学术投稿

抗菌药物规范化管理对ⅠⅡ类切口中抗菌药物预防应用的影响研究

彭勇;李群生;梁敏燕

关键词:Ⅰ、Ⅱ类切口, 抗菌药物, 预防应用, 规范化管理
摘要:目的 探讨抗菌药物规范化管理对Ⅰ、 Ⅱ类切口中抗菌药物预防应用的影响.方法 选取2015年11月—2016年10月未实施抗菌药物规范化管理前,我院收治的Ⅰ、Ⅱ类切口患者34例,作为对照组;选取2016年11月—2017年11月实施抗菌药物规范化管理后,我院收治的Ⅰ、Ⅱ类切口患者34例,作为观察组.对2组抗菌药物预防应用的情况进行对比分析.结果 观察组Ⅰ类切口患者抗菌药物预防性应用率为61.76%,明显低于对照组的85.29%(P<0.05).观察组抗菌药物的应用时间比对照组短,组间对比差异显著(P<0.05).结论针对Ⅰ、Ⅱ类切口患者实施抗菌药物规范化管理,可有效降低Ⅰ类切口术后患者预防性用药的使用率,同时也可有效缩短Ⅰ、Ⅱ类切口术后患者的抗菌药物用药时间.
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    目的 分析针灸联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者激素水平和卵巢血流的影响.方法选取我院收治的PCOS不孕患者124例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各62例,对照组患者给予单纯西药治疗,治疗组患者给予针灸联合西药治疗,比较2组患者治疗前后激素水平和卵巢血流.结果治疗后,2组患者E2水平明显提高,FSH、LH、T以及PRL水平明显下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05);治疗后,治疗组LH和T水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后治疗组EDV、PSV水平明显升高且高于对照组,PI、RI水平明显下降且低于对照组,差异显著(P<0.05).结论针灸疗法联合西药应用于PCOS不孕患者的治疗中,可有效改善患者激素水平和卵巢血流,提高临床疗效.

    作者:古云霞;李军;郑鹏英 刊期: 2018年第25期

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    作者:罗小龙;曾林锋;胡康;刘经琰;刘升明 刊期: 2018年第25期

  • 美沙拉嗪肠溶片联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎的疗效分析

    目的 探讨美沙拉嗪肠溶片联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎的疗效.方法 选择2016年1月—2017年8月于我院住院的左半溃疡性结肠炎患者104例,随机分为对照组与试验组.对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,试验组同时给予美沙拉嗪栓剂治疗,比较2组的临床疗效.结果 试验组总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%.差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 美沙拉嗪栓剂联合口服制剂治疗左半溃疡性结肠炎安全、有效,不良反应少,具有较高的临床价值.

    作者:李文琴 刊期: 2018年第25期

  • 透明角膜切口超声乳化术与角巩膜缘切口超声乳化术对老年白内障患者术后视力恢复效果的影响

    目的 研究透明角膜切口超声乳化术与角巩膜缘切口超声乳化术对老年白内障患者术后视力恢复效果的影响.方法 选取2015年9月—2016年9月在我院接受治疗的老年白内障患者300例,平均分为对照组和观察组各150例.对照组行透明角膜切口超声乳化术,观察组行角巩膜缘切口超声乳化术,比较2组患者的手术效果及术后视力恢复情况.结果 2组患者均成功完成手术,且术后病情均有所改善,观察组患者术后的上皮修复时间、切口修复时间显著短于对照组(P<0.01);2组患者术前裸眼视力相比无明显差异(P>0.05),术后观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 将角巩膜缘切口超声乳化术应用于老年白内障患者具有良好的临床疗效,可缩短术后恢复时间、显著提高患者视力.

    作者:罗亨明 刊期: 2018年第25期

  • 盐酸氨溴索注射液的制备工艺路线研究

    目的 研究盐酸氨溴索注射液的制备工艺方法.方法 对缓冲剂用量、pH值、渗透压调节剂等条件进行了筛选,并考察制剂稳定性.用HPLC法检测含量及有关物质.结果 加入0.1%枸橼酸钠、0.75%氯化钠,调pH值在4.8~5.2,控制温度121℃,制剂质量符合药典有关注射剂的质量标准.结论本品制备工艺可靠,适于工业生产,质量可控.

