冯江虹；赵红萍
目的 分析当归四逆汤加减治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将80例膝关节骨性关节炎患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取西药治疗,观察组患者则给予当归四逆汤加减治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 2组患者的总有效率分别为95.00％(观察组)、72.50％(对照组),差异明显(P<0.05).结论 对膝关节骨性关节炎患者采用当归四逆汤加减治疗效果确切,能够有效改善膝关节功能,值得临床上广泛应用.
作者：杨春光 刊期： 2018年第25期
目的 分析检测降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿感染的早期诊断价值.方法 选取45例新生儿感染患儿(感染组),另选取同期的45例非感染新生儿(非感染对照组),对2组新生儿均进行PCT和hs-CRP检测,对比检测结果.结果 感染组的PCT和hs-CRP水平分别为(10.7±8.34)ng/mL、(20.68±12.69)mg/L,明显高于非感染对照组(P<0.05);感染组中,PCT检测阳性率(84.4％)虽高于hs-CRP检测阳性率(68.9％),但无统计学差异(P>0.05);hs-CRP联合PCT检测阳性率与PCT单独检测相比,差异无统计学意义(P>0.05);而联合监测PCT和hs-CRP阳性率(93.3％)明显高于hs-CRP单独检测,具有统计学差异(P<0.05).结论 联合应用PCT和hs-CRP两项指标,能快速诊断新生儿早期感染,值得在临床上广泛应用.
作者：王青 刊期： 2018年第25期
目的 观察中青年与老年急性阑尾炎患者的临床特征及诊治情况.方法 2015年1月—2018年1月我院诊治老年急性阑尾炎患者46例,选择同期46例中青年阑尾炎患者作为对照病例,2组患者入院以后完善全面检查,维护脏器功能,然后采用手术治疗.观察指标包括伴发疾病、临床症状体征、血常规检测,诊断结果,阑尾炎病程,手术后阑尾病理,术后并发症、住院时间.结果 老年组具有伴发疾病52.17％、病程(10.34±6.33)h、误诊15.22％、化脓坏疽穿孔性阑尾炎78.26％、术后并发症发生率19.56％、住院时间(11.25±3.27)d,高于中青年组的15.22％、(5.34±2.16)h、2.17％、39.13％、4.35％、(7.92±2.04)d,差异有统计学意义(P<0.05);老年组转移性腹痛50.00％、右下腹压痛69.56％、白细胞计数(7.23±1.56)×109,低于中青年组的78.26％、91.30％、(12.34±2.38)×109,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者因为生理机能的衰退以及伴随各种并发症,给急性阑尾炎诊断、治疗带来诸多困难,应熟悉其临床特点,及时诊断、早期处理.
作者：沈健 刊期： 2018年第25期
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)与来氟米特(LEF)联合治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 选取我院收治的类风湿性关节炎患者100例作为研究对象,按照治疗方法不同分为2组,每组各50例.A组采用甲氨蝶呤治疗,B组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,观察比较2组的临床疗效及安全性.结果 B组治疗总有效率为96.00％,明显高于A组的76.00％(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05);B组患者的关节压痛数和关节肿胀数均少于A组(P<0.05);B组患者的红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)检测结果明显低于A组(P<0.05).结论 采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎,能够有效改善患者的临床症状,缓解关节疼痛所引起的痛苦,具有较为确切的治疗效果.
作者：徐征 刊期： 2018年第25期
目的 探讨彩色多普勒超声辅助诊断儿童肠系膜淋巴结炎的应用效果.方法 选取2016年度以腹痛为主要临床症状拟诊为肠系膜淋巴结炎的78例患儿作为观察对象,同期在门诊体检的50例正常儿童为对照组.2组均予以彩色多普勒超声检查,并比较影像学特征及检查结果.结果 78例拟诊患儿中经彩色多普勒超声检查为肠系膜淋巴结炎73例设为研究组,肠套叠2例,急性阑尾炎3例,肠系膜淋巴结炎诊断率为93.6％;肠系膜淋巴结炎患儿其淋巴结L/S值在2以上者55例(75.3％),淋巴结长径在10 mm以上者64例.研究组患儿同一个区域内淋巴结数量、淋巴结长径和淋巴结血流情况与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 彩色多普勒超声技术在诊断儿童肠系膜淋巴结炎方面具有较高的临床意义,通过观察肠系膜淋巴结数量和血流信号可为儿童肠系膜淋巴结炎的诊断提供参考依据.
