声诊断可以为临床诊疗提供可靠依据,具有显著的临床价值.
作者：屈宗琳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨温针灸在治疗寒湿腰痛方面的临床应用效果.方法 选择2015年9月—2017年9月期间我院收治的60例寒湿腰痛患者为研究对象,将其均分为2组.对照组为常规针刺,观察组为温针灸,对比2组患者治疗效果情况.结果 治疗后,2组的疼痛评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前;观察组的疼痛评分低于对照组;生活质量、满意度评分高于对照组,上述差异均显著(P<0.05).结论 温针灸在治疗寒湿腰痛方面的临床应用效果显著,患者症状得到明显改善,减轻了疼痛感,提高了生活质量和满意度,值得应用.
作者：潘建聪 刊期： 2018年第19期
目的 研究超声心动图与心电图对老年急性缺血性脑血管病诊断价值.方法 选择2016年2月—2017年6月在我院诊治的43例急性缺血性脑血管病患者为研究组,选择同期43名非急性缺血性脑血管患者为对照组.2组患者均进行心电图检查和超声心动图检查,统计并比较检查结果.结果 对照组心电图异常2例,异常率为4.65％;研究组心电图异常33例,异常率为76.74％,2组心电图异常率之间存在统计学差异(P<0.05).对照组超声心动图异常2例,异常率为4.65％;研究组超声心动图异常31例,异常率为72.09％,2组超声心动图异常率之间存在统计学差异(P<0.05).结论 超声心动图和心电图对老年急性缺血性脑血管病具有较高的诊断价值,可为患者的进一步治疗提供一定的参考.
作者：苏龙萍 刊期： 2018年第19期
目的 对比微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月我院收治的输尿管上段结石患者108例,按随机对照、双盲法分为观察组(采取输尿管软镜碎石术,54例)和对照组(采取微通道经皮肾镜碎石术,54例),比较2组患者手术出血量、手术时间、住院时间,同时详细记录2组术后3 d、术后1个月结石清除情况及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组手术出血量较少,术后3 d、术后1个月结石清除率较高,差异存在统计学意义(P<0.05);2组在手术时间、住院时间及并发症发生率方面比较无明显差异(P>0.05).结论 对输尿管上段结石患者采取输尿管软镜碎石术治疗可提高结石清除率、减少出血量,且无严重并发症发生.
作者：袁军 刊期： 2018年第19期
目的 探讨首发精神分裂症患者采用阿立哌唑和利培酮对其社会功能及相关代谢指标的影响.方法 选择我院2017年1月—2018年1月收治的首发精神分裂症患者60例,将其按随机数字表法分为2组各30例.对照组采用利培酮治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,2个月后,比较2组临床疗效、相关代谢指标、社会功能及不良反应.结果 观察组总有效率、不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组相关代谢指标及社会功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮均可有效治疗首发精神分裂症,但阿立哌唑对相关代谢指标影响较小,可改善患者社会功能,且不良反应少,安全性较高.
作者：周显华；王天明；陈娟红 刊期： 2018年第19期
目的 探讨内科危重病患者发生应激性溃疡出血的临床特征及防治.方法 选择我院2014年1月—2017年9月诊治的40例各种危重病合并应激性溃疡出血患者作为研究对象,根据患者实际病情积极治疗原发病和消除应激因素;禁食或胃肠减压;静脉应用质子泵抑制剂;8.0％去甲肾上腺素胃管注入;必要时加用生长抑素;血压低于90/60 mm Hg、血红蛋白低于70 g/L给予输血治疗.结果32例(80.00％)应激性溃疡消化道出血患者通过上述内科保守治疗得到控制,6例(15.00％)患者因原发病及多脏器功能衰竭而死亡、2例(5.00％)因消化道出血死亡.结论 危重病患者是应激性溃疡出血的高发群体,具有临床症状不典型、影响因素复杂、预后不良的特征,要积极预防,密切观察,早期治疗.
作者：沈健 刊期： 2018年第19期
目的 探讨不同手卫生方式后手部细菌残留情况.方法 将医务人员分为免洗手消毒液组(A组)、洗手液组(B组)、普通肥皂组(C组)、不洗手组(D组),每组10人,采取相应方式手卫生后进行手部采样,连续5 d,采样后标本立即送细菌室进行培养.结果 以洗手后菌落数≤5 cfu/cm2为合格,A组50份标本均合格,B组50份标本中48份合格,C组50份标本中35份合格,D组50份标本均不合格,A组、B组、C组均与D组有明显差异(P<0.05),A组、B组细菌清除率优于C组(P<0.05),A组与B组无明显差异(P>0.05).结论 使用免洗手消毒液及洗手液进行手卫生后均能有效减少手部细菌,但免洗手消毒液更快捷、方便,提升手卫生依从性.