    作者:顾健;吴伟 刊期: 2018年第25期

  • 人工泪液联合中药熏蒸治疗白内障手术后干眼症的临床疗效分析

    目的 对实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发干眼症的患者进行人工泪液联合中药熏蒸治疗,观察其临床效果.方法 选取2016年3月—2017年5月在我院实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发干眼症的患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规的人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)治疗,观察组在给予人工泪液的同时联合中药熏蒸治疗.治疗1个月后分别对2组患者的临床症状及泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Sit)指标改善情况进行对比.结果 观察组的患者症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者BUT及Sit指标水平均升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工泪液联合中药熏蒸治疗白内障手术后干眼症可明显提高疗效,具有较高的应用价值.

    作者:冯江虹;赵红萍 刊期: 2018年第25期

  • 彩色多普勒超声辅助诊断儿童肠系膜淋巴结炎的应用效果

    目的 探讨彩色多普勒超声辅助诊断儿童肠系膜淋巴结炎的应用效果.方法 选取2016年度以腹痛为主要临床症状拟诊为肠系膜淋巴结炎的78例患儿作为观察对象,同期在门诊体检的50例正常儿童为对照组.2组均予以彩色多普勒超声检查,并比较影像学特征及检查结果.结果 78例拟诊患儿中经彩色多普勒超声检查为肠系膜淋巴结炎73例设为研究组,肠套叠2例,急性阑尾炎3例,肠系膜淋巴结炎诊断率为93.6%;肠系膜淋巴结炎患儿其淋巴结L/S值在2以上者55例(75.3%),淋巴结长径在10 mm以上者64例.研究组患儿同一个区域内淋巴结数量、淋巴结长径和淋巴结血流情况与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 彩色多普勒超声技术在诊断儿童肠系膜淋巴结炎方面具有较高的临床意义,通过观察肠系膜淋巴结数量和血流信号可为儿童肠系膜淋巴结炎的诊断提供参考依据.

    作者:刘利华 刊期: 2018年第25期

  • 血小板-白细胞聚集体在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的临床价值研究

    目的 研究血小板-白细胞聚集体在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的临床价值.方法 将2016年6月—2017年7月我院就诊的180例急性心肌梗死合并心力衰竭患者设为研究组,抽取同期50名健康者设为对照组.检测2组研究对象血小板-白细胞聚集体(PLA)水平、C-反应蛋白(CRP)、血小板聚集率(PAgT)、降钙素原、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等,分析PLA水平对身体基线指标的影响.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对心肌梗死合并心力衰竭患者身体功能缺损进行评分后分为高风险组、中风险组和低风险组,分析各组患者PLA水平高低对急性心肌梗死合并心力衰竭的影响.结果 研究组PLA、CRP、PAgT、降钙素原、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).高风险组的PLA水平高于中风险组,中风险组的PLA水平高于低风险组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血小板-白细胞聚集体可以成为急性心肌梗死合并心力衰竭患者预后评估中的观察指标,对于指导治疗、改善预后、降低病死率具有重要意义,有很高的临床价值.

    作者:尹晓姝 刊期: 2018年第25期

  • 不同麻醉方式下关节镜治疗膝骨关节炎临床疗效对比

    目的 探讨局麻和椎管内麻醉对于关节镜手术治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取我院骨科2015年10月—2016年9月收治的膝骨关节炎患者87例,分为对照组和观察组.所有患者均行膝关节镜手术,对照组手术前给予椎管内麻醉,观察组手术前给予局部麻醉,比较2组患者的手术时间、术后首次排尿时间、术后住院时间、住院总费用以及术中术后的疼痛VAS评分、手术后并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间、术后首次排尿时间以及术后住院时间:住院总费用均低于对照组(P<0.05);观察组患者术中、术后VAS评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组.结论 局麻和椎管内麻醉均可应用于膝关节镜手术治疗膝骨关节炎,需根据手术的复杂程度和手术所需时间选择合适的麻醉方式.

    作者:赵文胜 刊期: 2018年第25期

  • 肺部超声在危急症患者中的应用

    目的 探讨肺部超声在危急症患者中的应用效果.方法 将2016年3月—2017年6月我院接诊的40例疑似气胸的危急症患者纳入本研究,所有患者均同时接受胸部CT检查和肺部超声检查.记录两种检查方式的诊断结果,以CT检查结果为金标准,判断超声检查的灵敏度、特异度、准确率等;并比较两种检查所耗时间.结果 肺部超声诊断气胸漏诊率为2.50%,灵敏度为91.67%、 特异度为50.00%、 准确率为87.50%、阳性预测值为94.29%、阴性预测值为40.00%;胸部CT检查耗时显著高于肺部超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁肺部超声检查诊断气胸方便快捷,准确性高,尤其适用于不宜移动的危急症患者.