作者：刘利华 刊期： 2018年第25期
目的 研究脂肪肝患者与健康人血常规检验结果的差异.方法 选取我院2015年12月—2017年12月间收治的94例脂肪肝患者作为观察组,另选择同时期于我院接受健康检查的94例健康人作为对照组.2组对象均进行血常规检查,并对检查结果进行比较分析.结果 观察组患者白细胞计数为(7.1±1.2)×109/L、血红蛋白浓度为(155.6±6.3)g/L、红细胞计数为(5.3±0.6)×1012/L、淋巴细胞比率为(37.8±3.6)％、单核细胞比率为(6.3±1.3)％、平均红细胞容积为(92.4±3.3)fL,均高于对照组,差异明显(P<0.05).2组平均血小板体积、红细胞分布宽度、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率对比差异不明显(P>0.05).结论 脂肪肝患者与健康者的血常规检查结果差异相对较大,在脂肪肝检查诊断中应用血常规检查方法可为该疾病的早期诊断提供一定参考,值得推广.
作者：吴迪 刊期： 2018年第25期
目的 分析产前检查免疫检验项目的临床应用价值.方法 收集2017年1月—12月期间在我院进行分娩的200例产妇,分成观察组和对照组2组,每组各100例.对照组只做产期常规检查,不做任何特殊处理;观察组在对照组基础上同时接受免疫检查.对比2组在分娩期间各类危险因素的发生情况.结果 观察组高危妊娠因素检出率高于对照组(P<0.05),观察组围生期不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 孕妇接受产前免疫检查能有效地提高危险因素检出率,便于及时进行产前控制,减少围生期不良事件发生率,降低妊娠风险,保障产妇分娩的安全.
作者：饶雪珠 刊期： 2018年第25期
目的 探讨乙肝患者的两对半结果,为临床疾病诊断提供依据.方法 选取我院2017年1月—12月的82例乙肝患者为研究对象,采用化学发光微粒子免疫分析技术检测患者的乙肝五项检查.结果 五项两对半指标阳性率高的为HBsAg,高达90.24％;其次为抗-HBc,为78.05％;阳性率低的为抗-HBs,仅为6.10％.另外,乙肝感染患者中,30岁～59岁的中年人占比高,属高危人群,应当加强预防与控制.结论乙肝患者进行乙肝五项监测能及早筛查出乙肝患者,对其进行有效预防与治疗,能够大幅降低乙肝病毒的传播与感染,具有很强的临床应用价值[1].
作者：苏晓晶；梁冬香；邱启东；阙庆和 刊期： 2018年第25期
目的 探讨对老年2型糖尿病患者行动态血糖监测对其血糖控制的临床意义.方法 选取2016年8月—2017年9月我院接收并给予胰岛素治疗的老年2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规血糖监测,即手指法血糖监测方式,并将患者血糖监测结果作为依据调整治疗方案;观察组运用动态血糖监测.观察并比较2组血糖控制状况.结果 观察组患者在低血糖状况维持时间、高血糖状况维持时间、平均血糖水平、平均血糖漂移幅度、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白、大血糖波动幅度等方面相较于治疗前均呈现显著改善趋势(P<0.05);治疗前后,对照组在以上指标方面对比无显著差异(P>0.05);治疗前后,2组患者在空腹血浆葡萄糖水平方面对比,均不存在显著性差异(P>0.05).结论 对老年2型糖尿病患者运用动态血糖监测,相较于以往常规血糖监测的血糖控制效果更佳.
