王飞凤
目的 分析不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的疗效.方法 在我院2016年4月—2017年4月间接诊的宫颈糜烂患者中选取90例随机分为3组,30例采用药物方式治疗的为A组,30例采用微波方式治疗的为B组,30例采用锐扶刀治疗的为C组.比较3组的治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为80.00％,B组的治疗总有效率为86.67％,C组的治疗总有效率为96.67％.B组的治疗效果明显好于A组(P<0.05),C组的治疗效果明显好于A组和B组(P<0.05).3组患者的阴道出血时间、创面愈合时间、阴道分泌物改善情况比较均有明显差异(P<0.05).结论 不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂疗效各有差异,临床应根据患者的具体病情确定治疗方案.
作者：曾愚雅 刊期： 2018年第23期
目的 分析在胃癌根治术后行早期肠内营养支持,对于促进机体胃肠及免疫功能恢复的临床效果.方法 选取我院收治的胃癌根治术患者70例作为研究对象,按照术后营养方式的不同分为2组,每组各35例,分别采用肠外营养和肠内营养支持治疗.观察比较2组患者胃肠及免疫功能恢复情况.结果 2组患者手术后营养状态(ALB、PA、TFN)等各项指标水平较术前均有明显改善(P<0.05),术后2组间营养状态无明显差异(P>0.05).B组患者手术后免疫状态检测指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较术前有明显提高,而CD8+较术前有明显下降(P<0.05);A组患者手术前后免疫状态无明显变化(P>0.05).2组术后免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平均明显升高,且B组升高幅度明显大于A组(P<0.05).结论 在胃癌根治术后行早期肠内营养支持,对于促进肠道及免疫功能恢复,改善营养和免疫状况具有非常显著的临床效果.
作者：刘忠武 刊期： 2018年第23期
目的 观察经阴道彩色多普勒超声在不孕症卵泡监测中的应用效果.方法 将在我院进行治疗的不孕症患者32例(43个卵泡)作为本研究的观察对象,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查,对卵泡发育情况进行监测.结果 43个卵泡发育情况,共检出10个周期受孕,受孕率为23.26％;受孕组患者的排卵期卵泡大小为(22.03±2.51)mm、卵巢动脉阻力指数(RI)为(0.54±0.06)、收缩期/舒张期血流速度比值(S/D)为(2.71±0.23),在月经周期均与不孕组存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗过程中不孕症患者的卵泡发育情况对受孕至关重要,可通过阴道彩色多普勒超声检查进行判断,效果显著.
作者：张建专 刊期： 2018年第23期
目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 回顾性分析厦门市长庚医院2014年9月—2016年6月经手术病理诊断为子宫肌瘤的患者60例,患者在术前均先采用彩色多普勒超声经腹部进行诊断,然后再经阴道进行诊断.对2组诊断结果与手术病理诊断结果做比较.结果 经腹部超声检查患者确诊率(81.70％)明显低于经阴道超声检查(95.00％);经腹部超声检查对肌瘤个数的诊断率(79.55％)低于经阴道超声检查(93.18％),差异均有统计学意义(P<0.01).经腹部超声检查患者肌瘤范围为(0.88×0.72)cm～(8.87×9.02)cm;经阴道超声检查患者肌瘤范围为(0.42×0.41)cm～(9.12×8.43)cm(P<0.05),经阴道超声检查可以检查出体积较小的肌瘤.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤患者的确诊率较高,对子宫肌瘤数目的诊断较为准确,检查范围广,值得临床推广使用.
作者：罗丽梅；张艳红；张萍娟；范慧芳 刊期： 2018年第23期
目的 统计并分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理的用药医嘱.方法 调查我院PIVAS于2015年12月—2016年11月接收的482056条输液医嘱,对不合理的医嘱进行登记和统计,并分析原因.结果在审核的482056条静脉输注医嘱中,登记为不合理的医嘱共计1277条,占医嘱总数的0.26％.经过分类统计,不合理医嘱主要有溶媒不当、药品配伍禁忌、给药剂量不当、给药频次不当、药品录入错误等方面的问题.结论 药师审方可有效减少不合理的用药处方,纠正不合理医嘱,促进临床合理用药.
作者：程晓军 刊期： 2018年第23期
目的 分析妇科炎症感染中微生物检验方法的效果.方法 选取我院收治的妇科炎症患者157例,根据微生物检验方式的不同分为A组和B组.A组采用培养法,B组采用凝集法,对比2组检验效果.结果 A组阳性率80.25％,B组阳性率87.90％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组培养时间为(7.35±0.55)d,B组培养时间为(1.02±0.14)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇科炎症利用凝集法进行初步筛查,再利用培养法进行确诊,可有效提高微生物检验的准确性,为临床诊治提供有价值的依据.