    作者:刘惠 刊期: 2018年第25期

  • 产前检查免疫检验项目的临床应用价值研究

    目的 分析产前检查免疫检验项目的临床应用价值.方法 收集2017年1月—12月期间在我院进行分娩的200例产妇,分成观察组和对照组2组,每组各100例.对照组只做产期常规检查,不做任何特殊处理;观察组在对照组基础上同时接受免疫检查.对比2组在分娩期间各类危险因素的发生情况.结果 观察组高危妊娠因素检出率高于对照组(P<0.05),观察组围生期不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 孕妇接受产前免疫检查能有效地提高危险因素检出率,便于及时进行产前控制,减少围生期不良事件发生率,降低妊娠风险,保障产妇分娩的安全.

    作者:饶雪珠 刊期: 2018年第25期

  • 2012年—2017年萍乡市安源区水痘流行病学特征分析

    目的 分析水痘流行病学特征,为今后水痘预防控制工作提供参考.方法 整理分析萍乡市安源区近6年水痘病例资料,对该地区水痘流行病学特征进行归纳分析.结果经分析安源区2012年—2017年2393例水痘资料,以9岁以下儿童为多发群体,1~2月及10~12月为发病高峰期,多发于幼儿园与小学.结论 9岁以下儿童是水痘高发人群,疫情多发生于幼儿园与小学.当地医疗卫生机构应加大幼儿园、小学对接工作,加大监控力度,积极开展疫苗接种工作,以减少免疫空白儿童.一旦发现病例及时隔离治疗,以缩小疫情范围,减少患者人数,保障社会稳定运行.

    作者:曾勇 刊期: 2018年第25期

  • 慢性肾功能衰竭患者血黏度指标的临床变化特征分析

    目的 分析慢性肾功能衰竭患者血黏度指标的临床变化特征.方法 将我院2016年10月—2017年8月期间收治的52例慢性肾功能衰竭患者设为研究组,另选取同期来我院接受健康体检的60例健康体检者设为对照组,检测研究组(治疗前后)、对照组的血黏度指标,并对检测结果进行分析.结果 研究组治疗前的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著高于对照组(P<0.01);研究组治疗后上述指标检测结果明显低于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者随着病情的发展,血液黏度增加,可将血黏度指标检测结果用于患者治疗反应及预后评估.

    作者:赵洪伟 刊期: 2018年第25期

  • 乙肝82例两对半结果探讨

    目的 探讨乙肝患者的两对半结果,为临床疾病诊断提供依据.方法 选取我院2017年1月—12月的82例乙肝患者为研究对象,采用化学发光微粒子免疫分析技术检测患者的乙肝五项检查.结果 五项两对半指标阳性率高的为HBsAg,高达90.24%;其次为抗-HBc,为78.05%;阳性率低的为抗-HBs,仅为6.10%.另外,乙肝感染患者中,30岁~59岁的中年人占比高,属高危人群,应当加强预防与控制.结论乙肝患者进行乙肝五项监测能及早筛查出乙肝患者,对其进行有效预防与治疗,能够大幅降低乙肝病毒的传播与感染,具有很强的临床应用价值[1].

    作者:苏晓晶;梁冬香;邱启东;阙庆和 刊期: 2018年第25期

  • 雌三醇联合氟哌酸对绝经女性泌尿生殖道感染患者炎症因子和雌激素水平的影响

    目的 研究雌三醇联合氟哌酸对绝经女性泌尿生殖道感染患者炎症因子和雌激素水平的影响.方法 选择60例绝经期泌尿生殖道感染患者,随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用雌三醇联合氟哌酸进行治疗,对照组口服氟哌酸进行治疗.对2组患者治疗前后的炎性因子水平(IL-6、IL-8、TNF-α)、E2与阴道pH值进行比较分析.结果 治疗后,研究组患者的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的E2水平明显高于对照组(P<0.05);研究组的阴道pH值水平明显低于对照组(P<0.05).结论 采用雌三醇联合氟哌酸治疗绝经女性泌尿生殖道感染患者能够有效改善炎症情况,降低雌激素水平的影响,值得临床推广应用.