作者：王晓军；徐丽梅；李晓华；刘文星；梁素娥 刊期： 2018年第25期
目的 探讨超声心动图在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者右心功能评估中的应用价值.方法 对我院2015年3月—2018年3月收治的105例COPD稳定期患者(COPD组)及同期100例健康体检者(健康对照组)进行超声心动图检查,比较2组右心功能的差异.结果 COPD组患者右心房上下径(RAL)、右心房左右径(RAT)、右心房面积(RAA)、右心室流出道近端内径(RVOT)及右心室侧壁厚度(RVWT)均显著大于健康体验者(P<0.01);COPD组患者三尖瓣口舒张早期灌注峰值流速(E峰)与三尖瓣口舒张晚期灌注峰值流速(A峰)比值(E/A值)更低(P<0.01)、三尖瓣口舒张早期灌注峰值流速(E峰)与三尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e'峰)比值(E/e'值)更高(P<0.01);COPD组右房室瓣环收缩期位移(TAPSE)更高(P<0.01)、右心室面积改变分数(FAC)更低(P<0.01).结论 超声心动图可较好地反映COPD患者右心腔结构改善及右心功能受损程度,有助于判断病情进展及指导临床治疗.
作者：申仕容 刊期： 2018年第25期
目的 探讨局麻和椎管内麻醉对于关节镜手术治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取我院骨科2015年10月—2016年9月收治的膝骨关节炎患者87例,分为对照组和观察组.所有患者均行膝关节镜手术,对照组手术前给予椎管内麻醉,观察组手术前给予局部麻醉,比较2组患者的手术时间、术后首次排尿时间、术后住院时间、住院总费用以及术中术后的疼痛VAS评分、手术后并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间、术后首次排尿时间以及术后住院时间:住院总费用均低于对照组(P<0.05);观察组患者术中、术后VAS评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组.结论 局麻和椎管内麻醉均可应用于膝关节镜手术治疗膝骨关节炎,需根据手术的复杂程度和手术所需时间选择合适的麻醉方式.
作者：赵文胜 刊期： 2018年第25期
目的 研究雌三醇联合氟哌酸对绝经女性泌尿生殖道感染患者炎症因子和雌激素水平的影响.方法 选择60例绝经期泌尿生殖道感染患者,随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用雌三醇联合氟哌酸进行治疗,对照组口服氟哌酸进行治疗.对2组患者治疗前后的炎性因子水平(IL-6、IL-8、TNF-α)、E2与阴道pH值进行比较分析.结果 治疗后,研究组患者的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的E2水平明显高于对照组(P<0.05);研究组的阴道pH值水平明显低于对照组(P<0.05).结论 采用雌三醇联合氟哌酸治疗绝经女性泌尿生殖道感染患者能够有效改善炎症情况,降低雌激素水平的影响,值得临床推广应用.
作者：刘宁 刊期： 2018年第25期
目的 评价中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组和对照组各48例.对照组通过中药外敷进行治疗,联合组在对照组基础上实施中医推拿,对比2组临床疗效.结果 治疗前,2组JOA评分无明显差异(P>0.05);治疗后,2组JOA评分均高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05).联合组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,能有效缓解患者疼痛,改善预后.值得在临床推广应用.
作者：杨冬保 刊期： 2018年第25期
目的 探讨腹痛患儿行肠系膜淋巴结超声检查的诊断意义.方法 2014年5月—2017年1月间我们对100例门诊腹痛患儿的肠系膜淋巴结超声检查影像特点进行了分析,并与100例非腹痛小儿肠系膜淋巴结超声检查资料进行对比.结果 100例腹痛患儿中,超声检出肠系膜淋巴结肿大95例,肠系膜淋巴结肿大发生率为95％;非腹痛小儿中超声检出肠系膜淋巴结肿大9例,肠系膜淋巴结肿大发生率为9％,2组间差异显著(P<0.01).腹痛患儿肠系膜淋巴结横径、纵径均显著大于非腹痛小儿,2组间差异显著(P<0.01).结论 腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大发生率高,肠系膜淋巴结较非腹痛小儿明显增大,因此腹痛患儿进行肠系膜淋巴结超声检查具有较高的参考价值.
作者：雷晓波；鲁萍 刊期： 2018年第25期
目的 分析对早期宫颈癌患者采用子宫广泛性切除术与阴道延长术联合治疗的临床价值.方法 选取我院2015年12月—2017年12月接收的82例早期宫颈癌患者为研究对象,通过计算机产生随机数字,分为研究组和参照组.参照组41例实施单一子宫广泛性切除术治疗,研究组41例予以子宫广泛性切除术与阴道延长术联合治疗,比较2组阴道延长情况、术后排便排尿情况以及性生活状态.结果 研究组阴道明显长度增加长于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组尿频尿急发生率、膀胱排空障碍发生率、排便疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组性生活状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期宫颈癌患者采用子宫广泛性切除术联合阴道延长术治疗,能够增长患者阴道长度,对排尿排便影响较小,但不能改善患者性生活状态.