作者：俞桂秀 刊期： 2018年第23期
目的 对比腹腔镜与开腹手术对慢性胆囊炎并胆囊结石患者的治疗效果.方法 将72例慢性胆囊炎并胆囊结石患者随机分组,对照组采用开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜手术.比较2组治疗效果,手术治疗时间、术中出血量、术后恢复正常胃肠功能时间、术后住院时间,肠粘连、神经血管损伤、切口感染等并发症发生率,治疗前后炎性细胞因子、疼痛评分.结果 腹腔镜组患者总有效率比对照组高(P<0.05);腹腔镜组手术治疗时间、术中出血量、术后恢复正常胃肠功能时间、术后住院时间比对照组少(P<0.05);腹腔镜组肠粘连、神经血管损伤、切口感染等并发症发生率比对照组低(P<0.05).2组干预前炎性细胞因子、疼痛评分相似(P>0.05),干预后腹腔镜组炎性细胞因子、疼痛评分优于对照组(P<0.05).结论 对于慢性胆囊炎并胆囊结石患者而言,腹腔镜治疗效果更好,创伤小,并发症少,恢复快,可有效控制和降低炎性细胞因子、疼痛水平,减轻患者痛苦,值得推广.
作者：范训刚 刊期： 2018年第23期
目的 研究不同类型标本不同时间微生物检验结果阳性率的差异.方法 择取我院2015年5月—2016年5月200份标本作为研究组;2016年6月—2017年6月200份标本作为对照组.比较2组微生物检验结果阳性率.结果 研究组中其他非呼吸道标本、粪便标本、血培养标本、呼吸道标本检验结果阳性率分别是12.5％、0.5％、5.0％、23.0％.对照组在其他非呼吸道标本、粪便标本、血培养标本、呼吸道标本检验结果的阳性率分别是21.5％、5.5％、17.0％、34.0％.2组检验结果阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分析不同类型标本不同时间微生物检验结果,有助于提高临床诊断的准确性,为患者下一步的临床治疗提供一定的科学依据.
作者：潘斌；孙晓红 刊期： 2018年第23期
目的 探讨二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的价值.方法 选取在我院进行治疗的乳腺结节患者43例,依次行二维超声及彩色多普勒超声检查,并以病理诊断结果为标准,比较两种检测方式的诊断结果,分析良恶性乳腺结节的声像图特点.结果 二维超声联合彩色多普勒超声诊断的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺结节动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)明显高于良性乳腺结节,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合彩色多普勒超声诊断可提高鉴别诊断乳腺结节的敏感性和特异性;加之彩色多普勒超声可通过动脉血流特点判断结节性质,可提高诊断准确率.
作者：邱丽君 刊期： 2018年第23期
目的 探讨现代物流技术在医院药品管理中的应用效果.方法 我院2017年4月后融合现代物流技术与信息技术重构医院药品信息管理系统物流信息功能区实施药品管理,比较实施前及实施后各30次医院药品采购效率以及药品验收效率.结果 实施后汇总申请单时间、制作采购单时间、审批采购单时间、 下达采购单时间以及采购总时间均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后拆箱验收时间、搬运上架时间、发票查验时间、发票录入时间以及验收总时间均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 现代物流技术在医院药品管理中的应用价值较高,开发符合医院实际情况的药品管理物流信息功能区,有利于提高管理效率与工作质量.
作者：何志 刊期： 2018年第23期
目的 探讨右美托咪定对骨科止血带所致缺血再灌注损伤的氧化反应及炎症因子的影响.方法 将我院骨科收治的90例手术患者随机分为观察组(在止血前20 min静脉输注右美托咪定)与对照组(给予等剂量生理盐水)各45例,对比2组临床疗效、麻醉效果.结果 观察组患者在T1～T5时刻,HR、MAP明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在T5～T7时刻,SOD水平明显高于对照组,MAD、TNF-α、IL-8水平明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在其他时刻2组各指标间无统计学差异(P>0.05).结论在止血前20 min静脉输注右美托咪定,不仅可以保证血流动力学的平稳,同时有效规避因为止血带原因导致缺血再灌注损伤情况,值得临床应用与推广.
作者：张文文；肖于英 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析在社区卫生服务中使用益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行治疗的效果.方法 选取2015年6月—2017年8月社区COPD患者80例,随机分为2组,对照组使用临床常规治疗方法,治疗组则在此基础上实施参芪散合金匮肾气丸加减治疗,对2组的临床效果进行对比.结果 治疗组患者两次发病的间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在社区服务中使用参芪散合金匮肾气丸加减对COPD患者进行治疗,可改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得推广.
作者：曾粤；黄国林；甘辉虎；陈玲 刊期： 2018年第23期
目的 总结急性脑卒中患者心电图和心肌酶谱变化特征,为临床诊断和治疗提供参考.方法 检测同期86例急性脑卒中和86例健康者的心电图和心肌酶谱,分析其特征.结果 出血性脑卒中患者心电图异常率为70.5％,高于缺血性脑卒中的52.4％(P<0.05),缺血性脑卒中患者心肌酶谱各项指标水平低于出血性脑卒中(P<0.05);观察组心肌酶谱各项指标均高于对照组(P<0.05).结论 急性脑卒中患者常伴有心电图及心肌酶谱改变,其可作为评估患者预后的重要指标.
