杨华金
目的 评价中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组和对照组各48例.对照组通过中药外敷进行治疗,联合组在对照组基础上实施中医推拿,对比2组临床疗效.结果 治疗前,2组JOA评分无明显差异(P>0.05);治疗后,2组JOA评分均高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05).联合组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,能有效缓解患者疼痛,改善预后.值得在临床推广应用.
作者：杨冬保 刊期： 2018年第25期
目的 研究血小板-白细胞聚集体在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的临床价值.方法 将2016年6月—2017年7月我院就诊的180例急性心肌梗死合并心力衰竭患者设为研究组,抽取同期50名健康者设为对照组.检测2组研究对象血小板-白细胞聚集体(PLA)水平、C-反应蛋白(CRP)、血小板聚集率(PAgT)、降钙素原、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等,分析PLA水平对身体基线指标的影响.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对心肌梗死合并心力衰竭患者身体功能缺损进行评分后分为高风险组、中风险组和低风险组,分析各组患者PLA水平高低对急性心肌梗死合并心力衰竭的影响.结果 研究组PLA、CRP、PAgT、降钙素原、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).高风险组的PLA水平高于中风险组,中风险组的PLA水平高于低风险组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血小板-白细胞聚集体可以成为急性心肌梗死合并心力衰竭患者预后评估中的观察指标,对于指导治疗、改善预后、降低病死率具有重要意义,有很高的临床价值.
作者：尹晓姝 刊期： 2018年第25期
目的 分析疾控系统的微生物检验质量控制效果.方法 选择2016年7月—2017年6月作为疾控系统微生物检验质量控制时间段,选择2015年1月—2015年12月作为未实施微生物检验质量控制时间段;随机抽取两个时间段内各50次微生物检验,由质量监督人员负责对检验质量进行评分,分析微生物检验质量合格情况,与疾控系统有过接触单位工作人员满意情况.结果 观察阶段微生物检验合格评分为(92.35±5.94)分,显著高于对照阶段的(85.11±7.47)分(P<0.05);观察阶段满意率为92.86％(65/70),显著高于对照阶段的81.43％(57/70).结论 疾控系统通过管控措施可显著提高微生物检验质量.
作者：李尤 刊期： 2018年第25期
医联体工作应充分认识并发挥医院文化的导向、凝聚、约束、激励作用,将医院文化建设与交流切实融入医联体工作中,尤其是医院制度文化的支援和交流,推进基层医院形成合作文化.其为支援内涵质量提升,保证医疗安全的重要保障;也是支援形式丰富多彩、纵深发展,成果落地生根,内化力量的有效途径.
作者：朱一俊 刊期： 2018年第25期
目的 探讨腹腔镜下多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢打孔不同术式对卵巢储备功能的影响.方法 按照手术方式不同将158例PCOS患者分为A组(腹腔镜下电灼术)55例、B组(腹腔镜下多点穿刺术)53例和C组(腹腔镜下激光打孔术)50例,比较3组患者手术前后血清基础内分泌激素[雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平和抗苗勒管激素(AMH)水平以及术后6个月卵巢体积(Vo)、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)、窦卵泡数(AFC)水平.结果 3组患者术后1周血清E2、LH、AMH水平均低于同组术前,血清FSH水平高于同组术前(P<0.05);3组患者术后3个月血清E2、FSH、LH水平与同组术前比较无统计学差异(P>0.05),但血清AMH水平仍低于同组术前(P<0.05);3组患者术后6个月血清E2、FSH、LH、AMH水平与同组术前比较无统计学差异(P>0.05);3组患者术后6个月Vo、PSV、AFC水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜下PCOS卵巢打孔不同术式对卵巢储备功能影响基本相似,可根据实际情况进行选择.
作者：陈玲；秦芸 刊期： 2018年第25期
目的 分析多层螺旋CT增强扫描在胃癌术前TNM分期中的临床应用价值.方法 选取我院2013年8月—2016年6月收治的35例胃癌患者作为研究对象,术前均行多层螺旋CT增强扫描检查,根据患者肿瘤的位置、淋巴结转移、胃壁浸润等情况对TNM进行分期,与术后病理结果对比.结果 术前多层螺旋CT的TNM分期准确率为82.86％,88.57％,97.14％,与术后病理TNM分期对比,T分期与N分期的符合率一般,M分期的符合率较好.结论 多层螺旋CT三期增强扫描对术前TNM分期的判断价值较高,对治疗方案的制定有着重要的意义.
作者：黄新涛 刊期： 2018年第25期
目的 探讨超声心动图在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者右心功能评估中的应用价值.方法 对我院2015年3月—2018年3月收治的105例COPD稳定期患者(COPD组)及同期100例健康体检者(健康对照组)进行超声心动图检查,比较2组右心功能的差异.结果 COPD组患者右心房上下径(RAL)、右心房左右径(RAT)、右心房面积(RAA)、右心室流出道近端内径(RVOT)及右心室侧壁厚度(RVWT)均显著大于健康体验者(P<0.01);COPD组患者三尖瓣口舒张早期灌注峰值流速(E峰)与三尖瓣口舒张晚期灌注峰值流速(A峰)比值(E/A值)更低(P<0.01)、三尖瓣口舒张早期灌注峰值流速(E峰)与三尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e'峰)比值(E/e'值)更高(P<0.01);COPD组右房室瓣环收缩期位移(TAPSE)更高(P<0.01)、右心室面积改变分数(FAC)更低(P<0.01).结论 超声心动图可较好地反映COPD患者右心腔结构改善及右心功能受损程度,有助于判断病情进展及指导临床治疗.