作者：邱毅；张君尧；罗思琦 刊期： 2018年第25期
目的 探讨膜性肾病的临床病理特征.方法 选取2014年—2017年我院收治的80例膜性肾病患者为研究对象,依据患者的年龄、性别、临床特点和病理分型进行分组,总结患者的临床病理特征.结果 肾病综合征的占比(50％)明显高于肾炎综合征(17.5％)、血尿(27.5％)以及其他(5％),差异有统计学意义(P<0.05);病理分期Ⅰ期和Ⅱ期患者的占比(83.75％)明显高于Ⅲ期和Ⅳ期患者(16.25％).免疫荧光IgG和C3沉积占比76.25％(61/80)明显高于IgM、IgA、Clq沉积占比的23.75％(16/80).结论 膜性肾病多发于中老年患者,临床主要表现为肾病综合征,病理分期主要为Ⅰ期和Ⅱ期,免疫复合物沉积以IgG和C3沉积为主.
作者：武翠玲；蒋文渊；李翠平；甄国华 刊期： 2018年第25期
目的 分析疾控系统的微生物检验质量控制效果.方法 选择2016年7月—2017年6月作为疾控系统微生物检验质量控制时间段,选择2015年1月—2015年12月作为未实施微生物检验质量控制时间段;随机抽取两个时间段内各50次微生物检验,由质量监督人员负责对检验质量进行评分,分析微生物检验质量合格情况,与疾控系统有过接触单位工作人员满意情况.结果 观察阶段微生物检验合格评分为(92.35±5.94)分,显著高于对照阶段的(85.11±7.47)分(P<0.05);观察阶段满意率为92.86％(65/70),显著高于对照阶段的81.43％(57/70).结论 疾控系统通过管控措施可显著提高微生物检验质量.
作者：李尤 刊期： 2018年第25期
目的 分析慢性肾功能衰竭患者血黏度指标的临床变化特征.方法 将我院2016年10月—2017年8月期间收治的52例慢性肾功能衰竭患者设为研究组,另选取同期来我院接受健康体检的60例健康体检者设为对照组,检测研究组(治疗前后)、对照组的血黏度指标,并对检测结果进行分析.结果 研究组治疗前的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著高于对照组(P<0.01);研究组治疗后上述指标检测结果明显低于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者随着病情的发展,血液黏度增加,可将血黏度指标检测结果用于患者治疗反应及预后评估.
作者：赵洪伟 刊期： 2018年第25期
目的 探讨中西医结合防治普外科结肠手术患者术后肠麻痹的临床效果及可能机制.方法 将我院2014年5月—2015年12月普外科结肠手术治疗患者148例随机分为对照组79例(采用常规治疗)和治疗组69例(采用中西医结合治疗),统计分析2组腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,及术前3 h和术后48 h的血浆促胃液素(gastrin)和血管活性肠肽(VIP)含量.结果试验组与对照组血浆促胃液素、血管活性肠肽检测结果差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合防治结肠手术术后肠麻痹有更好的临床疗效,其机制可能为对促胃液素和血管活性肠肽分泌的有效调节,值得应用和推广.
作者：蒋炜；邓治林；李福昌 刊期： 2018年第25期
目的 分析尿沉渣定量分析技术用于尿路感染诊断中的价值.方法 选取2016年9月—2017年9月于我院就诊的疑似尿路感染患者100例,收集患者中段尿液样本,分别使用尿液培养以及尿沉渣定量分析进行检测,以尿液细菌培养结果为金标准,计算并分析尿沉渣定量分析技术在尿路感染诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性.结果细菌培养阳性率与尿沉渣定量分析阳性率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);以细菌培养结果为金标准,尿沉渣定量分析检测敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为81.82％,69.57％,90.00％,53.00％,79.00％.结论 尿沉渣定量分析技术检测结果与细菌培养结果具有较高的一致性,在尿路感染诊断中具有一定的参考价值.
作者：杨华金 刊期： 2018年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