作者：郭佳音 刊期： 2018年第23期
目的 分析激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响.方法 将我院收治的80例更年期综合征患者纳入本次研究,按照随机双盲法将其均分为2组,对照组40例采用谷维素治疗,分析组40例采用激素替代疗法.对2组患者的治疗效果、生存质量、心理状态、不良反应发生情况进行分析比较.结果 分析组患者治疗总有效率(97.5％)较对照组(77.5％)更高,MENQOL评分、SAS和SDS评分、不良反应发生率较对照组更低,组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论 对更年期综合征患者给予激素治疗可获得理想的疗效,能有效改善患者生存质量,改善其负性情绪,且药物不良反应少,安全性高.
作者：于文亮 刊期： 2018年第23期
目的 对比锁骨中段骨折患者采用手术和非手术两种方式治疗的临床效果.方法 选择我院治疗的78例锁骨中段骨折患者,以随机分组法分成对照组和治疗组,平均每组39例.对照组实施非手术治疗,治疗组实施手术治疗,比较2组的疗效.结果 治疗组总有效率为92.3％,对照组为71.8％,差异显著(P<0.05);治疗组不良反应仅有1例,少于对照组的5例,组间差异显著(P<0.05);治疗组肩关节功能评分改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 锁骨中段骨折患者采用手术方式治疗,能够减少不良反应,改善肩关节功能,缩短恢复时间,提高治疗效果.
作者：万会清 刊期： 2018年第23期
目的 探讨精神病患者暴力攻击风险的评估及意义.方法 将2016年6月—2017年6月在我院精神科住院的80例精神分裂症患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各40例.2组患者均接受常规综合干预,对照组患者由护理人员凭经验判断暴力攻击风险较高者并进行重点看护,观察组患者入院时进行暴力攻击风险评估,对高暴力攻击风险患者进行重点看护,比较2组患者1个月内中、重度暴力攻击行为实际发生情况.结果 观察组患者中、重度暴力攻击行为实际发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病患者进行暴力攻击风险评估有利于指导临床防范和干预,降低暴力攻击行为发生风险,值得推广.
作者：朱骅 刊期： 2018年第23期
目的 观察异位妊娠患者保守治疗中不同剂量甲氨蝶呤的效果.方法 选择我院2015年1—2017年12月收治的异位妊娠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组40例.2组均接受甲氨蝶呤治疗,常规组采取常规剂量处理,观察组根据体表面积合理应用剂量处理.对2组患者临床效果进行评价,记录血β-HCG水平恢复正常时间、住院时间、不良反应,并比较分析.结果 常规组治愈率明显低于观察组,血β-HCG水平恢复正常时间、 住院时间、不良反应发生率均显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者采取甲氨蝶呤保守治疗时,根据患者的体表面积合理应用剂量,相比常规剂量处理可改善预后,缩短恢复与住院时间,且安全性更高,值得临床借鉴.
作者：聂世书；柴端 刊期： 2018年第23期
目的 分析少量脑出血伴脑水肿患者使用甘露醇的临床效果.方法 选取我院2015年10月—2017年10月少量脑出血伴脑水肿患者64例,根据入院先后将其均分为2组,每组32例,对照组使用呋塞米和甘油果糖,观察组使用甘露醇.比较2组患者起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间和总有效率.结果 观察组起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露醇起效快,可使脑水肿快速消退并在短时间内恢复肌力,整体治疗效果较好.
作者：邱建 刊期： 2018年第23期
目的 探讨多学科协作模式在地震伤员救治中的应用效果.方法 组成以骨科、脊柱外科、神经外科、小儿外科、胸外科、超声科、康复医学科、感染科、营养科、心理咨询师等医务人员为主的多学科合作小组,对2017年8月骨科收治的48例地震伤员采用多学科协作的模式进行综合治疗,评价治疗效果.结果 伤员经多学科协作、联合治疗,其治疗效果显著,住院期间无1例死亡,无1例医院感染、深静脉血栓发生,大多数伤员预后良好.结论 多学科协作模式以伤员为中心,制定出规范化的治疗程序,提高了救治水平,大限度地防止或减少了并发症的发生,降低地震伤员的病死率,促进身体与心理的快速康复,治疗效果显著.
作者：李晓维 刊期： 2018年第23期
目的 研究对老年股骨远端骨折应用多向锁定髓内钉固定术治疗的效果及安全性.方法 抽取老年股骨远端骨折患者30例,随机分为观察组与对照组,各15例.对照组患者行常规手术治疗,观察组患者行多向锁定髓内钉固定术,对比2组治疗效果以及术后并发症发生率.结果 观察组患者治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的53.33％(P<0.05);且观察组并发症发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 多向锁定髓内钉固定术治疗老年股骨远端骨折的疗效显著,且对于患者来说更为安全,可在临床推广.
作者：王永飞 刊期： 2018年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