作者：申仕容 刊期： 2018年第25期
目的 研究雌三醇联合氟哌酸对绝经女性泌尿生殖道感染患者炎症因子和雌激素水平的影响.方法 选择60例绝经期泌尿生殖道感染患者,随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用雌三醇联合氟哌酸进行治疗,对照组口服氟哌酸进行治疗.对2组患者治疗前后的炎性因子水平(IL-6、IL-8、TNF-α)、E2与阴道pH值进行比较分析.结果 治疗后,研究组患者的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的E2水平明显高于对照组(P<0.05);研究组的阴道pH值水平明显低于对照组(P<0.05).结论 采用雌三醇联合氟哌酸治疗绝经女性泌尿生殖道感染患者能够有效改善炎症情况,降低雌激素水平的影响,值得临床推广应用.
作者：刘宁 刊期： 2018年第25期
目的 对实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发干眼症的患者进行人工泪液联合中药熏蒸治疗,观察其临床效果.方法 选取2016年3月—2017年5月在我院实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发干眼症的患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规的人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)治疗,观察组在给予人工泪液的同时联合中药熏蒸治疗.治疗1个月后分别对2组患者的临床症状及泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Sit)指标改善情况进行对比.结果 观察组的患者症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者BUT及Sit指标水平均升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工泪液联合中药熏蒸治疗白内障手术后干眼症可明显提高疗效,具有较高的应用价值.
作者：冯江虹；赵红萍 刊期： 2018年第25期
目的 探讨香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者50例,随机将其分为对照组和观察组,每组各25例.观察组采用香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗,对照组单用替普瑞酮胶囊治疗,观察2组患者临床治疗效果、不良反应发生率.结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与单一用药相比,香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎不仅有利于提高临床治疗效果,还可降低不良反应发生率,值得临床进一步推广应用.
作者：蒋春梅 刊期： 2018年第25期
目的 观察小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征运用保护性机械通气的效果.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治的小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患儿60例作为研究对象,随机分为试验组和常规组各30例.常规组患儿实施传统的机械通气治疗,试验组实施保护性机械通气治疗,对比2组患儿的治疗效果.结果 试验组患儿的动脉血氧分压(PaO2)和P-V曲线对呼气末正压通气(PEEP)数值都显著高于常规组,差异显著(P<0.05);试验组患儿病死率为3.33％,常规组患儿病死率为13.33％,差异显著(P<0.05).结论 小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征运用保护性机械通气效果显著,可降低患儿病死率,值得推广.
作者：程强 刊期： 2018年第25期
目的 分析水痘流行病学特征,为今后水痘预防控制工作提供参考.方法 整理分析萍乡市安源区近6年水痘病例资料,对该地区水痘流行病学特征进行归纳分析.结果经分析安源区2012年—2017年2393例水痘资料,以9岁以下儿童为多发群体,1～2月及10～12月为发病高峰期,多发于幼儿园与小学.结论 9岁以下儿童是水痘高发人群,疫情多发生于幼儿园与小学.当地医疗卫生机构应加大幼儿园、小学对接工作,加大监控力度,积极开展疫苗接种工作,以减少免疫空白儿童.一旦发现病例及时隔离治疗,以缩小疫情范围,减少患者人数,保障社会稳定运行.
作者：曾勇 刊期： 2018年第25期
目的 研究调肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法 以我院2013年1月—2015年1月期间中医门诊就诊的82例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,抽签分为甲组和乙组.甲组给予常规西药治疗,乙组在甲组基础上给予调肝运脾方治疗,对比2组患者治疗总有效率.结果甲组患者的治疗总有效率为80.49％,明显低于乙组的97.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用调肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征效果较好,值得推广.
作者：刁志萍 刊期： 2018年第25期
目的 研究肺结核预防与控制策略的应用效果.方法 随机抽取80例肺结核患者作为研究对象,按照开始治疗的先后顺序分为常规组和观察组,每组40例.其中常规组仅采用常规的结核病防治管理方法;观察组患者则利用现代结核病防治策略,进行针对性的预防和控制.比较2组患者对结核病知识的掌握情况以及肺结核的控制情况.结果 观察组患者对于结核病发病知识的掌握优良率为97.50％,显著高于常规组的72.50％(P<0.05).观察组病情控制时间为(34.11±5.34)d,显著少于常规组的(45.67±6.73)d(P<0.05);观察组肺结核的控制率为100.00％,显著高于常规组的77.50％(P<0.05).观察组并发症的发生率为10.00％,显著低于常规组的27.50％(P<0.05).结论 对肺结核患者实施预防和控制策略的效果良好,可显著提高患者对于肺结核知识的掌握情况,提高疾病控制率,降低并发症发生率.