作者：林学；喻迪娅；刘芳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨瘤内切瘤术治疗颅内巨大肿瘤的临床效果.方法 选取我院2014年3月—2017年6月收治的64例颅内巨大肿瘤患者为研究对象,按治疗方案的不同分为常规组(传统肿瘤开颅切除术)和参照组(瘤内切瘤术).比较2组患者的手术相关指标及术后并发症发生率.结果 参照组患者手术相关指标优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).参照组患者的术后并发症总发生率为3.13％,明显低于对常规组的18.78％(P<0.05).结论 与传统肿瘤开颅切除术相比,采用瘤内切瘤术对颅内巨大肿瘤患者进行治疗,可在减少术中出血量与手术耗时的同时有效降低术后并发症发生率,有利于优化临床疗效和提高预后效果,值得借鉴.
作者：王晶 刊期： 2018年第19期
目的 评价彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院102例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声检查情况,患者经病理检查结果证实结节性甲状腺肿58例、 甲状腺腺瘤44例,对比其二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点.结果 2组在结节大小、内部回声类型方面无统计学差异(P>0.05);结节数量、包膜、晕环差异有统计学意义(P<0.01);甲状腺腺瘤患者内部及周边血流分布均较结节性甲状腺肿丰富,差异显著(P<0.01);结节性甲状腺肿患者结节周边血流Vmax、RI显著低于甲状腺腺瘤患者(P<0.01),2组Vmin比较无统计学差异(P>0.05).结论 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的二维超声和血流情况各有其特征,彩色多普勒超声在二者的鉴别诊断中具有重要意义.
作者：侯改红 刊期： 2018年第19期
目的 探讨精神分裂症患者肝脏彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选取2015年1月—2016年1月间我院收治的80例初诊精神分裂症患者(精神分裂症组)和80例健康体检人员(健康组)实施研究,对所有人员均实施1年随访,精神分裂症组患者均实施抗精神病药物治疗,所有研究对象均在入院检查时、随访6个月、随访1年时间点行肝脏彩色多普勒超声检查.对比分析2组的检测结果.结果 精神分裂症组患者随访6个月、随访1年后肝实质不均匀、脂肪肝发生率与健康组相比明显较高(P<0.05).80例精神分裂症组患者中单一用药48例,联合用药32例.精神分裂症组单一用药患者随访6个月、随访1年后肝实质不均匀、脂肪肝发生率与联合用药患者相比明显较低(P<0.05).结论 精神分裂症患者肝脏彩色多普勒超声检查的临床价值显著,可推广运用.
作者：伊慧 刊期： 2018年第19期
目的 对哺乳期妇女进行膳食调查,分析其饮食结构及营养素摄入情况,为哺乳期营养指导提供依据.方法 选取在铜陵市妇幼保健院住院分娩、纯母乳喂养并自愿接受哺乳期营养状况调查与指导的哺乳期妇女97例作为研究对象,结合食物重量模型,采用24 h膳食调查法,利用围生营养管理系统营养分析软件对哺乳期膳食构成及哺乳期营养元素摄入状况进行分析.结果 ①哺乳期膳食构成方面:禽畜肉类、蛋类平均摄入量偏高,奶类摄入量严重不足;禽畜肉类摄入量达推荐量的构成比高(88.7％),其次为谷物类、蛋类(均为73.2％),乳制品低(12.4％).②哺乳期营养元素摄入状况:蛋白质类、膳食铁、膳食锌、维生素E摄入量偏高,膳食钙、维生素A及维生素C的摄入量较低;在达到推荐量的人数构成比方面,膳食锌类高(94.8％),膳食钙类低(16.5％).结论 铜陵市哺乳期妇女膳食构成及营养素状况水平不完全科学,有必要对哺乳期妇女进行科学的营养指导,以改善母婴身体状况.
作者：高雪敏；郑丽萍 刊期： 2018年第19期
目的 分析肝炎肝硬化患者的临床肝功能检验结果.方法 选择我院2015年1月-2016年1月收治的60例肝炎肝硬化患者为研究组,并选取同期在我院进行体检的60例健康体检者作为对照组.2组均在清晨空腹状态下进行静脉采血,测定血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性以及总胆汁酸水平.对2组的各项检验结果进行对比.结果 研究组患者除外总胆汁酸指标高于对照组外,其余指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组肝硬化患者的Child A、B、C三级患者血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性指标均下降明显,各级别之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中可通过对肝硬化患者的肝功能进行检验,判断肝组织的损伤程度以及肝硬化发展程度,有利于后续治疗工作的进行.