    作者:刘宁 刊期: 2018年第25期

  • 缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的对比分析

    目的 对比分析缺铁性贫血患者和地中海贫血患者血常规检验结果,观察血常规检验的诊断效果.方法 选取52例缺铁性贫血患者、52例地中海贫血患者以及52例健康人员作为观察对象,分别设为观察A组、观察B组和对照组.对3组的血常规结果进行对比和分析.结果 观察A组和B组的血红细胞体积分布宽度(RDW)、 红细胞平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞(RBC)指标水平与对照组均具有统计学差异(P<0.05);观察A组和B组指标对比结果中,除MCH外,都具有统计学差异;观察A组中WBC和PLT异常率明显高于对照组和观察B组(P<0.05).结论 血常规检验筛查可用于诊断缺铁性贫血和轻型地中海贫血,操作更简便,准确率高,值得临床推广使用.

    作者:刘金枝;王志娟;聂颖俊 刊期: 2018年第25期

  • 痰标本真菌检验阳性结果的临床诊断价值观察

    目的 探讨痰标本真菌检验阳性结果的临床诊断价值.方法 选择我院2016年1月—2017年1月接收的1000例患者痰液标本,采用革兰染色检查、显微镜检查,针对阳性率和感染情况进行分析.结果 酵母样真菌占比5.20%,白色念珠菌构成比为57.69%,确诊、临床诊断、拟诊共计占比25.00%;丝状真菌占比1.50%,烟曲霉构成比为73.33%,确诊、临床诊断、拟诊共计占比53.33%.结论 经痰标本真菌检验获得阳性结果对疾病的诊断有一定的作用,尤其对丝状真菌的阳性结果价值较高,值得推广应用.

    作者:潘斌;孙晓红 刊期: 2018年第25期

  • 中西医结合防治结肠手术术后肠麻痹的疗效及机制研究

    目的 探讨中西医结合防治普外科结肠手术患者术后肠麻痹的临床效果及可能机制.方法 将我院2014年5月—2015年12月普外科结肠手术治疗患者148例随机分为对照组79例(采用常规治疗)和治疗组69例(采用中西医结合治疗),统计分析2组腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,及术前3 h和术后48 h的血浆促胃液素(gastrin)和血管活性肠肽(VIP)含量.结果试验组与对照组血浆促胃液素、血管活性肠肽检测结果差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合防治结肠手术术后肠麻痹有更好的临床疗效,其机制可能为对促胃液素和血管活性肠肽分泌的有效调节,值得应用和推广.

    作者:蒋炜;邓治林;李福昌 刊期: 2018年第25期

  • 16层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的价值评价

    目的 探讨16层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值.方法 选取我院肋骨骨折患者75例作为研究对象,均行16层螺旋CT三维重建与X线检查.对比两种检查方式的诊断效果.结果 75例患者骨折肋骨共226根,X线检查检出64例(85.33%)、195根(86.28%),16层螺旋CT三维重建检出75例(100%)、223根(98.67%).16层螺旋CT三维重建检出率较X线检查高,差异有统计学意义(P<0.05).同时,16层螺旋CT三维重建检出合并胸椎骨折3例,合并锁骨骨折5例,肺挫伤6例,血气胸8例,胸腔积液9例.结论 16层螺旋CT三维重建对肋骨骨折具有较高的诊断价值,可为临床治疗提供可靠依据.

    作者:余纪元 刊期: 2018年第25期

  • 丹红注射液对心力衰竭患者脑钠肽和N末端脑钠肽前体的影响研究

    目的 观察丹红注射液对心力衰竭患者脑钠肽和N末端脑钠肽前体的影响.方法 选取我院心内科收治的心力衰竭患者72例,随机分为2组.其中对照组36例予强心、利尿等常规治疗,试验组36例常规治疗的同时加用丹红注射液治疗,对比2组患者治疗前后脑钠肽水平、N末端脑钠肽前体及临床疗效.结果 治疗后2组患者血清中脑钠肽水平均降低,且试验组患者脑钠肽水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者N末端脑肽前体水平均降低,且试验组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液能够明显降低心力衰竭患者血浆中脑钠肽和N末端脑肽前体水平,提高临床疗效,值得推广.

    作者:王燕;李丽 刊期: 2018年第25期

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