作者：刘睿 刊期： 2018年第25期
目的 对我院处方进行点评与分析,发现存在的问题,提出改进措施,促进合理用药.方法 抽取我院2016年3月—10月的处方1600张,对其进行点评与分析.结果不合理处方169张,处方不合格率为10.56％.结论 我院处方质量仍有不足,可通过处方点评与有效干预,并且加强培训与学习,使处方质量得以提高,保障患者用药的安全性和有效性.
作者：徐慧君 刊期： 2018年第25期
目的 探讨提升微生物标本检验准确性的方法.方法 选择2016年1月—12月未加强实验室管理前我院实验室收集的微生物标本360份,作为对照组;择选2017年1月—12月实施实验室管理后我院实验室收集的微生物标本360份,作为观察组.对2组微生物标本的检验准确率进行评价分析.结果 观察组在各项标本检验准确率指标上均明显更高,差异显著(P<0.05).结论 加强实验室管理可有效促进标本检验准确率的提升,临床应用价值显著.
作者：栾宇；黄玉华；孟令竹 刊期： 2018年第25期
目的 调查瑞金市5岁以下儿童家长对手足口病(HFMD)的认知情况,为HFMD的宣传教育工作提供依据.方法 于2017年2月—3月期间以多阶段整群抽样法从瑞金市7个镇、10个乡的17所幼儿园的中、 小班中随机抽取1个班,对5岁以下儿童家长发放HFMD防治知识调查表,统计不同特征儿童家长对HFMD防治知识的及格率,了解儿童家长获取HFMD防治知识的途径.结果 本次共发放调查问卷980份,有效回收906份,回收率为92.45％,共调查5岁以下儿童家长906名,家长对HFMD的防治基本知识认知评分平均(67.20±12.33)分,及格率为71.74％.儿童曾患病、文化水平在高中及以上、个人月收入≥2000元、年龄≤40岁的家长对儿童HFMD防治知识的及格率高于儿童未患病、 文化水平在初中以下、个人月收入<2000元及年龄>40岁的家长(P<0.05).儿童家长目前获取HFMD防治知识的途径排名前三的分别为学校宣传、社区村委会宣传及电视;儿童家长希望获取HFMD防治知识的途径排名前三的分别为学校宣传、手机和电视.结论 儿童曾患病、家长的文化程度、收入、年龄是影响儿童家长对HFMD认知水平的认知因素,应根据儿童家长的特点采取多种形式的健康教育,以提高其对HFMD的认知程度,降低儿童HFMD患病率.
作者：刘强 刊期： 2018年第25期
目的 探讨乙肝患者的两对半结果,为临床疾病诊断提供依据.方法 选取我院2017年1月—12月的82例乙肝患者为研究对象,采用化学发光微粒子免疫分析技术检测患者的乙肝五项检查.结果 五项两对半指标阳性率高的为HBsAg,高达90.24％;其次为抗-HBc,为78.05％;阳性率低的为抗-HBs,仅为6.10％.另外,乙肝感染患者中,30岁～59岁的中年人占比高,属高危人群,应当加强预防与控制.结论乙肝患者进行乙肝五项监测能及早筛查出乙肝患者,对其进行有效预防与治疗,能够大幅降低乙肝病毒的传播与感染,具有很强的临床应用价值[1].
作者：苏晓晶；梁冬香；邱启东；阙庆和 刊期： 2018年第25期
目的 研究透明角膜切口超声乳化术与角巩膜缘切口超声乳化术对老年白内障患者术后视力恢复效果的影响.方法 选取2015年9月—2016年9月在我院接受治疗的老年白内障患者300例,平均分为对照组和观察组各150例.对照组行透明角膜切口超声乳化术,观察组行角巩膜缘切口超声乳化术,比较2组患者的手术效果及术后视力恢复情况.结果 2组患者均成功完成手术,且术后病情均有所改善,观察组患者术后的上皮修复时间、切口修复时间显著短于对照组(P<0.01);2组患者术前裸眼视力相比无明显差异(P>0.05),术后观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 将角巩膜缘切口超声乳化术应用于老年白内障患者具有良好的临床疗效,可缩短术后恢复时间、显著提高患者视力.
作者：罗亨明 刊期： 2018年第25期
目的 对比分析缺铁性贫血患者和地中海贫血患者血常规检验结果,观察血常规检验的诊断效果.方法 选取52例缺铁性贫血患者、52例地中海贫血患者以及52例健康人员作为观察对象,分别设为观察A组、观察B组和对照组.对3组的血常规结果进行对比和分析.结果 观察A组和B组的血红细胞体积分布宽度(RDW)、 红细胞平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞(RBC)指标水平与对照组均具有统计学差异(P<0.05);观察A组和B组指标对比结果中,除MCH外,都具有统计学差异;观察A组中WBC和PLT异常率明显高于对照组和观察B组(P<0.05).结论 血常规检验筛查可用于诊断缺铁性贫血和轻型地中海贫血,操作更简便,准确率高,值得临床推广使用.
作者：刘金枝；王志娟；聂颖俊 刊期： 2018年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