作者：黄耀东；魏丽华 刊期： 2018年第19期
目的 总结肾上腺肿瘤的CT影像特征,提高临床诊断水平.方法 收集我院2013年1月—2017年1月经病理证实的23例肾上腺肿瘤患者,均行CT平扫及增强扫描,探讨其诊断价值.结果 23例患者中肾上腺腺瘤12例,嗜铬细胞瘤5例,髓样脂肪瘤2例,节细胞神经瘤1例,皮质腺癌1例,转移瘤2例;通过大小、形态、分界、强化特点等可对肿瘤类型及性质进行初步确定.结论 不同病理类型肾上腺肿瘤的CT征象各具其特征,需结合临床及生化检验结果综合判断,有助于提高诊断准确率.
作者：牛永富 刊期： 2018年第19期
目的 探讨螺旋CT在肺癌诊断方面的临床应用价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院经手术病理确诊的280例肺癌患者作为研究对象,患者均行螺旋CT平扫及增强扫描.观察其诊断效果.结果 螺旋CT检查确诊274例,诊断准确率97.86％,与病理诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).其中病理诊断分期T1期24例、T2期38例、T3期104例、T4期114例,螺旋CT诊断分别为22例、36例、104例、112例.结论 螺旋CT扫描速度快、检查准确率高,还具有重建图像并进行后处理的优势,在诊断肺癌方面的临床应用价值较高,可以作为肺癌患者的首选影像学检查方法.
作者：陈强 刊期： 2018年第19期
目的 探讨卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析11例卵巢交界性浆液性肿瘤(SBT)的临床表现及病理形态学特征.结果 患者平均年龄为44岁(20岁～59岁),其中8例为经典型SBT,另3例为微乳头型SBT,3例微乳头变异型SBT均累及双侧卵巢,并呈外生性生长.临床表现特征:1例伴上皮性非浸润性种植,另1例伴微浸润.结论 卵巢浆液性交界性肿瘤的病理形态学、腹膜种植、微浸润以及淋巴结累及等情况需详尽了解,积累经验,以期更好地服务于临床及患者.
作者：程红；张帆 刊期： 2018年第19期
目的 对比腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 抽选2016年7月—2017年7月期间在我院接受手术治疗的50例急性阑尾炎患者,随机分为传统组和腔镜组.传统组25例患者行传统开腹阑尾切除术,腔镜组25例患者行腹腔镜下阑尾切除术,对比2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间,粘连性肠梗阻、切口感染、残余脓肿等并发症发生率.结果 腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间少于传统组,粘连性肠梗阻、切口感染、残余脓肿等并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下阑尾切除术能够有效缩短手术时间,同时对患者创伤小,术后恢复快、并发症发生率低,具有临床推广价值.
作者：胡波；张思平；孙永华；耿超；秦雪顶 刊期： 2018年第19期
目的 对比七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院收治的脑瘫患儿70例,依据手术麻醉方式不同分为七氟醚组、静吸组各35例,分别接受七氟醚全凭吸入麻醉、静吸复合麻醉,比较2组效果.结果 七氟醚组插管时间及拔管时间短于对照组,费用高于对照组;意识消失后七氟醚组心率高于静吸组,插管后即刻七氟醚组平均动脉压低于静吸组,手术开始时七氟醚组心率以及平均动脉压均高于静吸组(P<0.05).结论 小儿脑瘫手术实施七氟醚全凭吸入麻醉安全性高、效果明显,但术中麻醉维持效果较静吸复合麻醉差,同时七氟醚全凭吸入麻醉花费较高,所以临床应该根据患者情况具体选择.
作者：赵奉；张华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨乳腺超声对乳头溢液良恶性诊断的特异性与敏感性.方法 选择82例乳头溢液患者,分别进行超声、乳管内镜检查及手术治疗.结果 82例患者中,恶性病变49例,均为乳腺导管癌;良性病变33例.超声检查的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为67.35％、87.88％、75.61％,乳管内镜检查分别为73.47％,84.85％,78.05％;两种检查方法灵敏度、特异度、诊断准确率均无明显差异(P>0.05).结论 超声检查对乳头溢液良恶性诊断的灵敏度、特异度均较高,可作为该类疾病的辅助诊断方法.
作者：洪冰；廖朝青 刊期： 2018年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
